問題一覧
1
Какие из клеточных элементов собственного слоя слизистой оболочки полости рта являются основными:
фибробласты и гистиоцитыфибробласты и гистиоциты
2
Укажите первичный элемент сыпи:
пятно
3
Какой тип слизистой обнаруживает признаки ороговения в норме:
жевательная
4
Выберите вторичный элемент поражения слизистой полости рта у детей:
эрозия
5
У новорожденных и грудных детей эпителий состоит из:
2 слоев
6
Укажите количество возрастных периодов, которые выделяются в динамике развития слизистой полости рта у детей:
3
7
До какого возраста у детей не проводят колорометрические индексы:
до 3
8
Основные методы обследования стоматологического больного:
опрос,осмотр,пальпация
9
Анамнез жизни включает:
перенесенные и сопутствующие заболевания, наследственность, сведения о вредности призводства
10
Укажите дополнительные методы обследования детей с патологией слизистой полости рта:
цитологическое, микробиологическое исследование
11
Поражение углов рта кандидозом называется:
кандидозные заеды
12
Какое вещество вызывает колликвационный некроз:
щелочь
13
Какое вещество вызывает коагуляционный некроз:
кислота
14
Папиллома- это:
единичное округлое разрастание
15
Укажите возбудитель сифилиса:
бледная трепонема
16
В среднем инкубационный период при сифилисе продолжается:
3 недели
17
Укажите элемент поражения при первичном сифилисе:
твердый шанкр
18
Основные методы диагностики сифилиса:
реакция Вассермана, РИФ, РИБТ
19
Атрофия нитевидных сосочков при вторичном сифилисе носит название:
«скошенный луг»
20
Возбудителем грибковых заболеваний у детей является:
условно патогенные грибы рода Candida
21
Какой морфологический элемент обнаруживается при остром псевдомембранозном кандидозе:
налет
22
Острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является палочка Леффлера:
дифтерия
23
Острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом семейства Herpesviride
ветряная оспа
24
Пятна Бельского- Филатова- Коплика- типичный симптом при:
корь
25
«Малиновый язык»- типичный симптом при:
скарлатина
26
Факторы, способствующие развитию кандидоза:
длительный прием антибиотиков
27
Природа кандидоза:
грибковая
28
При эксфолиативном хейлите, после удаления чешуйки выявляется:
истонченный эпителий
29
К собственно хейлитам относится:
эксфолиативный хейлит
30
Пузыри при многоформной эксудативной эритеме имеют:
субэпителиальное расположение
31
Наиболее характерной локализацией поражения кожи при многоформной экссудативной эритемии является локализация:
на тыльной поверхности кистей рук
32
К аллергическим реакциям немедленного типа относится:
Отек Квинке
33
Синдром Стивенса-Джонсона относятся к:
аллергическим заболеваниям
34
Многослойный плоский эпителий слизистой рта в нормальных условиях ороговевает:
на твердом нёбе
35
Излюбленная локализация афт при хроническом рецидивирующем афтозном стоматите:
переходная складка, боковая поверхность языка, слизистая губ и щек
36
Патологический процесс, характеризующийся чрезмерным утолщением рогового слоя эпителия слизистой полости рта, называется:
гиперкератоз
37
Линия перехода красной каймы губ в слизистую оболочку называется:
Клейна
38
Сосочки, покрывающие всю поверхность языка и не содержащие вкусовых луковиц называются:
Нитевидные
39
К противовирусному препарату относится:
ацикловир
40
По морфологии различают следующие фазы воспаления:
альтеративная, экссудативная, пролиферативная
41
Вирус иммунодефицита человека относится к:
РНК -содержащим вирусам
42
Длительный нерациональный прием антибиотиков или кортикостероидов в высоких дозировках может быть причиной развития заболевания слизистой полости рта у ребенка:
кандидоз
43
На прием к стоматологу обратилась мама с жалобами на периодическое появление «язвочек» в полости рта у ребенка 9 лет. В анамнезе: периодические боли в животе, запоры, пищевые прихоти. При осмотре: слизистая полости рта бледновата. По переходной складке в проекции нижнего клыка слева и на кончике языка имеются эрозии округлой формы с гиперемией вокруг, болезненные при приеме пищи, разговоре.Поставьте диагноз
<variant>рецидивирующие афты
44
Мама обратилась к врачу с мальчиком 8-ми лет по поводу образования на губах «болячек» У ребенка привычка часто облизывать губы. При осмотре: отек, сухость губ, на красной кайме определяются чешуйки, мелкие трещины, небольшие эрозии покрыты корочками. Поставьте диагноз:
variant>метеорологический хейлит
45
Мама обратилась к стоматологу с ребенком 8-ми лет. Жалобы на боли и стянутость в области углов рта, появление трещин. При осмотре: губы сухие, в углах рта эрозии, покрытые беловатым налетом, края эрозии валикообразно приподняты. Кожа вокруг мацерирована. Поставьте диагноз:
variant>кандидозный хейлит
46
Укажите симптомы, характерные для острого псевдомембранозного кандидоза средней степени тяжести у детей:
variant>частично снимающийся налет с образованием эрозий
47
Ребенок 12 лет обратился с жалобами на головную боль, боли в мышцах, суставах, повышение температуры тела до 390С, боли в полости рта. Мальчик незадолго до этого лечился по поводу отита, принимал антибиотики. При осмотре: на коже предплечья, кистей рук высыпания в виде «кокард». На слизистой губ, щек, спинке языка определяются обширные болезненные эрозии, покрытые пленкой. На губах кровянистые корки. Поставьте диагноз
variant>многоформная экссудативная эритема
48
Ребенок 5-ти лет. Жалобы на повышение температуры, слабость, боли в горле, неприятный запах изо рта. Объективно: отек слизистой полости рта, зева. Миндалины, небные дужки покрыты желтоватой пленкой, плотно спаянной со слизистой оболочкой. При попытке снятия пленки остается кровоточащая поверхность, на месте которой вновь образуется характерный налет. Поставьте диагноз:
variant>дифтерия
49
Ребенку 2 года, болен в течение 3-х дней, температура тела 380С, слабость, отказывается от приема пищи, плохо спит. При осмотре: на коже вокруг рта мелкие пузырьки, на красной кайме губ эрозии, покрытые кровянистыми корками. Слизистая десны ярко-красного цвета, десневой край эрозирован. На слизистой щек, губ слившиеся болезненные эрозии. Поднижнечелюстные лимфоузлы увеличены, болезненные. Поставьте диагноз:
variant>Острый герпетический стоматит средней степени тяжести
50
У больного ребенка на фоне ослабления общего состояния организма, снижения местного иммунитета в полости рта развиваются проявления кандидозного или герпетическогохарактера, чередующиеся язвенно-некротическим гингивостоматитом. С усугублением болезни появляются новообразования в полости рта. Для какого патологического состояния иммунитета характерна такая симптоматика:
<variant>ВИЧ-инфекции
51
Вирус поражает иммунную систему и приводит к разрушению защитную систему организма. Общее состояние больного значительно изменяется и проявляется лихорадкой, потерей массы тела за короткое время, диареей, пневмонией, кандидозом внутренних органов. Для какого заболевания характерны перечисленные симптомы?
variant>СПИДа
52
Ребенку 7 лет. При осмотре обнаружено: на слизистой твердого и мягкого неба мелкие красные пятна – энантемы, на щеках – пятна Филатова-Коплика, окруженные узким ярко-красным ободком, не снимающиеся тампоном. Поставьте диагноз:
variant>Корь
53
Ребенок 10 лет во время отдыха в летнем лагере почувствовал себя плохо. Стал жаловаться на головную боль, слабость, вялость, потерю аппетита, ломоту во всем теле. Появились боли при глотании, в мышцах и суставах. Объективно: Кожные покровы чистые. Температура тела повышена до 38,9 С, регионарные лимфоузлы увеличены и болезненны при пальпации. В полости рта: на гиперемированных небных дужках, зеве и миндалинах имеются одиночные, местами слившиеся эрозии, покрытые фибринозным налетом бело-серого цвета. Язык обложен налетом. Ваш предварительный диагноз:
variant>герпангина
54
Родители ребенка 10 лет обратились к врачу-стоматологу с целью профилактического осмотра. На слизистой оболочке щек по линии смыкания зубов выявлены участки серовато-белого цвета, которые несколько возвышаются над уровнем окружающих тканей. Налет легко снимается при поскабливании шпателем. Слизистая оболочка в этой области без признаков воспаления, безболезненна при пальпации. У ребенка отмечается вредная привычка закусывать щеки. Каков Ваш предварительный диагноз:
variant>мягкая форма лейкоплакии
55
К стоматологу обратилась мама с ребенком 4 лет с жалобами на повышение температуры тела до 38ºС и покраснение в полости рта. У ребенка отмечается кашель, обильной насморк, светобоязнь. При осмотре: на слизистой твердого и мягкого неба ярко-красные энантемы. На слизистой щек в проекции моляров определяются беловатые пятна, возвышающиеся над слизистой и окруженные ярко-красным ободком. Пятна не сливаются между собой и напоминают «брызги извести». Поставьте предварительный диагноз:
variant>корь
56
На приеме у детского врача-стоматолога при лечении пульпита во время наложения девитализирующая паста попала на слизистую щеки пациента и развился ожог. Какое лекарственное средство Вы будете использовать в качестве антидота:
variant>раствор Люголя
57
2-х летний пациент болен 8 дней. Жалобы на снижение аппетита, боль при приёме пищи, гнилостный запах изо рта, повышение температуры тела до 39°С в первые 4 дня высыпания на губах, коже лица, слизистой оболочке рта, появившиеся к вечеру второго дня заболевания. Лечился в поликлинике по месту жительства, состояние улучшилось, появился аппетит, но 2 дня назад вновь повысилась температура тела, на коже лица и в области глаз появились жёлто-коричневые корочки. Объективно: конфигурация лица не изменена, определяются увеличенные и болезненные при пальпации поднижнечелюстные и затылочные лимфатические узлы, обильное слюнотечение. На слизистой оболочке полости рта определяются сливающиеся множественные эрозии, покрытые толстым слоем рыхлого фибрина, язвенно-некротический гингивит. Ваш предварительный диагноз:
variant>острый герпетический стоматит
58
Ребенку 1,5 года. В течение первого года жизни часто болел простудными заболеваниями. 3 дня назад поднялась температура тела до 39,5С. Вызвали скорую медицинскую помощь, затем обратились к участковому педиатру. Лечение не помогает. Температура не спадает, ребенок не ест, не пьет, почти не спит. На коже лица пузырьковые высыпания с гнойным содержимым, окруженные красным ободком. В полости рта: одиночные, чаще слившиеся эрозии на гиперемированной слизистой губ, щек, языка. Коронки зубов почти закрыты отечной, легко кровоточащей десной. Слюна вязкая, тягучая, запах изо рта. Поднижнечелюстные и шейные лимфатические узлы увеличены и болезненны при пальпации. Поставьте предварительный диагноз:
<variant>острый герпетический стоматит
59
В поликлинику обратился подросток 16 лет с жалобами на повышение температуры тела, апатию, заложенность носа, появление налета на миндалинах. Из анамнеза: чувствует себя больным более 7 дней. Объективно: Лицо пастозное, из-за затрудненного носового дыхания дышит открытым ртом. Температура тела 38,2 С. Шейные лимфоузлы увеличены, спаяны между собой, малоболезненны. В полости рта: слизистая полости рта отечна, гиперемирована, имеются афты и эрозии. Миндалины гипертрофированы, соприкасаются между собой, покрыты налетом в виде пленки. Пленка легко снимается, при этом крошится и рвется. После снятия налета поверхность не кровоточит. В общем анализе крови: повышение СОЭ, лимфо- и моноцитоз.На УЗИ органов брюшной полости: увеличение в размере печени и селезенки. Поставьте диагноз:
variant>инфекционный мононуклеоз
60
Ребенок 8 лет поступил в отделение интенсивной терапии детской больницы в тяжелом состоянии. Из анамнеза: заболел 3 дня назад, принимал сульфаниламидные препараты. При осмотре на всей поверхности кожи красно багровая папулезная сыпь с серозно-геморрагическим экссудатом. На месте вскрывшихся пузырей обширные эрозии с отслойкой эпидермиса, напоминающих ожог IIстепени. Какой из перечисленных диагнозов является вероятным:
variant>синдром Лайелла
61
Мама обратилась с 5-летним ребенком. Жалобы: на кашель, лихорадку, вялость. В анамнезе: несколько раз болел ОРВИ в течениегода. При осмотре: ребенок бледен, есть незначительная одышка. В полости рта: на спинке и боковых поверхностях языка, мягкого и твердого неба имеются много крупных глубоких язв. Поверхность язв покрыта желтоватым налетом, края неровные, фестончатые, с проявлением зерен Треля. Язвы болезненны при пальпации. Поставьте диагноз, проявление какого заболевания?
variant>При милиарном туберкулезе
62
Ребенку 9 лет. Слизистая оболочка рта бледная, на языке светло-желтый налет, общее нарушение аппетита, рвота, боли в эпигастральной области, кислый привкус во рту, субфибрильная температура 37,80С. Поставьте диагноз, проявление какого заболевания?
variant>При остром гастрите
63
Ребенку 11 лет. Обратился с жалобами на общую слабость, тошноту, рвоту, снижение аппетита, отек слизистых оболочек, боли справа от пупка. В полости рта: гиперемия слизистой оболочки, имеются две эрозии, десквамация языка. Поставьте диагноз, проявление какого заболевания?
variant>При гастродуодените
64
Ребенку 10 лет. Внезапная боль в верхней части живота, рвота после приема жирной, острой пищи, ребенок беспокоен. В полости рта: слизистая оболочка сухая, бледная, хорошо виден сосудистый рисунок, на языке десквамация эпителия, нарушение вкуса. Поставьте диагноз, проявление какого заболевания?
variant>При панкреатите
65
Ребенку 11 лет. Обратился с жалобамина боли в правом подреберье, рвота и тошнота по утрам. В полости рта: на разных областях слизистой оболочки видны мелкие болезненные эрозии, на мягком небе и губах мелкие геморрагические пятна, десквамация нитевидных сосочков, катаральный гингивит. Видны пожелтевшие склеры глаз. Поставьте диагноз, проявление какого заболевания?
variant>При вирусном гепатите
66
Мама 7 летнего мальчика вызвала скорую помощь. Объективно: лицо симметричное, лимфоузлы увеличены, болезненны. Высокая температура тела. В полости рта: на твердом и мягком небе красные пятна, т.е. неправильной формы - энантемы, на слизистой оболочке щеки пятна в виде брызги извести, тампоном не удаляются. Поставьте диагноз, проявление какого заболевания?
variant>Корь
67
Укажите симптомы псевдомембранозного кандидоза (молочницы) средней степени тяжести:
variant>налет пленочный, снимается частично, слизистая под ним эрозирована, воспалена, определяется кровоточивость
68
Родители ребенка 1,5 года обратилась с жалобами на появление у него язв в полости рта слюнотечение, повышение температуры до 38,8 С. Объективно: слизистая оболочка десны гиперемирована, отечна. На слизистой оболочке щек, губ и на языке выявлены многочисленные болезненные частично слившиеся эрозии, покрытые белесоватым налетом. На коже лица вокруг губ определяются 4 пузырька с серозным содержимым. Подчелюстные лимфоузлы увеличены. Поставьте диагноз?
variant>острый герпетический стоматит
69
Ребенок 3 лет. Со слов матери ребенок несколько дней назад перенес острый бронхит. Было проведено лечение. После на слизистой оболочке языка и щек появился белый точечный налет, который легко снимался тампоном. К врачу не обращались. Состояние ребенка ухудшилось, повысилась температура до 38,6С. В полости рта:слизистая оболочка губ, щек и языка гиперемирована, имеется творожистый налет серо-белого цвета, снимающийся тампоном с трудом. После снятия налета слизистая оболочка ярко-гиперемирована. Поставьте диагноз:
variant>острый псевдомембранозный кандидоз, средней степени
70
Ребенок 10-ти лет жалуется на боли в полости рта при приеме пищи, при разговоре, на периодические появления эрозий. Общее состояние больного существенно не страдает. Объективно: на боковой поверхности языка слева-эрозия округлой четкой формы, размером 0,5х0,7 см, окруженная ободком гиперемии, покрытая сероватым налетом. Поставьте диагноз:
variant>хронический рецидивирующий афтозный стоматит
71
Ребенку 9 лет. Предъявляет жалобы на появление болезненных «язвочек» в полости рта. Из анамнеза: элемент поражения появился вчера высыпания во рту возникали неоднократно, к стоматологу не обращались, лечились самостоятельно, смазывая полость рта маслом облепихи. Ребенок состоит на диспансерном учете по поводу гастрита, в последние дни отмечает боль в животе, в связи с чем, начал вчера курс антибиотиков. Объективно: на внутренней поверхности щеки имеется эрозия с ровными краями, в диаметре 5мм.Слизистая оболочка других отделов полости рта не изменена. При прикосновении к эрозии тампоном резкая болезненность. Поставьте предварительный диагноз:
variant>хронический рецидивирующий афтозный стоматит
72
Пациент К., 11 лет обратился в стоматологическую клинику с жалобами на появление болезненных «пузырьков» в полости рта. Из анамнеза: три дня назад почувствовал недомогание, повышение температуры до 38,1-39,2 С, состояние ухудшилось, прием пищи вызывает боль в полости рта, говорит с трудом. Объективно:На коже лица, рук, туловища несколько пузырей от 0,5 до 2 см в диаметре, губы отечны, покрыты толстой кровянистой коркой. Веки отечны, слизистая оболочка глаз воспалена, видны кровяные корочки в носу, слизистая оболочка рта эрозирована, почти на всем протяжении покрыта обрывками пузырей и фибринозными обширными налетами. Поставьте предварительный диагноз:
variant>многоформная экссудативная эритема
73
В стоматологическую клинику обратилась мама с ребенком 3-х лет. Жалобы предъявляют на наличие «пузырей» и «язвочек» в полости рта. Из анамнеза: заболевание началось остро с подъема температуры до 38,3 С., ухудшения общего самочувствия и понижения аппетита. Объективно: слизистая оболочка рта гиперемирована, отечна, в области десневого края наблюдается катаральный гингивит, на гиперемированной слизистой щек и внутренней поверхности нижней губы обнаруживаются элементы поражения в виде одиночных или слившихся эрозий, покрытых рыхлым серо-белым налетом. Ваш предварительный диагноз:
variant>острый герпетический стоматит
74
В стоматологическую клинику обратился 15 летний ребенок с жалобами на жжение и сильный зуд на губах. Объективно: Лицо симметричное, кожные покровы чистые, без видимых изменений. Красная кайма, нижней губы ярко-красной окраски, покрыта мелкими серебристо-белыми чешуйками. Из анамнеза выяснилось, что ребенок занимается велосипедным спортом. Поставьте предварительных диагноз:
variant>актинический хейлит
75
Для подтверждения диагноза «вторичный сифилис» используют дополнительный метод исследования:
variant>серологический
76
Ребенку 3 года. Температура тела повысилась до 38С, беспокойный, плохо спит. При осмотре: на слизистой оболочке полости рта около 20 эрозий, покрытые фиброзным налетом, деснагиперемированный, отечный, болезненно при пальпации, кровит. Наблюдается гиперсаливация. Подчелюстные лимфатические узлы увеличеные, болезненные. Поставьте диагноз:
variant>острый герпетический стоматит, средней степени
77
Пациенту 10 лет. Жалобы на наличие трещин в углах рта, жжение и сухость во рту. Из анамнеза: ребенок проходит ортодонтическое лечение и пользуется двухчелюстным аппаратом, часто болеет инфекционными заболеваниями. Объективно: в углах рта трещины, местами покрытые белесоватым налетом. Слизистая в углах рта инфильтрирована с застойной гиперемией. Кожа вокруг трещин чистая. В полости рта: слизистая оболочка сухая, гиперемированная, на слизистой оболочке щек – очаги серо-белого налета, снимающиеся при поскабливании не полностью. Поставьте диагноз:
variant> кандидозный стоматит и микотический хейлит
78
На прием к детскому стоматологу обратилась мама с ребенком 9 лет. Жалобы на зуд, шелушение и появление трещин на губах, эстетический дефект. Из анамнеза: имеется аллергия на бытовую химию и косметику. Состоит на учете у дерматолога по поводу нейродемита. Объективно:красная кайма губ и кожа вокруг рта инфильтрированы, покрыты мелкими чешуйками. Кожа лица сухая, шелушится. Поражения губ сочетаются с характерными высыпаниями на коже локтевых сгибов и подколенных впадин. Поставьте диагноз:
variant> атопический хейлит
79
Ребенку 13 лет., обратился с жалобами на боли при приеме пищи. Из анамнеза: в течение последних 2-х месяцев на боковой поверхности языка слева образовался дефект слизистой оболочки полости рта. Объективно: полость рта не санирована. На 3.6 зубе имеется пломба с нависающими краями . На боковой поверхности языка слева наблюдается язва размером 0,2х0,4 см, с ровными краями, при пальпации слегка болезненна. Лимфоузлы подчелюстные увеличены. Каков наиболее вероятный диагноз у пациента?
variant> декубитальная язва
80
Ребенку 12 лет, обратился к врачу-стоматологу с жалобами на наличие болезненного образования на красной кайме нижней губы. Из анамнеза: по истечению 2-х суток после проведения электрофореза при лечении гингивита, пациент почувствовал резкую боль в области красной каймы нижней губы. Объективно: на красной кайме нижней губы- язва округлой формы на отечном гиперемированном фоне, покрытая фибринозным налетом. Каков наиболее вероятный диагноз у пациента?
<variant>термический ожог красной каймы нижней губы
81
Какое свечение издает здоровая слизистая оболочка при исследовании ее поверхности в лучах лампы Вуда:
variant>Бледное синевато-фиолетовое свечение
82
Какой из перечисленных препаратов относится к местным анестетикам:
variant>1% пиромикаиновая мазь
83
Для обработки слизистой оболочки рта при кандидозе необходимо:
variant>Удалить рыхлый слой налета, обработать 1-2% раствором гидрокарбоната натрия, а затем канестеном или клотримазолом
84
К детскому стоматологу обратилась мама с 6 месячным ребенком. Жалобы на появившуюся два дня назад, после протирания мамой слизистой полости рта ребенка марлевым тампоном, на небе язвочки, появление которой повлекло отказ ребенка от груди, капризность и нарушение сна. Из анамнеза жизни: ребенок от второй беременности, родился доношенным, находится на грудном вскармливании. Объективно: на границе твердого неба с мягким справа целостность слизистой оболочки нарушена, имеется эрозия овальной формы, диаметром 0,8 мм, покрытая желтовато-серым налетом. Эрозия болезненная при пальпации, гиперемирована по периферии. Врачом был поставлен диагноз: афта Беднара. Какое местное лечение нужно провести данному пациенту: <
variant>Аппликационное обезболивание, кормление ребенка, антисептическая обработка, аппликации кератопластиками
85
К детскому стоматологу обратилась пациентка 15 летс жалобами на чувство дискомфорта, появление лишней ткани и шероховатость щеки справа. Из анамнеза: в последние несколько месяцев появилась нервная привычка прикусывать щеку. Объективно: нарушение прикуса- глубокое резцовое перекрытие. Коронковая часть 4.4 зуба частично разрушена кариозным процессом, имеются острые края. Слизистая оболочка щеки справа в области 4.3 и 4.4 зубов неровная, при пальпации безболезненна, покрыта белесоватыми чешуйками, которые легко снимаются шпателем. Под чешуйками обнажается истонченный эпителий без признаков воспаления. Поставьте диагноз:
variant>Мягкая лейкоплакия
86
Пациент 9 лет. У ребенка имеется вредная привычка сосать большой палец.Объективно: нижняя губа увеличена, отечна, покрыта плотными желтыми корками. На слизистой нижней губы проявления в виде « капель росы» с гнойным экссудатом. Нижняя губа слегка вывернута наружу. Поставьте диагноз:
variant>гландулярный хейлит
87
Ребенок 8 лет, обратился с жалобами на повышение температуры тела до 38,80С, кашель, покраснение глаз, боли во рту при приеме пищи и разговоре. Чувствует недомогание в течение последних двух недель. Объективно: катаральныйстоматит, на слизистой щек пятна беловато-желтого цвета в виде «брызг извести» в количестве 20-30 пятен,налет с которых не снимается тампоном. С какими заболеваниями нужно провести дифференциальную диагностику:
variant> краснуха, ОРВИ, скарлатина
88
К детскому стоматологу обратился пациент 11 лет с жалобами на зуд и жжение губ.Из анамнеза: ребенок состоит на «Д» учете у невропатолога Объективно: губы отечны, гиперемированы, на красной кайме нижней губы корки, свисающие как бы в виде фартука. Предположите диагноз:
variant>эксфолиативный хейлит
89
К стоматологу обратилась мама ребенка 4 лет с жалобами на повышение температуры до 38 ºи покраснение в полости рта. У ребенка отмечается кашель, обильный насморк, светобоязнь. При осмотре: на слизистой твердого и мягкого неба ярко-красные энантемы. На слизистой щек в проекции моляров определяются беловатые пятна, возвышающиеся над слизистой и окруженные ярко-красным ободком. Укажите возбудителя данного заболевания:
variant>фильтрующийся вирус
90
Ребенку 8 лет. Три дня назад ортодонт снимал слепки и повредил правый угол рта. Образовалась трещина, покрытая желтой корочкой, а затем вокруг на коже появились гнойнички, температура тела повысилась до 37,6 С, прием пищи стал болезненным. Каков план местного лечения данного заболевания: <
<variant>применение обезболивающих, антисептических, антибактериальных и кератопластических средств
91
Мальчик 6 лет. Жалобы на сухость, жжение в полости рта, боль при приеме пищи. Объективно: пациент апатичный, вялый, подчелюстные лимфоузлы слегка увеличены и болезненны при пальпации. В полости рта: слизистая оболочка неба, щек, дорсальной поверхности языка гиперемирована, покрыта белесоватым творожистым налетом, который с трудом соскабливается шпателем с обнажением отечной и кровоточащей поверхности. Какой дополнительный метод обследования необходимо провести для уточнения диагноза:
variant>бактериологический
92
Подросток 13 лет жалуется на боли во рту при приеме пищи, при разговоре, на периодические появления «язвочек». Общее состояние пациента не страдает. Из анамнеза: страдает периодическим несварением желудка, не переносит молочную и жирную пищу. Объективно: на переходной складке нижней губы выявлен единичный морфологический элемент округлой формы размером 0,5 на 0,8 см, окруженныйободком гиперемии, покрытый сероватым налетом. Поставьте диагноз:
variant>хронический рецидивирующий афтозный стоматит
93
Ребенку 10 лет. Жалобы: на отсутствие аппетита, запоры, боли в области живота, отказ от молочных продуктов и жирной пищи. При осмотре на коже лица мелкие сосудистые «звездочки». В полости рта: несколько афт расположены в переднем отделе полости рта, слизистая – бледная, несколько отечная. Из анамнеза жизни: дискинезия желчевыводящих путей, гиперацидный гастрит. Укажите дополнительный метод исследования для данного заболевания:
variant>копрологический метод исследования
94
Ребенок 4 лет. Жалобы на слабость, насморк, светобоязнь, кашель, боль при приеме пищи. Объективно: ребенок вялый, апатичный, температура тела 39 С, выделения из носа, осиплость голоса. В полости рта: слизистая оболочка гиперемирована, в ретромолярной области- пятна в виде брызгов извести (пятна Филатова-Коплика), на коже лица и за ушами мелкоточечная сыпь. Консультация какого специалиста требуется для проведения дальнейшего общего лечения данного заболевания:
variant>инфекциониста
95
Ребенку 6 месяцев. Два дня назад мама заметила его беспокойство, отказ от кормления. Из анамнеза выяснено, что ребенок находился на лечении у педиатра по поводу бронхопневмонии. Принимал антибиотики, жаропонижающие препараты. Объективно: слизистая полости рта гиперемирована, отечна, на языке творожисто-пленчатый налет белесоватого цвета. На слизистой оболочке щек, губ, неба налет снимается с трудом. Поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличены. Поставьте диагноз:
variant>острый псевдомембранозный кандидоз
96
Ребенок часто облизывает губы, отмечает иногда появление трещин, образование корочек. Какие лечебные мероприятия необходимо провести данному ребенку:
variant>Устранение вредной привычки, применение кератопластических средств
97
Ребенок 7 лет находится на учете у невропатолога с диагнозом болезнь Дауна. При осмотре: язык увеличен в размере, покрыт серо-белым налетом. На спинке языка мелкие бороздки, по середине языка располагается глубокая складка. Пальпация языка безболезненна. Гигиеническое содержание полости рта плохое. Какие рекомендации из перечисленных ниже необходимы ребенку:
<variant>Чистить 2 раза в день щеткой, антисептическая обработка кератопластические средства
98
Ребенок 7 лет находится на учете у невропатолога с диагнозом болезнь Дауна. При осмотре: язык увеличен в размере, покрыт серо-белым налетом. На спинке языка мелкие бороздки, по середине языка располагается глубокая складка. Пальпация языка безболезненна. Гигиеническое содержание полости рта плохое. Какие рекомендации из перечисленных ниже необходимы ребенку:
variant>Чистить 2 раза в день щеткой, антисептическая обработка кератопластические средства
99
Ребенку 3 года. Родители жалуются на беспокойство, отказ от пищи, плохой сон. Слизистая оболочка полости рта отечна, гиперемирована, множество эрозий, пузырей, пузырьков. На коже лица пятна. На предплечьях, локтевой области имеются пятна розового цвета. Симптом Никольского отрицательный. Какой из перечисленных ниже методов лечения является рациональным:
variant>Обезболивание, общеукрепляющая терапия, кортикостероиды
100
Пациент 12 лет. Жалобы на наличие боли при приеме пищи и разговоре, периодически (до 3-4 раз в год) появляющиеся «язвочки» в полости рта. Объективно: на неизмененной слизистой нижней губы, кончика языка и переходной складки одиночные элементы с четко-очерченными границами округлой формы с гиперемированным венчиком по периферии. Общее состояние удовлетворительное, регионарные лимфоузлы не пальпируются. Какой метод физиолечения наиболее целесообразно провести в данном случае:
variant>ГНЛ