問題一覧
1
せん妄
【一時的な脳の機能低下】
2
心不全の診断・治療
【重症度分類】 フォレスター分類→心機能評価 ※スワンガンツカテーテルを挿入して血行動態をみる
3
スキンケアの方法
①皮膚の洗浄 ②保湿 ③保護
4
皮膚の一番上→【表皮】 その下→【真皮】 その下→【皮下組織】
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5
うつ熱の原因
※高温多湿無風環境 ★炎天下、密閉した部屋、高温の室内、衣服の着込みすぎ
6
せん妄リスク因子
※身体的→【認知症】 ※心理的→【夜間入院・緊急手術・睡眠障害】
7
褥瘡の定義
※身体に加わった【外力】は骨と皮膚表層間の軟部組織の【血流低下】あるいは停止させる。 この状況が【一定時間持続】されると組織は不可逆的な【阻血障害】に陥り褥瘡となる。
8
脳卒中(急性期)看護の要点
誤嚥性肺炎→【口腔ケア】が重要
9
心不全の看護
※左心不全 →左心室の【心拍出量減少】により肺から還流される【血液うっ滞】がおこる。
10
認知症とは
脳の器質的病変によって記憶を中心とした知的機能が徐々に低下し日常生活の遂行に不具合が生じた状態のこと。
11
疼痛を表すスケール
①数字評価尺度 ②フェイススケール ③アビー痛みスケール
12
認知症看護の3原則
①当事者主体の暮らしを支援する ②環境を整えることで「できること」「可能性」を引き出す ③身体や不調を見逃さない
13
老人性骨粗鬆症の主な因子とその関連
【活性型ビタミンD】の減少 【エストロゲン】の減少
14
高齢者の皮膚の特徴 【皮脂腺】の分泌低下 【角質細胞間脂質】の低下 【天然保湿因子】の減少 皮膚の【弾力性】性が低下
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15
【ブレーデンスケール】
【褥瘡発生要因概念図】より構成
16
褥瘡重症度経過の評価
DESIGN-R2020
17
発熱の原因
※感染症などの疾患
18
術前オリエンテーションの目的
術後合併症の予防と早期離床の円滑な推進
19
浮腫
全身性因子の代謝異常 【腎機能低下】 【水】 【ナトリウム】
20
大腿骨近位部骨折の看護ケアの要点
【腓骨神経麻痺】 【脱臼】
21
※スキンテアとは
【摩擦】単独あるいは、 【摩擦・ズレ】によって表皮が真皮から分離する。 ↓ 【摩擦・ズレにより発生する外傷性創傷】
22
看護課程とは
【観察・アセスメント】 【看護診断】 【計画立案】 【実施】 【評価】