第二回　在宅ケアの目的 →疾病や障害を持つ（　　　　）に対して彼らが生活している場所で（　　　　）な保健医療福祉サービスを提供し、健康の維持増進回復そして療養者本人が望む終末期を迎えられることを目的に個人が目指す（　　　　）を支える活動

地域在宅看護論における生活の捉え方は2つ ・人として生きること、営みとしての 　（　　　　） ・社会の中で営み、活動としての 　（　　　　）

・地域在宅看護では、療養者を含めた地域で（　　）する人々とその（　　）を理解し、地域における様々な場で、地域での（　）と（　）を支えるための看護を提供する。 ・したがって、生活行動や社会活動の主体である生活者の障害や疾病が、何によってもたらされたのか、あるいは、今後どのような健康や生活上の課題が起こり得るかについての理解、対象の生活を構成する（　　）、（　　　）、（　　　）、ならびに生活の基盤としての（　　　　　）の理解が看護活動の基盤となる。

在宅看護の対象とはだれか

看護の対象とは、療養している人々とその家族だが、年齢層は？ また、障害の程度からみてどんな人々のことをさす？

訪問看護とは、保健師助産師看護師の有資格者が（　　　）して（　　）することであり、（　　　　）行う看護の方法である。

在宅看護の信念 看護職は療養者、家族、住民等の保健医療福祉のニーズについて彼ら自身から学び、（　　　）をもって協働するべきである。

セルフケア支援 在宅看護の基本は、療養者、家族、地域住民による（　　　　　　）すること。

倫理4原則をのべよ。

アドボカシーとはなにか。

・認知症や知的、精神障害などの理由で判断能力が不十分な成年者を保護する法律をなんという？ ・すでに判断能力が不十分な人を支援する人を家庭裁判所で決定する場合をなんという？

法定後見は、判断能力が不十分な人について親族がいない場合に市町村長が（　　　　）に申し立てを行なう。 判断力が不十分な順に、（　　）、（　　） （　　）の3つの制度が用意されている。

高齢者の虐待の種類を5つ。

養育者による高齢者虐待を発見した場合、市町村または市町村から委託を受けた（　　）に通報または通報の（　　　）がある。

健康レベルからみた4つの対象者は？

訪問看護ステーションの利用者における傷病別の割合、1位から3位までこたえよー

要介護度別で利用者が最も多いのは？

特別養護老人ホームに入所する末期の悪性腫瘍の療養者に限り、（　　　）での訪問看護が受けられる。

訪問看護における精神障害者に対する援助で大事なことは？

在宅看護の成立条件 療養者、家族側の条件をのべよ。

在宅看護の成立条件 サービス提供者側の条件をのべよ

家族の定義 フリードマンの定義 「家族とは、（　　）し、情緒的な親密さによって互いに結びついた、しかも（　　　）と自覚している（　　）以上の成員である」

家族の機能5つ

家族の役割とは？2つ

介護保険法 継続して療養を受ける状態にあり、かかりつけ医が訪問看護を必要と認めた要支援、介護者。 対象 ・（　　）以上の（　　　　　） ・（　　）以上（　　）未満の（　　　）で（　　　）の該当者 回数 支給限度額で（　　　）に基づく回数

健康保険法 居宅において継続して療養を受ける状態にあるもので、かかりつけ医が訪問看護を必要と認めた者 対象 ·（　　　）未満(難病,がん、 小児疾患,精神疾患など 医師が必要と認めた者) ・（　　）以上（　　）未満(介護 保険の特定疾病に該当し ない人、がん末期を除く) ・（　　）以上(介護保険の要介護・要支援認定を受けない人で、訪問看護が必 要な人) 訪問回数 原則として（　　）を限度とする。 ※「厚生労働大臣が定める疾病等」,「特別訪問看護指示 ~指示書の交付を受けた者」, 「医療保険の特別管理加算」 の対象者は、週4日以上 (1日複数回訪問) が可能であ る.

高齢者の医療の確保に関する法律 居宅において継続して療養を受ける状態にある被保険者で、かかりつけ医が訪問看護を必要と認めた者 ・（　　　）以上の後期高齢者 ・65歳以上75歳未満で一 定の障害が認められた者 訪問回数 原則として（　　）を限度とする ※「厚生労働大臣が定める疾病等」,「特別訪問看護指示 ~指示書の交付を受けた者」, 「医療保険の特別管理加算」 の対象者は、週4日以上 (1日複数回訪問) が可能である

・急速な高齢化 ・65歳以上の高齢者の単独世帯・夫婦のみの世帯の割合の増加 ・認知症高齢者の増加 ↓ ・地域社会のつながりやソーシャルキャピタルが脆弱化　 ↓ ・人々の社会的孤立 ↓ ・人々の健康に関するケアニーズには（　　　）が必要 ・「病院完結型」医療から地域全体で支える 「　　　　」 医療への改革

2020年（　　　）の実現を目指して社会福祉法が改正され、複雑化する人々のケアニーズに対応するため、重層的支援体制整備事業を創設されることが求められる。

高齢者を対象とした地域包括ケアシステムの機能とは・・ ・（　　　　　　）の目的のもとで、可能な限り住み慣れた地域で生活を継続でき るような包括的な支援・サービス提供体制のこと。 ・「　　　　　と本人・家族の心構え」を前提条件として、その上に地域における生活基盤である「　　　　　」が確保されていることが必要である。 ・心身の能力の低下や経済的理由、家族関係の悪化などがあっても、尊厳のある生活が継続できるような （　　　　・　　　　）な支援による「介護予防・生活支援」を土台として、その上に個人の課題に合わ せた専門的なサービスである「医療・看護」「介護・リハビリテーション」 「保健・福祉」が互いに連携しながら 一体的に提供され、地域の生活を支える考え方。 ・中学校区程度を念頭におき、おおむね 30 分以内に駆けつけられる日常生活圏域において必要なサー ビスが提供されることを目指している。

レスパイトケアとは？

地域包括ケアシステムとは？

地域包括ケアシステムのなかで、自分のことは自分ですることをなんという？ 例えばジムに通う、セルフケア

地域包括ケアシステムの中で、地域などの自発的な相互の支え合いをなんという？ ラジオ体操、ボランティア

地域包括ケアシステムの中で、社会保険制度のようなリスクを共有する者同士の支え合いは？ 例えば介護保険、年金

地域包括支援センターの目的 地域住民の（　　　）及び（　　　　）のために必要な援助を行うことにより、地域住民な（　　　　）及び（　　　）を（　　　）に支援すること。

地域包括支援センター 設置主体は？

地域包括支援センター 職員体制は、、誰がいる？4つ

地域包括支援センターの業務4つあげよ。

地域包括支援センターは地域の高齢者に対する（　　　　　）窓口としての役割を担っている。

地域包括支援センターは地域の高齢者に対する（　　　　　）窓口としての役割を担っている。

地域ケア会議とは？

退院支援で求められる2つの意思決定支援とは？

療養の場の移行に伴う支援を2つあげよ

後期高齢者医療制度とは、75歳以上が対象。医療給付が受けられ、医療機関の受診で要した費用の（　　）割が自己負担となる。

ケアマネジメントとは？

介護支援専門員の別名は？

介護保険法の定める特定16疾病のうち、暗記必須な6つは？

介護保険におけるケアマネジメントの理念と目的は？

ケアマネジメントの過程で、月一回ケアマネがこのままのサービスで大丈夫確認することをなんという？

障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律をなんという？

障害児の範囲は？

障害福祉サービスの利用者負担は、なにか。

訪問看護ステーションの実施主体で１番多いのは？

訪問看護従事者は？7！

医療保険は何割負担？

介護保険は何割負担？

精神の疾病は何保険？

機能強化型ステーションとは、在宅医療推進の一環として、2次医療圏に１か所を目標に2018年に創設された。 その条件とは？4つ答えよ

療養通所介護にはなにが必要？

訪問看護のリスクの特徴は？

訪問看護における感染対策は？

厚生労働大臣の定める疾病等で大事な9つは？