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外科学3

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59問 • 1年前
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    問題一覧

  • 1

    顔面外傷で誤っているのはどれか

    鼻骨骨折ーー顔面神経麻痺

  • 2

    頭部・顔面外傷で誤っているのはどれか

    脳実質損傷ーー急性硬膜外血腫

  • 3

    誤っているのはどれ

    慢性硬膜下血腫は外傷後1~2年して発症する

  • 4

    意識清明期が見られるのはどれ

    急性硬膜外血腫

  • 5

    28歳男性。オートバイ運転中に転倒、頭部を強く打撲した。受傷時一過性の意識障害があったが、その後意識清明となり普通に会話をしていた。6時間後に頭痛を訴え、次第に呼び掛けに応じなくなった。最も考えられるのはどれ

    急性硬膜外血腫

  • 6

    74歳男性。階段で転倒し頭部打撲。受傷時、神経学的検査、頭部CT検査で異常初見を認めなかったが、2ヶ月後歩行がふらつき、尿失禁がみられた。考えられる病態はどれ

    慢性硬膜下血腫

  • 7

    72歳男性。2週間前から軽度の頭痛が生じ、数日前から足がもつれるようになり、歩きにくくなった。2ヶ月前に転倒し頭部を打撲しているが、その時のCT検査は異常を認めなかった。考えられるのはどれ

    慢性硬膜下血腫

  • 8

    緊急開頭手術が必要なのはどれ

    急性硬膜外血腫

  • 9

    交通事故による多発外傷で誤っているのはどれ

    硬膜外血腫ーークリッピング

  • 10

    てんかん重積状態の処置で誤っているのはどれ

    筋電図検査

  • 11

    頭部・顔面外傷であまり見られないのはどれ

    脳実質損傷ーー急性硬膜外血腫

  • 12

    外傷性頭蓋内出血の中で、緊急手術により血腫を除去すれば比較的予後のいいものはどれ

    急性硬膜外血腫

  • 13

    正しいのはどれか

    脳幹部出血は意識障害をきたすことが多い

  • 14

    痛み刺激に対する反応でJCS300はどれか

    反応しない

  • 15

    意識障害で正しいのはどれ

    意識障害の程度を評価するのに3 3 9度方式が使われる

  • 16

    痙攣について誤っているのはどれか

    初期治療としてはまず手足の拘束を行う

  • 17

    ジャクソン型痙攣発作と関係するのはどれか

    頭部打撲

  • 18

    脳卒中で頻度の高いものはどれか

    脳梗塞

  • 19

    50歳男性。日常は健康。散歩中に突然頭を押さえてうずくまった。意識はあるが激しい頭痛を訴え嘔吐した。麻痺はないが徐々に意識低下。考えられるのはどれ

    くも膜下出血

  • 20

    脳卒中で誤っているのはどれ

    出血性梗塞ーー脳動静脈奇形

  • 21

    誤っているのはどれ

    脳動静脈奇形ーーもやもや病

  • 22

    くも膜下出血について誤っているのはどれ

    運動麻痺を伴う

  • 23

    誤っているのはどれ

    くも膜下出血ーー血腫除去

  • 24

    肺癌について誤っているのはどれ

    最近は喫煙率の減少に伴い、減少してきている

  • 25

    肺癌の組織型で最も予後の悪いものはどれ

    小細胞癌

  • 26

    胸膜中皮腫に関して正しいのはどれ

    中皮腫はびまん型は悪性、限局型は良性のことが多い

  • 27

    自然気胸に関して誤っているのはどれ

    肺気腫による気腫性肺嚢胞の破裂によることが多い

  • 28

    胸壁穿通性損傷で起こる可能性が最も高いのはどれ

    血気胸

  • 29

    縦隔が健側に移動するものはどれ

    緊張性気胸

  • 30

    胸部外傷で誤っているのはどれ

    ショック肺は受傷直後から発症する

  • 31

    21歳男性。剣道の試合中、踏み込んだ際左前胸部から左肩にかけて痛みを感じた。その後息切れが出現したため救急受診した。胸部聴診上左肺野の呼吸音減弱をみとめた。考えられるのはどれ

    自然気胸

  • 32

    40歳男性。乗用車を運転中ハンドル操作を誤り、電柱に衝突した。右側胸部強く、呼吸苦を訴えている。胸部単純Ｘ線検査で右第5、6、7肋骨骨折と右肺の完全虚脱を認めた。行うべき治療はどれ

    胸腔ドレナージ

  • 33

    誤っているのはどれ

    肺MAC症はヒトからヒトには感染しない

  • 34

    腹部打撲患者の立体X線撮影で横隔膜下にガス像を認めた。考えられるのはどれ

    腸管破裂

  • 35

    出血で正しいのはどれ

    吐血ーー食道静脈瘤破裂

  • 36

    腹膜炎で見られる反跳性圧痛はどれか

    ブルンベルク徴候

  • 37

    急性虫垂炎の腹部圧痛点でないのはどれか

    ボアス

  • 38

    腺癌はどれ

    大腸癌

  • 39

    リンパ行性転移はどれか

    胃癌のウイルヒョウ転移

  • 40

    播種性転移はどれか

    シュニッツラー転移

  • 41

    外出血が見られるのはどれか

    複雑骨折

  • 42

    各種外科疾患と切開法で誤っているのはどれ

    虫垂炎ーー左傍腹直筋切開

  • 43

    腹部単純Ｘ線で鏡面像(ニボー)が見られるのはどれ

    腸閉塞

  • 44

    70歳男性。転倒して右大腿骨頸部骨折の診断で入院した。受傷当日は患部の痛み以外はなかったが、翌日には呼吸数増加、チアノーゼ、眼球結膜と前胸部に点状出血が認められ、意識が低下した。最も考えられるものはどれ

    脂肪塞栓

  • 45

    腹部打撲に対し、直ちに行う必要のない検査はどれか

    核医学検査

  • 46

    腹部鈍的外傷で誤っているのはどれか

    脾破裂ー腹腔内遊離ガス

  • 47

    後腹膜血腫について誤っているのはどれか

    腸管麻痺を伴うことはまれである

  • 48

    急性虫垂炎の圧痛点で右上前腸骨棘と臍を結ぶ線を3等分し、右から3/1の点はどれか

    マックバーニー点

  • 49

    内出血はどれか

    皮下出血

  • 50

    酸素を多く含む血液が流れているのはどれ2つ

    肺静脈, 腎静脈

  • 51

    出血で誤っているのはどれ

    呼吸器からの出血を喀血という

  • 52

    肝臓癌について誤っているのはどれ

    肝臓は血行性転移をきたしやすい臓器である

  • 53

    誤っているのはどれか

    マックバーニー点ーー急性虫垂炎

  • 54

    誤っているのはどれ

    潰瘍性大腸炎とクローン病は若年者に多い

  • 55

    急性膵炎で見られないのはどれか

    横隔膜下遊離ガス像

  • 56

    急性閉塞性化膿性胆管炎で見られるシャルコーの3徴候に含まれないのはどれ

    嘔吐

  • 57

    外ヘルニアでないのはどれか

    傍十二指腸ヘルニア

  • 58

    誤っているのはどれ

    腹腔内遊離ガスーー腸閉塞

  • 59

    十二指腸潰瘍と関係するものはどれか

    ヘリコバクターピロリ

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  • 2

    頭部・顔面外傷で誤っているのはどれか

    脳実質損傷ーー急性硬膜外血腫

  • 3

    誤っているのはどれ

    慢性硬膜下血腫は外傷後1~2年して発症する

  • 4

    意識清明期が見られるのはどれ

    急性硬膜外血腫

  • 5

    28歳男性。オートバイ運転中に転倒、頭部を強く打撲した。受傷時一過性の意識障害があったが、その後意識清明となり普通に会話をしていた。6時間後に頭痛を訴え、次第に呼び掛けに応じなくなった。最も考えられるのはどれ

    急性硬膜外血腫

  • 6

    74歳男性。階段で転倒し頭部打撲。受傷時、神経学的検査、頭部CT検査で異常初見を認めなかったが、2ヶ月後歩行がふらつき、尿失禁がみられた。考えられる病態はどれ

    慢性硬膜下血腫

  • 7

    72歳男性。2週間前から軽度の頭痛が生じ、数日前から足がもつれるようになり、歩きにくくなった。2ヶ月前に転倒し頭部を打撲しているが、その時のCT検査は異常を認めなかった。考えられるのはどれ

    慢性硬膜下血腫

  • 8

    緊急開頭手術が必要なのはどれ

    急性硬膜外血腫

  • 9

    交通事故による多発外傷で誤っているのはどれ

    硬膜外血腫ーークリッピング

  • 10

    てんかん重積状態の処置で誤っているのはどれ

    筋電図検査

  • 11

    頭部・顔面外傷であまり見られないのはどれ

    脳実質損傷ーー急性硬膜外血腫

  • 12

    外傷性頭蓋内出血の中で、緊急手術により血腫を除去すれば比較的予後のいいものはどれ

    急性硬膜外血腫

  • 13

    正しいのはどれか

    脳幹部出血は意識障害をきたすことが多い

  • 14

    痛み刺激に対する反応でJCS300はどれか

    反応しない

  • 15

    意識障害で正しいのはどれ

    意識障害の程度を評価するのに3 3 9度方式が使われる

  • 16

    痙攣について誤っているのはどれか

    初期治療としてはまず手足の拘束を行う

  • 17

    ジャクソン型痙攣発作と関係するのはどれか

    頭部打撲

  • 18

    脳卒中で頻度の高いものはどれか

    脳梗塞

  • 19

    50歳男性。日常は健康。散歩中に突然頭を押さえてうずくまった。意識はあるが激しい頭痛を訴え嘔吐した。麻痺はないが徐々に意識低下。考えられるのはどれ

    くも膜下出血

  • 20

    脳卒中で誤っているのはどれ

    出血性梗塞ーー脳動静脈奇形

  • 21

    誤っているのはどれ

    脳動静脈奇形ーーもやもや病

  • 22

    くも膜下出血について誤っているのはどれ

    運動麻痺を伴う

  • 23

    誤っているのはどれ

    くも膜下出血ーー血腫除去

  • 24

    肺癌について誤っているのはどれ

    最近は喫煙率の減少に伴い、減少してきている

  • 25

    肺癌の組織型で最も予後の悪いものはどれ

    小細胞癌

  • 26

    胸膜中皮腫に関して正しいのはどれ

    中皮腫はびまん型は悪性、限局型は良性のことが多い

  • 27

    自然気胸に関して誤っているのはどれ

    肺気腫による気腫性肺嚢胞の破裂によることが多い

  • 28

    胸壁穿通性損傷で起こる可能性が最も高いのはどれ

    血気胸

  • 29

    縦隔が健側に移動するものはどれ

    緊張性気胸

  • 30

    胸部外傷で誤っているのはどれ

    ショック肺は受傷直後から発症する

  • 31

    21歳男性。剣道の試合中、踏み込んだ際左前胸部から左肩にかけて痛みを感じた。その後息切れが出現したため救急受診した。胸部聴診上左肺野の呼吸音減弱をみとめた。考えられるのはどれ

    自然気胸

  • 32

    40歳男性。乗用車を運転中ハンドル操作を誤り、電柱に衝突した。右側胸部強く、呼吸苦を訴えている。胸部単純Ｘ線検査で右第5、6、7肋骨骨折と右肺の完全虚脱を認めた。行うべき治療はどれ

    胸腔ドレナージ

  • 33

    誤っているのはどれ

    肺MAC症はヒトからヒトには感染しない

  • 34

    腹部打撲患者の立体X線撮影で横隔膜下にガス像を認めた。考えられるのはどれ

    腸管破裂

  • 35

    出血で正しいのはどれ

    吐血ーー食道静脈瘤破裂

  • 36

    腹膜炎で見られる反跳性圧痛はどれか

    ブルンベルク徴候

  • 37

    急性虫垂炎の腹部圧痛点でないのはどれか

    ボアス

  • 38

    腺癌はどれ

    大腸癌

  • 39

    リンパ行性転移はどれか

    胃癌のウイルヒョウ転移

  • 40

    播種性転移はどれか

    シュニッツラー転移

  • 41

    外出血が見られるのはどれか

    複雑骨折

  • 42

    各種外科疾患と切開法で誤っているのはどれ

    虫垂炎ーー左傍腹直筋切開

  • 43

    腹部単純Ｘ線で鏡面像(ニボー)が見られるのはどれ

    腸閉塞

  • 44

    70歳男性。転倒して右大腿骨頸部骨折の診断で入院した。受傷当日は患部の痛み以外はなかったが、翌日には呼吸数増加、チアノーゼ、眼球結膜と前胸部に点状出血が認められ、意識が低下した。最も考えられるものはどれ

    脂肪塞栓

  • 45

    腹部打撲に対し、直ちに行う必要のない検査はどれか

    核医学検査

  • 46

    腹部鈍的外傷で誤っているのはどれか

    脾破裂ー腹腔内遊離ガス

  • 47

    後腹膜血腫について誤っているのはどれか

    腸管麻痺を伴うことはまれである

  • 48

    急性虫垂炎の圧痛点で右上前腸骨棘と臍を結ぶ線を3等分し、右から3/1の点はどれか

    マックバーニー点

  • 49

    内出血はどれか

    皮下出血

  • 50

    酸素を多く含む血液が流れているのはどれ2つ

    肺静脈, 腎静脈

  • 51

    出血で誤っているのはどれ

    呼吸器からの出血を喀血という

  • 52

    肝臓癌について誤っているのはどれ

    肝臓は血行性転移をきたしやすい臓器である

  • 53

    誤っているのはどれか

    マックバーニー点ーー急性虫垂炎

  • 54

    誤っているのはどれ

    潰瘍性大腸炎とクローン病は若年者に多い

  • 55

    急性膵炎で見られないのはどれか

    横隔膜下遊離ガス像

  • 56

    急性閉塞性化膿性胆管炎で見られるシャルコーの3徴候に含まれないのはどれ

    嘔吐

  • 57

    外ヘルニアでないのはどれか

    傍十二指腸ヘルニア

  • 58

    誤っているのはどれ

    腹腔内遊離ガスーー腸閉塞

  • 59

    十二指腸潰瘍と関係するものはどれか

    ヘリコバクターピロリ