問題一覧
1
Quale di queste associazioni dose iniziale di morfina - paziente è errata nel protocollo EAPC?
Nessuna delle precedenti
2
Quale di questi farmaci è indicato nel trattamento del dolore nocicettivo?
Tutte le precedenti
3
Quale di questi farmaci è controindicato nei pazienti con IRC perché metabolizzato dal rene?
Morfina
4
Per i pazienti che assumono oppiacei minori, il protocollo CoDem prevede la somministrazione di:
Ossicodone 10 mg due volte al giorno e morfina solfato 10 mg a rilascio immediato come “rescue dose” massimo 4 volte al giorno
5
L’insieme dei recettori sensitivi periferici e delle vie che conducono le sensibilità tattili e propriocettive, termiche e dolorifiche costituiscono un sistema noto come:
Sistema somatosensoriale
6
Quale tra questi è un effetto collaterale dei FANS?
Tutte le precedenti
7
Quale tra questi è un oppioide maggiore?
Tutte le precedenti
8
I FANS, agendo sulla trasduzione del dolore, inibiscono:
COX
9
I corticosteroidi, agendo sulla trasduzione del dolore, inibiscono:
Fosfolipasi A2
10
Quale di questi organi NON è sede di dolore somatico profondo?
Cute
11
Quale tra questi è un oppioide sintetico?
Fenilpiperidina
12
La teoria del cancello è sfruttata da:
TENS e stimolazione midollare
13
Il processo di nocicezione comprende:
Tutte le precedenti
14
Il neurone pseudo-unipolare a T:
Tutte le precedenti
15
Uno stimolo nocivo-causa:
Risposte riflesse sia somatiche-motorie che neurovegetative
16
Quale di queste affermazioni sul sistema nocicettivo e somatosensoriale è errata?
Il sistema nocicettivo incrocia nel bulbo
17
Nei pazienti naive per gli oppiacei, il protocollo CoDem prevede la somministrazione di:
Ossicodone 5 mg due volte al giorno e morfina solfato 5 mg a rilascio immediato come “rescue dose” massimo 4 volte al giorno
18
L’analgesia può essere:
Tutte le precedenti
19
Dal punto di vista fisiopatologico, il dolore può essere classificato come:
Tutte le precedenti
20
Il metodo EAPC raccomanda la titolazione con:
Somministrazione orale di morfina a rilascio immediato ogni 4 ore per 6 dosi al giorno con possibili dosaggi rescue aggiuntivi
21
Nella titolazione degli oppiacei, il farmaco oppiaceo è:
Il titolante
22
Il dolore neuropatico:
Tutte le precedenti
23
Un esempio di dolore neuropatico è:
Sciatalgia
24
Il dolore è costituito da 4 componenti, rappresentate da:
Componente sensoriale, affettivo-motivazionale, autonoma-neurovegetativa e motoria
25
Nella titolazione degli oppiacei, l’intensità del dolore è:
L’indicatore
26
Il ketorolac è:
Un FANS
27
Quale di queste affermazioni sul dolore viscerale è corretta?
Tutte le precedenti
28
L’anestesista può indurre analgesia in quali fasi del processo di nocicezione?
Tutte le precedenti
29
La percezione di una sensazione dolorosa come più intensa del normale prende il nome di:
Iperalgesia
30
Tra il sistema nocicettivo e il sistema tattile riscontriamo una differenza rappresentata dal fatto che:
Il sistema nocicettivo presenta una terminazioni nude ed amieliniche, mentre il sistema propriocettivo e tattile presenta corpuscoli di Pacini o cellule di Merkel
31
In ordine, le fibre nervose che vengono inibite da un anestetico sono:
Prima le fibre dolorifiche, poi le fibre tattili ed infine le fibre motorie
32
Il dolore cronico:
Tutte le precedenti
33
Nella titolazione degli oppiacei, il recettore endogeno degli oppiacei è:
Il titolando
34
Il Fentanyl è un analgesico che può essere somministrato per via:
Tutte le precedenti
35
Le fibre amieliniche di piccolo calibro:
Tutte le precedenti
36
Il dolore acuto:
Tutte le precedenti
37
Quale di questi è un oppioide di sintesi?
Metadone
38
La componente autonoma-neurovegetativa del dolore di norma comporta:
Una attivazione del simpatico con tachicardia, tachipnea e ipertensione
39
Quale tra questi è un antagonista degli oppiacei?
Naloxone e naltrexone
40
Secondo la definizione elaborata dall’Associazione Internazionale per lo Studio del Dolore, il dolore è:
Un’esperienza sensoriale ed emozionale spiacevole, associata a danno tissutale, in atto o potenziale, ovvero descritta nei termini di tale danno
41
Quale di questi non è un esempio di dolore somatico profondo?
Taglio
42
L’attivazione dell’interneurone inibitorio nella teoria del cancello avviene attraverso:
Tutte le precedenti
43
Nei soggetti abituati ad affrontare condizioni di stress, che fanno attività agonistica e che sono spesso soggetti a condizioni fight-or-flight, il dolore attiva:
Parasimpatico
44
L’intossicazione cerebrale da anestetico locale presenta come primo segno:
Fascicolazione delle labbra
45
Quale di questi è un oppioide semisintetico?
Tramadolo
46
Per evitare la nausea causata dagli oppiacei conviene somministrare:
Anti-emetici
47
Quale tra questi è un oppioide minore?
Tuttte le precedenti
48
Un esempio di dolore cronico è:
Artrosi o sindrome dell’arto fantasma
49
In rapporto all’andamento temporale, si distingue:
Dolore acuto e dolore cronico
50
Il dolore che origina come diretta conseguenza di una anomala attività del sistema somato-sensoriale è un:
Dolore neuropatico
51
Quale di questi farmaci è ideale nei pazienti con IRC perché non metabolizzato dal rene?
Buprenorfina
52
Gli oppiacei possono portare a:
Tutte le precedenti
53
Il protocollo CoDem per la titolazione degli oppiacei prevede:
L’associazione di ossicodone a lento rilascio due volte al giorno e morfina solfato a rilascio immediato come “rescue dose”
54
Quale di questi FANS è un inibitore selettivo di COX-2?
Celecoxib
55
Il dolore nocicettivo:
Tutte le precedenti
56
La stitichezza indotta da oppiacei può essere combattuta sommimistrando gli oppiacei insieme a:
Naloxone
57
I neurotrasmettitori del sistema inibitorio discendente sono:
Noradrenalina e serotonina
58
Il Tapentadolo NON è in grado di:
Inibire la ricaptazione di serotonina
59
Nella titolazione degli oppiacei, il pain relief interval è definibile come:
Accettabile bilancio tra analgesia, effetti avversi limitati e compliance del paziente
60
Quale di questi è un oppioide semisintetico?
Tutte le precedenti
61
Il Tapentadolo impedisce:
La ricaptazione della noradrenalina
62
La tecnica della resistenza viene sfruttata per:
Identificare lo spazio peridurale nell’anestesia tronculare
63
Il dolore nocicettivo si genera per:
Attivazione dei nocicettori in periferia
64
Quali tra questi sono effetti collaterali tipici degli oppiacei?
Tutte le precedenti
65
Il Fentanyl è:
100 volte più potente della morfina
66
I farmaci antidepressivi ed antiepilettici sono indicati per trattare il dolore:
Neuropatico
67
La somministtazione transdermica di oppiacei:
Prevede la formazione di un accumulo transitorio di oppiaceo nella cute
68
Le fibre mieliniche di piccolo calibro:
Tutte le precedenti
69
Il dolore provocato dall’applicazione su un tessuto di uno stimolo che normalmente non evoca dolore è definito:
Allodinia
70
L’analgesia tronculare si ottiene ponendo un anestetico locale:
Nello spazio peridurale o subaracnoideo
71
La sensibilizzazione dolorifica può portare a:
Tutte le precedenti
72
Lo stimolo dolorifico, nella sua componente sensoriale, può essere caratterizzato in base a:
Tutte le precedenti
73
Il dolore, dal punto di vista anatomico, può essere:
Somatico (superficiale e profondo) e viscerale
74
Tra gli effetti collaterali della lidocaina riscontriamo:
Cardiotossicità e neurotossicità
75
Le fibre periferiche nocicettive si dividono in:
Fibre mieliniche di piccolo calibro e fibre amieliniche di piccolo calibro
76
In base a criteri neurofisiologici e clinici, il dolore si distingue in:
Nocicettivo, neuropatico e misto
77
Quale tra queste vie di somministrazione degli oppiacei è la più indicata per la titolazione?
Via orale
78
Il tramadolo è:
Un oppiaceo minore
79
Il potenziale d’azione nocicettivo si sviluppa grazie ad:
Apertura dei canali del Na+
80
Nella titolazione degli oppiacei, il pain relief interval è:
L’intervallo di viraggio
81
Nella valutazione del dolore, la Scala Verbale Semplice (SVS):
Utilizza una lista di descrittori dell’intensità del dolore, che formano diverse categorie
82
Gli anestetici locali, nell’inibizione della trasduzione del dolore, agiscono su:
Canali del Na+ voltaggio-dipendenti
83
Il dolore somatico superficiale (indica l’opzione ERRATA):
È un dolore che tende ad irradiarsi
84
L’allodinia è:
La percezione del dolore per uno stimolo che abitualmente non è doloroso
85
Nell’anestesia tronculare, il vantaggio di somministrare l’anestetico nello spazio subaracnoideo invece che nello spazio peridurale è dovuto al fatto che:
Il tronco nervoso è rivestito solo da pia madre
86
Qual è il principale effetto collaterale dei COX-2 inibitori come celecoxib?
Eventi cardiovascolari
87
Il dolore somatico profondo:
Tutte le precedenti
88
Ossicodone è:
Oppioide maggiore
89
Il Tramadolo ha funzione di:
Tutte le precedenti
90
Quale di questi è un oppioide agonista parziale?
Buprenorfina
91
Per i pazienti che assumono oppiacei maggiori, il protocollo CoDem prevede:
Che la dose dell’ossicodone da somministrare in maniera continua sia calcolata sulla base dell’equianalgesia (dose equianalgesica/2 x 2)
92
Nella valutazione del dolore, la scala analogico visiva VAS:
Richiede coordinazione visivo-motoria da parte del paziente
93
Quale di questi farmaci è ideale nei pazienti con IRC perché non metabolizzato dal rene?
Tutte le precedenti
94
Gli oppiacei modulano il dolore:
Attivando l’interneurone inibitorio spinale
95
Il primo neurone del sistema somato-sensoriale/nocicettivo è:
Un neurone pseudounipolare a T
96
L’incremento dell’eccitabilità neuronale in seguito ad una stimolazione nociva intensa e prolungata viene definito:
Sensibilizzazione
97
Il più temuto effetto collaterale dei FANS è:
Gastrolesività
98
L’ossicodone è:
2 volte più potente della morfina
99
Quale di questi FANS ha effetto inibitorio più potente su COX1?
Ketorolac (Toradol)