問題一覧
1
Онкологиялықбөлімшеде 48 жастағы ер адамөңешісігі 4 сатысыдиагнозымен стационарлық емделуде ,операцияжатпайды , гастростомиятүтікшесіберілді.
Емдеутүрінатаңыз.
Паллиативті.
2
60 жастағынауқаскардиологиялықбөлімшеге жүректіңишемиялықауруыдиагнозымен стационарлық ем қабылдауғатүсті . Инфаркттанкейінгі кардиосклероз II кезең. Науқастықараған кезде медбикежағдайыныңнашарлағанынбайқады.
Біріншімедбикеніңәрекетіқандай?
Дәрігергеқоңырау шалу
3
Әйел 67 жаста, Дзесептетұрады: «Бронх демікпесі» дәрігердіңқабылдауындакенеттынысалуықиындап, ауажетіспеушілігініңөткірсезіміпайдаболды. Кеудедегіөтежағымсызсезім, қысусияқты.
Алғашқыкөмек.
Қалталыингалятордыпайдалану.
4
Орталықтатұратынегдежастағыазаматтардыңқұқықтары мен бостандықтарынәлеуметтікқорғау; соғысмүгедектерінежәнеегдежастағыеңбекардагерлерінемедициналық-әлеуметтікқызметкөрсету; қызметкөрсетілетінадамдардыәлеуметтік-тұрмыстықоңалтуғажәнеқоғамғаинтеграциялауғабағытталғансараланғанбағдарламаларбойыншаіс-шаралардыжүргізужәнет.б. .
Жоғарыдааталғаніс-шараларқайорталықтыңміндеттеріболыптабылады.
A. геронтологиялықорталық;
5
А 68 жастағыәйелнауқас, туыстарысүйемелдеуімен ,қолданбалы арналған медициналықкөмек . Белгіліболғандай, 20 жылдайгипертонияменауырады, ұзақуақытбойы бета-блокаторларды қабылдайды.3 жылдайбұрыналғашрет қанқысымы 200/120 мм сын.бағ. дейін биіктікте . бас айналу, бас ауруы, құсу, солқол мен солаяқтың ұюсезімі пайдаболды, қысқамерзімдіесінжоғалтуболды, соданкейін науқас естесақтауқабілетініңайтарлықтайбұзылуын, зейінін шоғырландырудыңқиындайтынынбайқады, есінетүсіруқиын екенінбайқады . қалдырыпретоныңсүйіктітелехикаяларалдыңғыэпизодтары, үйдеемес, жасады есігінжауып, тез шаршау, слезливости, ал кейдеcauselessтітіркенуінбайқайбастады.
Бұлауруға күтімжасаудың принциптері қандай ?
пациенттіңқауіпсіздігі .
6
Оңалтутүріндегіпансионаттардасауықтыруіргеліболыптабылады, оныңмазмұнысоматикалықденсаулықтықалпынакелтіру, дененіңқорғаныскүштерінөтеужәнебейімделумеханизмдерінжандандыруболыптабылады.
Реабилитацияныңқайтүрінежатады.
медициналықоңалту;
7
Қызметініңміндеттеріәртүрліұрпақадамдарыарасындағы (жасбалалар мен қарттарарасындағы) жанжалдардыңалдыналужәнежою, бос уақыттымазмұндыжәнеқызықтыұйымдастыруболыптабылады
әлеуметтікқызмет.
8
Стационарлық емделукезіндемедбикенауқасты 45°-қабұрады, әржолытереңдемшығарудысұрайдыжәнежөтел пайда болғанкездетамағынжақсытазалауғамүмкіндікбереді.Ол процедураны 3-6 рет қайталаудысұрайды .
Науқасқамедбикеқандай позиция берді
Науқасқадренаждықжағдайды беру
9
60 жастағынауқассозылмалыбронхиттіңөршуіменемханағақабылдауғакелді. Науқасгоспитализацияданүзілді-кесілді бас тартты, оғанкөмеккөрсетілмейтінінжәнеүйіндеөлетінінайтты.Үйгебарғанкездемедбикенауқастыңтұншығуұстамасынатәнжағдайдаекенінанықтады.
Науқасқандайқалыпта:
мәжбүрліотыру, қолдарғасүйену;
10
Ауруханаға 2 жылбойы созылмалы атрофиялықгастритпен ауыратын 62 жастағынауқасәйелтүсті . Науқастысұрастыружәнеқараукезіндежеделдамитын анемия белгілеріанықталды: бас айналу, жалпыәлсіздік, суық тер, теріжәнешырыштықабаттардыңбозаруы, қанқысымыныңтөмендеуі, тахикардия, қандықұсужәненәжістіңқатпарлыбөлінуі. (Шайыртәріздінәжіс бірнешесағаттанкейін де, жиі қан кету басталғаннанкейін 1-2 күннен кейін де пайдаболуымүмкін ).
Жеделмедициналықкөмек.
Эпигастрийаймағындасуық.
11
Науқас Г., 72 жаста, солжақтағыэкссудативті плеврит диагнозыменжеделжәрдемментерапевтікбөлімшегежеткізілді.
Мейірбикелікқараукезіндемейірбикеәлсіздікке, құрғақұстамалыжөтелге, аз қозғалыстағыентігуге, қызбаға, кеуденіңсолжақбөлігіндегітүтіккенауырсынуға, жөтелменкүшеюінешағымдарынанықтады.
Науқастыңбасыммәселесінеқараймейірбикелікараласудытаңдаңыз.
науқастыңжағдайынбақылау (температура, пульс, NPV, қанқысымы, терітүсі);
12
65 жастағынауқастізе, тобықбуындарыныңмеханикалықсипаттағы ауру сезіміне (жүргенде, баспалдақпенкөтерілгенде), ауру сезімікешкекүшейеді, мезгіл-мезгілбуындардыңісінуінешағымданады. Жоғарыдааталғанбелгілерқандайаурудабайқалады:
A. деформацияланатын остеоартрит;
13
Науқас К., 82 жаста, терапевтікбөлімшегеаяқ-қолдарыныңжәнебасыныңтреморына, әлсіздікке, бас айналуға, жүрістіңтұрақсыздығынашағымдарыментүсті. Аурудыңалғашқыбелгілері 6 жылбұрынпайдаболған. Мен невропатологқабардым, дәрі-дәрмекжазыпберді, бірақ қайсы екеніесіндежоқ. Анда-санда мен олардыалудыұмытыпкететінмін. Дәрігер Альцгеймер ауруыдеген диагноз қойды .
Альцгеймер ауруыкезіндеқандайқызметтүрінежауапберетінжасушаларнегізіненжойылады:
жады ;