問題一覧
1
La imagen precedente ilustra una de las siguientes opciones en relación a la diabetes, cual le parece más probable?
Glomeruloesclerosis nodular
2
La imagen precedente pertenece a un niño de 4 años que presenta una masa retroperitoneal de 8 cm y que radiológicamente es de contenido heterogeneo con áreas que sugieren necrosis y otras hemorragia. Cual de los siguientes le parece el diagnóstico más probable?
Nefroblastoma o tumor de Wilms
3
Varón de 40 años, hallazgo fortuito en una exploración radiológica pulmonar de una lesión polipoide endobronquial. Se toma biopsia. Diagnóstico más probable?:
Tumor carcinoide bronquial.
4
Mujer de 42 años, nódulo duro en mama izquierda. La excelente imagen muestra una característica definitoria de esta entidad. Cual le parece la más probable:?
La reacción desmoplásica propia de este tumor.
5
Varón de 26 años, que resulta herido en un accidente de tráfico. Cual de las siguientes opciones piensa que define mejor la imagen?:
Sin alteraciones histológicas significativas
6
La imagen previa refleja una de las siguientes características propias de la inflamación aguda, cual le parece más probable?:
Marginación leucocitaria.
7
La imagen precedente tiene relación con una de las siguientes entidades, cual?
Asbestosis
8
Con cual de los siguientes virus relacionaría usted la imagen precedente?
Virus del papiloma humano
9
Que nombre reciben las células atípicas presentes en la imagen previa?
Coilocitos.
10
La imagen previa corresponde a la biopsia de un paciente con infarto renal. Marque la respuesta CORRECTA.
Se trata de una necrosis coagulativa
11
Ante esta imagen de una necropsia pulmonar realizada a mujer joven fallecida en el posparto inmediato, ¿Cuál sería la etiología más PROBABLE?
Ninguna respuesta es correcta.
12
Si le comentan que esta imagen corresponde a un ganglio linfático inguinal de un hombre de 30 años que presenta dolor e induración con antecedente de úlcera genital dos semanas atrás, Señale la respuesta FALSA.
Todas son falsas.
13
En una biopsia de piel de un paciente de 70 años procedente de un área foto expuesta observamos esta imagen. Diría que se trata de?
Un carcinoma escamoso bien diferenciado
14
Niño de nueve años que presenta un cuadro de dificultad al tragar, nauseas y vómitos. La endoscopia esofágica nos muestra una imagen de traquealización esofágica (anillos fijos). Las biopsias esofágicas nos muestran los cambios en el epitelio visualizados en esta imagen. Dicha patología esofágica es secundaria a:
Alergia.
15
¿Cual de las siguientes formas de gastritis está típicamente asociada con los cambios en la mucosa que se observan en la microfotografía precedente?
Gastritis autoinmune.
16
Paciente de 24 años con apendicitis aguda se somete a la extirpación quirúrgica del apéndice inflamado. Se sutura el lugar de la incisión. En la figura se muestra una sección teñida con tricrómico representativa del lugar de la intervención (colágeno de color azul). ¿Cuánto tiempo después de la cirugía es más probable que se vea este aspecto?
1 mes.
17
Cual de las siguientes opciones le parece cierta con respecto a la patología mostrada en la imagen precedente?
Se observa degeneración vacuolar y necrosis de células basales
18
Cual de los siguientes tejidos no tiene capacidad fisiológica de desarrollar HIPERPLASIA
Tejido nervioso.
19
Cuál NO es una causa de atrofia patológica?
Disminución de la cantidad de trabajo
20
Cuál de estas afirmaciones NO es correcta?
Nunca los procesos de hipertrofia y hiperplasia se producen de forma conjunta
21
La presencia de hepatocitos en “vidrio esmerilado” esta relacionada con una de las siguientes patologías; cuestión frecuentemente preguntada en los examenes de MIR, cual le parece más probable?
Hepatitis B.
22
En el contexto clínico siguiente: Varón de 50 años que consulta por dolor torácico sobre todo con el ejercicio y algún episodio de desmayo ocasional, fatiga y palpitaciones con tensiones sistólicas bajas…Podemos considerar, entre otras posibilidades, en la estenosis aortica grave y en la hipertrófia concéntrica del ventrículo izquierdo. Cual de las siguientes evoluciones del paciente le parece la más probable?
Dada su situación no hay que descartar la posibilidad de complicaciones del tipo de infarto agudo de miocardio
23
La proliferación celular cancerosa tiene todas estas caracteristicas, EXCEPTO una, cual considera la más probable?
Autolimitada.
24
El síndrome de carcinoma de colon no pólipósico hereditario pertenece a una de las siguientes alteraciones genéticas; cual le parece más probable?
Reparación del emparejamiento de ADN.
25
Es bien conocida que la traslocación 14-18 t(14;18) aparece hasta en el 85% de los linfomas foliculares, pero a que grupo de alteraciones genéticas pertenece esta mutación:
Mecanismo anti apoptótico.
26
El xeroderma pigmentoso se debe a una alteración hereditaria de los mecanismos de reparación del ADN, más concretamente a la reparación de la excisión de nucleótidos, a que tipo de tumores da lugar:
Carcinomas de piel por exposición a la radiación UV
27
El oncogen c-kit es un ejemplos de alteraciones de los receptores factores de crecimiento celular, pero en cual de los siguientes tumores es un elemento util en el diagnóstico y en el tratamiento?
Tumores gastrointestinales estromales (GIST).
28
Una de las siguientes alteraciones geneticas fue la primera en ser detectada, cual le parece más probable;
Gen RB del retinoblastoma.
29
Todas las siguientes son alteraciones esenciales para la transformación maligna de una célula, EXCEPTO una, cual?
Potencial replicativo limitado
30
Todos los siguientes son criterios de benignidad en los adenomas serosos EXCEPTO uno de ellos, cual le parece más probable?
Defectos de integridad de la membrana basal.
31
Todos los siguientes son criterio que nos pueden llevar a pensar en una posible malignización de un pólipo adenomatoso, EXCEPTO uno, cual le parece más probable?
Mitosis ocasionales de localización basal.
32
Una de las siguientes características es FALSA en relación al síndrome carcinoide; cual le parece más probable?
Fibrosis del lado derecho del corazón
33
Todos los siguientes son marcadores inmunohistoquímicos muy útiles en el despistaje de tumores neuroendocrinos EXCEPTO uno, cual?
TTF-1
34
Cual de los siguientes tumores presenta el mayor índice de síndromes paraneoplásicos en su presentación clínica?
Carcinoma microcítico
35
Todos los siguientes son criterios citológicos de malignidad, EXCEPTO uno, cual le parece más probable?
Presencia de mitosis
36
Hacia que tipo de tumor de los siguientes orienta la presencia de disqueratocitos en una muestra de citología o de biopsia:
Carcinoma de células escamosas
37
Cuando decimos que un tumor tiene una reacción desmoplásica, a que nos referimos?
A la presencia de una reacción fibrosa del estroma tumoral.
38
Saben ustedes que, por convenio, se han definido los tipos de tejidos que se incluyen en el grupo de PARTES BLANDAS. Todos los siguientes forman parte de este grupo, EXCEPTO uno, cual le parece más probable?
Tejido hemato-linfoide.
39
El sarcoma de Kaposi forma parte de los tumores de partes blandas y es uno de los pocos de los que conocemos su agente etiológico, cual le parece más probable de los siguiente?
Herpes virus tipo 8
40
Cual de los siguientes marcadores inmunohistoquímicos puede ser de mayor utilidad en la detección de tumores de tipo vascular ya que tiñe endotelios de forma selectiva?
CD-34
41
Una de las siguientes afirmaciones NO es cierta en relación con el anillo de KAISER- FLEISCHER, cual le parece más probable?
Se produce por depósito de plomo.
42
Una de las siguientes afirmaciones es FALSA en relación con el ribete de BURTON, cual le parece más probable?
Se produce por la intoxicación crónica de plata
43
Cual de las siguientes afirmaciones respecto a la calcificación patológica, le parece FALSA
Los cuerpos de psammoma son un ejemplo de calcificación metastásica
44
Cual de las siguientes afirmaciones respecto a la lipofuscina, es FALSA?
Se asocia a procesos de hipertrofia
45
Todos los siguientes son patrones morfológicos de la inflamación aguda, EXCEPTO uno, cual?
Descamativo
46
Todos los siguientes son agentes quimiotácticos implicados en la respuesta inflamatoria aguda, EXCEPTO uno, cual le parece más probable?:
Inmunoglobulina G
47
Una de las siguientes afirmaciones en relación al mecanismo de la fagocitosis en los polimorfonucleares neutrófilos es FALSA, cual le parece más probable?
Es un mecanismo que permite la destrucción selectiva de virus.
48
Cual de las siguientes opciones le parece FALSA respecto a las enfermedades por priones?
Produce necrosis selectiva de la capa granular del cerebelo.
49
Las células de Warthin Finkeldey son patognomónicas de:
Sarampión
50
El virus de Epstein-Barr esta involucrado en todas las siguientes entidades, EXCEPTO:
Carcinoma microcítico de pulmón
51
En la patología por aspergillus se producen todas estas circunstancias, EXCEPTO una, cual?
Presenta formas clínicas: invasiva, colonizante y alérgica.
52
Una de las siguientes características NO aparecen en los tumores de comportamiento benigno, cual le parece más probable?
desmoplasia, hemorragia y necrosis
53
Cuando en Anatomía Patológica se emplea el termino -displasia- a qué hace referencia?
Es sinónimo de anaplasia en el contexto de carcinoma de tiroides
54
Uno de los siguientes tumores malignos se caracteriza por tener capacidad invasiva local pero escasa o nula capacidad metastatizante, a cual nos referimos?
Carcinoma basocelular
55
Cual de las siguientes opciones le parece correcta en el contexto de los procesos tumorales?
Los tumores de patrón infiltrante son malignos
56
Cual de las siguientes afirmaciones respecto a la proteína p53 es FALSA?:
Sus mutaciones son raras en los cánceres humanos
57
Cuál de estas alteraciones NO es esencial para que se produzca la trasformación maligna en las células :
Incremento de la apoptosis
58
Señala la respuesta correcta sobre los telómeros:
Es común la presencia de la telomerasa en los tumores malignos.
59
En relación con los radicales libres señale la respuesta CORRECTA:
Las dos respuestas, a y b, son correctas
60
En relación con la Isquemia/ hipoxia…
a, b y c son correctas.
61
Mujer de 30 años que presenta úlceras en dedos relacionadas con el frío, dificultad ocasional para deglución y calcificaciones en tejido subcutáneo. ¿Cuál será la alteración analítica más probable?
Ac antinucleares (ANA)
62
En la cascada de la coagulación, señale la respuesta CORRECTA.
a y b son correctas.
63
¿Cuál de los siguientes elementos NO predispone a la trombosis?
Toma de salicilatos
64
En relación con la trombosis venosa, señale la respuesta INCORRECTA
La causa más frecuente son los traumatismos.
65
Cual de los siguientes NO se puede considerar un mecanismo de evasión inmunitaria
La secreción de exotoxinas.
66
Una de las siguientes afirmaciones NO es cierta en relación con las infecciones por estreptococos:
Son cocos gramnegativos
67
La N. Gonorrhae es el segundo microorganismo en importancia implicado en las llamadas (E.T.S.) o enfermedades de transmisión sexual. Marque la opción CORRECTO.
A, B y C son correctas.
68
Señale la respuesta CORRECTA sobre las enfermedades autoinmunes.
La inducción de la apoptosis de linfocitos potencialmente autor reactivos es considerado un mecanismo de tolerancia periférica
69
En cuanto al Lupus eritematoso, una de las siguientes afirmaciones NO es cierta.
Los trastornos psiquiátricos no forman parte de los criterios diagnósticos.
70
Una de las siguientes NO corresponde con una enfermedad autoinmune
Síndrome De DiGeorge.
71
Uno de los siguientes elementos NO forma parte del síndrome CREST de la esclerodermia:
Distrofia ungueal
72
En relación con la agammaglobulinemia ligada al cromosoma X (Enf. De Bruton), señale la respuesta INCORRECTA.
Se produce un notable incremento de células B
73
En relación con el SIDA, señale la respuesta INCORRECTA
El carcinoma de esófago es la neoplasia más frecuente
74
Grado de desdiferenciación en el que la población tumoral pierde cualquier rasgo definitorio de su origen, corresponde con la definición de:
Anaplasia
75
Entre las siguientes características ¿Cuál NO corresponde con la caquexia tumoral?
La sustitución del músculo por grasa
76
Sobre el síndrome paraneoplásico, señale la respuesta correcta
La enteropatía pierde proteínas puede ser una manifestación gastrointestinal de síndrome paraneoplásico
77
Sobre los tóxicos, señale la respuesta CORRECTA
El citocromo P450 juega un importante papel en la detoxificación hepática
78
En los efectos del alcohol sobre el metabolismo todos los elementos siguientes son ciertos a EXCEPCIÓN de…
Todas son ciertas.
79
Es cierto que el exudado:
Es de origen inflamatorio.
80
Señale la opción incorrecta:
La congestión es un proceso activo.
81
Cuál de estos fenómenos NO acontece en la congestión hepática aguda:
Fibrosis septal
82
Sobre los órganos particularmente afectados en el shock es cierto que:
Túbulos renales se encuentran dilatados y recubiertos por epitelio aplanado
83
Cual de los siguientes factores interfieren en la reparación de los tejidos?
Todos.
84
Cuál de los siguientes constituyentes NO se produce de manera directa en la reparación de los tejidos?
Infiltrado linfoide
85
Cual es la diferencia más importante entre un granuloma tuberculoso y un granuloma de tipo sarcoide?
La presencia o no de necrosis caseosa.
86
Una de las siguientes patologías NO se encuadra dentro de las reacciones de hipersensibilidad de tipo II, cual?
Shock anafiláctico.
87
Una de las siguientes patologías NO se encuadra dentro de las reacciones de hipersensibilidad de tipo IV, cual?
Reacción de incompatibilidad transfusional.
88
Que aspecto característico presenta el riñón en el rechazo agudo humoral de un aloinjerto?
Inflamación de los capilares peritubulares (capilaritis).
89
Cual de las siguientes células se encuentra dentro del grupo de las presentadoras de antígenos?
Células de Langerhans.
90
Cual de los siguientes hallazgos NO se conseran como “lesiones universales no exclusivas del envejecimiento”?
Nefroesclerosis benigna.
91
En las lesiones cerebrales de la Enf. de Alzheimer encontramos principalmente?
Aß amiloide.
92
En las placas neuríticas de la Enf. de Alzheimer se reconocen?
A+B.
93
Cual de los mecanismos siguientes NO interviene en el envejecimiento celular?
Bloqueo de genes supresores de tumores codificados por el locus CDKN2A
94
Señale la respuesta correcta:
En nuestro entorno el cancer de mama es el tipo de cancer más frecuente en mujeres.
95
Qué objetivos se buscan en la Prevención Primaria?
Disminuir la Incidencia de la Enfermedad.
96
Qué objetivos se buscan en la Prevención Secundaria?
Reducir la Prevalencia de la Enfermedad.
97
Cuales de los siguientes factores NO se consideran factores de riesgo modificables o exógenos?
Enfermedades preneoplásicas.
98
En las enfermedades pediátricas podemos considerar con respecto a las principales causas de muerte, una de las siguientes opciones, cual?
Las perspectivas de vida mejoran al superar el primer año de vida.
99
La lesión anatomopatológica más genuina de la nefropatía diabética se localiza en?:
En el glomérulo renal.
100
Caso: mujer de 80 años, con lesión en la cara, pigmentada, irregular. Diagnóstico más probable:
Lentigo maligno