問題一覧
1
培養検査で起炎菌と考えられるのはどれか
喀痰からのLegionella pneumophila の分離
2
Pseudomonas 属に関する記述で正しいのはどれか
偏性好気性無芽胞グラム陰性桿菌でグルコース非発酵である, P. aeruginosa は院内感染の起因菌種として重要であり、薬剤耐性傾向が強い, P. aeruginosa以外にP. putidaやP. fluorescensなどがピオベルジンを産生する
3
β-ラクタム系抗菌薬投与中に偽膜性大腸炎を呈した. 考えられる原因微生物はどれか.
Clostridioides difficile
4
偏性好気性菌はどれか. 2つ選べ
Acinetobacter baumannii, Legionella pneumophila
5
乳児の髄膜炎などを抑制するため平成25年に定期接種に導入されたのはどれか。
Hibワクチン
6
偏性嫌気性菌に関する記述で正しいのはどれか。
Clostridium 属による感染症は創傷部位の土壌汚染により発症することがある. , 婦人科性器感染症や腹腔内感染症は偏性嫌気性菌関与の可能性が高い. , 偏性嫌気性菌が検出される材料は悪臭が認められるものが多い.
7
正しい記述のものはどれか。2つ選べ。
Cardiobacteirum hominisはヒトの上気道などに常在し、感染性心内膜炎の原因になることがある。, 細菌性膣症の診断の一つにグラム染色によるNugent score法があり、Lactobacillus属菌がほとんど観察されず、Gardnerella属やMobiluncus属の菌が多数観察された場合、スコア合計が7以上となり、細菌性膣症と判定される。
8
濃度依存性に作用する抗菌薬はどれか。
レボフロキサシン
9
細菌の遺伝に関する記述で正しいのはどれか。
形質転換とは細菌の細胞に外からDNA分子が入り、菌の性質が変わることをいう。
10
Clostridium 属に関する記述で誤っているのはどれか.
C. perfringens は運動性を有する.
11
次の記載について正しいものはどれか
ブルセラ症や野兎病は感染症法における四類感染症に分類される
12
Mycobacterium 属について正しいのはどれか。
M. fortuitum は培養 7 日目には肉眼的に観察できる。
13
Mycobacterium 属で低温(30℃）での培養が必要な のはどれか。
M. marinum
14
Clostridium 属に関する記述で正しいのはどれか.
Clostridium perfringens はレシチナーゼを産生する., Clostridium tetani は強直性麻痺を起こすテタノスパスミンを産生する
15
β-ラクタム系抗菌薬はどれか。2 つ選べ。
メロペネム, セフォタキシム
16
血中薬物モニタリング＜TDM>が必要な抗菌薬はどれか。
バンコマイシン
17
正しい組み合わせはどれか. 2 つ選べ.
レジオネラ － マクロライド, クラミジア － テトラサイクリン
18
加温染色を行うのはどれか。
Ziehl-Neelsen 染色 , オーラミンO染色
19
濃度依存性に作用する抗菌薬はどれか。
キノロン系抗生物質
20
らせん菌に関する正しい記述はどれか.
Spirillum minus は鼠咬症の原因菌の一つである., 微好気条件とは、酸素：5％、炭酸ガス：10％、窒素：85％のガス環境条件をいう。
21
細菌の染色標本について正しい記述を選べ.
異染小体染色（ナイセル法）で異染小体は黒褐色、菌体は黄色に染まる.
22
百日咳について正しい記述を選べ。
接触感染を起こす。
23
抗酸菌に関する記述で誤っているのはどれか。
Mycobacterium marinum の至適発育温度は35℃である
24
Legionella pneumophilaについて正しい記述を選べ。
L pneumophila は環境中のアメーバに寄生して生息している, 細胞内寄生病原体の一種で、24時間風呂や循環式温泉での汚染問題がある, B-CYE培地はアミノ酸と鉄を添加された選択分離培地である, WYO培地はバンコマイシン、ポリミキシンB、アンホテリシンBを添加した選択培地である, B-CYE培地やWYO培地には活性炭が含まれている, 在郷軍人病の原因菌である, 温泉水や貯水タンクなどから検出されることがある, 治療にシプロフロキサシンが有効である, 発育にL-システインを要求する, 尿路感染症を疑う場合、患者の尿中レジオネラ抗原検査の実施が有効である
25
偏性嫌気性グラム陰性桿菌はどれか.2つ選べ.
Prevotella intermedia, Bacteroides thetaiotaomicron
26
Streptococcus属に関する正しい記述はどれか。すべて選べ。
オプトヒン感受性テストはS. pneumoniaeの同定検査に用いられる。, CAMPテストはS. agalactiaeの同定検査に用いられる。, 馬尿酸加入分解テストはS. agalactiaeの同定検査に用いられる。
27
Corynebacterium 属の記述で正しいものを選べ.
通常、連鎖状のグラム陽性桿菌の形態を示す., Corynebacterium diphtheriae は血液または血清を含む培地に発育する. , ヒトに病原性を示す菌種は Corynebacterium diphtheriae のみでその他は日和見病原菌である. , 非病原性Corynebacterium spp.は皮膚や粘膜上などの常在菌として存在する. , Corynebacterium ulcerans は人獣共通感染症の原因菌である.
28
光発色菌群はどれか。2つ選べ。
Mycobacterim kansasii , Mycobacterium marinum
29
β-ラクタム系抗菌薬に対する細菌の耐性機序として正しいのはどれか。2 つ選べ。
加水分解酵素による不活化, ペニシリン結合タンパク（PBP)の変化
30
抗酸菌に関する記述で正しい記述はどれか
Nocardia 属による肺炎では治療抗菌薬としてST合剤が使用される
31
Mycobacterium 属の特徴について誤っているのは どれか。
多剤耐性結核菌感染症の治療にはリファンピシンが使用される。
32
Family Pasteurellaceae に関する記述で正しいものはどれか
Haemophilus influenzae は炭酸ガス培養で良好に発育するが、発育には必ずしも炭酸ガス培養は必須ではない, Hibワクチンの抗原は、莢膜多糖である
33
飛沫核感染するのはどれか. 2つ選べ
肺結核, 麻疹
34
4℃で増殖するのはどれか。2つ選べ。
Listeria monocytogenes, Yersinia enterocolitica
35
ブドウ糖非発酵性グラム陰性桿菌について正しい記述はどれか。
多剤耐性アシネトバクターによる感染症は五類感染症に分類されている。
36
Pseudomonas aeruginosa について正しいのはどれか。 2 つ選べ
ピオシアニンを産生する, アシルアミダーゼ試験陽性である
37
Klebsiella pneumoniae について薬剤感受性検査を実施した結果、下記の表のようになった。考えられる薬剤耐性は何か？
基質特異性拡張型β-ラクタマーゼ産生
38
Helicobacter pylori に関する記述のうち正しいのはどれか.
H. pylori の分離培養にスキロー培地を用いる, H. pylori 感染と小児の鉄欠乏性貧血に関連があるとされている.
39
Mycobacteium 属のうちIV 群(迅速発育菌群）はどれか。
Mycobacterium abscessus
40
Haemophilus 属に関する記述で正しいものはどれか
鞭毛を持たず非運動性である, H. influenzae はポルフィリン試験陰性である, 発育は炭酸ガスによって促進される
41
細菌増殖において DNA 複製を阻害する抗菌薬はどれか.
シプロフロキサシン
42
芽胞を形成するのはどれか。2つ選べ。
Bacillus cereus , Clostridium difficile
43
薬剤耐性菌と有効な治療抗菌薬の組み合わせで正 しいのはどれか.
基質拡張型β-ラクタマーゼ産生腸内細菌－カルバペネム系
44
通性細胞内寄生体はどれか。
Legionella pneumophila, Treponema pallidum
45
Escherichia coliを対象に実施した薬剤耐性の確認試験を別に示す。 検出目的のβ-ラクタマーゼはどれか。
メタロ-β-ラクタマーゼ
46
正しい記述のものはどれか. 1つ選べ
Capnocytophaga canimorsus による重症感染症は基礎疾患を有する患者に多い
47
Family Pasteurellaceae に関する記述で正しいものはどれか
Aggregatibacter actinomycetemcomitans は口腔内の常在菌であるが、感染性心内膜炎の原因として分離されることがある, Pasteurella multocida はイヌやネコからの咬傷による創傷感染を起こすことがある
48
一般的にカルバペネムを分解可能な酵素はどれか。
メタロ-β-ラクタマーゼ
49
感染症の予防及び感染症の患者に対する 医療に関する法律における二類感染症は どれか.
結核
50
感染症の予防および感染症の患者に対する 医療に関する法律における三類感染症の 原因菌はどれか. 2つ選べ.
Salmonella Typhi, Vibrio cholerae
51
抗 MRSA 薬といわれる抗菌薬はどれか。 2 つ選べ。
バンコマイシン, リネゾリド
52
タンパク合成阻害作用をもつ抗菌薬はどれか。 2つ選べ。
テトラサイクリン系抗生物質, マクロライド系抗生物質
53
Psuedomonas属に関する記述で正しいのはどれか。
P. aeruginosaはアシルアミダーゼ陽性である。, 染色体性のセファロスポリナーゼを産生するため、第一～第二世代セファロスポリン系抗菌薬に耐性を示す。
54
Kinyoun 染色を用いるのはどれか。
Nocardia asteroides
55
Helicobacter pyloriに関する記述で正しいのはどれか。
感染と小児の鉄欠乏性貧血に関連があるとされている。, 単極に数本の鞭毛があり、活発な運動性を示す。
56
細胞壁合成阻害作用をもつ抗菌薬はどれか。2 つ選べ.
アンピシリン, ホスホマイシン
57
Bacteroides fragilis について正しいのはどれか。
エスクリンを加水分解する。
58
細菌と薬剤感受性試験に用いる薬剤の 組み合わせで正しいのはどれか
Escherichia coli － アンピシリン
59
Campylobacter属菌に関する記述で正しいのはどれか。
C. jujuniはカタラーゼ試験が陽性である。
60
静菌的な抗菌薬はどれか. 2 つ選べ.
マクロライド, テトラサイクリン
61
血液培養検査で混入菌の可能性の高いのはどれか。2 つ選べ。
Propionibacterium acnes, Staphylococcus epidermidis
62
成人の食中毒の便培養用培地 でないのはどれか
BBE寒天培地
63
Legionella pneumophila について正しい記述を選べ.2つ選べ。
L. pneumophilaは環境中のアメーバに寄生して生息している。, B-CYE 培地やWYO 培地には活性炭が含まれている。
64
腎移植後に肺炎をきたした患者の喀痰のGram染 色標本及びKinyoun染色標本を別に示す。
Nocardia 属
65
Family Pasteurellaceaeに関する記述で間違っているものはどれか。
P. multocidaはヒツジ血液寒天培地に発育しない。
66
正しい組み合わせはどれか。2 つ選べ。
マクロライドータンパク合成阻害, モノバクタムー細胞壁合成阻害
67
抗酸性を示すのはどれか。
Nocardia spp.
68
組み合わせで正しいのはどれか. 2つ選べ
Clostridium botulinum - 神経毒素, Staphylococcus aureus - エンテロトキシン
69
Helicobacter pylori感染が関連するのはどれか.
特発性血小板減少性紫斑病
70
タンパク合成阻害作用を有するのはどれか。
クラリスロマイシン
71
Gullain-Barré<ギラン・バレー>症候群と関連して いるのはどれか。
Campylobacter jejuni
72
らせん菌に関する記述で正しいのはどれか。
H. pyloriは口腔内や糞便内ではcoccosid formを示す。
73
次の抗生物質についての記述のうち正しい記述の 3 つ選べ.
キノロン系抗菌薬は DNA 合成阻害剤である., バンコマイシンは細胞壁合成阻害剤である., テトラサイクリンはタンパク合成阻害剤であ る.
74
感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関す る法律における二類感染症はどれか。2つ選べ。
結核, ジフテリア
75
尿路感染症を疑う患者の中間尿を5μL とり、寒天培地上で培養したところ、100 コロニーが形成された。この尿 1 mL 中にいくつの菌量(cfu)が含まれるか。
2×10^(4)
76
β-ラクタム環を有する抗菌薬はどれか。 2 つ選べ。
セフェム系, モノバクタム系
77
再興感染症はどれか.
結核
78
Escherichia coliを対象に実施した薬剤耐性の確認試験を別に示す。 検出目的のβ-ラクタマーゼはどれか。
基質拡張型β-ラクタマーゼ
79
正しい記述はどれか.
濃度依存性抗菌薬は、血液中の薬剤濃度が高ければ高いほど強い殺菌作用を得ることができる抗菌薬のことを指す., 第 4 世代セフェム系抗菌薬は Pseudomonas aeruginosaと Staphylococcus aureusに良好な抗菌作用をもつ., MRSA の治療にはバンコマイシンの他に、リネゾリドやダプトマイシンが用いられることがある。, McFarland 標準液を用いて菌液の濁度を比較することで菌量を推定することができる.
80
MRSAに対する検査に関する正しい記述はどれか。
抗酸菌オキサシリンはmecA遺伝子の保有を判定する抗菌薬の一つである。
81
Acinetobacter 属で正しいのはどれか。2つ選べ。
偏性好気性菌である。 , チトクロムオキシダーゼテスト陰性を示す。
82
細胞壁合成阻害薬はどれか。
バンコマイシン
83
尿中抗原検査が行われているのはどれか. 2 つ選 べ
Legionella pneumophila, Streptococcus pneumoniae
84
β-ラクタマーゼ分類でクラス B に属するのはど れか。
メタロ- β-ラクタマーゼ
85
血中薬物濃度測定による治療薬物モニタリング＜ TDM＞の対象となるのはどれか。
ゲンタマイシン
86
抗結核薬はどれか。2 つ選べ。
ピラジナミド, イソニコチン酸ヒドラジド
87
Bordetella pertussis について誤っているのはどれか
カタラーゼテスト陰性である
88
Listeria monocytogenes について誤っているのはどれか.
ヒツジ血液寒天培地でα溶血性を示す。
89
鞭毛を有するのはどれか
Vibrio parahaemolyticus
90
Bacteroides fragilis に関する記述で正しいのはどれか.
臨床材料からの分離頻度は高く、嫌気性菌用に 使用される抗菌薬に耐性傾向が強い. , エスクリンを加水分解してエスクレチンを生ずる. , BBE寒天培地で黒褐色のコロニーを形成する.
91
Listeria monocytogenes に関する記述で誤っているのはどれか
偏性嫌気性菌である. , グラム陰性桿菌で、37℃で運動性を示し、Family Enterobacteriaceae に分類されている.
92
Clostridioides difficile に関する記述で正しいのはどれ か.
腸管毒（トキシンA）と細胞毒（トキシンB）を産生する. , 偽膜性大腸炎の原因菌種である. , トキシンBは細胞毒のことである. , 選択培地にCCFA寒天培地を用いる.
93
Escherichia coliの微量液体希釈法による薬剤感受性試験を別に示す。 MEPM(メロペネム)の最小発育阻止濃度(μg/mL)はどれか。
＞16μg/mL
94
感染症法で二類感染症に分類されてるのはどれか。
結核
95
Clostridium tetani について正しいのはどれか。2 つ選 べ。
端在性の大きな円形の芽胞を有する。 , 寒天培地上で遊走し、フィルム状発育をする。
96
抗真菌薬はどれか。2 つ選べ。
ミコナゾール, アムホテリシン B
97
腸管感染症患者の下痢便のグラム染色標本を別に 示す。矢印で示すのはどれか。
Campylobacter jejuni
98
β-ラクタマーゼに関する正しい記述はどれか.
ESBL は、 クラス A セリン β-ラクタマーゼに分類される., クラス Bβ-ラクタマーゼは EDTA などのキレート剤により活性が阻害される., メタロβ-ラクタマーゼは一般的に β ラクタム薬であるモノバクタム系抗菌薬を加水分解できない
99
Pseudomonas aeruginosaに関する正しい記述を選 べ.
偏性好気性グラム陰性桿菌である, 選択分離培地としてNAC寒天培地がある, 色素産生試験はKingAとKingB培地で検査する, 抗菌薬に耐性化しやすく、抗菌薬の乱用により菌交代現象をもたらす, P. aeruginosa はブドウ糖非発酵性グラム陰性桿菌である, P. aeruginosa は日和見感染を起こす
100
血液培養検査で混入菌の可能性の 高いのはどれか. 2つ選べ
Propionibacterium acnes, Staphylococcus epidermidis