фарма 1

100問 • 10ヶ月前

問題一覧

Лікар-стоматолог призначив пацієнту з артритом щелепно-лицьового суглоба диклофенак-натрій. Який механізм дії цього препарату?

Пригнічення циклооксигенази-2

У хворого на ішемічну хворобу серця визначено підвищений вміст в плазмі крові тригліцеридів і ліпопротеїнів дуже низької щільності. Який препарат слід призначити?

Фенофібрат

У хворого із вивихом щелепи лікар застосував засіб для короткочасного розслаблення м’язів з групи міорелаксантів. Виберіть цей засіб:

Дитилін

Стоматологічному хворому для пригнічення страху перед болем призначили психоседативний засіб. Який препарат найбільш ефективний в цьому випадку?

Діазепам

Хворому необхідно зменшити насосну функцію серця. Які мембранні циторецептори доцільно для цього заблокувати?

Бета-адренорецептори

До поліклініки звернувся хворий зі скаргами на біль за грудиною, задишку і серцебиття. Після обстеження лікар діагностував у хворого ІХС і призначив верапаміл. Який механізм дії даного препарату?

Блокує кальцієві канали

У жінки 38-ми років розвинувся напад бронхіальної астми. Який з перерахованих бронхолітиків, ефективний для надання невідкладної допомоги, належить до групи бета2- адреноміметиків?

Сальбутамол

Після закапування в око крапель у хворого на глаукому розвинувся міоз і короткозорість. Внутрішньоочний тиск знизився. Яка група препаратів здатна викликати такий ефект?

М-холіноміметики

У приймальне відділення поступив хворий з ознаками гострої серцевої недостатності: блідість, акроцианоз, часте, поверхневе дихання. Який з перерахованих засобів показано в даному випадку?

Корглікон

Хворому з артритом призначено протизапальний засіб з групи селективних інгібіторів ЦОГ-2. Вказати обраний препарат:

Целекоксиб

У зв'язку з вираженим больовим синдромом хворому призначений наркотичний анальгетик. Вказати обраний препарат:

Морфін

Хворому миготливою аритмією, в анамнезі у якого бронхіальна астма, потрібно призначити протиаритмічний препарат. Який препарат з цієї групи протипоказаний хворому?

Анаприлін

Хворому 24-років для лікування епілепсії ввели глутамінову кислоту. Лікувальний ефект при даному захворюванні обумовлений не самим глутаматом, а таким продуктом його декарбоксилювання, як:

Гамма-аміномасляна кислота

У стоматологічній практиці атропіну сульфат використовують для зниження салівації. До якої групи лікарських засобів належить препарат?

М-холіноблокатори

Хворому на шизофренію було призначено аміназин. Який з перерахованих фармакодинамічних ефектів є підставою для його призначення даному хворому?

Антипсихотичний

Для зняття гіпертонічного кризу хворому ввели розчин магнію сульфату. Який шлях потрібно вибрати для введення препарату?

Внутрішньовенний

Пацієнт 45-ти років з гіпертонічною хворобою, який лікувався 4 дні антигіпертензивним препаратом, відзначає нормалізацію артеріального тиску, однак скаржиться на сонливість і загальмованість. Який препарат приймає хворий?

Клофелін

На стоматологічному прийомі у хворого на бронхіальну астму виник напад бронхоспазму. Призначте препарат для усунення даного стану:

Сальбутамол

У пульмонологiчному вiддiленнi хворому обструктивним бронхiтом зi спастичним компонентом було призначено бронхолiтик, терапевтичний ефект якого обумовлюється стимуляцiєю бета2-адренорецепторiв гладенької мускулатури бронхiв. Визначте цей препарат:

Сальбутамол

У хворого на стоматологічному прийомі виник напад пароксизмальної тахікардії, у зв'язку з чим йому ввели лідокаїн. З яким механізмом дії лідокаїну пов'язаний його протиаритмічний ефект?

Мембрано-іонний

У хворого пiсля видалення зуба виник напад стенокардiї. Який антиангiнальний засiб дасть швидкий ефект при сублiнгвальному застосуваннi?

Нiтрогліцерин

У 2-рiчної дiвчинки була дiагностована важка форма мiастенiї. Який з перерахованих засобiв показаний для лiкування цього захворювання?

Галантамiну гiдробромiд

Який препарат необхідно призначити для лiкування хворiй 54-х рокiв з хронiчною серцевою недостатнiстю, що супроводжується тахiаритмiєю та набряками?

Дигоксин

Хворий 41-го року звернувся до офтальмолога для обстеження очного дна. У кон'юнктивальний мішок ока лікар закрапав розчин, який викликав розширення зіниці і параліч акомодації. Розчин якого препарату закрапали в очі?

Атропіну сульфат

Хворому зi скаргами на перiодичнi напади тахiкардiї, був призначений лiкарський засiб iз групи бета-адреноблокаторiв. Тахiкардiя зникла, але з’явилися напади ядухи. Який засiб був призначений хворому?

Анаприлiн

Студент звернувся до лiкаря з проханням допомогти йому перебороти страх перед стоматологiчними манiпуляцiями. Лiкар порадив йому вжити такий препарат:

Дiазепам

До акушерського вiддiлення госпiталiзована породiлля. Для знеболювання пологiв жiнцi ввели наркотичний анальгетик. Визначити цей препарат:

Промедол

Хворий з гіпертонічною хворобою II ст. за рекомендацією лікаря почав приймати антигіпертензивний препарат. Через кілька днів прийому препарату артеріальній тиск нормалізувався, але хворий помітив, що у нього з’явився сухий кашель. Який препарат був призначений?

Еналаприл

Жінці, яка скаржиться на постійне відчуття страху, тривоги, поставлено діагноз неврозу та призначено препарат з анксиолітичною дією. Який це препарат?

Діазепам

Пацієнт 68-ми років звернувся до кардіолога із скаргами на підвищення артеріального тиску, біль в ділянці серця, відчуття перебоїв у роботі серця. Який препарат з групи бета1- адреноблокаторів необхідно призначити для лікування даної патології?

Метопролол

Для корекції артеріального тиску при колаптоїдному стані хворому було введено мезатон. Який механізм дії даного препарату?

Стимулює альфа-адренорецептори

До приймального відділення госпіталізовано чоловіка у непритомному стані. На зовнішні подразники не реагує, дихання періодичне по типу Чейн-Стокса, зіниці звужені, зіничний рефлекс відсутній. Було встановлено, що дані симптоми обумовлені застосуванням морфіну. Призначити антидотну терапію:

Налоксон

До приймального відділення надійшов хворий з важкою щелепно-лицевою травмою. Який препарат йому необхідно ввести для зняття больового шоку?

Промедол

Під час проведення місцевої анестезії при екстракції зуба у хворого 33-х років виник анафілактичний шок. Виберіть препарат для усунення цього стану:

Адреналіну гідрохлорид

До приймального відділення був доставлений хворий 56-ти років у непритомному стані з вираженим пригніченням дихання та серцевої діяльності, зниженням сухожильних рефлексів. За словами супроводжуючої його дружини, останнім часом він страждав на безсоння та приймав на ніч снодійні засоби. Який лікарський препарат необхідно ввести хворому для невідкладної допомоги?

Бемегрид

Сімейний лікар призначив хворому 53-х років для лікування хронічної серцевої недостатності дигоксин. Через 1 місяць виявив симптоми глікозидної інтоксикації. Який препарат необхідно призначити для усунення інтоксикації?

Унітіол

У хворого на прийомі у стоматолога виник пароксизм тахікардії. Який з названих засобів слід використати для його купірування?

Верапаміл

Чоловік 49-ти років звернувся до лікаря зі скаргами на біль за грудиною, який виникає у нього на вулиці, по дорозі на роботу, при фізичному напруженні. Хворіє протягом року. Спочатку біль зникав після прийому валідолу, але в останні дні його прийом став неефективним. Який препарат слід призначити хворому?

Нітрогліцерин

Після введення лідокаїну в хворого 25-ти років з’явились задишка, бронхоспазм, різко знизився кров’яний тиск, що вимагало від лікаря-стоматолога застосування засобів негайної допомоги. Який механізм лежить в основі таких явищ?

Алергічні реакції за участю IgE

Хворому 37-ми років для обстеження очного дна був призначений атропіну сульфат у вигляді очних крапель, після чого для відновлення акомодації закрапали розчин пілокарпіну гідрохлориду, що не дало бажаного результату. Що спричинило відсутність ефекту?

Односторонній антагонізм

У хворої 63-х років стався напад миготливої аритмії. При обстеженні лікар виявив гіпотонію (АТ-80/45 мм рт.ст). Який препарат можна призначити разом з антиаритмічним для попередження колапсу?

Мезатон

Машиною швидкої допомоги, доставлено хворого 49-ти років із алкогольним делірієм та зоровими галюцинаціями. Лікар призначив препарат, який блокує центральні норадренергічні і дофамінергічні рецептори, та є похідним бутирофену. Який невролептик призначив лікар?

Дроперидол

У хворого 50-ти років під час медичного обстеження виявили стенокардію. Лікар призначив йому препарат метопролол, який знижує силу і частоту серцевих скорочень і, відповідно потребу міокарда в кисні. Механізм його лікуючої дії полягає у наступному:

Блокада бета1-адренорецепторів

Хворий на хронічну серцеву недостатність протягом декількох місяців приймав в амбулаторних умовах дигоксин. На певному етапі лікування у нього виникли симптоми передозування препарату. Яке явище лежить в основі розвитку цього ускладнення?

Матеріальна кумуляція

У лікарню доставлена жінка, у якої виникла необхідність в інтубації трахеї. Який з нижченаведених лікарських засобів доцільно застосувати у даному випадку?

Дитилін

Пацієнт доставлений до лікарні з симптомами запаморочення, сухості у роті, сильно розширеними зіницями, порушенням акомодації, тахікардією, утрудненням сечовипускання, атонією кишечнику. Передозування яким препаратом могло викликати дані симптоми?

Атропіну сульфат

Чоловік 49–ти років був доставлений в гастроентерологічне відділення зі скаргами на нудоту, біль в епігастрії. Хворому було призначено пірензепін. Вкажіть молекулярний субстрат його дії:

М1-холінорецептори

При сильному зубному болі хворому рекомендовано прийняти ненаркотичний анальгетик із групи похідних аніліну. Виберіть препарат:

Парацетамол

У хворого виражений больовий синдром при невралгії. Який засіб з нестероїдних протизапальних препаратів зменшить болесприйняття?

Диклофенак-натрій

Під час оперативного втручання анестезіолог для керованої гіпотонії застосував гангліоблокуючий засіб. Який препарат було призначено хворому в даному випадку?

Гігроній

До реанімаційного відділення госпіталізовано хворого з клінікою отруєння нейротропною речовиною. До комплексу лікування включено дихальний аналептик з ноотропною дією. Який препарат призначено?

Етимізол

Під час операції на щелепно-лицьовій ділянці для зниження секреції слинних залоз хворому ввели атропіну сульфат. Виникли тахікардія, сухість та гіперемія шкіри, параліч акомодації та підвищення внутрішньоочного тиску. Який антагоніст доцільно використати в даному випадку?

Прозерин

При введенні хворому з метою проведення провідникової анестезії засобу, який використовується в хірургічній стоматології, виникли симптоми отруєння: збудження ЦНС з наступним паралічем, гостра серцево-судинна недостатність (колапс), в патогенезі якого має значення сенсибілізація до даного препарату. Виникли також алергічні реакції (свербіж, набряклість, еритема). Визначити препарат:

Лідокаїн

Для зменшення зубного болю хворому рекомендували приймати ненаркотичний анальгетик. Який засіб був призначений?

Парацетамол

Лікар призначив хворому з гострою серцевою недостатністю неглікозидний кардіотонічний засіб, який безпосередньо стимулює бета1-адренорецептори міокарда, збільшує кровообіг, діурез та застосовується лише внутрішньовенно крапельно внаслідок швидкої інактивації в організмі. Який препарат призначив лікар?

Добутамін

На прийомі у стоматолога у хворого виник гострий біль за грудиною, який іррадіює в ліву руку і плече; відчуття нестачі повітря, страх. Яка з запропонованих речовин найбільш адекватна в цьому випадку?

Нітрогліцерин

У хворої при лiкуваннi гiпертонiчної хвороби на фонi прийому препарату виник сухий кашель. Для якого препарату характерна така побiчна дiя?

Еналаприл

Бригада швидкої допомоги була викликана до хворого 48-років із приводу інфаркту міокарда. У комплексну терапію було включено анальгетик, що застосовують для невролептанальгезії. Вказати найбільш доцільний швидкодіючий препарат для цього.

Фентаніл

Після повторного оперативного втручання з використанням того ж самого загального анестетика у хворого виникло гостре ураження печінки (гепатит). Який загальний анестетик найбільш імовірно може викликати дану патологію?

Фторотан

У хворої з артеріальною гіпертензією розвинувся напад бронхіальної астми. Який з нижче перерахованих бронхолітичних засобів може спровокувати гіпертонічний криз?

Ефедрину гідрохлорид

Хворому 67-ми років з діагнозом: ішемічна хвороба серця, стенокардія напруги, був призначений лікарський препарат з групи блокаторів калієвих каналів. Який препарат був призначений хворому?

Аміодарон

В наркологічне відділення госпіталізований хворий з діагнозом – морфінізм. Лікар відмітив зниження фармакологічної активності морфіну. Як називається явище, яке зменшує ефективність препарату при повторному введенні?

Звикання

У пацієнта виник спазм гладеньких м’язів бронхів. Застосування антагоністів яких рецепторів буде фізіологічно доцільним для надання невідкладної допомоги?

М-холінорецептори

У хворого після операції резекції шлунка на 2-3 день не відновилась перистальтика кишківника. Що потрібно призначити хворому для стимуляції функції шлунково- кишкового тракту?

Прозерин

У прийомне відділення надійшов хворий у безсвідомому стані. Об’єктивно: шкіра холодна, зіниці звужені, дихання утруднене, періодичне по типу Чейн-Стокса, артеріальний тиск знижений, сечовий міхур переповнений, колінний рефлекс збережений. Чим відбулося отруєння?

Наркотичними анальгетиками

В стоматологічній практиці широко використовують місцеве знеболення, коли до розчину новокаїну додається 0,1% розчин адреналіну. Доданий адреналін викликає:

Місцеве звуження судин

У хворого алкоголізмом почався алкогольний психоз з вираженим психомоторним збудженням. Який препарат з групи невролептиків надасть допомогу?

Аміназин

Чоловік 58 років звернувся до лікаря з приводу хвороби Паркінсона. Хворий страждає також на глаукому. Що треба йому призначити?

Ліводопу

Сімейний лікар діагностував ішемічну хворобу серця і призначив хворому нітрат тривалої дії, який повністю абсорбується в травному каналів та застосовується для профілактики нападів стенокардії. Визначити цей препарат.

Ізосорбіду мононітрат

Хворому для лікування ІХС лікар призначив антиангінальний засіб, який активує гуанілатциклазу і накопичує цГМФ у клітинах міокарду. Який це засіб?

Ізосорбіду мононітрат

У хворого після застосування крапель, що містять атропін, виникло стійке розширення зіниці. Роботу якого м'яза блоковано?

Звужувач зіниці

У підлітка було видалено зуб із застосуванням новокаїну. Через 10 хвилин у нього з'явилися блідість шкірних покривів, задишка, гіпотензія. При розвитку цієї реакції алерген на тканинних базофілах реагує з:

IgE

Хворому з токсичним паралічем дихального центру для його стимуляції вводили декілька разів кордіамін. Який побічний ефект може виникнути при цьому?

Клонічні судоми

Людина, що тривалий час знаходилася у задушливому приміщенні, знепритомніла. Свідомість відновилася після вдихання парів нашатирного спирту. З прямим впливом на які структури пов'язана дія цієї речовини?

Рецептори верхніх дихальних шляхів

Людина, що тривало приймала ліки, не може припинити їх використання, тому що при цьому у неї виникають порушення психічних і соматичних функцій. Як називається такий синдром, що виникає при відмові від прийому лікарської речовини?

Абстиненція

Пацієнтка 65-ти років з хронічною серцевою недостатністю тривалий час лікується дигітоксином, самостійно визначаючи дозу. Надійшла до стаціонару із скаргами на погіршення загального стану, появу аритмії, нудоту, зменшення виділення сечі, безсоння. З чого слід розпочати лікування хворої?

Відмінити дигітоксин

Людина, що приймає блокатор мембранних циторецепторів синапсів еферентних провідників автономної нервової системи, скаржиться на сухість у роті. Який з рецепторів у неї заблоковано?

M-холінорецептори

До стоматолога звернувся пацієнт з артритом скронево-нижньощелепного суглоба. Лікар- стоматолог призначив мазь із диклофенак-натрієм. Який механізм дії цього лікарського засобу?

Пригнічення циклооксигенази

Хвора на хронічний гепатит скаржиться на підвищення чутливості до барбітуратів, які раніше переносила без симптомів інтоксикації. З порушенням якої функції печінки це пов'язане у найбільшій мірі?

Метаболічна

Після парентерального введення препарату в пацієнта розвинувся коматозний стан, спостерігається дихання типу Чейн-Стокса, зіниці різко звужені, колінний рефлекс збережений. Який препарат міг спричинити отруєння?

Морфіну гідрохлорид

В кардіологічному відділенні в хворого виникла аритмія. Лікар призначив аміодарон. Який основний механізм протиаритмічної дії аміодарону?

Переважно блокує калієві канали

Хворий 60-ти років звернувся до лікаря зі скаргами на загрудинний біль після фізичного навантаження. Лікар призначив нітрогліцерин. Після застосування препарату загрудинний біль зник, проте з'явився сильний біль голови. Який можливий механізм цієї побічної дії?

Підвищення внутрішньочерепного тиску

Після введення місцевого анестетика у пацієнта розвинувся анафілактичний шок. Який механізм порушення кровообігу є провідним при цьому?

Зменшення тонусу судин

До хірургічного відділення госпіталізовано хворого для оперативного втручання. Йому необхідно провести невролептанальгезію. Який з препаратів доцільно застосувати в комбінації з фентанілом для невролептанальгезії?

Дроперидол

В стоматологічному кабінеті у хворого розвинувся напад бронхіальної астми. Лікар застосував препарат з групи бета-адреноміметиків у вигляді інгаляцій. Який препарат був застосований?

Сальбутамол

В хірургічному відділенні стоматологічної поліклініки готують хворого до екстракції зуба. Який препарат слід додати до розчину місцевого анестетика для подовження його дії?

Адреналіну гідрохлорид

Під час барбітурового наркозу у хворого 65-ти років почало прогресувати пригнічення дихання. Анестезіолог зробив внутрішньовенну ін'єкцію 10 мл 0,5% розчину бемегриду. Стан хворого покращився, об'єм легеневої вентиляції збільшився. Яке явище полягає в основі взаємодії цих препаратів?

Антагонізм прямий

До кардіологічного відділення надійшов хворий з гіпертонічним кризом, йому внутрішньовенно ввели антигіпертензивний засіб - сіль лужноземельного металу. Який препарат ввели хворому?

Магнію сульфат

Прозерин при системному введенні підвищує тонус скелетних м'язів. Фторотан викликає релаксацію м'язів і послаблює ефекти прозерину. Який характер взаємодії прозерину та фторотану?

Непрямий функціональний антагонізм

До кардіологічного відділення надійшов хворий з інфарктом міокарда. Для усунення болю було вирішено потенціювати дію фентанілу невролептиком. Який перерахованих невролептиків найбільш придатний для проведення невролептанальгезії?

Дроперидол

До лікарні швидкої допомоги госпіталізований чоловік 63-х років з явищами колапсу. Для боротьби з гіпотензією лікар обрав норадреналін. Який механізм дії цього препарату?

Активація альфа 1-адренорецепторів

У хворого на міастенію після призначення прозерину з'явилися нудота, діарея, посмикування м'язів язика і скелетних м'язів. Чим можна усунути інтоксикацію?

Атропіну сульфат

При отруєнні невідомим препаратом у пацієнта спостерігались сухість слизової оболонки рота та розширення зіниць. З яким впливом пов’язана дія цього препарату?

Блокада M-холінорецепторів

Хвора 55-ти років звернулася до лікаря зі скаргами на біль та обмеження рухів у колінних суглобах. Який з нестероїдних протизапальних засобів краще призначити, враховуючи наявність в анамнезі хронічного гастродуоденіту?

Целекоксиб

Хворий на ішемічну хворобу серця, з метою усунення нападів стенокардії, впродовж дня багаторазово приймав препарат, який в подальшому з причини передозування привів до отруєння. Об’єктивно: ціаноз шкіри та слизових оболонок, різке зниження артеріального тиску, тахікардія, пригнічення дихання. У крові підвищений вміст метгемоглобіну. Препарат якої групи приймав хворий?

Органічні нітрати

У хворого 46-ти років з хронічною серцевою недостатністю, незважаючи на терапію кардіотонічними засобами і тіазидним діуретиком, зберігаються набряки і виникла загроза асциту. Який препарат слід призначити для підсилення діуретичного ефекту застосованих ліків?

Спіронолактон

Хворому з переломом кінцівки необхідно призначити препарат з групи міорелаксантів деполяризуючого типу дії для проведення нетривалого хірургічного втручання. Що це за засіб?

Дитилін

У чоловіка 45-ти років після значного психоемоційного навантаження раптово з’явився стискаючий біль у ділянці серця з іррадіацією в ліву руку, шию, під ліву лопатку. Обличчя стало блідим, вкрилося холодним потом. Нітрогліцерин усунув напад болю. Який процес розвинувся у хворого?

Стенокардія

У хворої 45-ти років невроз, що проявляється дратівливістю, безсонням, невмотивованою тривогою. Який лікарський засіб усуне всі симптоми?

Діазепам

100

Хворому була проведена операція з приводу поранення в живіт із застосуванням тубокурарину. В кінці операції, коли дихання відновилося, хворому ввели гентаміцин. Несподівано настали зупинка дихання та довгочасне розслаблення скелетних м'язів. Який ефект лежить в основі цього явища?

Потенціювання

Фізіологія 1

Анастасия Тейлор · 100問 · 1年前

Фізіологія 1

100問 • 1年前

Анастасия Тейлор

Фізіологія 2

Анастасия Тейлор · 100問 · 1年前

Фізіологія 2

100問 • 1年前

Анастасия Тейлор

Фізіологія 3