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腎不全看護
  • 宇賀神ゆかり

  • 問題数 60 • 6/24/2023

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    問題一覧

  • 1

    バンデューラが提唱した自己効力理論について正しいのはどれか

    自分の感情をコントロールするということまは自己効力感の向上につながる, 効力予期と自分にもできるという確信、自信のことである

  • 2

    血液透析室における感染予防策として、正しい組み合わせはどれか。

    ンフルエンザ患者に接触した患者には、抗インフルエンザ薬の予防投与を行う。, HBs抗原陽性の患者を個室で管理できない場合は、隣にHBS抗体陽性の患者を配置する

  • 3

    透析患者の災害への備えとして、正しい組み合わせはどれか。

    透析施設から避難する場所について確認するように指導する, 災害時の食事は、体調を保つためにエネルギーを摂取するように指導

  • 4

    ネフローゼ症候群を判断する際の必須条件の病態として、正しい組み合わせはどれか

    尿タンパク3.5g/日以上の持続, 低アルブミン血症

  • 5

    慢性腎臓病の食事管理について、正しい組み合わせはどれか。

    ステージ1では、たんぱく質の過剰な摂取をしない。, 糖尿病性腎症では、 HbAI0を7%未満にコントロールする

  • 6

    血液透析患者の食事療法として、正しい組み合わせはどれか。

    食塩の摂取は、 6g/日未満とする。, エネルギーの摂取は、 30~35kcal/kg/日とする。

  • 7

    透析患者への意思決定に関する対応として、正しい組み合わせはどれか。

    維持透析見合わせ後の患者へのケア計画は、緩和ケアを提供する。, .腎代替療法に関する患者への情報提供は、医療チームが行う。

  • 8

    オレムのセルフケア理論にっいて、誤っているのはどれか。

    看護システム理論は、「全代償システム」「部分代償システム」の2つに分けて援助を行うシステムである

  • 9

    ★日本透析医学会「わが国の慢性透析療法の現況」(2020年12月31日現在)に基づく透析療法に 関する現状として、正しい組み合わせはどれ

    透析導入患者全体の平均年齢は、 69.4歳である。, 透析導入原疾患は、慢性腎炎から糖尿病に変化している。

  • 10

    急性腎障害について、正しし組み合わせはどれか。

    腎後性急性腎障害では、側腹部痛が出現する。 , 腎性急性腎障害は、腎毒性物質により起こる。

  • 11

    血液透析療法の特徴について、正しし組み合わせはどれか。

    血液透析ろ過療法(HDF)は、透析アミロイドーシスの治療に適して いる。 , 間欠補充型血液透析濾過法(I-HDF)は抹消循環改善に適している

  • 12

    長期透析の合併症について、正しし組み合わせはどれ

    骨・ミネラル代謝異常により、骨病変がおこる。 , アミロイド沈着により、正中神経が圧迫される。

  • 13

    透析療養支援におけるチームアプローチとして、適切な組み合わせはどれか。

    介護を必要としない患者も対象となる。 , チーム活動を評価するシステムが必要である。

  • 14

    VA (vas Acces.)の合併症について、正しい組み合わせはどれか。

    人工血管使用皮下動静脈瘻(AVG:における血清腫と血管瘤は、超 音波検査で鑑別する。 , スチール症候群は、末梢循環障害である。

  • 15

     透析療養支援におけるチームアプローチとして、適切な組み合わせはどれか。

    チーム活動を評価するシステムが必要である。, 介護を必要としない患者も対象となる

  • 16

    看護管理者が看護職者に行うコーチングについて、正しし組み合わせはどれか。

    対象が能力を発揮できることを目的としている。, 自分自身を否定的に捉えている対象に適している。

  • 17

    慢性腎臓病(CKD)や透析を受ける患者の看護として、適切な組み合わせはどれか。

    患者のケア計画は、医療チームで立案する。, 患者を、病いとともに生活する者と捉えてケアする。

  • 18

    2022年度診療報酬改定に伴う人工腎臓の診療報酬について、正しいのはどれか。

    人工腎臓導入期加算3の施設基準を満たす腎移植に向けた手続きを行った患者数は、前年 に2名である。

  • 19

    病みの軌跡理論(Corbin&Strauss)に基づく慢性疾患患者の看護モデルにいて、正しい組み合わせどれか

    第三段階では、'慢性状況の管理に影響を与える条件のうち、どの条件を操作するかを明 らかにする。 , 第四段階では、慢性状況の管理に影響を与える条件を操作するために、直接的ケ → アや力 ウンセリング、教育を行う。

  • 20

    腎移植の現状について、正しし組み合わせせはどれか。

    我が国の献腎移植の割合は、総腎移植の約10%である。 , 献腎移植登録者の割合は、総透析患者の約10%を占める。

  • 21

    血液透析患者の療養生活支援について、正しい組み合わせはどれか

    血清リンの高値に対し、タンパク摂取状況を確認する。, 継続できる運動を患者と一緒に考える。

  • 22

    透析看護における倫理性について、正しい組み合わせはどれか。

    透析導入においては、透析を開始した場合としない場合の生活の違いを説明する。, 患た者の意思決定プロセスにおいては、患者の自己決定を尊重する 維持透析の見合わせは、本人の事前指示患者の自己決定を尊重する

  • 23

    透析医療における診療報酬について、正しい組み合わせはどれか

    令和2年度の診療報酬改定で、5時間以上の長時間透析を行った場合の評価が新設された。, 令和2年度の診療報酬改定で新設された腎代替指導管理料は、患者1人につき2回まで算定 できる。

  • 24

    透析患者の下肢末梢動脈疾患指導管理加算の施設基準について、正しい組み合わせはどれか。

    ABI検査値0. 7以下またはSPP検査値40mml g以下で下肢虚血と診断された患者に対し、専門 的な医療機関へ紹介を行っていること。 , 慢性維持透析患者全員の末梢動脈疾患のリスクを評価し、評価内容に基き必要な指導管理を行っていること。

  • 25

    腎臓の内分泌機能について、正しい組み合わせはどれか。

    ビタミンDを活性化し、腸管からのカルシウムの吸収を促進させる, エリスロポエチンを産生し、赤血球の生成を刺激する。

  • 26

    急 性 腎 障 害 に つ い て、 正 し い 組 み 合 わ せ は ど れ か 。

    急性腎障害の病期は、ステージI~皿に分けられる。, 腎前性急性腎障害には、悪性腫瘍による両側尿管閉塞や前立腺肥大などに起因するもの が あ る

  • 27

    急 性 腎 障 害 に つ い て、 正 し い 組 み 合 わ せ は ど れ か 。

    急性腎障害の病期は、ステージI~3期に分けられる。 , 腎性急性腎障害には、抗菌薬や消炎鎮痛薬などに対する過敏反応による間質障害が

  • 28

    血液透析療法について、正しい組み合わせはどれか。

    a. 最大間隔透析前の血清BoM(B2-ミクログロブリン)濃度は、25mg/0を達成することが 望ましい ,   b. ドライウエイトを評価する基準には、血圧、心胸比、エコーでの下大静脈径、透析前の h ANP ( A t r i a l N a t r i u r e t i c P e p t i d e ) 測 定 が あ る 。

  • 29

    週3回、血液透析を受けている患者の食事療法について、正しい組み合わせはどれか

    エ ネル ギー の 摂 取 は 、 3 0 ~ 3 5 k c a l / k g / 日 と す る。, 食塩の摂取は、6g/日未満とする。

  • 30

    腹膜透析について、正しい組み合わせはどれ

    腹膜透析による透析量の指標は総Kt/ 1. 7 であり、中分子領域での透析不足に留意する, 腹膜透析液には 、高濃度の浸透圧物質や電解質が含まれる

  • 31

    慢性透析患者の死亡原因は多いものから、心不全、脳血管障害、感染症の順であった。

    腹膜透析での導入は2. 7% であった。, . 新規透析導入患者の平均年齢は69. 68歳であった。

  • 32

    週3回、血液透析を受けている患者の食事療法について、正しい組み合わせはどれ

    エネルギーの摂取は、30~35kcal/kg/ 日とする。, たんぱく質の摂取は、1.6~1.8g/kg/日とする

  • 33

    透析患者の服薬に関する生活支援について、正しい組み合わせはどれか

    患者の 下機能を評価した。, ポリファーマシーの是正を患者に指導した

  • 34

    透析患者の療養生活支援について適切な組み合わせはどれか。

    継続できる運動を患者と 一緒に考えた, 血清リン高値に対し、タンパク質摂取状況も確認した。

  • 35

    透析看護における倫理性について、正しい組み合わせはどれか。

    透析導入においては、透析を開始した場合としない場合の生活の違いを説明する, 患者の意思決定プロセスにおいては、患者の自己決定を尊重する

  • 36

    透析医療における診療報酬について、正しい組み合わせはどれか。

    平成30年度診療報酬改定で、5時間以上の長時間透析を行った場合の評価が新設された。, 透析医療費は、薬剤等の包括化により削減が実施されている。

  • 37

    平成30年度診療報酬改定による糖尿病合併症管理料について、正しい組み合わせはどれか

    医師が糖尿病足病変に関する指導の必要性があると認めた場合に、月1回に限り算定できる, b. 医師または常勤で専任の看護師が、患者の足爪のケアや足浴等を30分以上実施した場合に算定できる

  • 38

    糖尿病性腎症の主な病態について、正しい組み合わせはどれか

    b. 高血糖による全身の小血管と腎糸球体の血管病変, 高血圧による腎細動脈と糸球体の硬化

  • 39

    ネフローゼ症候群と判断するための必須条件となる病態について、正しい組み合わせはどれか

    尿タンパク3.5g/日以上の持続, 低アルブミン血症

  • 40

    体重増加率9%以上を繰り返す患者に対する自己効力理論(A.Bandura) に基づいた看護介入について正しいのどれか

    体重増加率6%以内の時に、どのような努力をしたのか聞いて褒める。, よく似た状況の患者を紹介し、体重増加率が6%以内に抑えられた時の経験を語ってもら う。

  • 41

    バンデューラが提唱した自己効力理論について、正しい組み合わせはどれか

    遂行行動の達成は、4 つの主要な情報のなかで最も自己効力感の獲得に影響する, 情動的喚起とは、緊張感を高め気持ちを奮起させることである。

  • 42

    血液透析療法について、正しい組み合わせはどれか

    最大間隔透析前の血清BoM(B2-ミクログロブリン)濃度は、25mg/0を達成することが 望ましい。, 頻回血液透析とは、週あたり4回以上の血液透析を行うことである。

  • 43

    透析患者の服薬に関する生活支援について、正しい組み合わせはどれか

    継続できる運動を患者と 一緒に考えた。, 平成30年度診療報酬改定で、5時間以上の長時間透析を行った場合の評価が新設された。

  • 44

    平成30年度診療報酬改定による糖尿病合併症管理料について、正しい組み合わせはどれか。

    医師が糖尿病足病変に関する指導の必要性があると認めた場合に、月1回に限り算定できる, 医師または常勤で専任の看護師が、患者の足爪のケアや足浴等を30分以上実施した場合 に算定 できる。

  • 45

    糖尿病性腎症の主な病態について、正しい組み合わせはどれか

    糸球体の毛細血管末梢部結節と基底膜の肥厚, 高血糖による全身の小血管と腎糸球体の血管病変

  • 46

    糖尿病を合併するCKDステージG3b~5の患者の治療について、正しい組み合わせはどれか

    降圧目標は、130/80mnlig未満が推奨される。, 心血管病変の発症を抑制するために、スタチンによる脂質管理が推奨される。

  • 47

    VAの合併症について正しい組み合わせはどれか

    人工血管使用皮下静脈婁における血清腫と血清瘤は超音波検査で判別する, スチール症候群は抹消循環器不全である

  • 48

    バスキュラーアクセスの合併症について正しい組み合わせはどれか

    狭窄は透析効率に影響を及ぼす可能性がある, スチール症候群はバスキュラーアクセス増設により発症する末梢循環障がいである

  • 49

    VA穿刺に技術に関する正しい組み合わせはどれか

    AFより鋭角に穿刺する, ループ側を圧迫し拍動がある側が脱血側である

  • 50

    バンデューラが提唱した自己効力理論について正しい組み合わせはどれか

    効力予期とは自分にもできるという確信、自信のことである, 4つ目の主要な情報の中で遂行行動の達成は最も自己効力感の獲得に影響する

  • 51

    バンデューラの自己管理理論について正しい組み合わせはどれか

    効力予期とはその行動を実際にどの程度うまく行くことができるかどうかという確信・自信のことである, 感情的喚起は緊張感を高め気持ちを奮起させることである遂行行動の達成とは実際に行動し成功体験を持つことであり、主要な情報の中で最も自己効力感の獲得に影響する

  • 52

    バンデューラの自己効力理論で自己効力感の認知の影響する情報として誤っているのはどれか

    自分のとる行動と似た他者の成功や失敗, 私ならできるという強い認識と他者からの「できる」という言葉での説得, 自分から実際に行った成功や失敗の経験

  • 53

    ラザルスらによるストレスコーピング理論について正しい組み合わせはどれか

    問題中心コーピングと情動中心コーピングをコントロールすることで自らの情動や行動を調節する, 社会における規則や制度の変化の大きさが、人間が受けるストレスの強さに影響する

  • 54

    ラザルスによるストレスコーピングのプロセスについて正しい組み合わせはどれか

    一次的評価では出来事が自分にとってストレスフルであるかが評価される, ニ次的評価では自分にどのような対処が可能かが評価される

  • 55

    アギュララとメズイックの危機モデルについて正しい組み合わせはどれか

    「社会的支持」はバランス保持要因である, 危機。危機回避に対する問題解決型モデルである

  • 56

    アギュララとメズイックの危機モデルについて正しいのはどれか

    不均衡状態から回復する決定要因として3つのバランス保持要因がある

  • 57

    病みの軌跡理論に基づく慢性疾患管理の看護モデルについて正しい組み合わせはどれか

    第3段階では慢性状況の管理に影響を与える条件のうちどの条件を操作するかを明らかにする, 第4段階では慢性状況の管理に影響を与える条件を操作するために直接的ケアやカウンセリング、教育を行う

  • 58

    病みの軌跡モデルについて正しい組み合わせははどれか

    慢性の病気は長い時間かけて多様に変化するひとつの行路をもつことが導きされた, 慢性疾患患者の病みの軌跡における時々の感情や対処行動を知ることが、軌跡の予想につながる

  • 59

    糖尿病を合併するCKDステージG3b~5の患者の治療について、正しい組み合わせはどれか。

    b. 心血管病変の発症を抑制するために、スタチンによる脂質管理が推奨される。 , a. 降圧目標は、130/80mnlig未満が推奨さらる

  • 60

    腎性貧血の治療について、正しい組み合わせはどれか。

    赤血球造血刺激因子製剤を使用している場合、維持目標はHb値11g/ de以上、13g/ de未満 が推奨 される。, 複数回の検査でHb値11g/ de未満となった時点で、貧血治療の開始が推奨される。