Сколько времени НАИБОЛЕЕ вероятно проходит с момента попадания эмбриона в полость матки до имплантации?

В каком НАИБОЛЕЕ вероятном сроке беременности развивается эмбриопатия? *до 10-11 недель *16-17 недель *20-22 недели *30-32 недель

*!У роженицы в сроке 34 недели родился недоношенный мальчик массой 2240,0 грамм, длиной 43cм. Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ приемлемо для оказания эффективной перинатальной помощи недоношенному ребенку?

*!У роженицы в сроке 32 недели родился недоношенный мальчик массой 2140,0 грамм, длиной 42 cм, с синдромом дыхательных расстройств. Какая лечебная тактика НАИБОЛЕЕ обоснована при синдроме дыхательных расстройств у недоношенного новорожденного?

*!Какие изменения НАИБОЛЕЕ вероятно происходят в сердечно-сосудистой системе во время беременности?

*!В каком НАИБОЛЕЕ вероятном сроке беременности в неделях проводится биопсия ворсин хориона при наличии показаний?

*!В каком НАИБОЛЕЕ вероятном сроке беременности в неделях проводится антенатальная кардиотокография плода при наличии показаний?

*!На какое НАИБОЛЕЕ вероятное количество родов живыми детьми рассчитывается показатель материнской смертности?

*!Какая НАИБОЛЕЕ вероятная продолжительность послеродового декретного отпуска в днях после осложнённых родов?

*!В каких НАИБОЛЕЕ вероятных сроках беременности в неделях проводится пренатальный биохимический скрининг в первом триместре?

*!Первобеременная встала на учет в сроке 10 недель в женской консультации. Жалобы на тошноту, рвоту. Предварительный диагноз: ранний токсикоз средней степени. Какая НАИБОЛЕЕ вероятная кратность рвоты в сутки у беременной?

*!Какой НАИБОЛЕЕ рекомендуемый препарат для оказания неотложной помощи при преэклампсии тяжелой степени?

*!По какой НАИБОЛЕЕ вероятной формуле рассчитывается перинатальная смертность?

*!У первобеременной в сроке 36 недель положение плода продольное, первая позиция, головное предлежание, сердцебиение плода ясное и ритмичное, 145 ударов в 1 минуту. Какое НАИБОЛЕЕ вероятное место аускультации сердцебиения плода у беременной?

*!У первородящей в сроке беременности 38 недель началась регулярная родовая деятельность, открытие маточного зева полное, предполагаемая масса плода 3200,0. Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно соответствует прямому размеру головки плода в сантиметрах?

*!У первородящей в сроке беременности 39 недель началась регулярная родовая деятельность, открытие маточного зева полное, предполагаемая масса плода 3400,0. Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно соответствует большому косому размеру головки плода в сантиметрах?

*!У беременной в доношенном сроке беременности окружность живота 95 сантиметров и высота стояния дна матки - 33. Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно соответствует малому косому размеру головки плода в сантиметрах?

*!У беременной дата последней менструации с 29 июля по 2 августа. Какая НАИБОЛЕЕ вероятная дата родов по формуле Негеле?

*!На какой НАИБОЛЕЕ вероятной неделе беременности отмечается максимальное содержание хорионического гонадотропина в плазме?

*!При акушерском исследовании беременной окружность живота 90 см, высота стояния дна матки 36 см, пупок сглажен. Какому НАИБОЛЕЕ вероятному сроку беременности в неделях соответствуют указанные данные?

*!При акушерском исследовании беременной окружность живота 95 см, высота стояния дна матки 32 см, пупок выпячен. Какому НАИБОЛЕЕ вероятному сроку беременности в неделях соответствуют указанные данные?

*!У первобеременной при определении срока декретного отпуска по беременности выявлена разница в 2-3 недели по различным анамнестическим данным. Что из нижеперечисленного является НАИБОЛЕЕ точным для определения срока беременности?

*!Что НАИБОЛЕЕ вероятно необходимо предусмотреть в первом периоде родов у беременных с преэклампсией?

*!У первобеременной в сроке 36 недель положение плода продольное, первая позиция,тазовое предлежание, сердцебиение плода ясное и ритмичное, 142 удара в 1 минуту. Какое НАИБОЛЕЕ вероятное место аускультации сердцебиения плода у беременной?

*!У беременной дата последней менструации с 28 по 31 декабря. Какая НАИБОЛЕЕ вероятная дата родов по формуле Негеле?

*!У беременной в сроке 35 недель на гравидограмме признаки задержки развития плода. На ультрасонографии плода: размеры головки соответствуют показателям нормы, признаки асимметричной формы задержки его развития. Уменьшение какого эхографического размера плода НАИБОЛЕЕ вероятно выявлено у беременной?

*!Согласно клиническим протоколам МЗРК, какая НАИБОЛЕЕ вероятная тактика ведения беременных с легкой преэклампсией?

*!Когда НАИБОЛЕЕ вероятно повышается концентрация альфа-фетопротеина при беременности?

*!У беременной с преэклампсией тяжелой степени с целью симптоматического противосудорожного лечения в качестве нагрузочной дозы внутривенно медленно введено 5 грамм сухого вещества сульфата магния в течение 5 минут. Какая НАИБОЛЕЕ оптимальная поддерживающая доза сульфата магния в граммах/час в течение 24 часов?

*!У пациентки 25 лет произведено диагностическое выскабливание полости матки с целью дифференциальной диагностики внематочной беременности от раннего самопроизвольного выкидыша, соскоб отправлен на гистологическое исследование. Какие НАИБОЛЕЕ вероятные гистологические признаки соскоба характерны для внематочной беременности?

*!Девушка 19 лет обратилась на медикаментозное прерывание беременности в раннем сроке, тревожится за эффективность выбранного метода. При какой НАИБОЛЕЕ вероятной задержке менструации в сутках эффективность медикаментозного аборта составляет 95–98%?

*!У пациентки 25 лет произведено диагностическое выскабливание полости матки с целью дифференциальной диагностики внематочной беременности от раннего самопроизвольного выкидыша, соскоб отправлен на гистологическое исследование. Какие НАИБОЛЕЕ вероятные гистологические признаки соскоба характерны для маточной беременности?

*!У первобеременной 20 лет в сроке 5 недель жалобы на тошноту,рвоту до 10 раз суткиобщее недомогание, потерю в весе 5 кг. Соматические заболевания отрицает. Объективно: состояние средней тяжести, кожные покровы бледные, сухие, АД 100/70 мм рт ст, физиологические отправления не нарушены. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

*!У беременной при сроке беременности 28-29 недель жалобы на отеки. В анамнезе хроническая артериальная гипертензия. Объективно: АД 140/90, отеки на нижних конечностях, в моче белок - 0,33 г/л. Матка увеличена до 28 недель беременности, положение плода продольное, головное, сердцебиение плода ясное, ритмичное до 140 ударов в минуту. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

*!Первобеременная в сроке 33 недели отмечает слабые шевеления плода. Аускультативно: сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 ударов в 1 минуту. Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ целесообразно провести для оценки состояния плода?

*!У первобеременной 30 лет в сроке 6 недель жалобы на тошноту, рвоту до 5 раз сутки. Из анамнеза: хронический тонзиллит. Объективно: состояние удовлетворительное, кожные покровы розовые, АД 110/70 мм рт ст, физиологические отправления не нарушены. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

*!У первобеременной 29 лет в сроке 7 недель жалобы на тошноту, рвоту до 20 раз сутки, потерю веса 6 килограмм. Из анамнеза: болеет в течение 1 месяца, кратность рвоты увеличилась с 5 до 15-20 раз в сутки в течение последней недели. Объективно: состояние тяжелое, кожные покровы субиктеричные, сухие, АД 90/60 мм рт ст, диурез снижен, стула не было 5 дней, ацетонурия, протеинурия. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

*!Беременная с доношенным сроком доставлена каретой скорой помощи в роддом после приступа эклампсии, проводится магнезиальная терапия, в плане – родоразрешение. В течение какого НАИБОЛЕЕ вероятного времени в часах от начала судорог показано родоразрешение?

*!У беременной с преэклампсией тяжелой степени с целью симптоматического противосудорожного лечения проводится поддерживающая терапия раствором сульфата магния25%-80,0. На фоне проводимой терапии отмечено урежение частоты дыхательных движений до 12 в минуту, снижение сухожильных рефлексов. С чем НАИБОЛЕЕ вероятно связаны данные симптомы?

*!В родильное отделение поступила беременная в сроке 36 недель с жалобами на боли в правом подреберье, отечность конечностей. Соматических заболеваний нет. Объективно: состояние тяжелое, кожные покровы и склеры желтушные, АД 160/100 мм рт ст, выраженные отеки нижних конечностей, живота, диурез снижен, моча темная, протеинурия 0,3 г/л, Hb 92 г/л, тромбоциты 100х109/л, АЛТ и АСТ повышены. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

*!Повторнобеременная 28 лет, обратилась к врачу в женскую консультацию с жалобами на схваткообразные боли внизу живота, обильные кровянистые выделения из половых путей. В анамнезе 2 самопроизвольных выкидыша. При влагалищном исследовании: шейка матки укорочена, цервикальный канал пропускает 1 поперечный палец. Определяется нижний полюс плодного яйца. Матка не соответствует 16-17 нед. сроку беременности. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

*!У пациентки в сроке беременности 4 недели на ультрасонографии отсутствует сердцебиение эмбриона. Результат уровня β-ХГЧ в крови: 110 мМЕ/мл при норме для данного срока беременности 101- 4870, через 48 часов - 250. Какая НАИБОЛЕЕ рекомендуемая тактика врача?

*!Беременная со сроком беременности 8-9 недель жалуется на постоянное слюнотечение, потерю в весе. Объективно: гипотония, тахикардия до 90 ударов в минуту, диурез снижен, остаточный азот и креатинин повышен. В моче ацетон +++. Выставлен диагноз: Беременность 8-9 недель. Ранний токсикоз. Птиализм. Какая НАИБОЛЕЕ рекомендуемая тактика врача?

*!Беременная со сроком беременности 32 недель отмечает отеки на нижних конечностях, передней стенке живота. Объективно: состояние тяжелое, АД 160/110 мм.рт.ст. 165/100 мм.рт.ст. пульс 90 в минуту, анасарка.. Выставлен диагноз: Беременность 32 недели. Преэклампсия тяжелой степени. Какая НАИБОЛЕЕ вероятная тактика врача?

*!У первобеременной в сроке 7 недель жалобы на тошноту, рвоту до 20 раз сутки, потерю веса 6 килограмм. Объективно: состояние тяжелое, кожные покровы иктеричные, сухие, АД 90/60 мм рт ст, стула нет 5суток, диурез снижен, ацетонурия. Диагноз: чрезмерная рвота беременных. В течение3-х суток проводится интенсивная терапия, включающая седативные препараты, блокирующие рвотный рефлекс, инфузионные средства для регидратации, дезинтоксикации и парентерального питания, без эффекта. Какова НАИБОЛЕЕ рекомендуемая дальнейшая тактика врача?

*!У беременной с преэклампсией тяжелой степени с целью симптоматического противосудорожного лечения проводится поддерживающая терапия сульфатом магния. Какой НАИБОЛЕЕ оптимальный способ введения указанной дозы сульфата магния?

*!В родильное отделение поступила первобеременная в сроке гестации 36 недель с жалобами на головную боль. Анамнез: соматических заболеваний нет. Объективно: состояние тяжелое, АД 160/110 мм рт ст, положение плода продольное, предлежит головка, сердцебиение плода ясное, 136 ударов в минуту, шейка матки по шкале Бишоп – 8 баллов, протеинурия 0,5 г/л. Какова НАИБОЛЕЕ рекомендуемая тактика врача?

*!Повторнобеременная в сроке беременности 37 недель поступила в родильное отделение с жалобами на отеки конечностей. Анамнез: соматических заболеваний нет. Объективно: состояние средней тяжести, АД 150/100 мм рт ст, отеки на лице и конечностях, положение плода продольное, предлежит головка, сердцебиение плода ясное, 140 ударов в мин, шейка матки по шкале Бишоп – 6 баллов, протеинурия 0,3 г/л. Какова НАИБОЛЕЕ рекомендуемая тактика врача?

*!У первобеременной в сроке гестации 32 недели диагностирована преэклампсия тяжелой степени, планируется индукция родов. Что из нижеперечисленного НАИБОЛЕЕ эффективно для профилактики респираторного дистресс синдрома плода?

*!В родильное отделение поступила беременная в сроке 37 недель с жалобами на отечность конечностей, сонливость. Соматических заболеваний нет. Объективно: состояние тяжелое, кожные покровы и склеры желтушные, АД 160/100 мм рт ст, выраженные отеки нижних конечностей, живота, диурез снижен, моча темная, протеинурия 0,3 г/л, Hb 90г/л, тромбоциты 80х109/л, АЛТ и АСТ повышены. С чем НАИБОЛЕЕ вероятно связана желтушность кожных покровов и слизистых?

*!У беременной с преэклампсией тяжелой степени с целью симптоматического противосудорожного лечения проводится поддерживающая терапия 25%-80,0 сульфата магния. На фоне проводимой терапии отмечено снижение частоты дыхательных движений до 12 в минуту, снижение сухожильных рефлексов. Что из нижеперечисленного НАИБОЛЕЕ рекомендовано внутривенно в первую очередь?

*!В родильное отделение поступила беременная в сроке 34 недель с жалобами на боли в правом подреберье, отечность конечностей. Соматических заболеваний нет. Объективно: состояние тяжелое, кожные покровы и склеры желтушные, АД 150/100 мм рт ст, выраженные отеки нижних конечностей, живота, диурез снижен, моча темная, протеинурия 0,6 г/л, Hb 85 г/л, тромбоциты 96х109/л, АЛТ и АСТ повышены в 2,5 раза. Какова НАИБОЛЕЕ рекомендуемая тактика врача?

*!Беременной при сроке гестации 31-32 недели выставлен диагноз: Эклампсия. Объективно: состояние тяжелое, без сознания. АД 180\100 мм.рт.ст. Генерализованные отеки. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 140 ударов в минуту. Вагинально: шейка матки «незрелая». Какая НАИБОЛЕЕ вероятная врачебная тактика?

*!Беременная С. 30 лет поступила в стационар с жалобами на кровянистые выделения из половых путей и тянущие боли внизу живота. В анамнезе 2 самопроизвольных выкидыша в сроке 7-8 недель беременности. Срок беременности 6-7 нед. Состоит на учете по поводу фибромиомы матки. У терапевта состоит на учете по поводу эндемического зоба и НЦД по смешанному типу. Какое НАИБОЛЕЕ оправданное лечение?

*!У пациентки жалобы на схваткообразные боли внизу живота, умеренные кровянистые выделения из половых путей. Из анамнеза: последняя менструация 2 месяца назад, тест на беременность положительный. При влагалищном исследовании: наружный зев цилиндрической шейки матки закрыт, матка увеличена до 6 недель беременности, ее тонус повышен, придатки матки не определяются. Ультрасонография: анэмбриония. Какая НАИБОЛЕЕ рекомендуемая тактика врача?

*!У пациентки жалобы на схваткообразные боли внизу живота, обильные кровянистые выделения из половых путей. Из анамнеза: последняя менструация 2 месяца назад, тест на беременность положительный. При влагалищном исследовании: шейка матки укорочена, цервикальный канал проходим для 2 см, матка увеличена до 7 недель беременности, гипертонус, придатки матки не определяются, кровянистые выделения со сгустками. Ультрасонография: в нижней трети полости матки отслоившееся плодное яйцо, сердцебиение у эмбриона отсутствует. Какая НАИБОЛЕЕ рекомендуемая тактика врача?

*!Пациентка обратилась на медикаментозный аборт при задержке менструации на 42 дня. Врач назначил мифепристон 200 мг перорально. Какая НАИБОЛЕЕ рекомендуемая доза мизопростола в мкг?

*!На диспансерном учете в женской консультации состоит беременная 26 лет. Жалоб не предъявляет. В анамнезе – 1 медицинский аборт, 2 самопроизвольных выкидыша в сроки 21 и 25 недель. При влагалищном исследовании: матка увеличена до 17 недельного срока беременности. Шейка матки укорочена до 1,5 см, размягчена на всем протяжении, канал шейки свободно пропускает 1 палец. Какая НАИБОЛЕЕ вероятная тактика врача женской консультации?

*!Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ приемлемо для кормящей родильницы, в качестве метода контрацепции?

*!Девушка 20 лет обратилась за консультированием по планированию семьи. Из анамнеза: не замужем, половая жизнь регулярная с постоянным половым партнером, менструальный цикл без особенностей. Рекомендованы микродозированные гормональные контрацептивы. Какая НАИБОЛЕЕ вероятная концентрация этинилэстрадиола мкг/сутки в рекомендованном контрацептиве?

*!Что НАИБОЛЕЕ характерно для аномальных маточных кровотечений по типу персистенции фолликула?

*!Какому НАИБОЛЕЕ вероятному виду нарушения менструального цикла соответствует представленный график базальной температуры?

*!Какому НАИБОЛЕЕ вероятному виду нарушения менструального цикла соответствует представленный график базальной температуры?

*!У пациентки 28 лет с острым двусторонним сальпингоофоритом, эндоцервицитом при бактериоскопическом исследовании мазка из цервикального канала обнаружены внутри- и внеклеточно расположенные грамотрицательные диплококки. Какой НАИБОЛЕЕ предполагаемый возбудитель воспаления?

*!Убольной после антибиотикотерапии острого пиелонефрита появились зуд вульвы и обильные «крошковидные» бели. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный возбудитель заболевания?

*!У пациентки 19 лет жалобы на раздражительность, рассеянность внимания, плохой сон, головную боль, которые возникли в период сессии, за несколько дней до очередных месячных и исчезли после менструации. Признаком какого НАИБОЛЕЕ вероятного синдрома является данное состояние?

*!У пациентки 55 лет жалобы на раздражительность, рассеянность внимания, плохой сон, головную боль, которые беспокоят в течение 2-х лет. Назначенное терапевтом и невропатологом лечение без эффекта. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный синдром у пациентки?

!С какой НАИБОЛЕЕ вероятной целью в первную очередь проводятся функциональные гормональные пробы для обследования больных с аменореей?

*!С чего НАИБОЛЕЕ вероятно начинается диагностика женского бесплодия и почему?

*!Студентка 20 лет, замужем, обратилась в кабинет по планированию семьи, желает надежную контрацепцию на 2 года. Из анамнеза: менструальный цикл регулярный, половая жизнь с 19 лет, использует барьерные методы контрацепции, беременностей не было. Какой контрацептив НАИБОЛЕЕ оптимальный?

*!Девушка 22 лет с индексом массы тела 35 обратилась в кабинет по планированию семьи, желает контрацепцию без влияния на метаболизм. Из анамнеза: менструальный цикл без особенностей, не замужем, половая жизнь с 20 лет, 2-3 раза в месяц, беременностей не было, половой партнер один с аллергической реакцией на латекс. Какой метод контрацепции НАИБОЛЕЕ оптимальный?

*!Пациентка, 22 лет обратилась в связи с отсутствием месячных и беременности. Из анамнеза: росла здоровым ребёнком, в возрасте 13-15 лет оперирована по поводу паховых грыж. Замуж вышла в 20 лет, мужу 20 лет – здоров. У родной сестры нет месячных. При осмотре рост 156 см, масса 55 кг. Вторичные половые признаки развиты хорошо. Наружные половые органы сформированы правильно. На зеркалах: влагалище оканчивается слепо, шейки нет. PV: влагалище не рожавщей, матка и придатки не определяются. При каком из перечисленный диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятно отмечается подобная клиническая картина?

*!ВИЧ-инфицированная супружеская пара обратилась за консультированием по планированию семьи, желает надежную и длительную контрацепцию. Из анамнеза: возраст супругов 35 и 36 лет, двое здоровых детей, в будущем рождение детей не планируют. Какой метод контрацепции НАИБОЛЕЕ оптимальный?

*!У повторно-беременной первородящей женщины произошли преждевременные роды мертвым плодом. Перед выпиской из стационара проведено обследование : Hb 98г/л, эритроцитов 3х10 12/л, лейкоцитов 6,8х10 9/л, СОЭ 18 мм/час. Что является НАИБОЛЕЕ оптимальным средством контрацепции для пациентки и почему?

*!Пациентка 20 лет, обратилась к гинекологу в связи с редкими месячными, ростом волос на верхней губе, подбородке с 15 лет. В течение года регулярной половой жизни без предохранения не беременеет. В анамнезе у сестры также нерегулярный менструальный цикл. Менархе с 16 лет, месячные через 2-3 месяца. Рост 162 см, масса тела – 52 кг. Молочные железы небольшие, выделений из сосков нет. Вокруг ореол – стержневые волосы, по белой линии живота – рост волос. При гинекологическом исследовании выявлено: матка маленькая, правые придатки не определяются; слева – пальпируется яичник размером 4,5 х 3,0 х 2,5см, безболезненный. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?

*!Женщина 36 лет, замужем, после вторых родов обратилась за консультированием по планированию семьи, желает надежную, длительную, обратимую контрацепцию. Из анамнеза: 3 года назад тубэктомия в связи с внематочной беременностью, ребенку 1 год, отлучила от грудного вскармливания. Какой из перечисленных методов контрацепции НАИБОЛЕЕ приемлем?

*!У женщины ребенок 3-х месяцев, находится на исключительно грудном вскармливании. Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ приемлемо для женщины в качестве метода контрацепции?

*!У пациентки 50 лет жалобы на обильные кровянистые выделения из половых путей. Из анамнеза: задержка менструации на 3 месяца. На зеркалах: шейка матки чистая, выделения кровянистые. При вагинальном исследовании: матка и придатки без особенностей. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

*!Больная Н., 29 лет обратилась к врачу женской консультации с жалобами на головные боли, приливы, сердцебиения, периодически отмечает повышение АД, плаксивость. В анамнезе 8 месяцев назад было удаление обоих яичников по поводу кистом с обеих сторон. Объективно: повышенного питания. АД - 140/80, 150/90 мм.рт.ст. При гинекологическом исследовании: сухость влагалища, матка в размерах несколько уменьшена, придатки не определяются. Что НАИБОЛЕЕ вероятно является главным в возникновении данного заболевания?

*!У пациентки 16 лет жалобы на отсутствие менструаций. Объективно: рост 145 сантиметров, вторичные половые признаки не выражены, имеются крыловидные складки на шее. При ультразвуковом исследовании: гипоплазия матки, в яичниках фолликулов нет. Кариотип 45Х0. Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен у пациентки?

*!У подростка 17 лет жалобы на отсутствие менструаций. Объективно: нормостенического телосложения, молочные железы развиты, наружные половые органы развиты по женскому типу, целостность гимена не нарушена. При ректо-абдоминальном исследовании: шейка и матка не пальпируются. Отсутствие их подтверждено при ультразвуковом исследовании. Какому НАИБОЛЕЕ вероятному синдрому соответствует данное состояние?

*!Пациентка С., 38 лет, обратилась в связи с прекращением месячных. Последняя менструация 1,5 года назад. Наряду с отсутствием месячных беспокоят приливы до 15 раз в сутки, плохой сон, потливость. Месячные с 13 лет были регулярными, умеренными, безболезненными до 36 лет. Замужем, имела 5 беременностей, из них 2 родов в срок, 3 медицинских аборта. Беременности и роды протекали без особенностей. Объективно: соматически здорова, рост 160см, масса – 62кг. Молочные железы мягкие, без патологических выделений из сосков. При гинекологическом осмотр патологии не выявлено. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?

*!У родильницы 30 лет послеродовый период осложнился сепсисом. Через 6 месяцев после родов отмечает снижение массы тела, агалактию. Объективно: индекс массы тела 18, гипотония, брадикардия, снижение уровня гонадотропных, тиреоидных и стероидных гормонов. Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен у пациентки?

*!Пациентка Б., обратилась к врачу женской консультации с жалобами на обильные выделения из половых органов серого цвета, часто с неприятным «рыбным» запахом, особенно после полового акта или во время менструации, зуд и жжение в области наружных половых органов, дизурические расстройства. Гинекологический статус: наружные половые органы развиты правильно. На зеркалах: слизистая шейки матки и влагалища слегка гиперемированы, выделения серого цвета с неприятным запахом. Бимануальное исследование: шейка матки цилиндрической формы, наружный зев закрыт. Матка в правильном положении, подвижная, безболезненная. Придатки с обеих сторон не определяются. Своды свободные, безболезненные. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

*!Пациентка, 26 лет, в детстве перенесла туберкулез. На «Д» учете в туберкулезном диспансере не состоит. Периодически беспокоили боли в животе. В браке 3 года, беременность не наступает. Менархе с 14 лет, последние 5 лет менструации стали короткими и скудными, но цикл сохранен – 27-28 дней. При специальном гинекологическом исследовании патологических изменений не выявлено. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

*!Пациентка 28 лет обратилась с жалобами на общую слабость, легкую утомляемость, похудание, отсутствие месячных в течение года. Роды 2 года назад с кровопотерей более 2 л. объективно: астеническое телосложение, АД-90/60 мм.рм.ст. При гинекологическом исследовании выявлена: выраженная сухость слизистой влагалища, матка меньше нормы, придатки не определяются. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятно позволяют предположить перечисленные данные?

*!Пациентка 19 лет обратилась с жалобами на плохое самочувствие, ожирение и отсутствие менструации. Объективно: больная повышенного питания, на плечевом поясе гипертрихоз. PV: шейка коническая, матка увеличена до 5-6 недель беременности. В области придатков с обеих сторон определяются тугоэластичные образования. В крови повышение уровня пролактина. При R-графии черепа: детское турецкое седло. Для какого синдрома НАИБОЛЕЕ характерна описанная клиника?

*!У пациентки 30 лет с вторичной аменореей, первичным бесплодием жалобы на «приливы» до 15 раз в сутки, повышенную потливость в течение 6 месяцев. Из анамнеза: аутоиммунный тиреоидит. Объективно: индекс массы тела 23, молочные железы развиты, наружные и внутренние половые органы без особенностей. Уровень ФСГ и ЛГ повышенный. Диагноз: синдром резистентных яичников. Какой из НАИБОЛЕЕ вероятных авторов впервые описал указанный синдром?

*!У пациентки 35 лет жалобы на отсутствие менструаций в течение 8 месяцев, головную боль. Объективно: повышенного питания, индекс массы тела 32, гирсутизм, АД 160/100 мм рт ст, молочные железы развиты удовлетворительно, на коже живота сине-багровые полосы растяжения, наружные и внутренние половые органы без особенностей. Какому НАИБОЛЕЕ вероятному синдрому соответствует данная клиническая картина?

*!Пациентка 33 лет, доставлена в стационар машиной скорой помощи. Больная в сознании, но слабо реагирует на окружающее. На вопросы отвечает односложно, вяло. В анамнезе задержка менструации на 6 недель. Кожные покровы и видимые слизистые бледные, на лбу холодный пот. Пульс 120 ударов/минуту, слабого наполнения, частый, плохо сосчитывается. АД 70/40 мм рт ст. Живот равномерно вздут, перистальтика отсутствует. При пальпации брюшной стенки отмечается умеренно выраженное напряжение мышц живота, которое усиливается при пальпации. Наружное кровотечение отсутствует. Нв 66г/л. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

*!У пациентки 23 лет на 14-ый день менструального цикла появились резкие внезапные боли внизу живота с иррадиацией в прямую кишку. Объективно: состояние средней тяжести, кожные покровы бледные, АД 100/70 мм рт ст, пульс 80 в мин. При вагинальном исследовании: матка не увеличена, справа в области придатков болезненность, задний свод глубокий. В анализе крови: гемоглобин 125г/л, эритроциты 3,9х1012/л. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

*!У пациентки 25 лет на 14-ый день менструального цикла появились резкие боли внизу живота с иррадиацией в прямую кишку. Объективно: состояние удовлетворительное, кожные покровы розовые, АД 100/70 мм рт ст, пульс 80 ударов в 1 минуту. При вагинальном исследовании: матка нормальной величины, справа в области придатков болезненность, задний свод глубокий, безболезненный. В анализе крови: гемоглобин 120г/л, эритроциты 3,8х1012/л. Какой НАИБОЛЕЕ рекомендуемый метод исследования?

*!У пациенткии 19 лет жалобы на слабость, головокружение, резкие боли внизу живота с иррадиацией в прямую кишку. Из анамнеза: заболела на 20-й день менструального цикла,3 месяца назад на ультрасонографии обнаружена фолликулярная киста левого яичника диаметром 6,0 см. Вагинальное исследование: матка нормальных размеров, безболезненная, придатки не определяются, в области левых придатков - болезненность, своды болезненные, уплощенные. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

*!У пациентки 52 лет жалобы на боли внизу живота в течение недели, повышение температуры тела до 390С последние 3 дня, тошнота, рвота. Из анамнеза: менопауза 1 год назад, экспозиция ВМС 10 лет, не удалена. Объективно: бледность кожных покровов, положительные симптомы раздражения брюшины внизу живота. При вагинальном исследовании: наружный зев шейки матки закрыт, нити ВМС, матка и придатки не определяются из-за резкой болезненности и напряжения передней брюшной стенки. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

*!У пациентки 36 лет жалобы на боли и вздутие живота, повышение температуры телатошнота, рвота. Из анамнеза: миома в течение 3-х лет. Объективно: гиперемия кожных покровов, гипертермия 380С, язык сухой, тахикардия, положительные симптомы раздражения брюшины внизу живота. При вагинальном исследовании: матка увеличена до 12 см, бугристая неоднородной консистенции, в области дна матки пальпируется болезненное, малоподвижное образование 5,0х5,5х6,0см. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

*!У пациентки отмечается гиперемия, отек уретры, обильные гнойные выделения, рези при мочеиспускании, гиперемия влагалищной части шейки матки, из цервикального канала обильные гнойные выделения. При каком из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятно отмечается подобная картина?

*!Пациентка 42 лет госпитализирована в гинекологическое отделение с аномальным маточным кровотечением. Какая НАИБОЛЕЕ вероятная лечебная тактика?

*!Пациентка П.. 29 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на головные боли, приливы, сердцебиения, периодически отмечает повышение АД, плаксивость. В анамнезе 8 месяцев назад было удаление обоих яичников но поводу кистом с обеих сторон. Объективно: повышенного питания. АД - 140/80, 150/90 мм.рт.ст. При гинекологическом исследовании: сухость влагалища, матка в размерах несколько уменьшена, придатки не определяются. Какая гормонотерапия НАИБОЛЕЕ показана данной пациентке?

*!У женщины 58 лет жалобы на кровянистые выделения из половых путей на фоне 5 лет постменопаузы. При осмотре на зеркалах: шейка матки и слизистая влагалища без визуальных изменений; при вагинальном исследовании: матка и придатки в пределах возрастной нормы. Проведены гистероскопия и диагностическое выскабливание полости матки, цервикального канала. Какая НАИБОЛЕЕ вероятная дальнейшая врачебная тактика?

*!В гинекологическое отделение поступила девочка 16 лет с жалобами на обильные кровянистые выделения из половых путей в течение 2-х недель после задержки менструации на 3 месяца. Из анамнеза: менархе в 14 лет, менструальный цикл не установился. При ректальном исследовании: матка соответствует возрастной норме, придатки не определяются. Какая НАИБОЛЕЕ вероятная тактика лечения?