Женщина 62 лет внезапно почувствовала боли в эпигастрии и тошноту, сопровождавшиеся однократной рвотой. Об-но: состояние тяжелое, кожа бледная, покрыта холодным липким потом. Тоны значительно приглушены, ЧСС 118 в мин. АД 80/40 мм рт.ст. Живот напряжен в эпигастральной области. ЭКГ: QSII, III, aVF, STII, III, aVF - в виде монофазной кривой Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен:

Для какого заболевания кроветворной системы НАИБОЛЕЕ характерна генетическая передача:

При какой патологии почек в пробе мочи по Ничипоренко увеличивается количество лейкоцитов:

Мужчина 73 лет жалуется на учащение приступов давящих болей за грудиной, одышку с затрудненным вдохом. Болен 3-й день. На ЭКГ депрессия сегмента Какой лабораторный анализ НАИБОЛЕЕ целесообразен:

Укажите наиболее характерные особенности поражения кожи при системной склеродермии:

Юноша 17 лет обратился к врачу с жалобами на боли и припухлость в правом коленном суставе, повышение температуры тела до 37,6 градусов, появление сыпи на туловище. Из анамнеза: 3 недели назад перенес ангину, после которой через 2 недели появились вышеуказанные жалобы. Об-но: правый коленный сустав увеличен в объеме, кожа над ним гиперемирована, движения болезненые, на коже груди, внутренней поверхности рук – кольцевидная эритема Какая группа антибактериальных препаратов назначается при данном заболевании:

В механизме развития гастроэзофагеально-рефлюксной болезни имеют место:

ЭКГ-признаки гипертрофии правого желудочка:

Осложнением при трансплантации костного мозга будет:

В приемный покой поступила женщина, 63 лет, с жалобами на мелькание «мушек» перед глазами, одышку, отечность лица по утрам, сухость во рту, жажду, учащенное мочеиспускание до 4-5 раз за ночь, выраженную слабость, головокружение. Из анамнеза: вышеуказанные жалобы отмечает около года, не обследовалась. Ранее отмечала высокие цифры АД 180/110мм рт ст, антигипертензивные препараты принимает нерегулярно. Данное ухудшение в течение 3 недель: более выраженными стали слабость и головокружение. Об-но: больная возбуждена, кожные покровы бледные, суховаты. Отечность лица. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца приглушены, ритм правильный, акцент 2-го тона над аортой. ЧСС 78 в минуту. АД 170/120 мм рт ст. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Мочеиспускание учащенное, безболезненное. ОАК: эритр. 3,8.1012л, лейк.7,2.1.109/л, СОЭ 10мм/час. ОАМ: уд. вес 1028, белок 0,99 г/л, сахар (++), эритроциты 0-1 в п/зрения, лейкоциты 1-2 в п/зрения, цилиндры нет. В б/х анализе крови: сахар крови 10,2 ммоль/л, креатинин 112мкмоль/л. ЭКГ (рис): Назначение каких лекарственных препаратов из перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразно:

Симптоматические медленно действующие лекарственные средства для лечения остеоартрита не включают:

У 25-летняя женщины с системной красной волчанкой диагностирован диффузный пролиферативный гломерулонефрит с нефротическим синдромом. Оптимальное лечение:

На рисунке 1. Вы видите последнего русского царя Николая Романова с сыном царевичем Алексеем (рис 2). Из истории известно, что царевич был болен, у него наблюдалась кровоточивость по гематомному типу при малейших повреждениях. Данное заболевание носило название «царская болезнь» (рис 3) Какой препарат необходимо было применить для лечения царевича Алексея Романова:

Женщина 25 лет жалуется на инспираторную одышку, слабость, головокружение. Об-но: диастолический шум во втором межреберье справа от грудины. Какое заболевание, из представленных в описании и на картинках, НАИБОЛЕЕ правильное:

У 64-летнего мужчины обнаружен симметрический артрит обеих рук с наличием ранней утренней скованности. Результаты рентгенологического исследования: периартикулярный остеопороз пястнофаланговых суставов; эрозия шиловидного отростка локтевой кисти; симметричность поражения; уменьшение межсуставных щелей в костях кистей. Предположительный диагноз:

Женщина 46 лет обратилась с жалобами на появление жирового «горбика», избыточное отложение на лице и животе, мышечную слабость, истончение кожи, появление полос растяжения, головную боль. Появление симптомов связывает с перенесенной травмой после автомобильной аварии 6 месяцев назад. При обследовании уровень кортизола крови 850 нмоль/л Какую диагностическую пробу НАИБОЛЕЕ целесообразно провести для постановки диагноза:

Ревматоидный артрит - это аутоиммунное заболевание, которое характеризуется:

Какие кожные проявления наиболее характерны для дерматомиозита:

Женщина 45 лет. При поступлении в стационар: АД 170/100 мм.рт.ст. В ОАК: Нв 115 г/л, СОЭ 26 мм/ч. Биохимия: креатинин 0,2 ммоль/л, СКФ 50 мл/мин. ОАМ: белок 0,33 г/л, лейкоциты 10-15 в п/з, эритроциты 10-20 в п/з. На УЗИ: деформация ЧЛС Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ важным для тактики лечения:

Женщина 25 лет, жалуется на безболезненные мелкоточечные петехиальные высыпания на нижних конечностях, боль в крупных суставах, лихорадку, онемение и ишемию нижних конечностей не отмечает. В ОАМ эр. 8-10 в поле зрения, СОЭ 16 мм/ч. Повышен уровень иммуноглобулина А Какой диагноз из нижеперечисленных наиболее вероятен:

Женщина 34 года обратилась с жалобами на головные боли, сухость кожи, вялость, запоры, сонливость. Начало заболевания связывает с обильной кровопотерей во время родов. Кожные покровы бледные, сухие, истончены, отеков нет, При обследовании выявлено снижение ТТГ и тиреоидных гормонов Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен:

Какое положение в отношении инфлексимаба наиболее правильное:

Показания для трансплантации костного мозга:

Какое из лекарств является препаратом первого ряда для пациента с ревматоидным артритом:

У 72-летнего мужчины отмечается появление острых болей правого колена. При обследовании: температура 37°C, правое колено увеличено в объеме, горячее на ощупь. В общем анализе крови – лейкоцитоз (12,6×109 /л), при рентгенологическом исследовании сустава выявлено сужение суставной щели и кальцификация суставного хряща. Бактериальный посев синовиальной жидкости не дал роста микрофлоры. Предположительный диагноз:

Мужчина 25 лет, обратился с жалобами на тупые боли в поясничной области справа, повышение температуры тела до , озноб, выделение мочи с большим осадком. Об-но: кожные покровы обычной окраски, отеков нет, правая почка болезненная при пальпации, АД 110/70 мм.рт.ст. ОАК: л. 18.6.109/л, СОЭ 43 мм/ч. ОАМ: уд. вес 1009, белок 0,68 г/л, в мочевом осадке лейкоциты в большом количестве, эритроциты 1-2 в п/з Какой метод исследования является НАИБОЛЕЕ важным:

Одним из основных критериев излеченности лейкоза будет:

45-летний мужчина жалуется на боль в спине и множественную боль в суставах. При рентгенологическом исследовании поясничного отдела позвоночника обнаружен двусторонний сакроилеит. Вероятный диагноз: Степень: легкая

45-летняя женщина предъявляет жалобы на усиление болей в суставах в вечернее время после напряженного дня на работе и ночью в покое. Объективно - отечность рук и ног, болезненность в области шеи. Ревматоидный фактор слабо положительный. Какое из следующих исследований рекомендуется пациентке для верификации диагноза:

Бактериурия появляется при:

Подросток 17 лет диагностирован хронический гломерулонефрит. СКФ 78 мл/мин, в моче белок 1,32 г/л Какой золотой стандарт нефропротективной терапии показан данному пациенту:

Парень 22 года, предъявляет жалобы на выраженные отеки, асцит, редкое в небольшом объеме мочеиспускание, вялость, снижение аппетита. Заболел остро после переохлаждения. АД 110/70 мм рт. ст., моча светлая. ОАК: л. 5.0.109/л ЦП 0,9, Нв 110 г/л, СОЭ 55 мм/час. В сыворотке крови: общий белок 48 г/л, холестерин 7,5 ммоль/л. ОАМ: белок 6,8 г/л, лейкоциты 1-2 в п/зр, эритроцитов 0, удельный вес 1025 Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен:

Мужчина 32 лет, длительное время страдает хронической ревматической болезнью сердца. Об-но: левая границ относительной тупости сердца увеличена на 1 см кнаружи от левой среднеключичной линии. Аускультативно: на верхушке І тон ослаблен и систолический шум, акцент ІІ тона на легочной артерии. ЧСС 92 в минуту. АД 110/70 мм.рт.ст Для какого порока сердца НАИБОЛЕЕ характерны вышеперечисленные данные:

Какой из лекарственных препаратов может привести к развитию волчаночно-подобного синдрома:

Остеоартрит характеризуется всеми признаками, кроме:

Какие поражения желудочно-кишечного тракта наиболее характерны для системной склеродермии: