保健指導Ⅱ 定期

ペットボトル症候群, 摂食障害

歯科健診の機会が減り、歯周病が発症する, 第三大白歯が萌出し始め、智歯周囲炎を起こすことがある

2000kcal

喫煙による口腔や全身の健康への悪影響と禁煙することのメリットを説明する, 短時間でも来院のたびに禁煙についての簡単なアプローチを行う

プラーク·歯石の沈着量と病態が一致しない, 歯肉にメラニン色素沈着がみられる

フッ化物配合歯磨剤の適正量について説明する, 唾液分泌を促進させるマッサージについて説明する

歯間部のセルフケアとして歯間ブラシやデンタルフロスを勧める

口呼吸, 歯列不正

生理的口臭, 病的口臭

舌苔が認められる場合は舌ブラシの使用法について説明する, プラークコントロールの重要性について説明する

50%

慢性肺疾患, 糖尿病

7%以下

頬粘膜, 舌縁

6g未満

義歯の清掃時は水の入った容器の上で行う, 義歯のみではなく、粘膜面や釣を念入りに清掃する

口腔清掃状態不良, 舌口唇運動機能低下

加齢による筋肉量の減少のことである, 栄養摂取の低下によっておこる

食事の前に口腔をよく動かすと唾液腺が活性化されることを説明する, 薬の服用について尋ねる

むせ, 滑舌低下

１ヶ月に5％以上の体重減少, ３ヶ月に 7.5%以上の体重減少

わけもなく疲れたような感じがする, 握力：女性＜18kg

1850kcal

50g

きのこ類, 魚介類

屋内での生活に何らかの介助を要し、日中もべッド上で過ごすが座位を保つ

片麻痺のある場合は側臥位で健側を下にする, ファーラ位では頸部前屈位をとる

座位で口腔ケアを行う, 口腔機能訓練としてブクブクうがいを実施する

盛り付けは小分けにする, 料理を作るときの匂いや音を感じてもらう