問題一覧
1
Japan Come Scaleは意識障害の指標である
⭕️
2
混迷とは、いかなる外的刺激にも反応しない状態である
❌
3
チアノーゼ(cyanosis)では還元ヘモグロビン値が5g/dL(全血)以上となる
⭕️
4
腹痛の際に、腹部を押して手を離した時に痛みが増強する症状を反跳痛という
⭕️
5
鮮血便は胃の出血で見られる
❌
6
臨床検査の基準値は健常者の測定値の95%が含まれる
⭕️
7
血清アルブミン値は6.6〜8.1g/dLである
❌
8
クワシオルコルは主にエネルギー欠乏である
❌
9
インスリンは膵臓のランゲルハンス島(膵島)のβ細胞において生成分泌される
⭕️
10
糖尿病の症状として口渇、多飲、多尿、体重減少、易疲労感を呈する
⭕️
11
妊娠糖尿病は明らかな糖尿病である
❌
12
糖尿病性腎症の第4期ではのGFRは30mL/分/1.73m未満であり、かつ尿アルブミン値は300mg/gCr以上である
❌
13
生体内のコレステロール20%は食事として摂取し、80%は肝臓などで合成される
⭕️
14
HDLの主な役割はコレステロールを肝臓から末梢組織へ運ぶことである
❌
15
高LDL血症にたいしてコレステロール合成阻害薬(スタチン系薬剤など)などを用いる
⭕️
16
レプチンは満腹中枢を刺激して食欲を亢進する
❌
17
アディポネクチンはインスリン抵抗性を強化させる
❌
18
尿酸は核酸の分解で生成される
⭕️
19
性腺刺激ホルモン放出ホルモンは視床下部から分泌される
⭕️
20
バゾプレシンは下垂体前葉から分泌される
❌
21
尿崩症はADH(抗利尿ホルモン、バゾプレシン)の欠乏により発症する
⭕️
22
アポトーシスでは細胞膜が保たれたままで、いくつかの断片に分かれてアポトーシス小体を形成する。 炎症は起きない
⭕️
23
rad遺伝子はガン遺伝子であり、p53遺伝子はガン抑制遺伝子である。
⭕️
24
脳死判定のために必須項目には心臓停止が含まれる
❌
25
橋本病は甲状腺機能低下症である
⭕️
26
副甲状腺機能亢進症では血中カルシウム濃度の増加、血中リン濃度の低下が見られる
⭕️
27
ミネラルコルチコイドの作用として感染症増悪、骨折、動脈硬化、消化性潰痛、DM、の悪化、中心肥満、満月用顔貌、バッファローハンプ、皮膚線状、白内障、月経異常などがある。
❌
28
アンジオテンシノーゲンをアンジオテンシンⅠに変換するのはレニンである
⭕️
29
アジソン病は副腎皮膚ホルモンの分泌亢進を認める
❌
30
褐色細胞腫の症状は発作性の低血圧、皮膚乾燥、四肢の筋力低下などがある
❌
31
甲状腺ホルモンにはトリヨードサイロニン(T3)とサイロキシン(T4)がある
⭕️
32
原発性アルドステロン症では低カリウム血症により口渇、四肢麻痺を生じる
⭕️
33
ハンター舌炎はビタミンB12欠乏によって生じる悪性貧血の粘膜症状の一つ
⭕️
34
マロリーワイス症候群は強い嘔吐に伴って噴門に粘膜裂傷が生じる病態である。飲酒が契機となることが多い。
⭕️
35
食道がんは食道の胸部中部食道で起こり90%以上で腺がんである
❌
36
早期胃がんでは、癌の浸潤が粘膜内または粘膜下層までにとどまる
⭕️
37
球麻痺では舌萎縮が見られない
❌
38
早期ダンピング症候群では、1回の食事を制限し、頻回に摂取することが症状を軽減させるのに有効である
⭕️
39
クローン病での内視鏡所見として縦走潰療、陰高濃寡がある
❌
40
クローン病の症状として慢性の粘血便があり再燃と寛解を繰り返す。8年以上経過すると大腸がんのリスクが上昇する。
❌
41
腸閉塞(イレウス)の立位腹部X線写真像で鏡面像(二ボー)の存在を認める
⭕️
42
感染経路として、A型肝炎は経口感染、B型肝炎とC型肝炎は非経口感染(主として血液)である
⭕️
43
セロコンバージョン( HBe抗原陰性化、HBe抗体陽性)が起きると肝炎は劇症化する
❌
44
たんばく漏出性胃腸症の食事療法として高工ネルギー、 高たんばく質、低脂肪食である
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45
原因はHBV、HCV感染によるものが80%で、現在はHCV感染によるものが70%を占める。死因の70%以上が肝細胞ガンである。
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46
NASHは肝硬変や肝細胞がんへと進行することのある重症型である
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47
ウェルニッケ·コルサコフ症候群はビタミンEの欠乏に起因する。チアミン欠乏は脚気も起きる。
❌
48
肝細胞ガン(HCC)は90%はウイルス感染を成因としてる。(90%の内)17%はHBs抗原陽性、72%はHCV抗体陽性である
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49
胆石はビリルビンカルシウム石が約60%、コレステロール結石と黒色石がそれぞれ、20%を占める。
❌
50
急性膵炎の初期治療は断食と適切な輸液である
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51
肝硬変の成因は、2018年の調査ではHCV感染が全体の48%、アルコール性が20%、 HBV感染が12%である。
⭕️
52
心不全:右心不全では肺うっ血が見られる
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53
心不全:脳性ナトリウム利尿ペプチド(脳で発見されたが、人では寝室で産生される)が上昇する
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54
動脈硬化:下肢の動脈硬化ではABIが0.9未満に低下する
⭕️
55
狭心症:不安定狭心症は急性心筋梗塞に移行しやすい
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56
急性心筋梗塞:ニトログリセリンは胸痛の軽減に効果がある
❌
57
高血圧:随時血圧測定で最高血圧が140mmHg以上あるのを高血圧という
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58
高血圧:ナトリウム摂取量の増加は副交感神経の活性化を活かして血圧が上昇する
❌
59
高血圧:原発性アルドステロン症ではレニン分泌が上昇する
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60
高血圧:生活習慣病の改善として食塩量は6g/日未満とする
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61
妊娠高血圧症候群:妊娠高血圧では妊娠20週以降に高血圧が発症している
⭕️
62
不整脈:心室期外収縮はすぐに治療を行う必要がない
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63
エコノミークラス症候群は、長時間の座位後に起立したときに急性肺塞栓症が起きることをいう
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64
心原性脳塞栓の原因として心房細動による血栓がある
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65
急性糸球体腎炎:多くはブドウ球菌の感染後1〜2週間で発症する
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66
IgA腎症:大部分は無症状
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67
ネフローゼ症候群:浮腫が見られる
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68
急性腎障害(AKI):診断には血清クレアチニンを用いる
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69
慢性腎臓病(CKD):重症度分類で原疾患が糖尿病の場合A1では尿アルブミン/Cr比は30未満
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70
CKD食事療法:透析患者にはリンの制限がある(ステージ3b)
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71
末期腎不全の治療として透析療法が最も多い
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72
前立腺肥大では、PSA値が上昇する
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73
慢性閉塞性肺疾患(COPD):体重増加が見られる
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74
気管支喘息:閉塞性喚起障害である
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75
気管支喘息:気管支拡張薬はβ2刺激薬である
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76
肺炎:院内肺炎は入院後48時間以降に発症する肺炎
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77
かぜ症候群の原因は80〜90%は細菌感染である
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78
肺がんは臨床的に小細胞がんと非小細胞がんに分けられる
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79
貧血:貧血の基準値は成人女性ではヘモグロビン値が12g/dL未満である
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80
鉄欠乏性貧血:血清フェリチン値は低下する
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81
葉酸の欠乏では、ハンター舌炎•味覚異常が起きる
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82
腎性貧血ではエリスロポエチン産生は低下する
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83
アレルギー性紫斑病はⅢ型アレルギー反応で起きる
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