問題一覧
1
感染症と感染経路の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
麻疹一空気感染, COVID-19 ー 飛沫感染
2
日和見感染症の起炎菌はどれか。2つ選べ。
メチシリン耐性黄色ブドウ球菌＜MRSA＞, 緑膿菌
3
食中毒について正しいのはどれか。2つ選べ。
ボツリヌス菌感染症では呼吸筋麻痺を生じる。, ノロウイルス感染症は冬に多くみられる。
4
Aさん（83歳、女性）は、1人暮らし。誤性肺炎で入退院を繰り返していた。今回の退院後に、訪問看護が導入されることになり、退院前カンファレンスが行われた。誤嚥性肺炎の再発を予防するために病棟看護師が訪問看護師に情報提供する内容で優先されるのはどれか。
嚥下機能検査の判定結果
5
ヒト免疫不全ウイルス<HIV>に感染している患者で、後天性免疫不全症候群<AIDS>の状態にあると判断できる疾患はどれか。
ニューモシスチス肺炎
6
結核について次のうち正しいのはどれか？
結核の感染経路は飛沫核感染である。
7
日本の結核について正しいのはどれか。2つ選べ。
公費で医療費を負担する制度がある。, DOTS Directly Observed Treatment, Short-course)を推進している。
8
白血球について正しいのはどれか。
貪食作用がある。
9
血液の凝固・線溶系について正しいのはどれか。
損傷を受けた血管内皮に血小板が付着する。
10
同種骨髄移植で正しいのはどれか。
免疫抑制剤を用いる。
11
疾患と所見の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
慢性骨髄性白血病ーーーフィラデルフィア染色体, 多発性骨髄腫ーーーMタンパク血症
12
Aさん（43歳、男性、会社員）は、1か月前に右頸部の腫瘤に気付き、自宅近くの診療所を受診し、大学病院を紹介された。検査の結果、Aさんは、非Hodgkinくホジキン＞リンパ腫と診断され、縦隔リンパ節腫大による上大静脈の圧迫も確認され、化学療法導入のため入院した。Aさんは「悪性リンパ腫と言われたときにはショックだったけど、化学療法は有効であると聞いて、頑張ろうと思っている」 と話す。入院時、Aさんは体温37.5°C、呼吸数181分、脈拍841分、血圧124/64mmHgであった。血液検査データは、赤血球302万/L、Hb10.3g/dL、白血球6,400/L、総蛋白7.6g/dLであった。 入院当日、Aさんは看護師に「最近、なんとなく手がむくんでいるような気がする」と言う。 Aさんの手のむくみの原因として可能性が高いのはどれか。
上大静脈の圧迫
13
Aさん（43歳、男性、会社員）は、1か月前に右頸部の腫瘤に気付き、自宅近くの診療所を受診し、大学病院を紹介された。検査の結果、Aさんは、非Hodgkinくホジキン＞リンパ腫と診断され、縦隔リンパ節腫大による上大静脈の圧迫も確認され、化学療法導入のため入院した。Aさんは「悪性リンパ腫と言われたときにはショックだったけど、化学療法は有効であると聞いて、頑張ろうと思っている」 と話す。入院時、Aさんは体温37.5°C、呼吸数181分、脈拍841分、血圧124/64mmHgであった。血液検査データは、赤血球302万/L、Hb10.3g/dL、白血球6,400/L、総 白7.6g/dLであった。 開始前のAさんへの説明で適切なのはどれか。
4.「5日目ころから口内炎ができやすくなります」
14
救急医療体制とその内容の組合せで正しいのはどれか。
初期救急医療体制 一 休日・夜間急患センター
15
大量の輸液が必要と考えられる救急患者はどれか。2つ選べ。
オートバイ事故で両大腿が変形している。, 火事で顔面、胸腹部、背部および両上肢にⅡ度の熱傷を負っている。
16
集中治療室 ICUの課題として、PICS 集中治療後症候群がある。正しいのはどれか。
ICU滞在期間の長さに応じて、筋委縮が進行する。
17
乳癌について正しいのはどれか。
センチネルリンパ節生検により郭清する範囲を決める。
18
Aさん（48歳、男性）は、右眼の視野に見えにくい部位があることに気付き眼科を受診した。 暗い部屋で見えにくいことはない。頭痛や悪心はない。 Aさんの疾患を診断するのに必要な検査はどれか。2つ選べ。
眼圧測定, 眼底検査
19
感覚受容にリンパ液の動きが関与するのはどれか。2つ選べ。
聴覚, 平衡感覚
20
褥瘡を評価する DESIGN-R の7項目を列挙しなさい。
深さ, 滲出液, 大きさ, 炎症・感染, 肉芽組織, 壊死組織, ポケット
21
寝たきりの患者に対して褥瘡の発生しやすさを評価するブレーデンスケールの6項目を列挙しなさい。
知覚の認知 , 湿潤 , 活動性 , 可動性 , 栄養状態 , 摩擦とずれ
22
高齢者のうつ病の説明で正しいのはどれか。
若年者と比べて身体症状の訴えが多い。
23
アトピー性皮膚炎で正しいのはどれか。
IgE 抗体が関与する。
24
高齢者のうつ病の説明で正しいのはどれか。
若年者と比べて身体症状の訴えが多い。
25
高齢者の転倒による骨折で最も多い部位はどれか。
大腿骨
26
発育性股関節形成不全（先天性股関節脱臼）について正しいのはどれか。
乳児期においてアリスサインがみられる。
27
腰椎椎間板ヘルニアで正しいのはどれか。
診断には MRIが有用である。
28
看護師の行うケアにエビデンスを用いる主な目的で最も適切なのはどれか。
ケアの質の保証
29
ワルファリンの服用時に避けた方がよい食品はどれか。
納豆
30
副腎皮質ステロイドの代表的な副作用を5つ書きなさい。
高血糖, 創傷治癒遅延, 中心性肥満, 骨粗鬆症, 易感染性
31
薬剤とその副作用（有害事象）の組合せで正しいのはどれか
スタチン<HMG-CoA還元酵素阻害薬＞一横紋筋融解症
32
三大栄養素を書け。また、それぞれ1gは何kcalの熱量を発生するか。
糖 4kcal/g, 脂肪 9kcal/g, タンパク 4kcal/g
33
胃瘻からの経管経腸栄養法を開始した在宅患者の家族に対する説明で正しいのはどれか。
栄養剤の注入は無菌操作で行う必要はない。
34
入院中の患者における中心静脈栄養法＜TPN＞の管理で適切なのはどれか。
定期的に血糖値を確認する。
35
脳梗塞による右片麻庫がある成人患者に用いる日常生活動作<ADL>の評価として適切なのはどれか。
Barthel<バーセル>インデックス
36
チーム医療に関して、正しい記載の番号を2つ選べ。
看護師は患者の情報量が多く持ち、積極的に情報共有すべきである。, 近年ではチーム医療に対して診療報酬が設定されている。
37
放射線療法について正しいのはどれか。
Gy は吸収線量を表す。
38
放射線療法に関わる看護師の健康管理に必要なのはどれか。2つ選べ。
線量計を装着する。, 鉛を含んだエプロンを着用する。
39
食道癌に対する放射線治療で正しいのはどれか。
化学療法と併用すると治療の効果が高まる。
40
医療安全と関連する方法の組合せで誤っているのはどれか。
事故防止対策 － インシデントレポート
41
全身麻酔後の気管チューブ抜管直後に注意するのはどれか。
呼吸抑制
42
高齢者が術後に呼吸器合併症を発症しやすい理由はどれか。
肺気腫の合併（1秒率の低下）
43
開腹手術に比べて腹腔鏡下手術endoscopicsurgeryの特徴はどれか。
術後の腸蠕動の回復が早い。
44
Aさん（48歳、男性）は、直腸癌 reotal cancer のため全身麻酔下で手術中、出血量が多く輸血が行われていたところ、41°Cに体温が上昇し、頻脈となり、血圧が低下した。麻酔医は下額から頸部の筋肉の硬直を確認した。既往歴に特記すべきことはない。この状況の原因として考えられるのはどれか。
悪性高熱症
45
肺癌 lung cancer で開胸術による右上葉切除、リンパ節郭清術後1日。呼吸数201分、経皮的動脈血酸素飽和度（Spo_）90％。主気管支で扱の貯留音を聴取した。患者に促すのはどれか。
創部を押さえて咳激する。
46
特発性血小板減少性紫斑病ITP について正しいものはどれか。2つ選べ。
皮下出血を起こしやすい。, 血小板抗体によるI型アレルギーの疾患である。
47
急性骨髄性白血病 acute myelogeneous leukemiaの検査所見で正しいのはどれか。
白血球分画に白血病裂孔を認める。
48
Ⅳ型（遅延型）アレルギー反応について正しいのはどれか。2つ選べ。
Tリンパ球が関与する。, ツベルクリン反応でみられる。
49
抗原によって感作されたTリンパ球による細胞性免疫が主体となるのはどれか。
ツベルクリン反応