nok
問題一覧
1
Сіздің ауруханаңыздың қызмет көрсету аймағында пойыздың рельстен шығуы анықталды, көп адам зардап шекті. Қабылдау бөліміне бір уақытта бірнеше адам түсті. Бірінші кезекте кімге назар аудару қажет?
кеуде клеткасы жараланған, жарақаттан ауа шығып жатқан 36 жастағы науқас
2
Қабылдау бөлімінде өздігінен келген пациентке алғашқы көмек көрсетілді, бірақ пациент ауруханаға жатудан бастартты. Мұндай жағдайда мейіргер не істеуі қажет?
жіберіп арнайы журналға тіркеу
3
Пациентке ирригоскопия тағайындалған. Мейіргер пациентті зерттеуге 3 күн дайындады, зерттеу алдында кешкісін 2 рет тазалау клизмасын жасады. Таңертең зерттеуге 2 сағат бұрын жасау қажет болған тазалау клизмасынан пациент кешкісін сағат 20.00-дан соң тамақ ішпегенін айтып, клизмадан бас тартты. Мейіргер бүл жағдайда не істеу керек?
түсіндіріп, жасауға келісімін алу
4
Ac қорыту мүшелерінің мүмкін болатын ауруларын диагностикалау мақсатында адамның нәжісін (микроскопиялық, макроскопиялық, химиялық) зертханалық зерттеу әдісін көрсетіңіз:
копрологияға нәжіс
5
Қабылдау бөліміне науқас ес түссіз түсті, қарау кезінде терісі салқындаған, науқас бозарған, анамнезінде I типті қант диабеті. Терең шулы сирек тыныспен сипатталатын тыныстүрін көрсетіңіз:
Куссмауль
6
Қызбаның екінші кезеңіндегі науқасты күту кезінде мейіргер қандай шаралар қолдану керек?
ыстық шай беру
7
Жүкті әйелдің іш айналымы сантиметрлік лентамен өлшенеді:
горизонтальды қалыпта, кіндік деңгейінде
8
32 жастағы жүкті әйел аймақтық дәрігерге көрінуге келді. Жүктілік мерзімі 24-25 апта. Тексеру барысында артериальды Қ/Қ -140/100 мм. сын. бағ. көрсетті. Аяғында ісігі жоқ. Сіздің диагнозыңыз?
гестациялық гипертензия
9
Бала былдыры, өз есіміне қарау, дауысты дыбыстар, бөлек сөздерді түсіну. Баланың қай дамуы жайлы ойлауға болады?
нервті-психикалық
10
Асфиксиямен жаңа туылған нәрестеге жедел көмек көрсету барысында медбикенің алғашқы әрекетін көрсетіңіз:
жоғарғы тыныс алу жолдарын шырыштан тазартудан
11
1.жастағы cay баланың тыныс қозғалысы жиілігінің дурыс көрсеткішін атаңыз?
минутына 25
12
Қызылша кезінде бөртпелер бірінші қай жерде орналасады:
денесінде
13
Ересек адамға жүрек-өкпе реанимациясын жасау үшін адреналиннің бір реттік дозасы:
1,0 мл ертіндісі 1:1000
14
37 жастағы әйелдің аяғының зақымданған жерінен қан кетіп тұр. Қан қошқыл-шие түсті, өздігінен тоқтау белгі жоқ, бірқалыпты ағып тур.Қан кетудің қай түріне күдіктенуге болады?
веналық
15
Қай мақсатта науқасқа дренажды қалып беріледі?
қақырық шығуын жеңілдету
16
32жастағы науқасқа асқазанды зондтау тағайындалды. Зондтау барысында науқас жөтеліп түншыға бастады.Науқастың осы күйінің мүмкін болатын себебін атаңыз?
зондтың тыныс жолына түсіп кетуі
17
ЕПУ дезинфекцияның қай тәсілі кеңінен қолданылады?
химиялық
18
Отбасын жоспарлау бойынша әйелдер кеңесінің тиімді жүмысының негізгі көрсеткіші болып табылады:
Түсік саны фертильды жастағы 1000 әйелдің санына қатынасы
19
Бөлімшеге менингококкты менингитке күдіктенген науқас түсуде. Төменде көрсетілгендердің қайсысын бірінші кезекте жасау керек?
ауалы қорғау шараларын жасау (оқшаулау, бетперделік тәртіп)
20
Нәресгеде өмірінің 8 -ші күні табиғи қатпарларында қабыну белгісі жоқ мономорфты дақты бөртпелер шықты. Сіздің болжамыңыз:
Тершеңдік (потница)
21
Жарақаттық шок алған науқасқа шуғыл жәрдем көрсетудегі тиімді жансыздандыру?
азот закисімен наркоз
22
25% магний сульфаты ерітіндісінің 5 мл бұлшықетішілік енгізгеннен Зкүннен кейін науқасты инъекция орнында сыздап ауырсыну мазалайды. Медбике қарау кезінде инъекция орны гиперемияланған, пальпацияда тығыздану және жергілікті температураның жоғарлауы анықталды. Науқаста дамыған асқынуды көрсетіңіз:
абсцесс
23
Өкпеден қан кетуде госпитализацияға дейінгі кезеңде гемостатикалық мақсатта қолданатын тәуелді медбикелік көмекті көрсетіңіз:
12,5% дицинон ерітіндісін тамырішілік енгізу
24
Тромбофлебиттің алдын алу үшін тамырішілік инъекция жүргізуде медбике мына ережеге сүйену керек:
венепункция орындарын ауыстыру
25
Дәрілік препаратты тамырішілік енгізу кезінде науқаста мазасыздық, беттері жамылғыларының бозаруы, қүсу, ішінде толғақ тәрізді ауырсыну пайда болды. Жүйенің винттік қысқышын жабу:
тәуелсіз медбикелік кірісу
26
Пациент 45 жаста. Стационарда кардиология бөлімшесінде ем алуда. Шағымдары: 3 күн бойы үлкен дәреттің шықпауына. Дәрігер қарауынан кейін клизма қою тағайындалды. Медбикенің тактикасы пациенттің төсектегі қалпы:
қырынан
27
Қимыл - қозғалыссыз қалған науқастың басты мәселесі
ойылудың пайда болуы
28
6% сутегі асқын тотығы ерітіндісінде бөлме температурасында қурал-жабдықтарды химиялық залалсыздандыру уақыты:
6 сағат
29
Қысылған жарық (грыж кезіндегі мейіргердіңтактикасы:
жедел госпитализация
30
Медициналық қурал-жабдықтарды залалсыздандыру үшін қурғақ ауалы шкафта қандай температуралық ережені сақтау қажет?
1800С
31
Эзофагогастродуоденоскопия арқылы асқазан-ішек жолының қай бөлігі тексеріледі?
өңеш, асқазан, 12 елі ішек
32
Қан қую кезінде науқастың жағдайы күрт нашарлап, белінде және төс сүйегі артында ауырсыну пайда болды. Осы жағдайдың себебі?
гемотрансфузиялық шок
33
Ересек адамға жүрекке тікелей емес массаж жасағанда төс сүйектің омыртқаға қарсы қозғалысының тереңдігі?
3,0 - 4,9 см
34
60 жастағы науқаста құлақ қалқандарының, мурнының үлкейіп, аяқ-киім өлшемі 40-тан 45 -ке өскені байқалды. Осы науқаста қай гормонның деңгейі өскен?
соматотропты
35
Асқазан -ішек жолдарынан созылмалы қан кетуіне күдік туған науқасқа нәжістегі жасырын қанды анықтау мақсатында зертханалық зерттеу тағайындалды. Зерттеу нәтижесі дурыс болу үшін төмендегі шаралардың қайсысын жүргізу керек?
3 күн бойы ет және балық жеуді тоқтату
36
Науқасқа ішке қабылдауға антибиотиктер тағайындалған. Медбике антибиотиктің концентрациясын бірқалыпты устау үшін не жасау қажет?
препаратты қабылдауда дұрыс уақыт ара-қашықтығын сақтау
37
Манту сынамасының нәтижесі бағаланады:
72 сағаттан соң
38
67 жастағы науқасқа қуық асты безінің аденомасына жасалған отадан кейін қуығына түрақты катетер қойылған. Төмендегілердің қайсысы зәр шығару жолдарында инфекция дамуының алдын алуға көмектеседі?
катетерді фурациллиннің 1:5000 ертіндісімен күніне 2 реттен кем емес жуып отыру
39
Бұрын ауырмаған пациентке емдеу-профилактикалық мекемесінде жуққан жүқпаны (індетті) қалай атайды?
нозокомиалды
40
Балалар бақшасында күл (скарлатин ауруы тарады. Осы ауруға тән үш белгіні атаңдар?
баспа, «таңқурай тіл», усақ нүкте тәріздес бөртпе
41
Эпидемиялық паротитте қарым-қатынаста болған балаларға карантин уақыты:
21 күн.
42
Өкпе туберкулезымен ауыратын аурулардың қалта түкіргішін зарарсыздандыру үшін төмендегі ерітінділердің қайсысы тиімді
5% хлорамин ерітіндісі
43
Cay адам қолының терісінде болатын резидентті микрофлора түрін ата?
Propionibacterium acnes
44
I типті қант диабетімен ауыратын 22 жастағы науқас инсулиннің 1,0 мл. ерітіндісін күніне 3 реттамақ алдында қолданады. Науқас инсулинді бір рет қолданғанда қандай бірлік өлшемін пайдаланады?
40 ЕД
45
Қабылдау бөліміне 65 жастағы пациент ессіз күйде жеткізілді. Туыстарының сөзінен қант диабетінің 2 түрімен ауыратыны, соңғы үш күнде жағдайының күрт төмендеп кеткені анықталды. Қандағы глюкоза деңгейі 45 ммоль/л, натрий 180 ммоль/л, кетондық денелер жоқ.Пациент қандай күйде деп айтуға болады?
гиперосмолярлы кетотикалық емес кома
46
59 жастағы пациент төс артында батып ауыру сезіміне шағымданды,анамнезінде ЖИА. Ауру сезімін басу үшін төмендегі дәрілердің қайсысын қолдану қажет?
нитроглицерин
47
Анафилакгикалық шокпен науқасқа шуғыл көмек көрсеткенде тиімді нәтижеге жету үшін дәрілерді қайталап орындайтын уақыт аралығын атаңыз?
15 минут сайын
48
Қабылдау бөлімінде пациенттен глюкозурия анықталған соң, қандағы глюкоза деңгейін тексеру тағайындалды. Қан қурамындағы глюкоза деңгейлерінің қайсысы осы пациентке сәйкес келеді:
8,9 - 9,9 ммоль/л
49
Интенсивті терапия бөлімінің мейіргері ауыр жағдайдағы науқасқа күнделікті күгім жасайды. Төмендегі ерітінділердің қайсысын дененің ойылуының алдын алуға қолдануға болады?
10% камфора спирті
50
33жастағы крупозды пневмониясы бар науқасқа 1 ООО ООО ME пенициллин тағайындалған. 1:2 қатынасында еріту үшін 0,5 % новокаин ертіндісінің қанша мөлшері қажет?
5 мл
51
34 жастағы пациентке егу кабинетінде көктамырға тамшылатып дәрілік ерітіндіні жіберу барысында, 4 минуттан соң кеудесі қысып, ысқырықты тыныс алды. Науқастың дауысы қарлыққан, жөтел, ентігу байқалды. Пациент қозулы, терісі бозарған, акрацианоз.АҚ 80/50 мм.сын.бағ. Мейіргердің бірінші кезектегі іс-әрекеті?
дәрі жіберген орынды 0,18% 1,0 эпинефрин ертіндісімен айналдыра салып тастау
52
Асистолия кезінде бірінші кезекте қолданылатын препарат:
адреналин
53
Қабылдау бөліміне 16 жастағы пациент полиурия, полидипсия, әлсіздік, жүрегі айну, қүсу шағымдарымен түсті, гипергликемия мен аузынан ацетон иісі шығып түрғаны анықталды. Пациент қандай күйде деп айтуға болады?
диабетті кетоацидоз
54
49- жастағы ер адам тыныштық жағдайда төс сүйегінің артын қысып ауруына, қорқыныш сезімі пайда болуына шағымданады. Нитроглицерин қабылдау жеңілдік әкелмеді. Анамнезінде узақ уақыт артариальды гипертензиямен ауырған. ЭКГ- да төменгі тарамдарда ST сегменті 4 мм жоғары. Ықтимал диагнозды ата?
жедел коронарлық синдром
55
Физиологиялық жүктілікті бақылау барысында әр қабылдау кезінде жүргізілетін зерттеуді белгілеңіз
Несептің жалпы анализі
56
Босанудың II кезеңі басталып, аяқталады
жатыр мойнының толық ашылуымен басталып, нәресте туылуымен аяқталады
57
38 жастағы әйел босанды. Босануы ойдағыдай өтті. Бала жолдасы туылды. Қарау барысында бала жолдасының түгелдігіне күмән туды. Сіздің тактикаңыз?
жатыр қуысына қол салып тексеру
58
Сары дене бөлетін гормон:
прогестерон
59
Жатырдан тыс жүктілікке тән белгі:
іштің төменгі жағында кенеттен күшті тұрақты ауырсынудың тік ішекке берілуі
60
Қант диабетімен ауыратын жүкті әйелде, инсулин жіберілгеннен кейін гипогликемикалық кома пайда болды. Вірінші кезекте енгізілетін препарат
40% глюкоза
61
Науқас табандарын қатарластырып, екі қолын алдына алақанымен созып әуелі көзін ашып, содан кейін жүмып тік түрады. Бул... әдісі:
ромберг кейпінде тепе теңдікті анықтау
62
Науқас К - на, 40 жас ауруханаға есін жоғалтумен және тонико - клоникалық тырысулармен әкелді. Ең тиімді зерттеу әдісін таңдаңыз:
электроэнцефалография
63
Жеңіл дәрежелі анемия диагностикаланған баланың тамақтану рационы бойынша анасына беретін ұсынысты көрсетіңіз:
ет, балық, субөнімдер, қарақұмық және сулы жармасын қолдану
64
Жаңа туған нәрестенің физиологиялық сарғаюының себебі?
жаңа туылған нәресте бауырының ферменттік жүйесінің белсенділігінің төмендеуі
65
Жаңа туған нәрестенің жүрегіне тура емес массаж жасау кезінде қолды дұрыс орналастыру реті:
емшек ұшы сызығынан 1 см төмен тек 2-3 саусақты
66
5.жастағы бала, бала бақшада ойнап жүріп, сол қолын жарақаттап алды. Медбике иық сүйегінің сынуына күдіктенді. Сүйек сынығы диагностикасының нақты белгісі болып саналады:
сүйек сынықтарының крепитациясы
67
3 жастағы бала құлағанда тізесін жарақаттап алды. Қызыл түсті қан ағып тұр. Балаға қан тоқтатудың қай түрін қолдануға болады?
қысып байланған таңғыш тағу
68
3.айлық емізулі баладан патронаж кезінде мешелдің бастапқы кезеңіне тән төменде көрсетілген белгілерінің қайсысын байқауға болады?
мазасыздық, температура көтерілуі
69
Төмендегілердің қайсысы 1 жасқа дейінгі баладағы гипотрофия симптом жиынтығын дәл көрсетеді:
тері асты - май қабаты жұқаруы, дене салмағының төмендеуі
70
Үзақ жаншылу синдромы бар ауруға көмек көрсеткендегі іс-әрекеттің реті:
жгут салу, жансыздандыру, жаншылып турған қол-аяқты босату, инфузия, асептикалық таңғыш салу, аяқ-қолды сыртынан салқындату
71
35 жастағы ер адам қабылдау бөліміне оң иығының кесілген жарасымен түсті. Қан тоқтатын жгуг салынды. Төмендегілердің ішінен науқасқа нені қолдануға болады?
шетін, түбін және қабырғаларын тілу
72
34 жастағы науқастың іріңді жарасында экссудат жиналып қалды. Науқасқа төмендегілердің қайсысын қолдану қажет
жараға дренаж жасау
73
35 жастағы ер адам қабылдау бөліміне оң иығының кесілген жарасымен түсті. Қан тоқтатын жгуг салынды. Төмендегілердің ішінен науқасқа нені қолдануға болады?
шетін, түбін және қабырғаларын тілу
74
34 жастағы науқастың іріңді жарасында экссудат жиналып қалды. Науқасқа төмендегілердің қайсысын қолдану қажет?
1.жараны тампондау
жараға дренаж жасау
75
50 жастағы еркекгің иық тамырларынан сыртқы қан кету байқалады. Қан кетуді түпкілікті тоқтату үшін төмендегі физикалық тоқтату тәсілдерінің қайсысын қолдануға болады?
электрокоагуляция
76
ЖИТС-тің еңжиі клиникалық белгісі:
Капоши саркомасы
77
Қабырға аралық немесе бет, үштік жүйкелер бойында
Белдемелік теміреткіге
78
Әйел бурын екіншілік мерезбен ауырған. Тізімнен алынғаннан 1 жылдан кейін жүкті болды. Туа пайда болған мерездің алдын алу үшін жүкті әйелге не жүргізу қажет?
ем жүргізуді талап етпейді, өйткені есептен шығарғаннан кейін жүкті болған
79
Электрдәнекерлеу кезінде көздің ультракүлгін сәулемен күюі жағдайында мейіргерлік алғашқы көмек көрсету алгоритміңіз:
көздің ауыру сезімін басу үшін 05% тетракаин немесе 1-2% прокаин ертіндісін тамызу
80
Ересек адамдарда катаральды ортаңғы отитке тэн симптомдар:
Құлақта ауырсыну, естудің төмендеуі
81
Мүрын үстінің жарасына қандай таңғыш салынады:
сақпанша (пращевидная)
82
32 жастағы героиндік наркоманиямен зардап шегетін науқас X., соңғы 3 күнде еріксіз наркотик қабылдауды тоқтатқан. Нарколог қарауы кезінде бүкіл денесіндегі күшті ауру сезіміне, жүрегі мен асқазанындағы жағымсыз сезімге, жүрек айну және іш өтуіне шағымданады. Қозғалыс мазасыздығы жағдайында, сүрақтарға тітіркеніп жауап береді, үнемі наркотик немесе қандай да бір дәрі беруді сурайды. Осы жағдайда емдеуді бастау керек
психофармакотерапиядан
83
Эпилепсиялық статустың 1 сатысында шуғыл көмек көрсету кезеңінде енгізілетін дәрілік препаратты көрсетіңіз:
10 мг. диазепам к/т
84
Бронходренажды гимнастиканы өткізуге ең қолайлы рациональды уақыт:
Мукалитикапық препараттарды қабылдаған соң
85
Науқас E. 50 жаста. Қант диабетінің орташа дәрежесімен сырқаттанады. Шағымы: аяқтарында қақсап ауырсыну, әлсіздік, жиі шөлдегіштік, ентікпе. Емдік жаттығулардың әсері тиімді болу үшін жаттығулар келесі уақытқа созылу керек:
20-30 минут
86
Науқас 50 жаста фельдшерге келесі шағымдармен қаралды: шынтақ-білезік буындары және қол басы саусақ буындарының сыздап ауырсынуы. Таңғы уақытта буындарының сіресуі, қиын қозғалуы, тез шаршағыштық, жалпы әлсіздік. Науқас бірнеше жыл көлемінде өзін ауру санайды. Аймақтық дәрігерде «Д» есепте ревматоидты артрит диагнозымен есепте түрады.Стационарлық деңгейде бірнеше рет ем алған. Ауруының соңғы өршуіне 5-6 ай көлемі болған.Науқасқа физиотерапияның келесі турі
ультрадыбыс терапиясы
87
Науқас A. 55-жаста.Науқас қурғақ қиналмалы жөтелге, ентігуге, тұншығу ұстамасына,жалпы әлсіздікке, шағымданады.Жалпы қарауда цианоз байқаладыдері қабаты бозғылттанған. Аускультацияда өкпеде ысқырықты сырыл анықталады. ЖҚА- да:лейкоцитоз,эозинофилия анықталады. Қақырық анализінде-Куршман спиральдары, Шарко-Лейден кристалдары анықталды. Физиотерапиялық емніңтүрі:
ингаляциялық терапиясы
88
Тері асты инъекциясын дененің қай аймағына жасауға болмайды?
иықтың ішкі жағына
89
4.жасар балаға "Жедел ішек инфекциясы, энтероколит синдромы" диагнозы қойылды. Қандай емдік диетаны тағайындау керек:
Диета №4
90
Босанушы босанудың екінші кезеңінде. АҚ130/90 мм.с.б.б., ұрықтың басының кіші сегменті кіші жамбасқа кіреберісте. Үрықтың жүрек қағысы тұйық, баяулаған. Жатыры кернелген, толғақ арасында босаңсымайды. Контракциялық сақинаның жоғары орналасуы. Асқынуды көрсетіңіз:
жатыр жыртылуының қаупі
91
Жүкті әйелдерді ерте есепке алу деп саналады:
12 апта
92
Нәрестеге 20 күн. Анасының айтуы бойынша, балада таңертең емізгеннен кейін бір рет құсу болған. 1 сағаттан кейін құсу қайталанды және анасы жедел жәрдем шақырды. Бір рет тырысу болған. Дене температурасы қалыпты. Баланың есі анық. Анамнезінен: бала бірініші жүктіліктен, бірінші босанудан. 38апта мерзімінде туылды. Жүктілік тыныш өткен, гестоздар болмаған. Инфекциялық аурулармен байланыс болмаған. 20 күн ішінде ауырмаған. Сіздің әрекетіңізді көрсетіңіз:
бақылауды үсыну және қайтадан шақырту
93
Диареяны "Б" жоспары бойынша емдеуде медбикенің қай әрекеті дұрыс болады?
регидрон ерітіндісін 75мл\кг салмағына 4 сағат ішінде беру
94
Зауыттың денсаулық пунктіне 27 жастағы жумысшы келесі шағымдармен келді: сол көзіндегі ауыру сезімі, жас ағу, жарықтан қорқу, көздің қызаруы. Анамнезінде болгарка кескішімен жұмыс үстінде, сол көзіне темір үшқыны түскен. Обьективті қарағанда; коньюнктивалық иньекция, мөлдір қабықта 19-сағат түсында темір үшқыны көрінеді. Мейіргерлік диагнозыңыз:
сол көздің мөлдір қабығының бөгде денесі
95
Науқас 50 жаста ЖИА-мен ауырады, ауруханадан шыққан. Қандай мекемелерде реабилитациямы жалғастырады?
шипажайда, емханада
問題一覧
1
Сіздің ауруханаңыздың қызмет көрсету аймағында пойыздың рельстен шығуы анықталды, көп адам зардап шекті. Қабылдау бөліміне бір уақытта бірнеше адам түсті. Бірінші кезекте кімге назар аудару қажет?
кеуде клеткасы жараланған, жарақаттан ауа шығып жатқан 36 жастағы науқас
2
Қабылдау бөлімінде өздігінен келген пациентке алғашқы көмек көрсетілді, бірақ пациент ауруханаға жатудан бастартты. Мұндай жағдайда мейіргер не істеуі қажет?
жіберіп арнайы журналға тіркеу
3
Пациентке ирригоскопия тағайындалған. Мейіргер пациентті зерттеуге 3 күн дайындады, зерттеу алдында кешкісін 2 рет тазалау клизмасын жасады. Таңертең зерттеуге 2 сағат бұрын жасау қажет болған тазалау клизмасынан пациент кешкісін сағат 20.00-дан соң тамақ ішпегенін айтып, клизмадан бас тартты. Мейіргер бүл жағдайда не істеу керек?
түсіндіріп, жасауға келісімін алу
4
Ac қорыту мүшелерінің мүмкін болатын ауруларын диагностикалау мақсатында адамның нәжісін (микроскопиялық, макроскопиялық, химиялық) зертханалық зерттеу әдісін көрсетіңіз:
копрологияға нәжіс
5
Қабылдау бөліміне науқас ес түссіз түсті, қарау кезінде терісі салқындаған, науқас бозарған, анамнезінде I типті қант диабеті. Терең шулы сирек тыныспен сипатталатын тыныстүрін көрсетіңіз:
Куссмауль
6
Қызбаның екінші кезеңіндегі науқасты күту кезінде мейіргер қандай шаралар қолдану керек?
ыстық шай беру
7
Жүкті әйелдің іш айналымы сантиметрлік лентамен өлшенеді:
горизонтальды қалыпта, кіндік деңгейінде
8
32 жастағы жүкті әйел аймақтық дәрігерге көрінуге келді. Жүктілік мерзімі 24-25 апта. Тексеру барысында артериальды Қ/Қ -140/100 мм. сын. бағ. көрсетті. Аяғында ісігі жоқ. Сіздің диагнозыңыз?
гестациялық гипертензия
9
Бала былдыры, өз есіміне қарау, дауысты дыбыстар, бөлек сөздерді түсіну. Баланың қай дамуы жайлы ойлауға болады?
нервті-психикалық
10
Асфиксиямен жаңа туылған нәрестеге жедел көмек көрсету барысында медбикенің алғашқы әрекетін көрсетіңіз:
жоғарғы тыныс алу жолдарын шырыштан тазартудан
11
1.жастағы cay баланың тыныс қозғалысы жиілігінің дурыс көрсеткішін атаңыз?
минутына 25
12
Қызылша кезінде бөртпелер бірінші қай жерде орналасады:
денесінде
13
Ересек адамға жүрек-өкпе реанимациясын жасау үшін адреналиннің бір реттік дозасы:
1,0 мл ертіндісі 1:1000
14
37 жастағы әйелдің аяғының зақымданған жерінен қан кетіп тұр. Қан қошқыл-шие түсті, өздігінен тоқтау белгі жоқ, бірқалыпты ағып тур.Қан кетудің қай түріне күдіктенуге болады?
веналық
15
Қай мақсатта науқасқа дренажды қалып беріледі?
қақырық шығуын жеңілдету
16
32жастағы науқасқа асқазанды зондтау тағайындалды. Зондтау барысында науқас жөтеліп түншыға бастады.Науқастың осы күйінің мүмкін болатын себебін атаңыз?
зондтың тыныс жолына түсіп кетуі
17
ЕПУ дезинфекцияның қай тәсілі кеңінен қолданылады?
химиялық
18
Отбасын жоспарлау бойынша әйелдер кеңесінің тиімді жүмысының негізгі көрсеткіші болып табылады:
Түсік саны фертильды жастағы 1000 әйелдің санына қатынасы
19
Бөлімшеге менингококкты менингитке күдіктенген науқас түсуде. Төменде көрсетілгендердің қайсысын бірінші кезекте жасау керек?
ауалы қорғау шараларын жасау (оқшаулау, бетперделік тәртіп)
20
Нәресгеде өмірінің 8 -ші күні табиғи қатпарларында қабыну белгісі жоқ мономорфты дақты бөртпелер шықты. Сіздің болжамыңыз:
Тершеңдік (потница)
21
Жарақаттық шок алған науқасқа шуғыл жәрдем көрсетудегі тиімді жансыздандыру?
азот закисімен наркоз
22
25% магний сульфаты ерітіндісінің 5 мл бұлшықетішілік енгізгеннен Зкүннен кейін науқасты инъекция орнында сыздап ауырсыну мазалайды. Медбике қарау кезінде инъекция орны гиперемияланған, пальпацияда тығыздану және жергілікті температураның жоғарлауы анықталды. Науқаста дамыған асқынуды көрсетіңіз:
абсцесс
23
Өкпеден қан кетуде госпитализацияға дейінгі кезеңде гемостатикалық мақсатта қолданатын тәуелді медбикелік көмекті көрсетіңіз:
12,5% дицинон ерітіндісін тамырішілік енгізу
24
Тромбофлебиттің алдын алу үшін тамырішілік инъекция жүргізуде медбике мына ережеге сүйену керек:
венепункция орындарын ауыстыру
25
Дәрілік препаратты тамырішілік енгізу кезінде науқаста мазасыздық, беттері жамылғыларының бозаруы, қүсу, ішінде толғақ тәрізді ауырсыну пайда болды. Жүйенің винттік қысқышын жабу:
тәуелсіз медбикелік кірісу
26
Пациент 45 жаста. Стационарда кардиология бөлімшесінде ем алуда. Шағымдары: 3 күн бойы үлкен дәреттің шықпауына. Дәрігер қарауынан кейін клизма қою тағайындалды. Медбикенің тактикасы пациенттің төсектегі қалпы:
қырынан
27
Қимыл - қозғалыссыз қалған науқастың басты мәселесі
ойылудың пайда болуы
28
6% сутегі асқын тотығы ерітіндісінде бөлме температурасында қурал-жабдықтарды химиялық залалсыздандыру уақыты:
6 сағат
29
Қысылған жарық (грыж кезіндегі мейіргердіңтактикасы:
жедел госпитализация
30
Медициналық қурал-жабдықтарды залалсыздандыру үшін қурғақ ауалы шкафта қандай температуралық ережені сақтау қажет?
1800С
31
Эзофагогастродуоденоскопия арқылы асқазан-ішек жолының қай бөлігі тексеріледі?
өңеш, асқазан, 12 елі ішек
32
Қан қую кезінде науқастың жағдайы күрт нашарлап, белінде және төс сүйегі артында ауырсыну пайда болды. Осы жағдайдың себебі?
гемотрансфузиялық шок
33
Ересек адамға жүрекке тікелей емес массаж жасағанда төс сүйектің омыртқаға қарсы қозғалысының тереңдігі?
3,0 - 4,9 см
34
60 жастағы науқаста құлақ қалқандарының, мурнының үлкейіп, аяқ-киім өлшемі 40-тан 45 -ке өскені байқалды. Осы науқаста қай гормонның деңгейі өскен?
соматотропты
35
Асқазан -ішек жолдарынан созылмалы қан кетуіне күдік туған науқасқа нәжістегі жасырын қанды анықтау мақсатында зертханалық зерттеу тағайындалды. Зерттеу нәтижесі дурыс болу үшін төмендегі шаралардың қайсысын жүргізу керек?
3 күн бойы ет және балық жеуді тоқтату
36
Науқасқа ішке қабылдауға антибиотиктер тағайындалған. Медбике антибиотиктің концентрациясын бірқалыпты устау үшін не жасау қажет?
препаратты қабылдауда дұрыс уақыт ара-қашықтығын сақтау
37
Манту сынамасының нәтижесі бағаланады:
72 сағаттан соң
38
67 жастағы науқасқа қуық асты безінің аденомасына жасалған отадан кейін қуығына түрақты катетер қойылған. Төмендегілердің қайсысы зәр шығару жолдарында инфекция дамуының алдын алуға көмектеседі?
катетерді фурациллиннің 1:5000 ертіндісімен күніне 2 реттен кем емес жуып отыру
39
Бұрын ауырмаған пациентке емдеу-профилактикалық мекемесінде жуққан жүқпаны (індетті) қалай атайды?
нозокомиалды
40
Балалар бақшасында күл (скарлатин ауруы тарады. Осы ауруға тән үш белгіні атаңдар?
баспа, «таңқурай тіл», усақ нүкте тәріздес бөртпе
41
Эпидемиялық паротитте қарым-қатынаста болған балаларға карантин уақыты:
21 күн.
42
Өкпе туберкулезымен ауыратын аурулардың қалта түкіргішін зарарсыздандыру үшін төмендегі ерітінділердің қайсысы тиімді
5% хлорамин ерітіндісі
43
Cay адам қолының терісінде болатын резидентті микрофлора түрін ата?
Propionibacterium acnes
44
I типті қант диабетімен ауыратын 22 жастағы науқас инсулиннің 1,0 мл. ерітіндісін күніне 3 реттамақ алдында қолданады. Науқас инсулинді бір рет қолданғанда қандай бірлік өлшемін пайдаланады?
40 ЕД
45
Қабылдау бөліміне 65 жастағы пациент ессіз күйде жеткізілді. Туыстарының сөзінен қант диабетінің 2 түрімен ауыратыны, соңғы үш күнде жағдайының күрт төмендеп кеткені анықталды. Қандағы глюкоза деңгейі 45 ммоль/л, натрий 180 ммоль/л, кетондық денелер жоқ.Пациент қандай күйде деп айтуға болады?
гиперосмолярлы кетотикалық емес кома
46
59 жастағы пациент төс артында батып ауыру сезіміне шағымданды,анамнезінде ЖИА. Ауру сезімін басу үшін төмендегі дәрілердің қайсысын қолдану қажет?
нитроглицерин
47
Анафилакгикалық шокпен науқасқа шуғыл көмек көрсеткенде тиімді нәтижеге жету үшін дәрілерді қайталап орындайтын уақыт аралығын атаңыз?
15 минут сайын
48
Қабылдау бөлімінде пациенттен глюкозурия анықталған соң, қандағы глюкоза деңгейін тексеру тағайындалды. Қан қурамындағы глюкоза деңгейлерінің қайсысы осы пациентке сәйкес келеді:
8,9 - 9,9 ммоль/л
49
Интенсивті терапия бөлімінің мейіргері ауыр жағдайдағы науқасқа күнделікті күгім жасайды. Төмендегі ерітінділердің қайсысын дененің ойылуының алдын алуға қолдануға болады?
10% камфора спирті
50
33жастағы крупозды пневмониясы бар науқасқа 1 ООО ООО ME пенициллин тағайындалған. 1:2 қатынасында еріту үшін 0,5 % новокаин ертіндісінің қанша мөлшері қажет?
5 мл
51
34 жастағы пациентке егу кабинетінде көктамырға тамшылатып дәрілік ерітіндіні жіберу барысында, 4 минуттан соң кеудесі қысып, ысқырықты тыныс алды. Науқастың дауысы қарлыққан, жөтел, ентігу байқалды. Пациент қозулы, терісі бозарған, акрацианоз.АҚ 80/50 мм.сын.бағ. Мейіргердің бірінші кезектегі іс-әрекеті?
дәрі жіберген орынды 0,18% 1,0 эпинефрин ертіндісімен айналдыра салып тастау
52
Асистолия кезінде бірінші кезекте қолданылатын препарат:
адреналин
53
Қабылдау бөліміне 16 жастағы пациент полиурия, полидипсия, әлсіздік, жүрегі айну, қүсу шағымдарымен түсті, гипергликемия мен аузынан ацетон иісі шығып түрғаны анықталды. Пациент қандай күйде деп айтуға болады?
диабетті кетоацидоз
54
49- жастағы ер адам тыныштық жағдайда төс сүйегінің артын қысып ауруына, қорқыныш сезімі пайда болуына шағымданады. Нитроглицерин қабылдау жеңілдік әкелмеді. Анамнезінде узақ уақыт артариальды гипертензиямен ауырған. ЭКГ- да төменгі тарамдарда ST сегменті 4 мм жоғары. Ықтимал диагнозды ата?
жедел коронарлық синдром
55
Физиологиялық жүктілікті бақылау барысында әр қабылдау кезінде жүргізілетін зерттеуді белгілеңіз
Несептің жалпы анализі
56
Босанудың II кезеңі басталып, аяқталады
жатыр мойнының толық ашылуымен басталып, нәресте туылуымен аяқталады
57
38 жастағы әйел босанды. Босануы ойдағыдай өтті. Бала жолдасы туылды. Қарау барысында бала жолдасының түгелдігіне күмән туды. Сіздің тактикаңыз?
жатыр қуысына қол салып тексеру
58
Сары дене бөлетін гормон:
прогестерон
59
Жатырдан тыс жүктілікке тән белгі:
іштің төменгі жағында кенеттен күшті тұрақты ауырсынудың тік ішекке берілуі
60
Қант диабетімен ауыратын жүкті әйелде, инсулин жіберілгеннен кейін гипогликемикалық кома пайда болды. Вірінші кезекте енгізілетін препарат
40% глюкоза
61
Науқас табандарын қатарластырып, екі қолын алдына алақанымен созып әуелі көзін ашып, содан кейін жүмып тік түрады. Бул... әдісі:
ромберг кейпінде тепе теңдікті анықтау
62
Науқас К - на, 40 жас ауруханаға есін жоғалтумен және тонико - клоникалық тырысулармен әкелді. Ең тиімді зерттеу әдісін таңдаңыз:
электроэнцефалография
63
Жеңіл дәрежелі анемия диагностикаланған баланың тамақтану рационы бойынша анасына беретін ұсынысты көрсетіңіз:
ет, балық, субөнімдер, қарақұмық және сулы жармасын қолдану
64
Жаңа туған нәрестенің физиологиялық сарғаюының себебі?
жаңа туылған нәресте бауырының ферменттік жүйесінің белсенділігінің төмендеуі
65
Жаңа туған нәрестенің жүрегіне тура емес массаж жасау кезінде қолды дұрыс орналастыру реті:
емшек ұшы сызығынан 1 см төмен тек 2-3 саусақты
66
5.жастағы бала, бала бақшада ойнап жүріп, сол қолын жарақаттап алды. Медбике иық сүйегінің сынуына күдіктенді. Сүйек сынығы диагностикасының нақты белгісі болып саналады:
сүйек сынықтарының крепитациясы
67
3 жастағы бала құлағанда тізесін жарақаттап алды. Қызыл түсті қан ағып тұр. Балаға қан тоқтатудың қай түрін қолдануға болады?
қысып байланған таңғыш тағу
68
3.айлық емізулі баладан патронаж кезінде мешелдің бастапқы кезеңіне тән төменде көрсетілген белгілерінің қайсысын байқауға болады?
мазасыздық, температура көтерілуі
69
Төмендегілердің қайсысы 1 жасқа дейінгі баладағы гипотрофия симптом жиынтығын дәл көрсетеді:
тері асты - май қабаты жұқаруы, дене салмағының төмендеуі
70
Үзақ жаншылу синдромы бар ауруға көмек көрсеткендегі іс-әрекеттің реті:
жгут салу, жансыздандыру, жаншылып турған қол-аяқты босату, инфузия, асептикалық таңғыш салу, аяқ-қолды сыртынан салқындату
71
35 жастағы ер адам қабылдау бөліміне оң иығының кесілген жарасымен түсті. Қан тоқтатын жгуг салынды. Төмендегілердің ішінен науқасқа нені қолдануға болады?
шетін, түбін және қабырғаларын тілу
72
34 жастағы науқастың іріңді жарасында экссудат жиналып қалды. Науқасқа төмендегілердің қайсысын қолдану қажет
жараға дренаж жасау
73
35 жастағы ер адам қабылдау бөліміне оң иығының кесілген жарасымен түсті. Қан тоқтатын жгуг салынды. Төмендегілердің ішінен науқасқа нені қолдануға болады?
шетін, түбін және қабырғаларын тілу
74
34 жастағы науқастың іріңді жарасында экссудат жиналып қалды. Науқасқа төмендегілердің қайсысын қолдану қажет?
1.жараны тампондау
жараға дренаж жасау
75
50 жастағы еркекгің иық тамырларынан сыртқы қан кету байқалады. Қан кетуді түпкілікті тоқтату үшін төмендегі физикалық тоқтату тәсілдерінің қайсысын қолдануға болады?
электрокоагуляция
76
ЖИТС-тің еңжиі клиникалық белгісі:
Капоши саркомасы
77
Қабырға аралық немесе бет, үштік жүйкелер бойында
Белдемелік теміреткіге
78
Әйел бурын екіншілік мерезбен ауырған. Тізімнен алынғаннан 1 жылдан кейін жүкті болды. Туа пайда болған мерездің алдын алу үшін жүкті әйелге не жүргізу қажет?
ем жүргізуді талап етпейді, өйткені есептен шығарғаннан кейін жүкті болған
79
Электрдәнекерлеу кезінде көздің ультракүлгін сәулемен күюі жағдайында мейіргерлік алғашқы көмек көрсету алгоритміңіз:
көздің ауыру сезімін басу үшін 05% тетракаин немесе 1-2% прокаин ертіндісін тамызу
80
Ересек адамдарда катаральды ортаңғы отитке тэн симптомдар:
Құлақта ауырсыну, естудің төмендеуі
81
Мүрын үстінің жарасына қандай таңғыш салынады:
сақпанша (пращевидная)
82
32 жастағы героиндік наркоманиямен зардап шегетін науқас X., соңғы 3 күнде еріксіз наркотик қабылдауды тоқтатқан. Нарколог қарауы кезінде бүкіл денесіндегі күшті ауру сезіміне, жүрегі мен асқазанындағы жағымсыз сезімге, жүрек айну және іш өтуіне шағымданады. Қозғалыс мазасыздығы жағдайында, сүрақтарға тітіркеніп жауап береді, үнемі наркотик немесе қандай да бір дәрі беруді сурайды. Осы жағдайда емдеуді бастау керек
психофармакотерапиядан
83
Эпилепсиялық статустың 1 сатысында шуғыл көмек көрсету кезеңінде енгізілетін дәрілік препаратты көрсетіңіз:
10 мг. диазепам к/т
84
Бронходренажды гимнастиканы өткізуге ең қолайлы рациональды уақыт:
Мукалитикапық препараттарды қабылдаған соң
85
Науқас E. 50 жаста. Қант диабетінің орташа дәрежесімен сырқаттанады. Шағымы: аяқтарында қақсап ауырсыну, әлсіздік, жиі шөлдегіштік, ентікпе. Емдік жаттығулардың әсері тиімді болу үшін жаттығулар келесі уақытқа созылу керек:
20-30 минут
86
Науқас 50 жаста фельдшерге келесі шағымдармен қаралды: шынтақ-білезік буындары және қол басы саусақ буындарының сыздап ауырсынуы. Таңғы уақытта буындарының сіресуі, қиын қозғалуы, тез шаршағыштық, жалпы әлсіздік. Науқас бірнеше жыл көлемінде өзін ауру санайды. Аймақтық дәрігерде «Д» есепте ревматоидты артрит диагнозымен есепте түрады.Стационарлық деңгейде бірнеше рет ем алған. Ауруының соңғы өршуіне 5-6 ай көлемі болған.Науқасқа физиотерапияның келесі турі
ультрадыбыс терапиясы
87
Науқас A. 55-жаста.Науқас қурғақ қиналмалы жөтелге, ентігуге, тұншығу ұстамасына,жалпы әлсіздікке, шағымданады.Жалпы қарауда цианоз байқаладыдері қабаты бозғылттанған. Аускультацияда өкпеде ысқырықты сырыл анықталады. ЖҚА- да:лейкоцитоз,эозинофилия анықталады. Қақырық анализінде-Куршман спиральдары, Шарко-Лейден кристалдары анықталды. Физиотерапиялық емніңтүрі:
ингаляциялық терапиясы
88
Тері асты инъекциясын дененің қай аймағына жасауға болмайды?
иықтың ішкі жағына
89
4.жасар балаға "Жедел ішек инфекциясы, энтероколит синдромы" диагнозы қойылды. Қандай емдік диетаны тағайындау керек:
Диета №4
90
Босанушы босанудың екінші кезеңінде. АҚ130/90 мм.с.б.б., ұрықтың басының кіші сегменті кіші жамбасқа кіреберісте. Үрықтың жүрек қағысы тұйық, баяулаған. Жатыры кернелген, толғақ арасында босаңсымайды. Контракциялық сақинаның жоғары орналасуы. Асқынуды көрсетіңіз:
жатыр жыртылуының қаупі
91
Жүкті әйелдерді ерте есепке алу деп саналады:
12 апта
92
Нәрестеге 20 күн. Анасының айтуы бойынша, балада таңертең емізгеннен кейін бір рет құсу болған. 1 сағаттан кейін құсу қайталанды және анасы жедел жәрдем шақырды. Бір рет тырысу болған. Дене температурасы қалыпты. Баланың есі анық. Анамнезінен: бала бірініші жүктіліктен, бірінші босанудан. 38апта мерзімінде туылды. Жүктілік тыныш өткен, гестоздар болмаған. Инфекциялық аурулармен байланыс болмаған. 20 күн ішінде ауырмаған. Сіздің әрекетіңізді көрсетіңіз:
бақылауды үсыну және қайтадан шақырту
93
Диареяны "Б" жоспары бойынша емдеуде медбикенің қай әрекеті дұрыс болады?
регидрон ерітіндісін 75мл\кг салмағына 4 сағат ішінде беру
94
Зауыттың денсаулық пунктіне 27 жастағы жумысшы келесі шағымдармен келді: сол көзіндегі ауыру сезімі, жас ағу, жарықтан қорқу, көздің қызаруы. Анамнезінде болгарка кескішімен жұмыс үстінде, сол көзіне темір үшқыны түскен. Обьективті қарағанда; коньюнктивалық иньекция, мөлдір қабықта 19-сағат түсында темір үшқыны көрінеді. Мейіргерлік диагнозыңыз:
сол көздің мөлдір қабығының бөгде денесі
95
Науқас 50 жаста ЖИА-мен ауырады, ауруханадан шыққан. Қандай мекемелерде реабилитациямы жалғастырады?
шипажайда, емханада