問題一覧
1
Глазго шкаласы бойынша 4 ұпай сәйкес келеді
Кома
2
Жедел инсульт логистикасы мыналарды қоспағанда, барлығын қамтиды
Диагностикалық белдік пункция
3
Инсульт бар науқасқа ауруханаға дейінгі кезеңі мыналарды қамтамсыз ету керек
Емханаға келген сәттен бастап 40 минуттан 3 сағатқа дейін жедел тасымалдау
4
Жедел инсультте тромболизис жасалады
Тромбоэмболиялық инсульт
5
Алғашқы реабилитация бөлімінде болу неше күнді қарастырады
16-18
6
Тромболитикалық белсенділігі бар препаратты таңдаңыз
Альтеплаза
7
Менингеальды симптомдарды көбінесе келесі ауруды сипаттайды
Геморрагиялық инсульт
8
Инсульттің сипатын дәл анықтау мыналарды қолдану арқылы мүмкін болады
Компьютерлік томография
9
Церебральды қан кетуге тән емес
Бұрынғы өтпелі ишемиялар
10
Белдік пункцияға абсолютті қарсы көрсеткіш
Жоғары бассүйек ішілік қысымға күдік
11
Тасымалдау кезінде жасанды желдету келесі көрсеткіштер бойынша жүзеге асырылады
Глазго шкаласы бойынша 8 балл
12
Цереброваскулярлық апаттардың дамуының түзетілмейтін қауіп факторларына мыналар жатады
Тұқым қуалаушылық
13
Инсульттің жоғары қауіпті дамуға жатады
Клапан ақаулары және/немесе жүрек ырғағының бұзылуы бар науқастар
14
Жедел цереброваскулярлық бұзылыстың қауіп азайтатын факторларына мыналар жатады
Қант диабеті
15
Глазго шкаласы бойынша 12 ұпай сәйкес келеді
Супора
16
60 жастағы ер адам зілтемір көтеру кезінде кенет есінен танып, құлап қалған. Медициналық пунктте 10 минуттан кейін есін жиып, қайтадан құсып, бастың қатты ауруына шағымданды. Неврологиялық статусы: ұйқышылдық, сол жақты терең гемипарез және гемигипестезия, менингиальды симптомдар оң. Цереброваскулярлық бұзылыстың қандай түріне күдіктенесіз?
Геморрагиялық
17
60 жастағы ер адам зілтемір көтеру кезінде кенет есін жоғалтып, құлап қалған. Медициналық пунктте 10 минуттан кейін есін жиып, қайтадан құсып, бастың қатты ауруына шағымданды. Неврологиялық статусы: ұйқышылдық, сол жақты терең гемипарез және гемигипестезия, менингиальды симптомдар оң. Сұйықтықта: ақуыз 0,99 г/л, түсі қызыл.Жедел жәрдем келгенге дейін науқасқа емдік шаралар тағайындалды: басын көтеріп көлденең күйде, оттегі терапиясы, маннитолды көктамырға тамшылату, кетонал м/м, бұлшықетке метоклопромид. Дұрыс емес тактиканы анықтаңыз.
Маннитол көктамыр ішілік тамшылатып
18
55 жастағы ер адам 10 жылдан бері гипертониямен ауырады. Таңертең ұйқыдан кейін тұра бергенде,құладым, содан кейін сол қолымның әлсіздігін байқадым. Сырттан көмексіз төсекке жаттым. Естің жоғалуы, құсу, бас ауруы болған жоқ. Жедел жәрдем бөлмесіне науқас ауру басталғаннан кейін 6 сағаттан соң жеткізілді. Неврологиялық статуста сол қолда парезі (20 ұпайға дейін), сол жақ төменгі мимикалық бұлшықеттердің, тілдің сол жақ жартысының терең парезі байқалады. Цереброваскулярлық бұзылыстың қандай түріне күдіктенесіз?
Ишемиялық
19
Жедел медициналық көмек көрсету сатысында цереброваскулярлық ақауы бар науқаста қан қысымының көрсеткіштері 220/110 мм рт.ст. Бұл жағдайда таңдау дәрі болып табылады
Допамин 50-100 мг
20
Жедел медициналық көмектің цереброваскулярлық бұзылулары бар науқастарда артериялық гипотензия (систолалық қан қысымы 100 мм сын. бағ. төмен) Осы жағдайда алғашқы препарат
Допамин 50-100 мг
21
«CAB» жүйесіне сәйкес өмірлік маңызды функцияларды сақтауды қамтиды
Кеуде қуысына компресс, тыныс жолдарын босату, жасанды тыныс алу
22
Науқас Н, 62 жаста, глюкометрия кезінде шұғыл көмек көрсету кезінде глюкоза деңгейі 2,6 ммоль/л. Дұрыс фельдшерлік тактиканы анықтаңыз
20-30 мл 40% глюкоза ерітіндісін көктамыр ішіне енгізіңіз
23
Церебральды инсульттің ауруханаға дейінгі сатысында қолдануға тыйым салынатын препараттарды атаңыз
Эуфиллин, маннитол, ацетилсалицил қышқылы
24
Инсульт орталығында жедел инсультте тромболизиске абсолютті қарсы көрсеткіш
Кез келген жердегі ісіктер
25
28 жастағы әйел оң қолында және бетінің оң жағындағы «ползания мурашек» сезіміне шағымданады. Бұл бұзылыстар қалай аталады?
парестезия
26
«Қолғап» және «шұлық» тәрізді сезімталдықтың бұзылуы, пациенттің қолдар мен аяқтардың шаншу сезіміне шағымдары әдетте мына ауруда дамиды
Перифериялық полинервтер
27
50 жаста, ер адам оң жақ санның төменгі және артқы жағында ауырсыну сезіміне шағымданады. Зақымдану деңгейі мен сипатын нақтылау үшін қандай симптомды тексеру қажет?
Ласега
28
Ми қыртысының қозғалтқыш аймағының зақымдалуына тән белгілерді көрсетіңіз
Монопарез (спастикалық)
29
Треморды анықтайтын сынақты көрсетіңіз
Саусақ-мұрын
30
Менингит диагностикасының шешуші факторы болып табылады
Ликвор анализі
31
Бел жіті ауырсынуы,бұл
Люмбаго
32
Омыртқаның остеохондрозындағы ауырсыну синдромын туындататын
Жұлынның артқы түбірлері
33
Мидың шайқалуына келесі белгілер тән
Церебральды
34
Анальгезия ұғымын білдіреді
Ауырсыну сезімталдығының жоғалуы
35
Люмбосакральды радикулитке сезімталдықтың келесі түрі тән
Сегменттік-радикулярлық
36
Жұлынның алдыңғы мүйіздерінің зақымдалуы нені сипаттайды?
Зақымдалған жағында перифериялық парез
37
Мишық зақымдалғанда жүрістің сипаты
Атаксикалық
38
Бассүйек қай нервінің зақымдалғанда науқастың бүйірге және жоғары қараған кезінде птоз, мидриаз, диплотия байқалады
Көз қозғалтулы
39
Үшкіл нервтердің зақымдануы туындырады
Беттің сол аймағының ұюы
40
Күшті сыртқы тітіркендіргіштерге көзді ашу реакциясы және ауырсынуға қорғаныс моторлы жауабын сақтай отырып, сөйлеуді тоқтатумен сипатталатын сана
Сопор
41
Науқаста дене қызуының жоғарылауы, қатты бас ауруы, құсу, жалпы гиперестезия, мойынның қатаюы, Керниг және Брудзинский оң белгілері зақымдануды көрсетеді
Ми қабықтары
42
Менингит диагностикасында шешуші маңызға ие
Ми жұлын сұйықтығын тексеру
43
Туберкулезді менингитте зардап шеккен аймақтардың басым болады
Ми негізінің қабықшалары
44
Көктемгі-жазғы (кенелік) энцефалиттің қоздырғышы қандай топқа жатады
Вирустар
45
Жүйке жүйесінің демиелинизациялық аурулары жатады
Инфекциялық-аллергиялық
46
Рассеянный склерозда демиелинизация ошақтары жиі локализацияланады
Перивентрикулярлы жарты шарлардың ақ затында
47
Диабеттік полиневропатияның терапиясы негізделенеді
Негізгі ауруды В тобындағы витаминдермен біріктіріп емдеу, жергілікті физиотерапевтік әсер ету
48
Үштік невралгияның ең тиімді емі
Карбамазепин (финлепсин)
49
Үшкіл невралгияға тән ауыру пароксизмінің ұзақтығы қандай?
Секундтер
50
Көбінесе үшкіл невралгияның себебі болып табылады
Сүйек каналдарының үдемелі склерозы, тамыр аномалиялары
51
Қандай факторлар герпес зостердің дамуына көбірек ықпал етеді
Иммуносупрессияны тудыратын кез келген факторлар
52
Цереброспинальды сұйықтықтың физиологиялық рөлін көрсетіңіз
Мидың механикалық қорғанысы
53
Төмен қарағандағы диплопия келесі жағдайларда пайда болады
Трохлеарлы нерв
54
Глазго шкаласы бойынша 2 ұпай сәйкес келеді
Клиникалық өлім
55
Глазго шкаласы бойынша 15 ұпай сәйкес келеді
Анық сана
56
Менингеальді синдромға жатпайды
Вассерман симптомы
57
Церебральды сал ауруында келесі экстрапирамидалық бұзылулар пайда болады
Гиперкинез
58
45 жастағы әйел жұмысқа келе жатып жолда мұз үстіне тайып, артқа құлаған. басын бордюрге соқты. Бірнеше секунд есін жоғалтты, қалай болғанын әрең есіне алды оқиғалар болды. Бір рет құсу болды. Ол жедел жәрдеммен жақын жердегі ауруханаға жеткізілді. Бас ауруына, бас айналуына шағымданады. Қарап тексергенде: есі анық, артқы қабырғалық аймақта тері астындағы гематома. Локальды және менингеальды симптомдар анықталмаған. Краниограммада сүйек патологиясы анықталмады.Болжамды диагноз қандай?
Тұйық бас-ми жарақаты, мидың шайқалуы
59
Мишық зақымдалуымен жүру
Атаксикалық
60
Науқаста гипотермиядан туындаған және саусақтардағы «ұю» сезімімен, тері жамылғысының бозаруымен және шабуыл биіктігінде ауырсынулар пайда болады. Неврологиялық статуста: бас сүйек иннервациясы патологиясыз және тек терең рефлекстердің гиперрефлексиясы анықталады. Диагноз қойыңыз
Рейно ауруы
61
Айқайлап, жылап жатқан қыз есін жоғалтпай еденге құлап, қолымен, аяғымен, басымен кездейсоқ ұрады, доға болып еңкейеді. Қарашық және сіңір рефлекстері сақталған. Болжамды диагноз қойыңыз
Истерия
62
Науқас Н., 46 жаста, бір сағат ішінде төрт рет тонико-клоникалық ұстама пайда болды. Ұстамалар арасында санасы бұзылған, АҚ 150/100 мм сын.бағ., пульсі 96/мин, тынысы шулы, көмекші бұлшықеттердің қатысуымен. Науқаста қандай жағдай дамыды?Науқас Н., 46 жаста, бір сағат ішінде төрт рет тонико-клоникалық ұстама пайда болды. Ұстамалар арасында санасы бұзылған, АҚ 150/100 мм сын.бағ., пульсі 96/мин, тынысы шулы, көмекші бұлшықеттердің қатысуымен. Науқаста қандай жағдай дамыды?
Эпилептикалық статус
63
Менингеальді синдромға жатпайды
Вассерман симптомы
64
Ми ісіктерін диагностикалаудың ең ақпаратты қосымша тексеру әдісін атаңыз
МРТ
65
Электроэнцефалография деректері келесі жағдайларда ең ақпаратты болып табылады
Эпилепсия
66
Цереброспинальды сұйықтықтың физиологиялық рөлін көрсетіңіз
Мидың механикалық қорғанысы
67
Төмен қарағандағы диплопия келесі жағдайларда пайда болады
Трохлеарлы нерв
68
Паркинсон ауруына келесі сөйлеу бұзылыстары тән
Тыныш, монотонды сөйлеу
69
Науқас жүрістің тұрақсыздығына, жүйелі бас айналуына, лоқсуға, тік тұра алмайтынына шағымданады. Көлденең нистагм анықталады. Ромбергтің позасында ол құлады. Науқасқа зақымдалған
Вестибулярлық аппарат