暗記メーカー

暗記メーカー

​
ログイン

ส่วนกลาง67

ส่วนกลาง67
29問 • 1年前
  • Nan NChJ
    • 通報

    問題一覧

  • 1

    เครื่องมือ SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome) ต้องประเมินอะไรบ้าง ข้อใดถูกต้อง

    body temperature, Heart rate, Respiration, white blood cell

  • 2

    ผู้ป่วยรายใด มีโอกาสเสี่ยงต่อการภาวะช็อคจากการติดเชื้อในกระแสเลือดมากที่สุด

    ผู้ป่วยชาย อายุ 45 ปี UD CA breast S/P chemotherapy มา รพ. ด้วยไข้สูง หนาวสั่น

  • 3

    ผู้ป่วยเพศชายอายุ 80 ปี case cellulitis left leg V/S BT=38.3 ° C, P=104 bpm, RR=22 /min, BP=110/50 mmHg, oxygen sat 98% การพยาบาลข้อใดที่สำคัญที่สุดเพื่อป้องกันภาวะช็อค

    ดูแลให้ยา broad spectrum antibiotic ภายใน 1 ชั่วโมง ตามแผนการรักษา

  • 4

    ข้อใดไม่ใช่ปัจจัยสำคัญ ในการดูแลรักษาผู้ป่วย sepsis ให้มีโอกาสรอดชีวิตมากขึ้น

    การให้ยาละลายลิ่มเลือดอย่างรวดเร็ว

  • 5

    Case cellulitis left leg มีไข้ BT 38.7 °C, RR 28 bpm, SpO, 87% (Room air), BP 87/55 mm Hg ให้ 0.9% NSS iv load total 3000 ml BP 88/63 mm Hg start NE 4:250 iv drip 5 ml/hr การวินิจฉัยคือข้อใด

    Septic shock

  • 6

    ผู้ป่วยหญิงอายุ 48 ปี มาโรงพยาบาล ด้วยอาการขาซ้ายบวมแดง BT 38.7 °C, RR 28 bpm, SpO2 87% (Room air), BP 110/55 mmHg Load Acetar total 1000 ml การวินิจฉัยคือข้อใด

    Sepsis

  • 7

    ผู้ป่วยชายอายุ 80 ปี มา รพ.ด้วย ไข้หนาวสั่น แรกรับผู้ป่วยรู้ตัว V/S BT= 38.9 °C, HR 110 bpm, RR 28 bpm, SpO2 87% (Room air), BP 98/55 mmHg ส่ง lab CBC: WBC = 12110 N=89.1 L 10.2 ให้ประเมินคะแนน SIRS

    SIRS = 4 คะแนน

  • 8

    Goal 6 ชั่วโมงหลังวินิจฉัยว่าผู้ป่วยมีภาวะติดเชื้อในร่างกาย ข้อใดผิด

    MAP > 80 mmHg

  • 9

    Drug of choice ของ Vasopressor ในการรักษาภาวะ Sepsis คือข้อใด

    Norepinephrine

  • 10

    ข้อใดถูกต้อง สำหรับการเจาะเลือดเพื่อส่งเพาะเชื้อ (Hemoculture) ในผู้ป่วยที่มีภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด

    สามารถเจาะเลือด 2 ครั้งพร้อมกัน แต่ตำแหน่งต่างกันได้

  • 11

    ข้อใด ไม่ใช่ อาการและอาการแสดงของ STEMI

    แขนขวา ขาขวา ชา อ่อนแรง

  • 12

    ผู้ป่วย STEMI รายใด ที่ควรได้รับการใส่ Oxygen cannula

    Sa02 < 90%

  • 13

    ข้อใด ถูกต้อง เกี่ยวกับการทำ EKG_12_lead ACS FLOW CHART

    ทำ EKG 12 lead และส่ง cardiologist อ่านภายใน 10 นาที หลังมาถึงโรงพยาบาล

  • 14

    ข้อใด ถูกต้อง เกี่ยวกับตำแหน่งการติด lead ในการ ทำ EKG 12 lead

    V3 อยู่ตรงกลางระหว่าง V2 และ V4

  • 15

    กรณีพบผู้ป่วย มาด้วยเจ็บแน่นหน้าอกมา นอกจาก ทำ EKG 12 lead และติด EKG Monitoring แล้วควร เตรียมผู้ป่วยอย่างไรอีกบ้าง

    เจาะเลือดตรวจ cardiac biomarker

  • 16

    เมื่อผู้ป่วยมาถึงโรงพยาบาล (EMC) ถึงเวลาที่ใช้ใน การนำอุปกรณ์ผ่านหลอดเลือดหัวใจที่ตีบ (wire crossing) ในกรณีที่ผู้ป่วย STEMI ที่เข้ารับการรักษา ที่ ER BCH ควรได้ภายในกี่นาที

    90 นาที

  • 17

    กรณีใดที่ต้องกด 3333 เพื่อ Activate Team STIEMI

    แพทย์ Cardiologist วินิจฉัย STEMI

  • 18

    ผู้ป่วยชายไทย 45 ปี ให้ประวัติหลังทานข้าวเช้า จุกแน่นกลางอก เหงื่อแตก คล้ายจะเป็นลม กินยา ลดกรดไม่ดีขึ้น BP 90/60 mmHg HR 46_bpm ให้ ประวัติสูบบุหรี่ 1 ซอง/วัน ไม่เคยตรวจสุขภาพ ประวัติครอบครัว บิดาเป็นโรคหัวใจ พยาบาล screening จะดูแลผู้ป่วยรายนี้อย่างไร

    ประเมินผู้ป่วยโดยใช้ Chest pain assessment ส่งผู้ป่วยไปห้องฉุกเฉินโดยรถนั่ง

  • 19

    ผู้ป่วยหญิงไทย อายุ 70 ปี มีอาการเจ็บแน่นหน้าอก 12.00 น. มาถึงโรงพยาบาล 13.00 น. วินิจฉัย STEMI เวลาที่ใช้ในการนำอุปกรณ์ผ่านหลอดเลือดหัวใจที่ตีบ (wire crossing) ควรได้ก่อนเวลาใด

    14.30 น.

  • 20

    บุคคลใดมีภาวะกระดูกสะโพกหัก

    น้องแดนบ่นปวดสะโพกขวา ขาขวาบิดงอ

  • 21

    ข้อใด ไม่ใช่ นิยามของกระดูกสะโพกหัก (Hip fracture)

    การหักของกระดูกบริเวณเบ้าข้อสะโพก (Acetabular fracture)

  • 22

    ข้อใดกล่าวถึงอาการหลักของกระดูกสะโพกหักในแต่ละตำแหน่ง ไม่ ถูกต้อง

    ทั้ง Intertrochanteric fracture และ Subtrochanteric fracture : ขาจะอยู่ในท่า Internal rotate และ Shortening

  • 23

    ข้อใด ไม่ จัดอยู่ใน Clinical Pathway for Geriatric Hip Fracture ของโรงพยาบาลกรุงเทพจันทบุรี

    ทำการตรวจ X-ray Both Hip Anterior-Posterior, Lateral cross table (injury side) และ MRI ทุกราย

  • 24

    หลักการสำคัญของการดึงถ่วงน้ำหนัก ( Traction) ข้อใดถูกต้องที่สุด

    รักษาแนวลำตัวให้ถูกต้อง, จัดให้มีแรงต้าน, ลดแรงเสียดทาน ดึงถ่วงน้ำหนักตลอดเวลา แนวของการดึงต้องผ่านตำแหน่งที่กระดูกหัก

  • 25

    พยาบาลท่านใดปฏิบัติ ไม่ ถูกต้อง ในการดูแลผู้ป่วยให้เป็นไปตามหลักการของการดึงถ่วงน้ำหนัก

    พยาบาลนับดาว ปลดถุงถ่วงน้ำหนักออกเพราะผู้ป่วยต้องการนั่งทานข้าว แล้วค่อยใส่ถุงถ่วงน้ำหนักกลับที่เมื่อผู้ป่วยทานข้าวเสร็จแล้ว

  • 26

    การบาดเจ็บทางออร์โธปิดิกส์ (Orthopedic trauma)ข้อใด ไม่ อยู่ในเกณฑ์การส่งปรึกษาแพทย์เฉพาะทาง Orthopedic subspecialty consultant BDMS

    Fracture Nasal Bone

  • 27

    ภาวะแทรกซ้อนจากการเกิดข้อสะโพกหลุด กระดูกรอบสะโพกหัก กระดูกต้นขาหัก คือข้อใด

    ถูกทุกข้อ

  • 28

    การพยาบาลผู้ป่วยกระดูกสะโพกหักระยะหลังผ่าตัด ข้อใด ไม่ ถูกต้อง

    หลังผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกเทียม ให้จัดท่าผู้ป่วยนอนเหยียด กางขาทั้งชิดกัน โดยใช้หมอนรองปลายขาข้างที่ผ่าตัด 1 ใบ เพื่อยกปลาย เท้าให้สูง ลดอาการปวดบวม

  • 29

    ผู้ป่วยเข้ารับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกเทียมด้านขวา (Total Hip Arthoplasty Rt.) Under Spinal block หลังผ่าตัดกลับมาที่หอผู้ ป่วย รู้สึกตัวดี สีหน้าดูอ่อนเพลีย ปากแห้ง บ่นหนาวและมีอาการสั่นตลอด บ่นปวดแผล Pain score = 3 แผลผ่าตัด ไม่ซึม มี content เป็นสีเลือดสดออกในขวดสุญญากาศ (Radivac Drain) 300 ml V/S : T= 36.2 C PR= 122 ครั้ง/นาที RR= 14 ครั้ง/นาที BP = 85/50 mmHg ปัญหาการพยาบาลใดสําคัญที่สุด

    มีโอกาสเกิดภาวะช็อคจากการสูญเสียเลือด

    • OJT67LC

    OJT67LC

    Nan NChJ · 5問 · 1年前

    OJT67LC

    OJT67LC

    5問 • 1年前
    Nan NChJ

    OJT67cranio

    OJT67cranio

    Nan NChJ · 5問 · 1年前

    OJT67cranio

    OJT67cranio

    5問 • 1年前
    Nan NChJ

    OJT67กระดูกหัก

    OJT67กระดูกหัก

    Nan NChJ · 5問 · 1年前

    OJT67กระดูกหัก

    OJT67กระดูกหัก

    5問 • 1年前
    Nan NChJ

    OJT67ตา

    OJT67ตา

    Nan NChJ · 5問 · 1年前

    OJT67ตา

    OJT67ตา

    5問 • 1年前
    Nan NChJ

    OJT67ไส้ติ่ง

    OJT67ไส้ติ่ง

    Nan NChJ · 5問 · 1年前

    OJT67ไส้ติ่ง

    OJT67ไส้ติ่ง

    5問 • 1年前
    Nan NChJ

    OJT67hystero

    OJT67hystero

    Nan NChJ · 5問 · 1年前

    OJT67hystero

    OJT67hystero

    5問 • 1年前
    Nan NChJ

    OJT67ไข่

    OJT67ไข่

    Nan NChJ · 5問 · 1年前

    OJT67ไข่

    OJT67ไข่

    5問 • 1年前
    Nan NChJ

    OJT67Ess

    OJT67Ess

    Nan NChJ · 5問 · 1年前

    OJT67Ess

    OJT67Ess

    5問 • 1年前
    Nan NChJ

    OJT67tah

    OJT67tah

    Nan NChJ · 5問 · 1年前

    OJT67tah

    OJT67tah

    5問 • 1年前
    Nan NChJ

    OJT67c/s

    OJT67c/s

    Nan NChJ · 5問 · 1年前

    OJT67c/s

    OJT67c/s

    5問 • 1年前
    Nan NChJ

    OJT67สะโพก

    OJT67สะโพก

    Nan NChJ · 5問 · 1年前

    OJT67สะโพก

    OJT67สะโพก

    5問 • 1年前
    Nan NChJ

    OJT67ACDF

    OJT67ACDF

    Nan NChJ · 5問 · 1年前

    OJT67ACDF

    OJT67ACDF

    5問 • 1年前
    Nan NChJ

    OJT67percu

    OJT67percu

    Nan NChJ · 5問 · 1年前

    OJT67percu

    OJT67percu

    5問 • 1年前
    Nan NChJ

    OJT67

    OJT67

    Nan NChJ · 5問 · 1年前

    OJT67

    OJT67

    5問 • 1年前
    Nan NChJ

    OJT67

    OJT67

    Nan NChJ · 5問 · 1年前

    OJT67

    OJT67

    5問 • 1年前
    Nan NChJ

    OJT67

    OJT67

    Nan NChJ · 5問 · 1年前

    OJT67

    OJT67

    5問 • 1年前
    Nan NChJ

    OJT67LC

    OJT67LC

    Nan NChJ · 80問 · 1年前

    OJT67LC

    OJT67LC

    80問 • 1年前
    Nan NChJ

    問題一覧

  • 1

    เครื่องมือ SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome) ต้องประเมินอะไรบ้าง ข้อใดถูกต้อง

    body temperature, Heart rate, Respiration, white blood cell

  • 2

    ผู้ป่วยรายใด มีโอกาสเสี่ยงต่อการภาวะช็อคจากการติดเชื้อในกระแสเลือดมากที่สุด

    ผู้ป่วยชาย อายุ 45 ปี UD CA breast S/P chemotherapy มา รพ. ด้วยไข้สูง หนาวสั่น

  • 3

    ผู้ป่วยเพศชายอายุ 80 ปี case cellulitis left leg V/S BT=38.3 ° C, P=104 bpm, RR=22 /min, BP=110/50 mmHg, oxygen sat 98% การพยาบาลข้อใดที่สำคัญที่สุดเพื่อป้องกันภาวะช็อค

    ดูแลให้ยา broad spectrum antibiotic ภายใน 1 ชั่วโมง ตามแผนการรักษา

  • 4

    ข้อใดไม่ใช่ปัจจัยสำคัญ ในการดูแลรักษาผู้ป่วย sepsis ให้มีโอกาสรอดชีวิตมากขึ้น

    การให้ยาละลายลิ่มเลือดอย่างรวดเร็ว

  • 5

    Case cellulitis left leg มีไข้ BT 38.7 °C, RR 28 bpm, SpO, 87% (Room air), BP 87/55 mm Hg ให้ 0.9% NSS iv load total 3000 ml BP 88/63 mm Hg start NE 4:250 iv drip 5 ml/hr การวินิจฉัยคือข้อใด

    Septic shock

  • 6

    ผู้ป่วยหญิงอายุ 48 ปี มาโรงพยาบาล ด้วยอาการขาซ้ายบวมแดง BT 38.7 °C, RR 28 bpm, SpO2 87% (Room air), BP 110/55 mmHg Load Acetar total 1000 ml การวินิจฉัยคือข้อใด

    Sepsis

  • 7

    ผู้ป่วยชายอายุ 80 ปี มา รพ.ด้วย ไข้หนาวสั่น แรกรับผู้ป่วยรู้ตัว V/S BT= 38.9 °C, HR 110 bpm, RR 28 bpm, SpO2 87% (Room air), BP 98/55 mmHg ส่ง lab CBC: WBC = 12110 N=89.1 L 10.2 ให้ประเมินคะแนน SIRS

    SIRS = 4 คะแนน

  • 8

    Goal 6 ชั่วโมงหลังวินิจฉัยว่าผู้ป่วยมีภาวะติดเชื้อในร่างกาย ข้อใดผิด

    MAP > 80 mmHg

  • 9

    Drug of choice ของ Vasopressor ในการรักษาภาวะ Sepsis คือข้อใด

    Norepinephrine

  • 10

    ข้อใดถูกต้อง สำหรับการเจาะเลือดเพื่อส่งเพาะเชื้อ (Hemoculture) ในผู้ป่วยที่มีภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด

    สามารถเจาะเลือด 2 ครั้งพร้อมกัน แต่ตำแหน่งต่างกันได้

  • 11

    ข้อใด ไม่ใช่ อาการและอาการแสดงของ STEMI

    แขนขวา ขาขวา ชา อ่อนแรง

  • 12

    ผู้ป่วย STEMI รายใด ที่ควรได้รับการใส่ Oxygen cannula

    Sa02 < 90%

  • 13

    ข้อใด ถูกต้อง เกี่ยวกับการทำ EKG_12_lead ACS FLOW CHART

    ทำ EKG 12 lead และส่ง cardiologist อ่านภายใน 10 นาที หลังมาถึงโรงพยาบาล

  • 14

    ข้อใด ถูกต้อง เกี่ยวกับตำแหน่งการติด lead ในการ ทำ EKG 12 lead

    V3 อยู่ตรงกลางระหว่าง V2 และ V4

  • 15

    กรณีพบผู้ป่วย มาด้วยเจ็บแน่นหน้าอกมา นอกจาก ทำ EKG 12 lead และติด EKG Monitoring แล้วควร เตรียมผู้ป่วยอย่างไรอีกบ้าง

    เจาะเลือดตรวจ cardiac biomarker

  • 16

    เมื่อผู้ป่วยมาถึงโรงพยาบาล (EMC) ถึงเวลาที่ใช้ใน การนำอุปกรณ์ผ่านหลอดเลือดหัวใจที่ตีบ (wire crossing) ในกรณีที่ผู้ป่วย STEMI ที่เข้ารับการรักษา ที่ ER BCH ควรได้ภายในกี่นาที

    90 นาที

  • 17

    กรณีใดที่ต้องกด 3333 เพื่อ Activate Team STIEMI

    แพทย์ Cardiologist วินิจฉัย STEMI

  • 18

    ผู้ป่วยชายไทย 45 ปี ให้ประวัติหลังทานข้าวเช้า จุกแน่นกลางอก เหงื่อแตก คล้ายจะเป็นลม กินยา ลดกรดไม่ดีขึ้น BP 90/60 mmHg HR 46_bpm ให้ ประวัติสูบบุหรี่ 1 ซอง/วัน ไม่เคยตรวจสุขภาพ ประวัติครอบครัว บิดาเป็นโรคหัวใจ พยาบาล screening จะดูแลผู้ป่วยรายนี้อย่างไร

    ประเมินผู้ป่วยโดยใช้ Chest pain assessment ส่งผู้ป่วยไปห้องฉุกเฉินโดยรถนั่ง

  • 19

    ผู้ป่วยหญิงไทย อายุ 70 ปี มีอาการเจ็บแน่นหน้าอก 12.00 น. มาถึงโรงพยาบาล 13.00 น. วินิจฉัย STEMI เวลาที่ใช้ในการนำอุปกรณ์ผ่านหลอดเลือดหัวใจที่ตีบ (wire crossing) ควรได้ก่อนเวลาใด

    14.30 น.

  • 20

    บุคคลใดมีภาวะกระดูกสะโพกหัก

    น้องแดนบ่นปวดสะโพกขวา ขาขวาบิดงอ

  • 21

    ข้อใด ไม่ใช่ นิยามของกระดูกสะโพกหัก (Hip fracture)

    การหักของกระดูกบริเวณเบ้าข้อสะโพก (Acetabular fracture)

  • 22

    ข้อใดกล่าวถึงอาการหลักของกระดูกสะโพกหักในแต่ละตำแหน่ง ไม่ ถูกต้อง

    ทั้ง Intertrochanteric fracture และ Subtrochanteric fracture : ขาจะอยู่ในท่า Internal rotate และ Shortening

  • 23

    ข้อใด ไม่ จัดอยู่ใน Clinical Pathway for Geriatric Hip Fracture ของโรงพยาบาลกรุงเทพจันทบุรี

    ทำการตรวจ X-ray Both Hip Anterior-Posterior, Lateral cross table (injury side) และ MRI ทุกราย

  • 24

    หลักการสำคัญของการดึงถ่วงน้ำหนัก ( Traction) ข้อใดถูกต้องที่สุด

    รักษาแนวลำตัวให้ถูกต้อง, จัดให้มีแรงต้าน, ลดแรงเสียดทาน ดึงถ่วงน้ำหนักตลอดเวลา แนวของการดึงต้องผ่านตำแหน่งที่กระดูกหัก

  • 25

    พยาบาลท่านใดปฏิบัติ ไม่ ถูกต้อง ในการดูแลผู้ป่วยให้เป็นไปตามหลักการของการดึงถ่วงน้ำหนัก

    พยาบาลนับดาว ปลดถุงถ่วงน้ำหนักออกเพราะผู้ป่วยต้องการนั่งทานข้าว แล้วค่อยใส่ถุงถ่วงน้ำหนักกลับที่เมื่อผู้ป่วยทานข้าวเสร็จแล้ว

  • 26

    การบาดเจ็บทางออร์โธปิดิกส์ (Orthopedic trauma)ข้อใด ไม่ อยู่ในเกณฑ์การส่งปรึกษาแพทย์เฉพาะทาง Orthopedic subspecialty consultant BDMS

    Fracture Nasal Bone

  • 27

    ภาวะแทรกซ้อนจากการเกิดข้อสะโพกหลุด กระดูกรอบสะโพกหัก กระดูกต้นขาหัก คือข้อใด

    ถูกทุกข้อ

  • 28

    การพยาบาลผู้ป่วยกระดูกสะโพกหักระยะหลังผ่าตัด ข้อใด ไม่ ถูกต้อง

    หลังผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกเทียม ให้จัดท่าผู้ป่วยนอนเหยียด กางขาทั้งชิดกัน โดยใช้หมอนรองปลายขาข้างที่ผ่าตัด 1 ใบ เพื่อยกปลาย เท้าให้สูง ลดอาการปวดบวม

  • 29

    ผู้ป่วยเข้ารับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกเทียมด้านขวา (Total Hip Arthoplasty Rt.) Under Spinal block หลังผ่าตัดกลับมาที่หอผู้ ป่วย รู้สึกตัวดี สีหน้าดูอ่อนเพลีย ปากแห้ง บ่นหนาวและมีอาการสั่นตลอด บ่นปวดแผล Pain score = 3 แผลผ่าตัด ไม่ซึม มี content เป็นสีเลือดสดออกในขวดสุญญากาศ (Radivac Drain) 300 ml V/S : T= 36.2 C PR= 122 ครั้ง/นาที RR= 14 ครั้ง/นาที BP = 85/50 mmHg ปัญหาการพยาบาลใดสําคัญที่สุด

    มีโอกาสเกิดภาวะช็อคจากการสูญเสียเลือด