É a unidade hospitalar que compreende diversas especialidades médicas.

Prestar assistência integral, alojando os pacientes para diagnóstico e tratamento.

Exames clínicos e laboratoriais com finalidade diagnóstica, profilática, curativa, de reabilitação ou paliativa.

Quartos privativos e semi privativos enfermaria com no mínimo três leitos copa sala de serviço sala de expurgo banheiros refeitório

1- serviço médico estatístico(same) - fazer senso diário, encaminhar transferências, altas etc. 2- Corpo clínico - Executar prescrições médicas, prestar informações sobre o estado do paciente etc 3- Serviço de farmácia - Encaminhar pedidos, Solicitar medicamentos extras, controlar entorpecentes etc. 4- Serviço de hotelaria - Manter e proporcionar ambiente de conforto, bem estar e segurança ao paciente e seu acompanhante. 5- Lavanderia - Encaminhar a roupa suja, controlar o estoque de roupas etc

fazer senso diário, encaminhar transferências, altas etc.

Serviço médico estatístico

1- Promover e manter a saúde e o bem estar 2- Oferecer apoio aos familiares 3- Prevenir e tratar as enfermidades com o auxílio de meios clínicos

1- Adequar as técnicas com segurança 2- Evitar desperdício de materiais 3- Prestar assistência de enfermagem, realizando cuidados de higiene e conforto

O sistema nervoso é dividido em: sistema nervoso central (SNC) sistema nervoso periférico (SNP)

Encéfalo ( cérebro, tálamo, tronco cerebral) Medula espinhal

Sistema nervoso periferico (nervos cranianos (12 pares) e Nervos espinhais (31 pares)

Sistema nervoso central

Estruturas ósseas Meninges (Dura mater, Aracnóide e pia mater) sistema ventricular LCR, LCE ou Líquor

Líquido cefalorraquidiano uma solução límpida, incolor e inodora

Líquido cerebroespinhal

5/20ml hora 200/500ml por dia

Tufos de membrana aracnóide projetam se para dentro da dura mater, permitindo a reabsorção de LCR pela corrente sanguínea

12 pares de nervos cranianos e 31 pares de nervos espinhais

Sistema nervoso simpático - Atua principalmente nos momentos de estresse sistema nervoso parassimpático- Atua principalmente nos momentos de calma e sem estresse.

Atua principalmente nos momentos de estresse

Atua principalmente nos momentos de calma e sem estresse

Dor de cabeça

Cefaleia por tensão ou tensional cefaleia associada a outras Afecções cefaleia do tipo enxaqueca ou migrânea causas secundárias

Líquido cefalorraquidiano

Líquido cerebroespinhal

Sistema nervoso central

Sistema nervoso periférico

Acidente vascular encefálico

Acidente vascular cerebral

Traumatismo cranioencefálico

Pressão intracraniana

Traumatismo craniano

Ressonância magnética

Ferimento por arma de fogo

Ferimento por arma branca

Eletroencefalograma

Dura mater, pia mater, Aracnoide

Podem ser abertas ou fechadas

É uma condição neurológica que envolve atividade cerebral anormal, levando a convulsões. as causas incluem lesões cerebrais, estímulos sensoriais e infecções no SNC cuidados de enfermagem incluem monitorar as crises, garantir a segurança em sua duração, administrar rigorosamente os medicamentos anticonvulsionantes etc

Cefaleia por tensão ou tencional cefaleia associada a outras afecções Cefaleia do tipo enxaqueca ou migrânea Causas secundárias

Normalmente ocorre por tensão do dia a dia ou imobilidade da cabeça por um longo período, como permanecer na frente do PC.

Aneurismas, AVE, sinusites, rinites, alterações na articulação temporomandibular

Caracterizada por dor intensa de característica pulsátil associada a náusea e fotofobia com presença de aura ou não

Atribuída secundariamente a alimentos, álcool e hormônios.

- Avaliação clínica (histórico da dor, frequência, intensidade, característica da dor) - Radiografia de face

- Analgésicos e anti-inflamatórios não hormonais - Descongestionantes e relaxantes muscular - Antidepressivos tricílicos para os casos de cefaleia tensional ou enxaqueca

1- Oriente quanto ao repouso e a diminuição de estresse. 2- Oriente a redução ou abolição do consumo de alimentos estimulantes da dor. 3- Oriente o evitamento de ambiente com excesso de luz em razão da fotofobia.

Traumatismo crânio encefálico

Abertas: Ocorre ruptura da dura-máter Fechadas: Não ocorre ruptura da dura-máter.

Choques traumáticos causados por queda, agressões físicas, acidentes domésticos, de trabalho ou automobilísticos, entre outros.

As principais manifestações são: Dor alteração do nível de consciência hemorragia nasal e otorragia

Exame clínico e avaliação neurológica Histórico clínico radiografia de crânio para casos de suspeita de fratura TC (Tomografia computadorizada) e RM

-Cirúrgico em casos de afundamento do crânio e hemorragia - Antibióticoterapia para prevenir infecções -Transfusão de hemocomponentes, se necessário.

1- Afira os SSVV conforme prescrição 2- Mantenha alinhamento do crânio e da região cervical com o corpo 3- Encaminhe e acompanhe o paciente para exames solicitados.

Lesão ocasionada por trauma da medula espinhal, podendo variar de concussão, compressão ou laceração.

Trauma violento na medula, nesse caso há recuperação rápida e total

A medula espinhal pode ser comprimida em virtude da ruptura de vértebras ou discos intervertebrais, ocasionando paraplegia

situação grave, pois ocorre ruptura de feixes da medula, ocasionando perdas das funções nervosas abaixo do ponto lesionado.

É um isolante elétrico e permite a condução mais rápida e mais eficiente energeticamente dos impulsos nervosos

Acidente esportivo Acidente automobilístico Ferimento pura arma de fogo com projétil Ferimento por arma branca

hematomas abaixo do local lesionado (concussão) Paraplegia ou diminuição da sensibilidade Perda das funções motoras e vesicais

tetraplegia

Paraplegia

Avaliação Neurológica Radiografia da coluna vertebral RM para detecção de hemorragias e lesões

Prevenção do agravamento da lesão medicamentoso: corticoides e analgésicos cirúrgico para reparar lesão

Administrar oxigênioterapia conforme prescrição manter o paciente aquecido afira os sinais vitais conforme prescrição

Uma alteração neurológica caracterizada por episódios curtos de inconsciência

1- estímulo sensoriais 2- traumatismo craniano 3- febre ou hipertermia

São classificadas em: parciais simples, parciais complexas E generalizadas

perde-se a capacidade de reagir em geral , geralmente o paciente permanece quieto com olhar fixo

Atividade convulsiva, repetitiva, prolongada, aguda Caracterizada por uma série de convulsões generalizada sem retorno da consciência entre as crises

Histórico de crises EEG RM

estado de inconsciência onde o paciente é incapacitado de despertar

podem ser: tóxicas, metabólicas, neurológicas e intoxicação exógena

Resultantes de infecções virais, bacterianas e por protozoários

provocada por DM, problemas hepáticos ou uremicos

Decorrentes de distúrbios do SNC, TCE

Causada por ingestão ou inalação de substâncias que deprimem o SNC, por exemplo, sedativos e drogas ilícitas

Grau 1 ou semi coma Grau 2 ou coma superficial Grau 3 ou coma profundo Coma vegetativo

Histórico da perda de consciência Tc Rm

investigar a causa do coma oxigenoterapia Monitorar os SSVV Nível do coma por meio da escala de coma de Glasgow

de 3 a 15 pontos

1- preste cuidados de higiene corporal e oral 2- Mantenha a permeabilidade de via aérea 3-mantenha as córneas E protegidas pelas pálpebras para evitar lesões

Uma doença autoimune , crônica, neurológica e degenerativa que compromete a substância branca do SNC

Entre 15 e 45 anos

não se conhece a causa porém acredita-se que pode estar associada a alterações genéticas e do sistema imune

Fraqueza, tremor e dor

Avaliação clínica de acordo com os sinais e sintomas RM TC

não a cura nem tratamento específico. o objetivo principal é minimizar as manifestações clínicas e melhorar a qualidade de vida

Uma alteração neurológica progressiva que afeta o centro cerebrais responsáveis pelo controle e regulação dos movimentos .

Rigidez dos membros dificuldade para executar atividades motoras perda de expressão facial

A causa é desconhecida mas pode ser aumentada após encefalites envenenamento ou intoxicação

Quedas, broncoaspiracao de alimentos e infecções relacionadas a diminuição da mobilidade

TC e RM Levantamento do histórico e manifestações clínicas do paciente

Antidepressivos Fisioterapia para a manutenção das funções musculares

checar dificuldades ou riscos durante as atividades comuns do paciente como caminhar tomar banho escovar os dentes etc estimule o paciente a participar de atividades sociais, principalmente após a alta estabeleça a comunicação com o paciente para observar dificuldade durante a fala ou qualquer outra queixa

Um problema no neurológico causado pela falta de sangue no encéfalo

Pressão alta tumores tabagismo

AVEH- Acidente vascular encefálico hemorrágico AVEI- Acidente vascular encefálico isquêmico