医療倫理
問題数76
No.1
1回目
1.「ヒポクラテスの誓い」について誤りはど れか。
1.患者の秘密を守る。
2.患者に危害を与えない。
3.職業上の権利を乱用しない。
4.患者が希望すれば人を殺す薬を与えて良い。
5.障害を純粋と神聖で貫き、医術を行う。
No.2
2.倫理原則の「善行」はどれか。
1.患者に身体的損傷を与えない。
2.すべての人々に平等に医療を提供する。
3.患者に利益をもたらす医療を提供する。
4.患者が自己決定し選択した内容を尊重する。
No.3
3.多職種連携によるチーム医療で望ましくな いのはどれか。
1.リーダーを特定の職種に固定する。
2.他の職種の業務内容を考慮する。
3.専門用語を他の職種に説明する
4 自分の職種の専門性を理解する。
No.4
4.チーム医療に重要なのはどれか。
1.歯科衛生士主体で構成する。
2. チームメンバーの協力体制がある。
3.医師の指示を無条件で受け入れる。
4.チームメンバーの能力が均一である。
No.5
5.チーム医療で正しいのはどれか。
1.メンバー間で情報を共有して意志決定をする。
2.他施設との間で行うことはできない。
3.リーダーとなる職種を固定する。
4.国家資格を持つ者で構成される。
No.6
6.医療倫理と宣言との組合せで正しいのはど れか、2つ選べ、
1.医の倫理 ...ジュネーブ宣言
2.説明責任 ...ヘルシンキ宣言
3.患者の権利 ...リスボン宣言
4.研究者倫理 ...アルマ・アタ宣言
No.7
7.別図に医療倫理の4原則を示す。図中の ①が示すのは次のうちどれか。
1.無危害の原則
2.無報酬の原則
3.奉仕の原則
4.愛の原則
No.8
8.医療倫理の4つの原則でないのはどれか。
1.共感
2.正義
3.無危害
4.自立の尊重
No.9
9.倫理原則の「善行」はどれか。
1.患者に身体的損傷を与えない。
2.すべての人々に平等に医療を提供する。
3.患者に利益をもたらす医療を提供する。
4.患者が自己決定し選択した内容を尊重する。
No.10
10.父権主義(パターナリズム) について正し い記述はどれか。
1.治療方針は医療者が決める。
2.小児医療に特有の問題である。
3.医師患者関係は契約関係である。
4.患者は医療内容について説明を受け同意する。
No.11
11.別図に医療機関の父権主義 (パターナリズ ム)について模式図を示す。図中の②が示 すのは次のうちどれか。
1.患者
2.歯科医師
3 事務職員
4. 医療スタッフ
5患者の親族家族
No.12
12.良質の医療を受ける権利を宣言しているの はどれか。
1.ニュルンベルク網領
2.ジュネーブ宣言
3.ヘルシンキ宣言
4.リスボン宣言
No.13
13.倫理原則の「正義」はどれか。
1.自己決定を尊重する。
2.公平な資源の配分を行う。
3.害を回避する。
4.約束を守る。
No.14
2回目
1. インフォームド・コンセントの説明で正しい のはどれか。
1.病歴を個室で聴取すること。
2.処置の優先順位を判断すること。
3.障がい者と健常者を区別しないこと。
4. 説明したうえで同意を得ること。
No.15
. インフォームド・コンセントで正しいのはど れか。
1.単一の治療法を説明する。
2.病名と症状を説明する。
3.治療中であればいつ行ってもよい。
4.歯科医師にかわり歯科衛生士が行ってよい。
No.16
3. インフォームド・コンセントで正しいのはど れか。
1.医療者の守秘義務
2.適切なケアを受ける権利
3.患者QOLの向上
4.治療内容の選択
No.17
4. 患者の自己決定に最も関与するのはどれか。
1.インフォームド・コンセント
2.コンプライアンス
3.医師の裁量権
4.父権主義(パターナリズム)
No.18
5. セカンド・オピニオンはどれか。
1.患者の意見
2.家族の意見
3.主治医の意見
4.他の医師の意見
No.19
6. 下線部分でセカンド・オピニオンはどれか。 患者の権利を十分に擁護するためには、①患 者が受ける医療行為について説明を受けた上で 同意するだけではなく、 (2) 提示された治療の選 択肢に対して自ら自己決定する。③ 患者が病態 や治療内容などに関して多の医療情報源から得 た見解も参考にしたうえで、④自分の価値観に 基づき最終的な意志決定をする。
No.20
7. 患者の権利について適切なのはどれか。
1.患者は自分と同じ疾患の患者の連絡先を入手でき る。
2.患者はセカンドオピニオンを受けることができ る。
3.患者は治療後に治療費の金額を決定できる。
4.患者は入院中に無断で外泊できる。
No.21
8. 診療情報について正しいのはどれか。
1.他院へのセカンド・オピニオンを希望する患者に 診療情報提供書を作成する。
2.医療者は患者が「知りたくない」と拒否した場合で も病状を説明する。
3.2類感染症の罹患情報は市区村長に届け出る。
4.診療情報の開示請求は患者本人に限られる。
No.22
9. QOLの意味は次のうちどれか。
1.生活環境
2.生活の質
3.生活様式
4.生活習慣
No.23
10.QOLを評価する項目で最も重要なのはどれ
か。
1.生存期間
2.乳児死亡率
3.本人の満足感
4.高度医療の受療
No.24
11. 患者の権利の行使として妥当なのはどれか。
1.検査に時間がかかった歯科衛生士を叱言する。
2.検査の順番を無視して検査室に入る。
3.詳しい検査結果の説明を求める。
4.診療録を無断でコピーする。
5.入院中に無断で外泊する。
No.25
3回目
1.ストレッチャーによる患者の移動を別に示 す、適切なのはどれか。
No.26
2.チーム医療の考え方と異なるのはどれか。
1.他職種と連する。
2.患者の情報を共有する。
3. 医師が決定した治療方針を優先する。
4.患者の家族もチームの一員となる。
No.27
3.チーム医療について適切でないのはどれ か。
1.歯科衛生士も一員である。
2.医療安全の向上がもたらされる。
3.推進すると、各医療スタッフの役割は小さくな る。
4.推進するためには、各医療スタッフの専門性の向上 が必要である。
5.多種多様なスタッフが互いに連携・補完し合い。患 者に医療を提供する。
No.28
4.チーム医療で正しいのはどれか。
1.メンバー間で情報を共有して意志決定をする。
2.他施設との間で行うことはできない。
3.リーダーとなる職種を固定する。
4.国家資格を持つ者で構成される。
No.29
5.歯科衛生士の守秘義務で正しいのはどれ
1.退職した後にも継続する。
2.患者の死亡により消滅する。
3.仮に守らなくても刑罰はない。
4.事例検討であれば課せられない。
No.30
6.個人情報の漏洩について最も多い媒体はど れか。
1.SDメモリーカード
2.USBメモリー
3.外付けハードディスク
4.手帳
No.31
7.次のうち個人識別符号に該当するのはどれ か。
1.着丈
2.肩幅
3.体温
4.近視度数
5．歯式情報
No.32
8.診療情報を第三者に開示する際、個人情報 の保護として正しいのはどれか。
1.法令に基づく保健所への届け出に関して本人の同 意は不要である。
2.特定機能病院では本人の同意なく開示できる。
3.個人情報の利用目的を特定する必要はない。
4.死亡した患者の情報は対象にならない。
No.33
9.次のうちネグレクトはどれか。
1.養育放棄
2.無理強い
3.家庭内暴力
4.性的虐待
No.34
10.母体保護法が規定するのはどれか。2つ選 べ、
1.助産施設への入所
2.妊産婦の訪問指導
3.人工妊娠中絶
4.受胎調節の実地指導
5.妊産婦等にかかわる危険有害業務の就業制限
No.35
4回目
1妊娠の特徴で正しいのはどれか。2つ選べ
1.血中のエストロゲン濃度が上昇する。
2.歯のカルシウムが胎児に移行する。
3.鉄は優先して胎児に供給される。
4.循環血液量が減少する。
No.36
2受精と着床についての説明で正しいのはど れか。
1.卵管采で受精が起こる。
2.受精卵は桑実胚の段階で着床する。
3. 受精卵は受精後4,5日子宮に到達する。
4.卵子が受精能をもつ期間は48時間である。
No.37
3.Aさん(28歳、会社員)は、夫(30歳、 会社員)と2人で暮らしている。2024年10 月29日からの月経を最後に無月経となり、妊 娠の可能性を考えて受診した。医師の診察の 結果、妊娠と診断された。Naegele 〈ネー ゲレ〉概算法を用いてAさんの分娩予定日を 求めよ。
1.7月10日
2.8月5日
3.9月5日
4.9月8日
No.38
4内分泌器官を模式図に示す。排卵を誘発す るホルモンが分泌されるのはどれか。
No.39
5妊娠後期の患者において歯科治療の体位で 適切なのはどれか。
1.右側臥位
2.左側臥位
3.ファーラー体位
4.セミファーラー体位
No.40
6出生前診断について正しいのはどれか。
1.遺伝相談は勧めない。
2.胎児異常を理由に人工妊娠中絶はできない。
3.治療不可能な疾患に関する診断結果は伝えない。
4.胎児の超音波画像は出生前診断の方法に含まれな い。
No.41
7不妊症について正しいのはどれか。
1.男性側の原因は7割程度である。
2.女性の年齢と不妊症の治療効果は関係しない。
3.体外受精に要する費用の公的な助成制度がある。
4.頻度は妊娠を希望し避妊しないカップル10組に3組 程度である。
5.6か月間避妊せずに性交渉があっても妊娠しない状態である。
No.42
8妊娠の成立について正しいのはどれか。2 つ選べ、
1.着床は受精後7日前後である、
2.受精後、プロゲステロンの分泌がなくなる。
3.プロラクチンの急増によって排卵が促される。
4.排卵後、卵子が受精能を有するのは通常24時間で ある。
5.射精後、精子が受精能を有するのは通常80時間であ る。
No.43
9不妊症について正しいのはどれか。
1.体重とは関係しない。
2.年齢と流産率とは関連する。
3.女性の原因が90%を占める。
4.性感染症が原因となることはない。
5.体外受精,胚移植治療は日本では認められていな い。
No.44
10老年期の加齢に伴う生殖器および生殖機能 の変化で正しいのはどれか。
1.男性はテストステロンが増加する。
2.精液中の精子がなくなる。
3.膣壁が薄くなる。
4.卵巣が肥大する。
No.45
5回目
1.人口動態統計における死因別にみた死亡率 の推移を図に示す。矢印で示すのはどれ か。
1.肺炎
2.結核
3.心疾患
4.肝疾患
No.46
2.ある死亡原因の年代別・年齢階級別死亡率 を図に示す。この死亡原因はどれか。
1.心疾患
2.糖尿病
3.肺炎
4.悪性新生物
No.47
3.植物状態について正しいのはどれか。
1.脳死状態である。
2.意思の疎通ができる。
3.脳幹の機能は保たれている。
4.人工呼吸器が必要である。
No.48
4.死の三徴候に含まれないのはどれか。
1.心停止
2. 体温低下
3.呼吸停止
4.瞳孔散大と対光反射の消失
No.49
5.4歳の男児、保育士と一緒に来院した、歯 科医師による口腔内審査の結果、多数歯にう 蝕が認められた、疑われるのはどれか。
1.性的虐待
2.ネグレクト
3.身体的虐待
4.心理的虐待
No.50
6.児童虐待の防止等に関する法律で、虐待を 受けたと思われる児童を発見した場合の通告 先はどれか。
1.児童相談所
2.児童館
3.保健所
4.警察署
No.51
7.9歳の男児、未処置歯があり、歯垢の付着 が著明で歯肉に腫脹と出血がみられる。髪や 服装も異臭がするほど明らかに不潔である。 また極端に痩せている。歯や粘膜の損傷や身 体のアザなどは認められないが、母親の男児 に対する拒絶的な態度がしばしばみられる。 疑われるのはどれか。2つ選べ。
1.性的虐待
2.身体的虐待
3.心理的虐待
4.ネグレクト
No.52
8.母子保健法に基づいて実施するのはどれ か、2つ選べ。
1.養育医療の給付
2.児童虐待への対策
3.母子健康手帳の交付
4.自立支援医療の給付
No.53
9.配偶者からの暴力の防止および被害者の保 護等に関する法律(DV防止法)で正しいの はどれか。
1.母子健康包括支援センターは被害者の保護をする。
2.暴力には心身に有害な影響を及ぼす言葉が含まれ る。
3.暴力を受けている者を発見した者は保健所へ通報す る。
4.婚姻の届出をしていない場合は保護の対象とはなら ない。
No.54
10.配偶者からの暴力の防止および被害者の保 護等に関する法律で医療スタッフが教務上, 配偶者の暴力によって負傷したと認められる 者を発見した際の通報先はどれか。2つ選
1.警察官
2.福祉事務所
3.家庭裁判所
4.配偶者暴力相談支援センター
5.母子健康包括支援センター(子育て世代包括支援セ ンター)
No.55
6回目
1.2010年「改訂臓器の移植に関する法律」 により初めて可能となったのはどれか。
1.遺族の同意のない臓器摘出
2.15歳未満の者からの滅器提供
3.臓器移植を目的とした海外渡航
4.脳死した者の身体からの臓器摘出
No.56
2.あなたからみて兄の子はどれか。
1.2親等
2.3親等
3.4觀等
4.5親等
No.57
3.2010年「改訂臓器の移植に関する法律」
で脳死時の臓器提供にかんする意思が法律的 に有効でないのはどれか。
1. かかりつけ医へ口頭伝達
2.日本臓器移植ネットワークへの登録
3.運転免許証や医療保険の被保険者証に記載
4.本人の意思が不明な場合に家族より得た臓器提供の 承諾書
No.58
4.わが国の臓器移植について正しいのはどれ
1.腎臓は臓器売買が可能
2.心停止前の臓器摘出は禁止
3.ドナーカードによる同意が必須
4.遺族には臓器摘出を拒否する権利
No.59
5.顎骨欠損部に患者自身の腸骨を移植するの はどれか。
1.自家移植
2.異種移植
3.同種異系移植
4.同種同系移植
No.60
6.歯周外科における遊離歯肉移植術の目的は どれか。
1.角化歯肉の増加
2.可動粘膜の増加
3.ポケットの減少
4.根面のデブライドメント
No.61
7.別図に前歯部歯肉の模式図を示す。図中 において角化した付着歯肉を示すのは次のう ちどれか。
No.62
8.多分化能を持ち受精卵から樹立されるのは どれか。
1.造血幹細胞
2.間葉系幹細胞
3. 胚性幹細胞(ES細胞)
4.人工多能性幹細胞(iPS細胞)
No.63
9. 幹細胞の作製法を模式図に示す。①はどれか。
1.体生幹細胞
2.ES細胞(胚性幹細胞)
3.ES細胞(胚性生殖細胞細胞)
4.iPS細胞(人工多能性幹細胞)
No.64
10.別図に帽状期歯胚について模式図を示す。 図中の4が示すのは次のうちどれか、
1.外エナメル上皮
2.代生歯堤
3.内エナメル上皮
4.歯乳頭
No.65
11.歯周療法で結合組織性新付着の獲得を目的 とするのはどれか。2つ選べ。
1.ポケット搔術
2.GTR法
3.結合組織移植術
4.エムドゲインによる再生療法
No.66
12.歯周組織の再生(regeneration)を目的と するのはどれか。2つ選べ、
1.新付着術
2.GTR法
3.歯周形成術
4.エナメルマトリックスタンパク質の応用
No.67
13.抜歯の治療過程を表に示す。
抜歯創が再生上皮で覆われ上皮化が完了す るのはどれか。
No.68
7回目
1. 二次性徴について正しいのはどれか。
1.身長急伸は初経の後に起こる、
2.陰茎の成長は思春期後期に出現する。
3. 発現は暦年齢よりも骨年齢によく相関する。
4.男子では腋毛の出現が最初の徴候である。
5.女子では陰毛の出現が最初の徴候である。
No.69
2. 女子の二次性徴のうち最も遅れてみられるの はどれか。
1.初経
2.子宮発育
3.陰毛発生
4.乳房発達
No.70
3. 女性に比べて男性に多い疾患は次のうちどれ か、2つ選べ。
1.膀胱炎
2 痛風
3.骨粗鬆症
4.食道がん
5.鉄欠乏性血
No.71
4. 性的対象とその性的指向の分類との組合せで 正しいのはどれか。
1.異性 ヘテロセクシュアル
2.同性トランスセクシュアル
3.両性 ホモセクシュアル
4.なしバイセクシュアル
No.72
5. ジェンダーの定義について正しいのはどれ か、
1.生物学的な性
2.社会文化的な性
3.自己認識している性
4.性的指向の対象となる性
No.73
6. 女性の更年期障害に最も関与するのはどれ か。
1.性ホルモン
2 成長ホルモン
3.甲状腺ホルモン
4.副腎皮質ホルモン
No.74
7. 更年期の女性で増加するのはどれか。
1.エストロゲン
2.プロラクチン
3.テストステロン
4.卵胞刺激ホルモン (FSH)
No.75
8. 歯周病が影響をおよぼすと考えられる疾患は どれか。2つ選べ。
1.胃潰痛
2.糖尿病
3.高血圧症
4.動脈硬化症
No.76
9. 顎関節症の主な症状はどれか。2つ選べ、
1.咬耗
2.開口障害
3.耳前部の腫脹
4.咀嚼筋の疼痛