問題一覧
1
Come trattiamo gli streptococchi pneumoniae?
2
Quale sostanza colpisce la seconda via del folato?
trimetoprim
3
Trattamento neisseria gonorrea
4
Il cloramfenicolo da cosa è formato? Che ruolo svolge? Che effetti indesiderati può dare?
è formato da un anello nitrobenzenico e inibisce la dintesi proteica legando la subunità 50 S del ribosoma. attivo verso aerobi e anaerobi. può causare depressione reversibile del midollo osseo e nei neonati disfunzione addominale, circolatoria e respiratoria
5
Da cosa è composto un aminoglicoside.Elenca le principali specie e le problematiche relative all’uso. Spiega inoltre perché sono molto utilizzati e quali utilizzare per i micobatteri e pseudomonas aeruginosa. Possiamo usarli per i G+? Se sì come?
anello aminociclitolico a sei atomi, con radicali formati da amminozuccheri., gentamicina,tobramicina, streptomicina e amikacina. colpiscono le branche vestibolare e uditiva del 8 paio di nervi cranici. possono essere tossici per il rene. hanno dalla loro rapida efficacia e lento sviluppo di resistenza batterica. per i micobatteri usiamo streptomicina e amikacina. mentre per pseudomonas la tobramicina per via inalata è utilissima. per i gram+ come streptococchi e stafilococchi possiamo usare la gentamicina e la tobramicina ma è necessario utilizzare sinergicamente beta lattamici in quanto sono anaerobi e gli aminoglicosidi sfruttano la catena di respirazione per aver accesso al batterio
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Cosa possiamo utilizzare per trattare gli stafilococchi?
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Quale antibiotico dovrei utilizzare per uccidere un infezione di aureus MRSA?
glicopeptidi(vancomicina), cefalosporina di quinta generazione, rifampicina, linezolid
8
Quale antibiotico viene associato a trimetoprim? Che cosa fa?
sulfametossazolo. Inibisce prima via del folato
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Trattamento clamidia pneumonie
10
Trattamento escherichia coli
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Cosa usiamo per trattare gli streptococchi piogeni?
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Qual è l’obiettivo di un beta lattamico?
la transpeptidasi (pbp)
13
Le rifampicine sono attive su
micobatteri, G+ maggior parte
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Tratt helicobacter
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Trattamento clamidia trachomatis
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Cosa può scatenare il linezolid?Cosa inibisce?
sindrome serotoninergi a pazienti trattati con farmaci antidepressivi. inibisce monoamino ossidasi
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Quale antibiotico è un beta lattamico tra questi?
Carbapenemi
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Se abbiamo dei batteri anaerobi e vogliamo bloccare la sintesi proteica quale antibiotico potremmo utilizzare?
aminoglicosidi.gentamicina,tobramicina, tetracicline. doxiclina e minociclina, cloramfenicolo, clindamicina
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I monobattami che tipo di antibiotici sono? Su cosa sono attivi?
Beta lattamici., Solo su G- Aerobi(pseudomonas,Neisseria)
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Tratt. Clostridium perfrigens
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Che enzimi hanno sviluppato i batteri per contrastare l’anello b lattamico? Come si può contrastare la resistenza?
b-lattamasi. penicillina + acido clavulanico
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Le cefalosporine in cosa differiscono rispetto alle normali penicilline?
usano sia il trasporto attivo che la diffusione passiva(quest’ultima consente di raggiungere lo spazio periplasmatico dei G-), hanno una struttura che le rende più resistenti alla penicillasi e variabilmente alle beta lattamasi
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Tratt. C. Difficile
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L’indice terapeutico di un antibiotico è il rapporto tra
dose terapeutica e dose tossica
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Completa con i principali macrolidi. Azione? Che tipo di antibiotici sono?
eritromicina, azitromicina, claritromicina.Batteriostatica. inibitori sintesi proteica
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Qual è la motivazione per cui i fluorochinoloni non vengono più utlizzati come prima linea per problemi comuni come infezioni urinaria o sinusite batterica?
per gli effetti indesiderati che possono causare. danni tendinei, aritmie cardiache, neuropatie periferiche, diarrea.
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Come trattiamo gli streptococchi agalactia?
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Per quale motivazione i macrolidi non riescono ad avere effetto su clamidia e rickettsia? Sono attive sui ribosomi eucariotici?
in quanto batteri intracellulari si portano all’interno delle cellule eucariotiche. gli aminoglicosidi non vengono trasportate attivamente al loro interno.No.
29
Cosa sono e cosa fanno i chinoloni?
due anelli a 6 atomi condensati che incorporano un atomo di fluoro formando il fluorochinolone, ciprofloxacina, gemifloxacina,moxifloxacina, levofloxacina, attaccanno la dna girasi e la topoisomerasi IV, agiscono inibendo la sintesi degli acidi nucleici, sono attivi verso ampio spettro di aerobi e anaerobi facoltativi, gli anaerobi stretti sono resistenti, causano danni tendinei, aritmie cardiache,diarrea e neuropatie periferiche
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Le tetracicline come doxiclina minociclina da quanti anelli benzini sono formate?come?
quattro condensati
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Tratt. Vibrio cholerae
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Quale antibiotico sfrutta i siderofori? Cos’è?
cefalosporina. b-lattamico, cefiderocol
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Il linezolid che tipo di antibiotico è? Cosa colpisce e cosa non riesce a coprire?
ossazolidinone. lega 50 s ribosoma. G+, micobatteri e anaerobi. non copre g- Aerobi
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I sulfamidici(sulfametossazolo in combinazione anche con trimetoprim) vengono adoperati per contrastare quale tra questi patogeni? In particolare quale patologia risolve?
maggior parte patogeni comuni sia G+ G-, sia cocchi che bacilli G+ G-, otite media, infezioni tratto urinario, prostatite, sinusite
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Trattamento clamidia psittaci
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Trattamento neisseria meningitidis
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Alcuni patogeni intracellulari vengono trattati con inibitori della sintesi proteica. Con cosa?
tetracicline, macrolidi, eritromicina, streptomicina e amikacina. Micobatteri
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Le tetracicline sono sostanze battericide ?che soettro hanno?
al contrario batteriostatiche. ampio,G+,G-, anaerobi e arobi. patogeni intracellulari come rickettsia e clamidia. anche contro micoplasma
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Su cosa vengono utilizzati i carbapenemi solitamente?
Streptococchi e stafilococchi. In pratica G+.ma viene idrolizzato dai tubuli renali. usiamo inibitore di questo enzima
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Quale antibiotico ha un meccanismo d’azione simile e spettro simile ai macrolidi? Vienu utilizzato per coprire quale tipologia di batterio che il macrolide non tratta?
clindamicina, batteri anaerobi
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Quale beta lattamico ha lo spettro più ampio tra tutti?????è resistente alle beta lattamasi e penentra pure i G negativi…
carbapenemi
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Trattamento micobaterium leprae
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Tratt. Micobaterium tubercolosis
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Trattamento salmonella
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Come trattare enterococchi?
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Quale antibiotico dovremmo utilizzare per contrastare la tubercolosi? Che cosa fa?
rifampicina. si lega alla subunità dell’Rna polimerasi dipendente ed impedisce l’inizio della sintesi di Rna
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A cosa si lega la Rifampicina? (principale Rifamicina).Cosa fa?
alla subunità della rna polimerasi dipendente.Impesci sintesi rna
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Trattamento klebsiella