2
問題一覧
1
У дитячому садку спостерігалося кілька випадків захворювання дітей. Клінічна картина
характеризувалася підвищенням температури і появою у зіві, у роті і на шкірі
везикулярної висипки. Передбачуваний діагноз - вітряна віспа. Які із перелічених
матеріалів слід направити у вірусологічну лабораторію для експрес-діагностики?
Вміст везикул
2
У жiнки встановлено дiагноз – рак шийки матки. З яким вiрусом може бути асоцiйована
ця патологiя?
Вiрус простого герпесу тип 2
3
Хворий обстежується за клінічними показаннями. Проведені дослідження по
діагностиці вірусних гепатитів. У сироватці крові виявлені тільки антитіла до HВsAg.
Такий результат свідчить про:
Перенесений гепатит В
4
В інфекційне відділення з ознаками ураження печінки надійшла хвора, стоматолог за
фахом. Які методи лабораторної діагностики необхідно призначити для встановлення
діагнозу “вірусний гепатит В”?
Виявлення HBs-антигену у сироватці крові
5
У сироватці крові при постановці імуноферментної реакції був визначений HBs-антиген.
При якому захворюванні зустрічається даний антиген?
Вірусний гепатит В
6
19-річний чоловік скаржиться на гарячку, безпричинне зниження маси тіла, тривалу
діарею, апатію, загальну слабкість, збільшення лімфатичних вузлів. За методом вестерн-
блот підтверджено наявність у сироватці крові антитіл до gp120, gp41, р24 і р17. Вкажіть
найвірогідніший діагноз хвороби:
СНІД
7
У спеціалізованій клініці пацієнту призначено комбінацію препаратів, що пригнічують
репродукцію ВІЛ. Вкажіть, до якої групи відносяться препарати, що обов'язково входять
в комплексне противірусне лікування.
Аналоги нуклеозидів
8
Відомо, що вірус імунодефіциту людини належить до родини Ретровірусів. Вкажіть
основну ознаку, що характеризує дану родину:
Наявність ферменту зворотньої транскриптази
9
У пацієнтки 20 років встановлено діагноз - СНІД. Які популяції клітин найбільш чутливі
до вірусу імунодефіциту людини?
Т-хелпери
10
Одним з перспективних напрямків розробки засобів для лікування ВІЛ-інфекції є
створення препаратів, які конкурентно блокують рецептори на лімфоцитах, що
перешкоджає адсорбції на них вірусу. Про які структури йдеться?
CD4
11
При дослідженні сироватки крові у пацієнта з ознаками імунодефіциту виявлено
антитіла до білків gр 120 i gр41. Яку інфекцію у хворого підтверджує цей результат?
ВІЛ-інфекція
12
При проведенні імуноблот-теста у сироватці крові був знайдений білок gp120. При якому
захворюванні зустрічається цій білок?
ВІЛ-інфекція
13
ВІЛ-інфікований пацієнт періодично обстежується з метою виявлення ознак - активізації
процесу. Назвіть найбільш суттєву ознаку, що вказує на перехід ВІЛ-інфекції у СНІД.
Саркома Капоші. Кількіть Т-хелперів нижче 200 кл/мкл
14
З досліджуваного матеріалу хворого виділений вірус, що належить до РНК- вірусів, які
мають онкогенні властивості. До якої родини належить виділений від хворого вірус?
Ретровіруси
15
Вірус імунодефіциту людини, маючи на своїй поверхні антигени gр41 та gр120,
взаємодіє з клітинами-мішенями організму. Виберіть серед перерахованих антигени
лімфоцитів людини, з якими комплементарно зв’язується gр120 вірусу:
CD 4
16
До хірурга-стоматолога звернувся пацієнт у зв’язку з укусами собаки на обличчі.
Тварину зловити та ізолювати не вдалося. Що призначають хворому у даному випадку?
Антирабічну вакцину
17
До хірурга-стоматолога звернувся хворий з припухлою навколовушною слинною
залозою. Які віруси спричинюють такі симптоми?
Вірус епідемічного паротиту
18
При обстеженні хворої дитини 5 років стоматологом на основі клінічних даних був
поставлений діагноз паротит. Яким із перелічених способів може передаватись це
захворювання?
Повітряно-краплинним
19
При дослідженні біологічного матеріалу пацієнта, хворого на грип, виявлено збудник,
який відносять до неклітинної форми життя. У своєму складі збудник містить РНК,
оточену білками оболонки. Даний збудник належить до:
Вірусів
20
Від хворого з підозрою на грип було взято патологічний матеріал (носоглотковий змив),
яким заразили курячі ембріони у хоріон-алантоїсну порожнину. За допомогою якої
реакції найдоцільніше довести, що в хоріон-алантоїсній рідині дійсно накопичився вірус
грипу?
Гемаглютинації
21
Для серологічної діагностики поліомієліту досліджують парні сироватки хворого. Що
слід використати як антиген в реакції нейтралізації цитопатогенної дії?
Живі віруси трьох типів
22
Під час перевірки крові донорів на станції переливання крові, в сироватці одного з них
виявлені антитіла до вірусу імунодефіциту людини. Який метод рекомендується для
підтвердження діагнозу ВІЛ-інфекції?
Вестернблоту (імуноблотингу)
23
У вірусологічну лабораторію інфекційної лікарні звернувся хворий з метою пройти
обстеження на ВІЛ-інфекцію. Які з методів лабораторної діагностики ВІЛ-інфекції та
СНІДу використовуються на сьогодні в Україні?
Серологічний
24
У пацієнта спостерігається гарячка і поява везикул, що розташовуються на межі шкіри і
слизових оболонок. За допомогою яких методів досліджень можна підтвердити
наявність в організмі хворого віруса простого герпесу?
Вірусологічного і серологічного
25
Пацієнта проінформували, що серологічне тестування на СНІД складатиметься з двох
етапів. Яка реакція використовується для дослідження сироватки крові на наявність
антитіл проти вірусу на першому етапі діагностики?
ІФА
26
До лікаря стоматолога звернувся хворий з лихоманкою і характерними дрібними
везикулами на слизовій щік, твердого піднебіння і язика. Лікар запідозрив герпетичний
стоматит. Які дослідження необхідно провести додатково для підтвердження діагнозу?
Зараження курячого ембріона в хоріоналантоїс, введення матеріалу у мозок білим
мишам
Посів на середовище з додаванням бичачої сироватки
27
При обстеженні молодого чоловіка в центрі профілактики і боротьби зі СНІДом
отримано позитивний результат ІФА з антигенами ВІЛ. Скарги на стан здоров'я відсутні.
Про що може свідчити позитивний результат ІФА?
Про інфікування ВІЛ
28
У хворого хлопчика 5 років на п'ятий день після початку захворювання з слизової
носоглотки і мигдаликів виділений збудник поліомієліту. Яку реакцію слід використати
для встановлення серотипу збудника?
Реакція вірусної нейтралізації цитопатичної дії
29
Вірус грипу містить внутрішні антигени - нуклеопротеїдні (NP), полімеразні (P1, P2, P3),
матриксний білок (М) та зовнішні антигени - гемаглютинін (Н) і нейрамінідазу (N). Яким
з них належить основна роль у створені імунітету до грипозної інфекції?
Гемаглютинін та нейрамінідаза
30
Дитина 7 років захворіла гостро. Під час огляду було виявлено, що слизова оболонка
зіва гіперемійована, набрякла, вкрита великою кількістю слизу. На слизовій оболонці щік
білуваті плями. Наступної доби у дитини з’явилася великоплямиста висипка на шкірі
обличчя, шиї, тулуба. Яке захворювання найбільш імовірно розвинулося в цьому
випадку?
Кір
31
Серологічна діагностика грипу передбачає виявлення наростання титру антитіл до
збудника в сироватці крові хворого. У скільки разів повинен зрости титр антитіл із
парною сироваткою, щоб результат вважався достовірним?
У 4 рази і більше
32
У дитини вроджений імунодефіцит. Уражений клітинний імунітет, що обумовлює часті
вірусні інфекціі. Порушеннями в якому органі це, найімовірніше, викликано ?
Тимусі
33
Деякими регіонами України поширилися місцеві випадки малярії. З якими комахами це
пов’язано?
Комарі роду Anofeles
34
Останніми роками під час проведення лабороторної діагностики гепатиту В у крові
хворого визначають наявність вірусної ДНК. За допомогою якої з наведених реакцій це
визначають?
Ланцюгова полімеразна реакція
35
У організмі людини лімфоцитами та іншими клітинами синтезуються універсальні
противірусні агенти у відповідь на надходження вірусів. Вкажіть групу білків, що мають
потужну противірусну активність.
----
Інтерферони
36
До лікаря звернулося декілька пацієнтів з однаковими скаргами: слабкість, біль у
кишечнику, розлади шлунково-кишкового тракту. Під час дослідження фекалій
виявилося, що терміновій госпіталізації підлягає один із пацієнтів, у якого були виявлені
цисти з чотирма ядрами. Для якого найпростішого характерні такі цисти?
Дизентерійна амеба
37
Під час забарвлення методом Ціля-Нільсена бакпрепаратів, виготовлених із мокротиння,
було виявлено наявність яскраво-червоних тонких паличок, які розміщуються
поодиноко або групами та нечутливі до її кислот. На живильних середовищах перші
ознаки росту з’являються на 10-15 добу. До якої родини відносяться ці бактерії?
Micobacterium tuberculosis
38
В ході мікроскопії з імерсійною системою вивчено препарат-мазок з культури
стрептобацил, зафарбований за методом Ожешко. Яку структурну особливість бактерій
досліджено?
Спори
39
Під час приготування мазка з зубного нальоту і фарбування його за методом Грама
студент в ході мікроскопії знайшов різноманітні мікроорганізми фіолетового і рожевого
кольору. Який структурний компонент мікроорганізму зумовлює різне сприйняття
барвників?
Клітинна стінка
40
У трирічної дівчинки краснуха. Її десятирічна сестра не заразилася цією інфекційною
хворобою, хоча весь час контактувала з хворою. Педіатр з’ясував, що вона хворіла на
краснуху п’ять років тому. Який вид імунітету лежить в основі захисту старшої сестри?
Природний активний
41
У хворого на СНІД в клітинах, уражених ВІЛ інфекцією, виявлено активність ферменту
ревертази. Яка нуклеїнова кислота синтезується за участю цього ферменту?
рРНК
42
Після проникнення в організм бактерії фагоцитуються макрофагами. Яку роль
відіграють макрофаги в кооперації імунокомпетентних клітин на першому етапі
формування імунної відповіді?
Забезпечують процесинг і презентацію антигену Т-хелперам
43
Лікар встановив пацієнту діагноз: менінгококовий назофарингіт. Який метод
лабораторної діагностики раціональніше провести для підтвердження діагнозу?
Бактеріологічний
44
У пацієнта з остеомієлітом нижньої щелепи розвинувся сепсис. Під час
мікробіологічного дослідження гемокультури виявлено Гр(+) каталазопозитивні коки,
що ростуть у присутності NaCl. Які мікроорганізми ймовірно спричинили захворювання
у цьому разі?
Стафілококи
45
Пацієнтка скаржиться на свербіж, відчуття печіння у ділянці зовнішніх статевих органів,
гнійні пінисті виділення. Під час дослідження цих виділень виявлено: одноклітинні
організми грушоподібної форми з 4-ма джгутиками, ундулюючою мембраною і шипом
на кінці тіла. Який збудник виявлено у пацієнтки?
Trichomonas vaginalis
46
У зв’язку з випадком дифтерії виникла необхідність провести запобіжні щеплення у
студентській групі. Який препарат необхідно використати для створення штучного
активного імунітету?
Дифтерійний анатоксин
47
У пацієнтки під час мікроскопії виділень із піхви виявлено грамнегативні бобовидні
диплококи. Який попередній діагноз?
Гонорея
48
Для серологічної діагностики черевного тифу використовують реакцію Відаля. Який
механізм взаємодії антигенів та антитіл лежить в її основі?
Аглютинація
49
Чоловіка імунізовано рекомбінантною вакциною проти гепатиту В. Який серологічний
маркер виявлено у сироватці крові пацієнта?
Анти-HBs IgG
50
У хворого, що постраждав у автокатастрофі, лікар запідозрив можливий розвиток
анаеробної інфекції рани. Який препарат найдоцільніший для специфічного лікування
ще до встановлення лабораторного діагнозу?
Полівалентна специфічна сироватка
51
Потерпілому в автомобільній катастрофі хворому з переломом нижньої щелепи була
надана екстрена допомога і введена протиправцева сироватка, проте через 2 місяці
хворий доставлений в інфекційне відділення з симптомами "пізнього" правця. Як
правильно потрібно було б провести профілактику правця, щоб уникнути зазначених
ускладнень?
Провести активно-пасивну профілактику правця
52
Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на періодичні висипання герпетичних пухирців
на лінії губ і на крилах носа. Такий стан спостерігається впродовж 10-ти років, кожний
раз після зниження захисних сил організму. Лікар встановив діагноз: лабіальний герпес.
Як називається така форма інфекції?
Персистенція
53
Після тривалого лікування антибіотиками у пацієнта розвинулися симптоми стоматиту.
У препататах, виготовлених зі слизової рота виявлені овальні поліморфні грампозитивні
мікроорганізми, розташовані скупченнями. Який з перелічених нижче мікроорганізмів
може бути причиною таких проявів?
С.albicans
54
У трьохмісячного немовляти з’явився білий наліт на слизовій оболонці рота, язика та
губ. Лікар запідозрив кандидоз. На яке поживне середовище необхідно зробити посів
досліджувіаного матеріалу для підтвердження діагнозу?
Сабуро
55
На слизовій рота жінки 20 років лікар-стоматолог помітив округлу виразку з щільним
дном та рівними краями, яка нагадує твердий шанкр. Який метод діагностики слід
використати на даному етапі захворювання, щоб підтвердити етіологію патологічного
процесу?
Бактеріоскопічний
56
У 60-річної жінки з тяжкою формою пародонтозу при мікроскопічному дослідженні
зішкрібу з ясен були виявлені одноядерні найпростіші розміром 3-60 мкм з широкими
псевдоподіями. Які найпростіші були виявлені у хворої?
Еntamoeba gingivalis
57
Внаслідок несвоєчасного лікування пульпіту в пацієнта розвинувся остеомієліт нижньої
щелепи. Яке дослідження дозволяє виявити збудник та підібрати ефективний препарат
для лікування хворого?
Виділення чистої культури
58
З рогівки кролика, зараженої вмістом везикул хворого з підозрою на натуральну віспу,
приготували мазок-відбиток. При мікроскопії препарату, забарвленого за Романовським,
виявили тільця різної величини і форми, розташовані у цитоплазмі. Назвіть ці тільця.
Гварнієрі
59
Пацієнт госпіталізований з попереднім діагнозом: гепатит В. Для діагностики
захворювання здійснено постановку серологічної реакції, яка базується на взаємодії
антигену з антитілом, хімічно зв’язаним з пероксидазою або лужною фосфатазою. Яку
назву має використана серологічна реакція?
Імуноферментний аналіз
60
При обстеженні донора, що довго не здавав кров, методом ІФА виявлені анти-НBs
антитіла. Про що свідчить в даному випадку позитивний результат ІФА?
Перенесений гепатит В
61
При проведенні лабораторної діагностики гепатиту В в останні роки визначають
наявність вірусної ДНК в крові хворого. За допомогою якої із перелічених реакцій
встановлюють це?
Ланцюгової полімеразної реакції
62
У районі, де зареєстровано епіцентр сказу серед диких тварин, в поліклініку звернувся
чоловік, якого покусав бродячий пес. З профілактичною метою йому почали вводити
антирабічну вакцину. До якого типу вакцин відносять цей препарат?
Атенуйовані
63
У місті епідемія грипу. Який препарат із перерахованих нижче можна порекомендувати
людям для неспецифічної профілактики захворювання?
Лейкоцитарний інтерферон
64
Лікар-педіатр, проводячи з батьками бесіду про профілактику кору, зауважив, що певна
категорія дітей має природний пасивний імунітет до цього захворювання. Яких саме
дітей мав на увазі лікар?
Новонароджені
65
При спалаху гострої респіраторної інфекції з метою встановлення діагнозу “грип”
проводиться експрес-діагностика, яка грунтується на виявленні специфічного вірусного
антигену в досліджуваному матеріалі (змив носоглотки). Яку серологічну реакцію
використовують для цього?
Реакція імунофлюоресценції
66
У зв‘язку з тим, що наближається епідемія грипу, районний епідеміолог складає заявку
на профілактичні препарати. Який з них сприятиме формуванню активного
специфічного імунітету та є найменш реактогенним?
Субодинична вакцина
67
В інфекційну лікарню надійшов хворий з ознаками пневмонії, яка розвинулась на 6-й
день захворювання грипом. Який метод найдостовірніше підтверджує грипозну
етіологію пневмонії?
Виявлення антигенів віруса грипу у харкотинні методом ІФА
68
Для попередження сезонного підйому захворюваності на грип у лікувальних закладах
міста санепідстанція зобов’язала провести імунізацію медпрацівників. Яким із
перелічених препаратів слід проводити імунізацію?
ін
Субодинична вакцина
69
Гемолітична сироватка проти еритроцитів барана є необхідною для роботи в лабораторії,
де ведеться серологічна діагностика інфекційних хвороб. З якою метою вона
використовується?
Як компонент гемолітичної системи в реакції зв’язування комплементу
70
У пацієнта із виразки, яка розташована на слизовій оболонці ротової порожнини, при
забарвленні за Романовським-Гімза, виявлені тонкі спіралеподібної форми
мікроорганізми блідо-рожевого кольору із 12-14 завитками та загостреними кінцями.
Збуднику якого захворювання властиві такі ознаки?
Сифіліс
71
У бактеріологічній лабораторії проводиться дослідження м‘ясних консервів на вміст
ботулінічного токсину. Для цього дослідній групі мишей ввели екстракт із
досліджуваного матеріалу та антитоксичну протиботулінічну сироватку типів А,В,Е;
контрольній групі мишей ввели екстракт без сироватки. Яку серологічну реакцію було
використано?
Нейтралізації
72
Збудниками багатьох гнійно-запальних процесів ротової порожнини є анаероби. Яке з
перерахованих поживних середовищ можна використати для контролю контамінації
перев’язувального матеріалу анаеробами?
Кітта-Тароцці
73
Вкажіть які профілактичні препарати слід ввести хворому з відкритою щелепно-
лицевою травмою, якщо він раніше ніколи не одержував профілактичних щеплень?
а
Протиправцевий імуноглобулін і анатоксин
74
До відділення хірургічної стоматології надійшов пацієнт з відкритим переломом
нижньої щелепи. Який препарат слід застосувати з метою активної імунізації проти
правцю?
ка
Правцевий анатоксин
75
У бактеріологічній лабораторії досліджувалася в’ялена риба домашнього приготування,
яка спричинила важке харчове отруєння. Під час мікроскопії виділеної на середовищі
Кітта-Тароцці культури виявлені мікроорганізми, які нагадують тенісну ракетку.
Розвиток якого захворювання найбільш імовірно спричинять виділені мікроорганізми?
Ботулізму
76
При вивченні мокротиння, взятого у хворого з підозрою на туберкульоз, приготували
препарат і пофарбували його за Цілем-Нільсеном. Яка мікроскопічна картина при
підтвердженні попереднього діагнозу?
Тонкі бактерії червоного кольору
77
При дослідженні мокротиння хворого методом Прайса в мазках виявлені червоного
кольору паличкоподібні бактерії, що утворюють звиті тяжі. Яка речовина обумовлює
склеювання даних бактерій і їх ріст у вигляді джгутів?
Корд-фактор
78
При оформленні дитини в школу для вирішення питання про необхідність ревакцинації
поставлена проба Манту, яка виявилася негативною. Про що свідчить даний результат
проби?
Про відсутність клітинного імунітету до туберкульозу
79
При медичному обстеженні учнів 1 класу поставлена проба Манту. з 35 учнів у 15 проба
Манту була негативною. Що необхідно зробити дітям з негативною пробою Манту?
Ввести вакцину БЦЖ
80
При забарвленні бакпрепаратів, виготовлених з мокротиння, методом Ціля-Нільсена
виявлено наявність яскраво червоних паличок, які розміщувалися поодиноко або
групами, не чутливі до дії кислот. На живильних середовищах перші ознаки росту
з'являються на 10-15 добу. До якої родини відносяться бактерії?
Micobacterium tuberculosis
81
Дитині віком 6-ти років, у якої запідозрено активний туберкульозний процес, проведено
діагностичну реакцію Манту. Який імунобіологічний препарат при цьому було введено?
Туберкулін
82
При підозрі на туберкульоз хворій дитині зробили пробу Манту. Через 24 години в місці
введення алергену виникли припухлість, гіперемія і болісність. Які основні компоненти
визначають цю реакцію організма?
Мононуклеари, Т-лімфоцити і лімфокіни
83
При мікроскопічному дослідженні гною, взятого з норицевого ходу нижньої щелепи і
забарвленого за Грамом, були виявлені друзи, забарвлені в центрі грампозитивно, і
колбоподібні утвори - грамнегативно. Збудник якого захворювання має дану
морфологію?
Актиномікозу
84
При мікроскопічному дослідженні препаратів із зіву, зафарбованих за Нейсером, було
виявлено палички з потовщеннями на полюсах, що розташовувались під кутом одна до
одної. До якого виду можуть належати дані мікроорганізми?
Corynebacterium diphtheriae
85
З метою встановлення токсигенності виділених від пацієнтів збудників дифтерії
культури висіяли на чашку Петрі з поживним агаром по обидва боки від розташованої у
центрі смужки фільтрувального паперу, змоченого протидифтерійною антитоксичною
сироваткою. Після інкубації посівів в агарі між окремими культурами і смужкою
фільтрувального паперу виявлено смужкоподібні ділянки помутніння середовища. Яку
імунологічну реакцію було виконано?
Реакцію преципітації в гелі
86
Для визначення токсигенності дифтерійних паличок на щільну живильне середовище
поклали смужку фільтрувального паперу просочену антитоксичною дифтерійною
сироваткою, а поруч з нею підсіяли у вигляді бляшок досліджувану культуру мікробів і
свідомо токсигенний штам. Якщо досліджувана культура мікробів продукує екзотоксин
то утворюються:
Лінії преципітації
87
В закритому колективі виникла необхідність перевірити стан імунітету проти дифтерії,
щоб обгрунтувати необхідність вакцинації. Які дослідження слід провести з такою
метою?
Встановити титр антитоксинів в РНГА
88
У зв’язку з випадком дифтерії виникла необхідність провести запобіжні щеплення в
студентській групі. Який препарат слід використати для створення штучного активного
імунітету?
Дифтерійний анатоксин
89
При обстеженні хворої дитини з підозрою на дифтерію в мазку із зіва виявлено
біполярно розташовані інтенсивно пофарбовані включення. Які із перелічених методів
фарбування були використані?
.
Леффлера
90
У дитячому вiддiленнi iнфекцiйної клiнiки хлопчику 4-х рокiв поставлено дiагноз
"дифтерiя". Який препарат потрібно ввести хворому в першу чергу?
Протидифтерiйна антитоксична сироватка
91
При посіві матеріалу із зіва хворого ангіною на кров’яно-телуритовий агар виросли
колонії діаметром 4-5 мм, сірого кольору, радіально покреслені (у вигляді розеток). Під
мікроскопом грампозитивні палички із булавоподібними потовщеннями на кінцях,
розміщені у вигляді розчепірених пальців. Які це мікроорганізми?
Коринебактерії дифтерії
92
У хворого виділено чисту культуру коринебактерій дифтерії. Яку імунологічну реакцію
слід використати для виявлення токсигенності бактерій?
ії
Преципітації в агарі
93
Від хворого виділені нерухомі бактерії овоїдної форми з біполярним забарвленням. В
організмі утворюють ніжну капсулу. На агарі утворюють колонії з мутно-білим центром,
оточеним фестончатою каймою, що нагадують мереживо. Продукують "мишачий
токсин". Дані властивості притаманні для збудника:
Чуми
94
До інфекційної лікарні надійшов ветеринарний лікар з підозрою на бруцельоз. За
допомогою якого серологічного тесту можна підтвердити діагноз?
Реакція аглютинації Райта
95
У хвогого з підозрою на чуму взято на дослідження пунктат з пахових лімфовузлів.
Матеріал висіяно на тверде живильне середовище. Який вигляд повинні мати колонії у
випадку підтвердження діагнозу чуми?
“
“
“
Мережевної хустинки”
96
Для вакцинації використовують токсин, знешкоджений формальдегідом (0,4%) при 37-
40° С протягом чотирьох тижнів. Вперше такий препарат застосував для профілактики
дифтерії Рамон. Що це за препарат?
Анатоксин
97
З метою масового обстеження студентів на носійство S. aureus перед виробничою
практикою у дитячому відділенні клінічної лікарні було використано елективне
середовище з метою отримання чистої культури цього збудника. Яке з перерахованих
середовищ було використано?
Жовтково-сольовий агар
98
При мікроскопічному дослідженні виділень з уретри хворого гострим уретритом
виявлені бобоподібної форми мікроорганізми діаметром до 1 мкм, розміщені попарно та
розташовані всередині лейкоцитів. Які це мікроорганізми?
Гонококи
99
Хворому з підозрою на черевний тиф лікар-інфекціоніст призначив бактеріологічне
дослідження крові. Доцільність цього призначення пояснюється тим, що на першому
тижні захворювання паратифами спостерігається:
Бактеріемія
100
Хворий надійшов до інфекційної лікарні на 8-й день зі скаргами на головний біль,
нездужання, слабкість. Для серологічного дослідження взято кров. При проведенні
реакція аглютинації Відаля встановлено, що вона позитивна в розведенні 1:200 з О-
діагностикумом черевного тифу. Який діагноз можна встановити на підставі цього
дослідження?
Черевний тиф
п
п
Вероника Алтунина · 100問 · 1年前п
п
100問 • 1年前д
д
Вероника Алтунина · 97問 · 1年前д
д
97問 • 1年前бх 2 1
бх 2 1
Вероника Алтунина · 100問 · 1年前бх 2 1
бх 2 1
100問 • 1年前бх 2 2
бх 2 2
Вероника Алтунина · 57問 · 1年前бх 2 2
бх 2 2
57問 • 1年前1
1
Вероника Алтунина · 100問 · 1年前1
1
100問 • 1年前3
3
Вероника Алтунина · 23問 · 1年前3
3
23問 • 1年前1
1
Вероника Алтунина · 100問 · 1年前1
1
100問 • 1年前2
2
Вероника Алтунина · 100問 · 1年前2
2
100問 • 1年前3
3
Вероника Алтунина · 94問 · 1年前3
3
94問 • 1年前問題一覧
1
У дитячому садку спостерігалося кілька випадків захворювання дітей. Клінічна картина
характеризувалася підвищенням температури і появою у зіві, у роті і на шкірі
везикулярної висипки. Передбачуваний діагноз - вітряна віспа. Які із перелічених
матеріалів слід направити у вірусологічну лабораторію для експрес-діагностики?
Вміст везикул
2
У жiнки встановлено дiагноз – рак шийки матки. З яким вiрусом може бути асоцiйована
ця патологiя?
Вiрус простого герпесу тип 2
3
Хворий обстежується за клінічними показаннями. Проведені дослідження по
діагностиці вірусних гепатитів. У сироватці крові виявлені тільки антитіла до HВsAg.
Такий результат свідчить про:
Перенесений гепатит В
4
В інфекційне відділення з ознаками ураження печінки надійшла хвора, стоматолог за
фахом. Які методи лабораторної діагностики необхідно призначити для встановлення
діагнозу “вірусний гепатит В”?
Виявлення HBs-антигену у сироватці крові
5
У сироватці крові при постановці імуноферментної реакції був визначений HBs-антиген.
При якому захворюванні зустрічається даний антиген?
Вірусний гепатит В
6
19-річний чоловік скаржиться на гарячку, безпричинне зниження маси тіла, тривалу
діарею, апатію, загальну слабкість, збільшення лімфатичних вузлів. За методом вестерн-
блот підтверджено наявність у сироватці крові антитіл до gp120, gp41, р24 і р17. Вкажіть
найвірогідніший діагноз хвороби:
СНІД
7
У спеціалізованій клініці пацієнту призначено комбінацію препаратів, що пригнічують
репродукцію ВІЛ. Вкажіть, до якої групи відносяться препарати, що обов'язково входять
в комплексне противірусне лікування.
Аналоги нуклеозидів
8
Відомо, що вірус імунодефіциту людини належить до родини Ретровірусів. Вкажіть
основну ознаку, що характеризує дану родину:
Наявність ферменту зворотньої транскриптази
9
У пацієнтки 20 років встановлено діагноз - СНІД. Які популяції клітин найбільш чутливі
до вірусу імунодефіциту людини?
Т-хелпери
10
Одним з перспективних напрямків розробки засобів для лікування ВІЛ-інфекції є
створення препаратів, які конкурентно блокують рецептори на лімфоцитах, що
перешкоджає адсорбції на них вірусу. Про які структури йдеться?
CD4
11
При дослідженні сироватки крові у пацієнта з ознаками імунодефіциту виявлено
антитіла до білків gр 120 i gр41. Яку інфекцію у хворого підтверджує цей результат?
ВІЛ-інфекція
12
При проведенні імуноблот-теста у сироватці крові був знайдений білок gp120. При якому
захворюванні зустрічається цій білок?
ВІЛ-інфекція
13
ВІЛ-інфікований пацієнт періодично обстежується з метою виявлення ознак - активізації
процесу. Назвіть найбільш суттєву ознаку, що вказує на перехід ВІЛ-інфекції у СНІД.
Саркома Капоші. Кількіть Т-хелперів нижче 200 кл/мкл
14
З досліджуваного матеріалу хворого виділений вірус, що належить до РНК- вірусів, які
мають онкогенні властивості. До якої родини належить виділений від хворого вірус?
Ретровіруси
15
Вірус імунодефіциту людини, маючи на своїй поверхні антигени gр41 та gр120,
взаємодіє з клітинами-мішенями організму. Виберіть серед перерахованих антигени
лімфоцитів людини, з якими комплементарно зв’язується gр120 вірусу:
CD 4
16
До хірурга-стоматолога звернувся пацієнт у зв’язку з укусами собаки на обличчі.
Тварину зловити та ізолювати не вдалося. Що призначають хворому у даному випадку?
Антирабічну вакцину
17
До хірурга-стоматолога звернувся хворий з припухлою навколовушною слинною
залозою. Які віруси спричинюють такі симптоми?
Вірус епідемічного паротиту
18
При обстеженні хворої дитини 5 років стоматологом на основі клінічних даних був
поставлений діагноз паротит. Яким із перелічених способів може передаватись це
захворювання?
Повітряно-краплинним
19
При дослідженні біологічного матеріалу пацієнта, хворого на грип, виявлено збудник,
який відносять до неклітинної форми життя. У своєму складі збудник містить РНК,
оточену білками оболонки. Даний збудник належить до:
Вірусів
20
Від хворого з підозрою на грип було взято патологічний матеріал (носоглотковий змив),
яким заразили курячі ембріони у хоріон-алантоїсну порожнину. За допомогою якої
реакції найдоцільніше довести, що в хоріон-алантоїсній рідині дійсно накопичився вірус
грипу?
Гемаглютинації
21
Для серологічної діагностики поліомієліту досліджують парні сироватки хворого. Що
слід використати як антиген в реакції нейтралізації цитопатогенної дії?
Живі віруси трьох типів
22
Під час перевірки крові донорів на станції переливання крові, в сироватці одного з них
виявлені антитіла до вірусу імунодефіциту людини. Який метод рекомендується для
підтвердження діагнозу ВІЛ-інфекції?
Вестернблоту (імуноблотингу)
23
У вірусологічну лабораторію інфекційної лікарні звернувся хворий з метою пройти
обстеження на ВІЛ-інфекцію. Які з методів лабораторної діагностики ВІЛ-інфекції та
СНІДу використовуються на сьогодні в Україні?
Серологічний
24
У пацієнта спостерігається гарячка і поява везикул, що розташовуються на межі шкіри і
слизових оболонок. За допомогою яких методів досліджень можна підтвердити
наявність в організмі хворого віруса простого герпесу?
Вірусологічного і серологічного
25
Пацієнта проінформували, що серологічне тестування на СНІД складатиметься з двох
етапів. Яка реакція використовується для дослідження сироватки крові на наявність
антитіл проти вірусу на першому етапі діагностики?
ІФА
26
До лікаря стоматолога звернувся хворий з лихоманкою і характерними дрібними
везикулами на слизовій щік, твердого піднебіння і язика. Лікар запідозрив герпетичний
стоматит. Які дослідження необхідно провести додатково для підтвердження діагнозу?
Зараження курячого ембріона в хоріоналантоїс, введення матеріалу у мозок білим
мишам
Посів на середовище з додаванням бичачої сироватки
27
При обстеженні молодого чоловіка в центрі профілактики і боротьби зі СНІДом
отримано позитивний результат ІФА з антигенами ВІЛ. Скарги на стан здоров'я відсутні.
Про що може свідчити позитивний результат ІФА?
Про інфікування ВІЛ
28
У хворого хлопчика 5 років на п'ятий день після початку захворювання з слизової
носоглотки і мигдаликів виділений збудник поліомієліту. Яку реакцію слід використати
для встановлення серотипу збудника?
Реакція вірусної нейтралізації цитопатичної дії
29
Вірус грипу містить внутрішні антигени - нуклеопротеїдні (NP), полімеразні (P1, P2, P3),
матриксний білок (М) та зовнішні антигени - гемаглютинін (Н) і нейрамінідазу (N). Яким
з них належить основна роль у створені імунітету до грипозної інфекції?
Гемаглютинін та нейрамінідаза
30
Дитина 7 років захворіла гостро. Під час огляду було виявлено, що слизова оболонка
зіва гіперемійована, набрякла, вкрита великою кількістю слизу. На слизовій оболонці щік
білуваті плями. Наступної доби у дитини з’явилася великоплямиста висипка на шкірі
обличчя, шиї, тулуба. Яке захворювання найбільш імовірно розвинулося в цьому
випадку?
Кір
31
Серологічна діагностика грипу передбачає виявлення наростання титру антитіл до
збудника в сироватці крові хворого. У скільки разів повинен зрости титр антитіл із
парною сироваткою, щоб результат вважався достовірним?
У 4 рази і більше
32
У дитини вроджений імунодефіцит. Уражений клітинний імунітет, що обумовлює часті
вірусні інфекціі. Порушеннями в якому органі це, найімовірніше, викликано ?
Тимусі
33
Деякими регіонами України поширилися місцеві випадки малярії. З якими комахами це
пов’язано?
Комарі роду Anofeles
34
Останніми роками під час проведення лабороторної діагностики гепатиту В у крові
хворого визначають наявність вірусної ДНК. За допомогою якої з наведених реакцій це
визначають?
Ланцюгова полімеразна реакція
35
У організмі людини лімфоцитами та іншими клітинами синтезуються універсальні
противірусні агенти у відповідь на надходження вірусів. Вкажіть групу білків, що мають
потужну противірусну активність.
----
Інтерферони
36
До лікаря звернулося декілька пацієнтів з однаковими скаргами: слабкість, біль у
кишечнику, розлади шлунково-кишкового тракту. Під час дослідження фекалій
виявилося, що терміновій госпіталізації підлягає один із пацієнтів, у якого були виявлені
цисти з чотирма ядрами. Для якого найпростішого характерні такі цисти?
Дизентерійна амеба
37
Під час забарвлення методом Ціля-Нільсена бакпрепаратів, виготовлених із мокротиння,
було виявлено наявність яскраво-червоних тонких паличок, які розміщуються
поодиноко або групами та нечутливі до її кислот. На живильних середовищах перші
ознаки росту з’являються на 10-15 добу. До якої родини відносяться ці бактерії?
Micobacterium tuberculosis
38
В ході мікроскопії з імерсійною системою вивчено препарат-мазок з культури
стрептобацил, зафарбований за методом Ожешко. Яку структурну особливість бактерій
досліджено?
Спори
39
Під час приготування мазка з зубного нальоту і фарбування його за методом Грама
студент в ході мікроскопії знайшов різноманітні мікроорганізми фіолетового і рожевого
кольору. Який структурний компонент мікроорганізму зумовлює різне сприйняття
барвників?
Клітинна стінка
40
У трирічної дівчинки краснуха. Її десятирічна сестра не заразилася цією інфекційною
хворобою, хоча весь час контактувала з хворою. Педіатр з’ясував, що вона хворіла на
краснуху п’ять років тому. Який вид імунітету лежить в основі захисту старшої сестри?
Природний активний
41
У хворого на СНІД в клітинах, уражених ВІЛ інфекцією, виявлено активність ферменту
ревертази. Яка нуклеїнова кислота синтезується за участю цього ферменту?
рРНК
42
Після проникнення в організм бактерії фагоцитуються макрофагами. Яку роль
відіграють макрофаги в кооперації імунокомпетентних клітин на першому етапі
формування імунної відповіді?
Забезпечують процесинг і презентацію антигену Т-хелперам
43
Лікар встановив пацієнту діагноз: менінгококовий назофарингіт. Який метод
лабораторної діагностики раціональніше провести для підтвердження діагнозу?
Бактеріологічний
44
У пацієнта з остеомієлітом нижньої щелепи розвинувся сепсис. Під час
мікробіологічного дослідження гемокультури виявлено Гр(+) каталазопозитивні коки,
що ростуть у присутності NaCl. Які мікроорганізми ймовірно спричинили захворювання
у цьому разі?
Стафілококи
45
Пацієнтка скаржиться на свербіж, відчуття печіння у ділянці зовнішніх статевих органів,
гнійні пінисті виділення. Під час дослідження цих виділень виявлено: одноклітинні
організми грушоподібної форми з 4-ма джгутиками, ундулюючою мембраною і шипом
на кінці тіла. Який збудник виявлено у пацієнтки?
Trichomonas vaginalis
46
У зв’язку з випадком дифтерії виникла необхідність провести запобіжні щеплення у
студентській групі. Який препарат необхідно використати для створення штучного
активного імунітету?
Дифтерійний анатоксин
47
У пацієнтки під час мікроскопії виділень із піхви виявлено грамнегативні бобовидні
диплококи. Який попередній діагноз?
Гонорея
48
Для серологічної діагностики черевного тифу використовують реакцію Відаля. Який
механізм взаємодії антигенів та антитіл лежить в її основі?
Аглютинація
49
Чоловіка імунізовано рекомбінантною вакциною проти гепатиту В. Який серологічний
маркер виявлено у сироватці крові пацієнта?
Анти-HBs IgG
50
У хворого, що постраждав у автокатастрофі, лікар запідозрив можливий розвиток
анаеробної інфекції рани. Який препарат найдоцільніший для специфічного лікування
ще до встановлення лабораторного діагнозу?
Полівалентна специфічна сироватка
51
Потерпілому в автомобільній катастрофі хворому з переломом нижньої щелепи була
надана екстрена допомога і введена протиправцева сироватка, проте через 2 місяці
хворий доставлений в інфекційне відділення з симптомами "пізнього" правця. Як
правильно потрібно було б провести профілактику правця, щоб уникнути зазначених
ускладнень?
Провести активно-пасивну профілактику правця
52
Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на періодичні висипання герпетичних пухирців
на лінії губ і на крилах носа. Такий стан спостерігається впродовж 10-ти років, кожний
раз після зниження захисних сил організму. Лікар встановив діагноз: лабіальний герпес.
Як називається така форма інфекції?
Персистенція
53
Після тривалого лікування антибіотиками у пацієнта розвинулися симптоми стоматиту.
У препататах, виготовлених зі слизової рота виявлені овальні поліморфні грампозитивні
мікроорганізми, розташовані скупченнями. Який з перелічених нижче мікроорганізмів
може бути причиною таких проявів?
С.albicans
54
У трьохмісячного немовляти з’явився білий наліт на слизовій оболонці рота, язика та
губ. Лікар запідозрив кандидоз. На яке поживне середовище необхідно зробити посів
досліджувіаного матеріалу для підтвердження діагнозу?
Сабуро
55
На слизовій рота жінки 20 років лікар-стоматолог помітив округлу виразку з щільним
дном та рівними краями, яка нагадує твердий шанкр. Який метод діагностики слід
використати на даному етапі захворювання, щоб підтвердити етіологію патологічного
процесу?
Бактеріоскопічний
56
У 60-річної жінки з тяжкою формою пародонтозу при мікроскопічному дослідженні
зішкрібу з ясен були виявлені одноядерні найпростіші розміром 3-60 мкм з широкими
псевдоподіями. Які найпростіші були виявлені у хворої?
Еntamoeba gingivalis
57
Внаслідок несвоєчасного лікування пульпіту в пацієнта розвинувся остеомієліт нижньої
щелепи. Яке дослідження дозволяє виявити збудник та підібрати ефективний препарат
для лікування хворого?
Виділення чистої культури
58
З рогівки кролика, зараженої вмістом везикул хворого з підозрою на натуральну віспу,
приготували мазок-відбиток. При мікроскопії препарату, забарвленого за Романовським,
виявили тільця різної величини і форми, розташовані у цитоплазмі. Назвіть ці тільця.
Гварнієрі
59
Пацієнт госпіталізований з попереднім діагнозом: гепатит В. Для діагностики
захворювання здійснено постановку серологічної реакції, яка базується на взаємодії
антигену з антитілом, хімічно зв’язаним з пероксидазою або лужною фосфатазою. Яку
назву має використана серологічна реакція?
Імуноферментний аналіз
60
При обстеженні донора, що довго не здавав кров, методом ІФА виявлені анти-НBs
антитіла. Про що свідчить в даному випадку позитивний результат ІФА?
Перенесений гепатит В
61
При проведенні лабораторної діагностики гепатиту В в останні роки визначають
наявність вірусної ДНК в крові хворого. За допомогою якої із перелічених реакцій
встановлюють це?
Ланцюгової полімеразної реакції
62
У районі, де зареєстровано епіцентр сказу серед диких тварин, в поліклініку звернувся
чоловік, якого покусав бродячий пес. З профілактичною метою йому почали вводити
антирабічну вакцину. До якого типу вакцин відносять цей препарат?
Атенуйовані
63
У місті епідемія грипу. Який препарат із перерахованих нижче можна порекомендувати
людям для неспецифічної профілактики захворювання?
Лейкоцитарний інтерферон
64
Лікар-педіатр, проводячи з батьками бесіду про профілактику кору, зауважив, що певна
категорія дітей має природний пасивний імунітет до цього захворювання. Яких саме
дітей мав на увазі лікар?
Новонароджені
65
При спалаху гострої респіраторної інфекції з метою встановлення діагнозу “грип”
проводиться експрес-діагностика, яка грунтується на виявленні специфічного вірусного
антигену в досліджуваному матеріалі (змив носоглотки). Яку серологічну реакцію
використовують для цього?
Реакція імунофлюоресценції
66
У зв‘язку з тим, що наближається епідемія грипу, районний епідеміолог складає заявку
на профілактичні препарати. Який з них сприятиме формуванню активного
специфічного імунітету та є найменш реактогенним?
Субодинична вакцина
67
В інфекційну лікарню надійшов хворий з ознаками пневмонії, яка розвинулась на 6-й
день захворювання грипом. Який метод найдостовірніше підтверджує грипозну
етіологію пневмонії?
Виявлення антигенів віруса грипу у харкотинні методом ІФА
68
Для попередження сезонного підйому захворюваності на грип у лікувальних закладах
міста санепідстанція зобов’язала провести імунізацію медпрацівників. Яким із
перелічених препаратів слід проводити імунізацію?
ін
Субодинична вакцина
69
Гемолітична сироватка проти еритроцитів барана є необхідною для роботи в лабораторії,
де ведеться серологічна діагностика інфекційних хвороб. З якою метою вона
використовується?
Як компонент гемолітичної системи в реакції зв’язування комплементу
70
У пацієнта із виразки, яка розташована на слизовій оболонці ротової порожнини, при
забарвленні за Романовським-Гімза, виявлені тонкі спіралеподібної форми
мікроорганізми блідо-рожевого кольору із 12-14 завитками та загостреними кінцями.
Збуднику якого захворювання властиві такі ознаки?
Сифіліс
71
У бактеріологічній лабораторії проводиться дослідження м‘ясних консервів на вміст
ботулінічного токсину. Для цього дослідній групі мишей ввели екстракт із
досліджуваного матеріалу та антитоксичну протиботулінічну сироватку типів А,В,Е;
контрольній групі мишей ввели екстракт без сироватки. Яку серологічну реакцію було
використано?
Нейтралізації
72
Збудниками багатьох гнійно-запальних процесів ротової порожнини є анаероби. Яке з
перерахованих поживних середовищ можна використати для контролю контамінації
перев’язувального матеріалу анаеробами?
Кітта-Тароцці
73
Вкажіть які профілактичні препарати слід ввести хворому з відкритою щелепно-
лицевою травмою, якщо він раніше ніколи не одержував профілактичних щеплень?
а
Протиправцевий імуноглобулін і анатоксин
74
До відділення хірургічної стоматології надійшов пацієнт з відкритим переломом
нижньої щелепи. Який препарат слід застосувати з метою активної імунізації проти
правцю?
ка
Правцевий анатоксин
75
У бактеріологічній лабораторії досліджувалася в’ялена риба домашнього приготування,
яка спричинила важке харчове отруєння. Під час мікроскопії виділеної на середовищі
Кітта-Тароцці культури виявлені мікроорганізми, які нагадують тенісну ракетку.
Розвиток якого захворювання найбільш імовірно спричинять виділені мікроорганізми?
Ботулізму
76
При вивченні мокротиння, взятого у хворого з підозрою на туберкульоз, приготували
препарат і пофарбували його за Цілем-Нільсеном. Яка мікроскопічна картина при
підтвердженні попереднього діагнозу?
Тонкі бактерії червоного кольору
77
При дослідженні мокротиння хворого методом Прайса в мазках виявлені червоного
кольору паличкоподібні бактерії, що утворюють звиті тяжі. Яка речовина обумовлює
склеювання даних бактерій і їх ріст у вигляді джгутів?
Корд-фактор
78
При оформленні дитини в школу для вирішення питання про необхідність ревакцинації
поставлена проба Манту, яка виявилася негативною. Про що свідчить даний результат
проби?
Про відсутність клітинного імунітету до туберкульозу
79
При медичному обстеженні учнів 1 класу поставлена проба Манту. з 35 учнів у 15 проба
Манту була негативною. Що необхідно зробити дітям з негативною пробою Манту?
Ввести вакцину БЦЖ
80
При забарвленні бакпрепаратів, виготовлених з мокротиння, методом Ціля-Нільсена
виявлено наявність яскраво червоних паличок, які розміщувалися поодиноко або
групами, не чутливі до дії кислот. На живильних середовищах перші ознаки росту
з'являються на 10-15 добу. До якої родини відносяться бактерії?
Micobacterium tuberculosis
81
Дитині віком 6-ти років, у якої запідозрено активний туберкульозний процес, проведено
діагностичну реакцію Манту. Який імунобіологічний препарат при цьому було введено?
Туберкулін
82
При підозрі на туберкульоз хворій дитині зробили пробу Манту. Через 24 години в місці
введення алергену виникли припухлість, гіперемія і болісність. Які основні компоненти
визначають цю реакцію організма?
Мононуклеари, Т-лімфоцити і лімфокіни
83
При мікроскопічному дослідженні гною, взятого з норицевого ходу нижньої щелепи і
забарвленого за Грамом, були виявлені друзи, забарвлені в центрі грампозитивно, і
колбоподібні утвори - грамнегативно. Збудник якого захворювання має дану
морфологію?
Актиномікозу
84
При мікроскопічному дослідженні препаратів із зіву, зафарбованих за Нейсером, було
виявлено палички з потовщеннями на полюсах, що розташовувались під кутом одна до
одної. До якого виду можуть належати дані мікроорганізми?
Corynebacterium diphtheriae
85
З метою встановлення токсигенності виділених від пацієнтів збудників дифтерії
культури висіяли на чашку Петрі з поживним агаром по обидва боки від розташованої у
центрі смужки фільтрувального паперу, змоченого протидифтерійною антитоксичною
сироваткою. Після інкубації посівів в агарі між окремими культурами і смужкою
фільтрувального паперу виявлено смужкоподібні ділянки помутніння середовища. Яку
імунологічну реакцію було виконано?
Реакцію преципітації в гелі
86
Для визначення токсигенності дифтерійних паличок на щільну живильне середовище
поклали смужку фільтрувального паперу просочену антитоксичною дифтерійною
сироваткою, а поруч з нею підсіяли у вигляді бляшок досліджувану культуру мікробів і
свідомо токсигенний штам. Якщо досліджувана культура мікробів продукує екзотоксин
то утворюються:
Лінії преципітації
87
В закритому колективі виникла необхідність перевірити стан імунітету проти дифтерії,
щоб обгрунтувати необхідність вакцинації. Які дослідження слід провести з такою
метою?
Встановити титр антитоксинів в РНГА
88
У зв’язку з випадком дифтерії виникла необхідність провести запобіжні щеплення в
студентській групі. Який препарат слід використати для створення штучного активного
імунітету?
Дифтерійний анатоксин
89
При обстеженні хворої дитини з підозрою на дифтерію в мазку із зіва виявлено
біполярно розташовані інтенсивно пофарбовані включення. Які із перелічених методів
фарбування були використані?
.
Леффлера
90
У дитячому вiддiленнi iнфекцiйної клiнiки хлопчику 4-х рокiв поставлено дiагноз
"дифтерiя". Який препарат потрібно ввести хворому в першу чергу?
Протидифтерiйна антитоксична сироватка
91
При посіві матеріалу із зіва хворого ангіною на кров’яно-телуритовий агар виросли
колонії діаметром 4-5 мм, сірого кольору, радіально покреслені (у вигляді розеток). Під
мікроскопом грампозитивні палички із булавоподібними потовщеннями на кінцях,
розміщені у вигляді розчепірених пальців. Які це мікроорганізми?
Коринебактерії дифтерії
92
У хворого виділено чисту культуру коринебактерій дифтерії. Яку імунологічну реакцію
слід використати для виявлення токсигенності бактерій?
ії
Преципітації в агарі
93
Від хворого виділені нерухомі бактерії овоїдної форми з біполярним забарвленням. В
організмі утворюють ніжну капсулу. На агарі утворюють колонії з мутно-білим центром,
оточеним фестончатою каймою, що нагадують мереживо. Продукують "мишачий
токсин". Дані властивості притаманні для збудника:
Чуми
94
До інфекційної лікарні надійшов ветеринарний лікар з підозрою на бруцельоз. За
допомогою якого серологічного тесту можна підтвердити діагноз?
Реакція аглютинації Райта
95
У хвогого з підозрою на чуму взято на дослідження пунктат з пахових лімфовузлів.
Матеріал висіяно на тверде живильне середовище. Який вигляд повинні мати колонії у
випадку підтвердження діагнозу чуми?
“
“
“
Мережевної хустинки”
96
Для вакцинації використовують токсин, знешкоджений формальдегідом (0,4%) при 37-
40° С протягом чотирьох тижнів. Вперше такий препарат застосував для профілактики
дифтерії Рамон. Що це за препарат?
Анатоксин
97
З метою масового обстеження студентів на носійство S. aureus перед виробничою
практикою у дитячому відділенні клінічної лікарні було використано елективне
середовище з метою отримання чистої культури цього збудника. Яке з перерахованих
середовищ було використано?
Жовтково-сольовий агар
98
При мікроскопічному дослідженні виділень з уретри хворого гострим уретритом
виявлені бобоподібної форми мікроорганізми діаметром до 1 мкм, розміщені попарно та
розташовані всередині лейкоцитів. Які це мікроорганізми?
Гонококи
99
Хворому з підозрою на черевний тиф лікар-інфекціоніст призначив бактеріологічне
дослідження крові. Доцільність цього призначення пояснюється тим, що на першому
тижні захворювання паратифами спостерігається:
Бактеріемія
100
Хворий надійшов до інфекційної лікарні на 8-й день зі скаргами на головний біль,
нездужання, слабкість. Для серологічного дослідження взято кров. При проведенні
реакція аглютинації Відаля встановлено, що вона позитивна в розведенні 1:200 з О-
діагностикумом черевного тифу. Який діагноз можна встановити на підставі цього
дослідження?
Черевний тиф