巨赤芽球性貧血の原因はどれか。

　急性骨髄性白血病の検査所見で正しいのはどれか。

94-96 Aさん（26歳、男性）は1か月前から動悸と20m程度の歩行でも息切れが出現するようになった。ぶつけた記憶もないのに下肢に出血班ができるようになり、医療機関を受診した。Aさんは急性自 血病を疑われ、緊急入院し、後腸骨稜から骨髄穿刺を受けた。 身体所見：意識清明、体温37.2°C、呼吸数17/分、脈拍124/分、血圧96/52mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度＜SpO2） 97%（room air）、両下肢に散在する出血班あり。 検査所見：Hb 5.1g/dL、白血球44960/ML， 血小板1.5万/ML、 総ビリルビン1.1mg/dL，尿素窒素19.4mg/dL， クレアチニン0.76mg/dl, CRP 2.2mg/dLo 胸部エックス線：縦隔・心陰影・肺野に異常なし。 94 （省略） 95 Aさんは急性骨髄性白血病と診断された。化学療法によって寛解し、造血幹細胞移植を行う方針になった。Aさんの造血幹細胞移植で正しいのはどれか。

96 造血幹細胞移植後、生着が確認された。皮膚にStage 1の移植片対宿主病を発症したが、免疫抑制薬の内服を継続しつつ退院することになった。A さんの退院に向けた看護師の指導で正しいのはどれか。2つ選べ。

播種性血管内凝固＜DIC＞で正しいのはどれか。

副交感神経を含む脳神経はどれか。2つ選べ

交感神経の作用はどれか。２つ選べ

ジャパン・コーマ・スケール〈JCS〉のⅢ（3桁）で表現される意識レベルはどれか。

意識障害はどれか。２つ

Aさん（80歳、男性）は、脳梗塞の治療のために入院した。Aさんは多弁で「めがねをとってください」のことを「めとねをとってください」などと話す様子が観察される。Aさんの症状で正しいのはどれか

四肢のうち麻痺している部位を斜線で図に示す。片麻痺はどれか。

血栓が存在することによって脳塞栓症を引き起こす可能性があるのはどれか。

Alzheimer〈アルツハイマー〉病で正しいのはどれか。

Aさん（66歳、女性）は、4年前に前頭側頭型認知症と診断され、介護老人福祉施設に入所している。時々、隣の席の人のおやつを食べるため、トラブルになることがある。この状況で考えられるAさんの症状はどれか。

Parkinson〈パーキンソン〉病の症状について正しいのはどれか。

多発性硬化症で正しいのはどれか。2つ選べ。

運動神経の刺激の伝達経路を図に示す。Guillain-Barré〈ギランバレー〉症候群で主に障害される部位はどれか。

Duchenne〈デュシェンヌ〉型筋ジストロフィーで正しいのはどれか。

重症筋無力症について正しいのはどれか。

内分泌器官はどれか。

AはBの分泌を刺激するホルモンであると仮定する。 ネガティブ・フィードバック機構を表すのはどれか。

ホルモンと分泌部位の組合せで正しいのはどれか。

テタニーと関連するのはどれか。

糖尿病の血糖コントロールの指標となる検査値はどれか

94-96　Aさん（65歳、女性）は、20年前に糖尿病と診断されて血糖降下薬の服用を開始した。15年前から微量アルブミン尿が出現し、腎機能は徐々に悪化してきた。10年前からインスリン療法を開始している。Aさんは外来受診時に、全身倦怠感と下肢の浮腫が認められ、精査加療目的で入院した。入院時は身長155cm, 体重65kg（１か月で5kg増加）、体温36.3℃、呼吸数28/分、脈拍82/分、血圧160/82mmHgであった。Aさんの血液検査データは、Hb8.5g/dℓ、HbA1c8.5%、アルブミン3.1g/dℓ、クレアチニン3.5mg/dℓ、K4.0mEq/ℓで糸球体濾過量〈GFR〉は11mℓ/分/1.73m2であった。 94　Aさんの入院時のアセスメントで最も適切なのはどれか。 95　医師はAさんに透析導入の可能性について説明した。（以下省略）

96　Aさんは症状が改善したため、透析は導入しないで栄養指導を受けて退院する予定である。Aさんの食事療法で適切なのはどれか。

糖尿病神経障害で正しいのはどれか。

低血糖時の症状はどれか

低値によって脂質異常症と診断される検査項目はどれか

腎臓について正しいのはどれか。

ナトリウムイオンが再吸収される主な部位はどれか。

成人で1日の尿量が100mL以下の状態を示すのはどれか

慢性腎不全で透析導入を判断するときの指標となる検査はどれか。

慢性腎臓病の説明で正しいのはどれか。

慢性腎不全で正しいのはどれか。

Aさん（76歳、女性）は、ステージ2の慢性腎臓病と診断された。身長146cm、体重50㎏。日常生活は自立し、毎日家事をしている。週2回、ビールをグラス1杯程度飲んでいる。 Aさんへの生活指導の内容で優先されるのはどれか。

94-96　Aさん（34歳、男性）は、運送会社で配達を担当している。6か月前の職場の健康診断で、血圧142/90mmHg、尿蛋白2+、尿潜血2+を指摘されたが放置していた。1週前、感冒様症状の後に紅茶色の尿が見られたため内科を受診した。血清IgAが高値でIgA腎症が疑われ入院した。 94（省略） 95　AさんはIgA腎症と診断され、塩分1日6gの減塩食が開始された。入院前は塩辛いものが好物で外食が多かったAさんは「味が薄くて食べた気がしない。退院後も続けられるかな」と話している。このときの対応で最も適切なのはどれか

96　Aさんは退院後、仕事が忙しくなり一度も受診をせずに２年が経過した。２か月前から疲れやすくなったが、仕事のせいだと思い放置していた。１週前から息切れ、食欲不振および浮腫があり、昨日から眠気、悪心および嘔吐が出現したため外来を受診した。体温36.5℃。脈拍98/分、血圧238/112mmHgであった。血液検査データは尿素窒素100mg/dL、クレアチニン12.0mg/dL, Hb 7.1g/dL。胸部エックス線写真で心拡大と肺うっ血とが認められ入院した。直ちに行われるのはどれか。2つ選べ。

免疫応答について正しいのはどれか。

ラテックス製手袋を着用した直後に口唇・手足のしびれと喉頭の違和感を自覚した。原因となる病態はどれか。

Ⅳ型（遅延型）アレルギー反応について正しいのはどれか。2つ選べ。

関節リウマチで起こる主な炎症はどれか

119-120　Aさん（32歳、女性）は、営業で外出の多い業務を担当している。1か月前から発熱、倦怠感、関節痛および顔面の紅斑が出現し、近くの医療機関を受診したところ全身性エリテマトーデス〈SLE〉と診断され治療目的で入院した。入院時所見は身長160cm、体重55kg、血圧142/80mmHg。血液検査データは、白血球4400/μL, 血小板17.5万/μL, Hb 12.5g/dL, クレアチニン2.5mg/dL, 抗核抗体は陽性であった。 119　入院時のアセスメントで正しいのはどれか

120　Aさんはプレドニゾロン60mg/日のステロイド治療が開始となった。Aさんへの説明で適切なのはどれか

全身性エリテマトーデス〈SLE〉で生命予後を悪くするのはどれか。

Sjögren〈シェーグレン〉症候群について正しいのはどれか

Behçet〈ベーチェット〉病に特徴的なのはどれか