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임상심리사 2급 실기 41-78번
  • 박유진

  • 問題数 38 • 9/15/2023

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    問題一覧

  • 1

    71. MMPI-2의 상승척도쌍 1-3/3-1 유형에서 ‘3’이 더 높은 경우의 임상적 양상을 쓰시오. (21년3회16번/1회)

    ① 위장 계통, 호흡기 계통에서의 불편감이나 심장 관련 증상 등 신체적 증상을 호소. ② 부인 및 억압의 방어기제를 사용하면서 낙관적인 태도 ③ 사교적이면서도 수동-의존적인 양상을 보인다. ④ 자신의 신체적 불편감을 이용하여 다른 사람들을 조종하려고 든다.

  • 2

    72. MMPI-2의 성격병리 5요인 척도(PSY-5척도)를 쓰시오. (21년3회17번/2회)

    ① 공격성 ② 정신증 (정신병적 사고) ③ 통제결여 (충동, 대담) ④ 부정적 정서성/신경증 ⑤ 내향성/낮은 긍정적 정서성 성격 5요인 모델: 신경증, 우호성, 성실성, 개방성, 외향성

  • 3

    73. 주의력결핍 및 과잉행동장애의 치료방법 중 행동치료의 기법을 3가지 쓰고, 각각에 대해 설명하시오. (21년3회18번/3회)

    ① 타임아웃: 문제행동을 중지시킬 목적으로 문제가 일어나는 상황으로부터 내담자를 일정시간 분리시키는 기법. ② 토큰경제: 내담자와 행동계약을 체결하여 적응적 행동을 하는 경우 토큰을 주어 강화하는 기법 ③ 반응대가: 내담자가 특정 행동을 한 것에 대해 대가를 지불하도록 하는 기법. ④ 과잉교정: 잘못된 행동이 과도한 양상을 보이는 경우 또는 강화로 제공될 대안행동이 거의 없거나 효과적인 강화인자가 없는 경우 유용한 기법.

  • 4

    74. 다음보기의 사례를 읽고 물음에 답하시오. (21년3회19번/2회) 몸무게가 현저히 덜 나가는데도 불구하고 더 빼야 겠다 생각하여 잘 안먹고 그로 인해 빈혈 등이 오지만 그래도 현재 자기의 몸에 만족 보기에서 A양의 증상을 토대로 유추 가능한 진단명을 쓰고, 그 구체적인 진단기준을 기술하시오.

    진단명: 신경성 식욕부진증(거식증) 진단기준 ① 필요한 양에 비해 영양분 섭취를 제한함으로써 나이, 성별, 발달수준, 신체건강의 맥락에서 현저한 저체중을 초래한다. ② 현저한 저체중 상태임에도 불구하고, 체중이 증가하거나 비만이 되는 것에 대한 극심한 두려움, 혹은 체중 증가를 막기 위한 지속적인 행동을 보인다. ③ 체중이나 체형의 경험 방식에서의 장해, 자기 평가에 있어서 체중이나 체형의 지나친 영향 혹은 현재의 체중미달의 심각성에 대한 지속적인 인식부족을 나타내보인다.

  • 5

    75. 임상장면에서 환자의 신경심리 평가를 위해 종합검사인 풀배터리를 실시한다. 이러한 풀배터리에는 보통 지능검사가 포함되는데, 풀배터리에 지능검사를 넣는 이유를 5가지 쓰시오. (21년3회21번/2회)

    ① 개인의 신경학적 문제와 정신건강의학적 문제를 감별진단하는 데 사용된다. ② 개인의 성격적 – 정서적 특징을 파악하는 데 사용된다. ③ 개인의 적응에 도움을 주는 강점은 물론 장애를 일으키는 약점을 파악하는 데 사용된다. ④ 개인의 인지적 특성을 물론 신체감각, 운동기능 등을 파악하는데 사용된다. ⑤ 수검 과정에서의 직접적인 행동 관찰을 통해 적응적 혹은 부적응적 행동 양상을 이해하는 자료로 사용된다.

  • 6

    76. 프로차스카 등의 행동 변화 6단계과정을 순서대로 쓰시오. (20년1회1번/1회)

    ① 제 1단계: 사전단계(계획 전 단계 혹은 인식 전 단계) 가까운 미래에 행동변화에 대한 의사가 전혀 없는 단계 ② 제 2단계: 계획 단계(인식 단계) 가까운 미래에 행동변화를 하려는 생각이 있는 단계 ③ 제 3단계: 준비 단계 가까운 시간 내에 행동 변화를 취하기 위한 구체적인 계획을 세우는 단계 ④ 제 4단계: 행동 단계: 현재 문제를 극복하기 위해 행동하는 단계 ⑤ 제 5단계: 유지 단계 ⑥ 제 6단계: 종결 단계

  • 7

    77. 상담장면에서 ‘생산적인 경청’을 하는 상담자가 보이는 구체적인 태도를 5가지 쓰시오. (20년1회5번/4회)

    ① 내담자의 말에 충분한 주의를 기울인다. ② 고개를 끄덕이거나 음 하는 등의 최소 반응으로 주의를 기울이고 있음을 보여준다. ③ 반응하기에 앞서 내담자가 자신에 대해 충분히 말할 시간을 제공한다. ④ 내담자가 심각하게 말하고 있는 것을 스스로 그렇게 받아들인다. ⑤ 필요한 질문을 하며, 불필요한 질문을 삼간다. ⑥ 말하기 전에 생각하며 즉각적인 충고를 삼간다.

  • 8

    78. 청소년 상담을 포함하여 일반적인 상담의 종결 과정에서 다루어야 할 사항을 5가지 기술하시오. (20년1회6번/2회)

    ① 지난 상담 과정에 대해 점검 및 평가하기 상담의 과정 및 경험에 대해 주관적인 평가 상담에 대한 기대 및 목표 달성 정도 평가 긍정적인 변화의 유무 평가 변화에의 자발적인 기여 인식의 평가 ② 증상의 재발 가능성에 대해 논의하기 ③ 다시 찾아올 수 있음을 알리기 ④ 자기 분석을 격려하기 ⑤ 의존성 문제 다루기 ⑥ 이별 감정에 대해 이야기 하기

  • 9

    41. 얄롬이 제시한 집단상담의 치료적 요인을 5가지 기술하시오. (21년1회3번/8회)

    ① 이타주의: 집단성원들은 위로 지지 제안 등을 통해 서로 도움을 주고 받는다. 자신도 누군가에게 도움을 줄 수 있고, 타인에게 중요할 수 있다는 발전은 자존감을 높여준다. ② 1차적 가족집단의 교정적 재현: 집단은 가족과 유사한 점이 있다. 집단상담자는 부모, 집단성원은 형제자매가 되는 것이다. 집단성원은 부모형제들과 교류하면서 집단 내에서 상호작용을 재현하는데 그 과정을 통해 그동안 해결되지 못한 갈등상황에 대해 탐색하고 도전한다. ③ 대인관계학습: 집단성원과의 상호작용을 통해 대인관계에 대한 통찰과 자신이 원하는 관계 형성에 대한 아이디어를 가질 수 있으며, 대인관계 형성의 새로운 방식을 시험해볼 수 있는 장이 된다. ④ 모방학습: 집단상담자와 집단성원은 새로운 행동을 배우는데 좋은 모델이 될 수 있다. ⑤ 집단응집력: 집단 내에서 자신이 인정받고 수용된다는 소속감은 그 자체로 집단성원의 긍정적인 변화에 영향을 미친다. ⑥ 카타르시스: 집단 내의 비교적 안전한 분위기 속에서 집단성원은 그동안 억압되어온 감정을 자유롭게 발산할 수 있다.

  • 10

    42. 집단상담의 장점 및 제한점을 각각 3가지씩 쓰시오. (21년1회4번/2회)

    장점 ① 집단상담은 상담자가 다수의 내담자들과 접촉하므로 시간과 비용면에서 경제적이다. ② 집단상담은 외적인 비난이나 처벌에 대한 두려움 없이 새로운 행동을 현실검증해 볼 수 있는 기회가 된다. ③ 집단상담에서는 다양한 성격의 소유자들과 접할 수 있으므로 개인상담이 줄 수 없는 여러가지 풍부한 학습경험을 제공한다. ④ 개인상담을 기피하는 경우 우선 집단상담을 통해 개인상담의 필요성을 느끼도록 하며 내담자로 하여금 용기를 얻어 개인상담에 응하도록 유도할 수 있다. ⑤ 집단상담에서는 동료들 간에 서로의 관심사나 감정들을 터놓고 이야기할 수 있으므로 소속감과 동료의식을 발전시킬 수 있다. ⑥ 집단상담은 집단성원들 간의 친밀감을 통해 여러가지 문제를 더욱 쉽게 다룰수 있으며 특히 대인관계적 문제를 효과적으로 접근할 수 있다. 제한점 ① 집단장면에서는 비밀보장에 한계가 있다. ② 집단상담은 집단성원 개개인에 대해 주의를 기울여 그를 수용하고 이해하는 데 한계가 있다. ③ 집단상담은 집단성원의 성격적 특징이나 집단활동에의 부적응 등에 따라 예상치 못한 부정적인 결과를 초래할 수 있다. ④ 집단지도에 대한 관심의 증가로 인해 적절한 훈련이나 경험 없이 집단상담지도자가 되는 경우가 있는데, 이는 부적절한 지도성의 문제를 야기할 수 있다.

  • 11

    43. 다음보기의 사례를 읽고 물음에 답하시오. (22년1회5번/4회) 내담자: 저는 지난 밤 너무도 기이한 꿈을 꾸었어요. 벌써 제대한 지 2년이 넘었는데, 군대 취사병으로 있을 때로 돌아갔죠. 저는 저녁 메뉴로 돼지를 잡아야 하는 상황이었는데요. 평소 살아있는 동물을 죽이는 것을 무척이나 싫어했음에도 고참의 지시에 따를 수밖에 없었죠. 그런데 그 돼지가 어찌나 힘이 세고 튼튼한 놈인지 칼로 놈의 목을 몇 차례 찔렀지만 마치 저를 비웃듯 계속 몸부림을 치더라구요. 이러다가는 안되겠다 싶어 온 힘을 주어 그 놈의 목을 힘껏 비틀어서는 놈의 목을 힘껏 비틀어서는 놈의 목 한가운데를 최대한 깊숙히 찔러 넣었죠. 그러자 돼지가 몸부림을 그치고 조용히 고개를 돌렸는데요. 그 돼지가 바로 형이 었던거예요. 너무도 황당하고 두려워서 잠에서 깨어났는데요. 등에서 식은 땀이 줄줄 흐르더라고요. 보기의 내담자가 이야기한 꿈의 내용을 듣고 상담자가 제시해야할 적절한 반응을 반영, 직면, 해석의 상담기법으로 표현하시오.

    반영: 당신은 지난밤 꿈으로 인해 정말 많이 놀랐나 보군요 직면: 그 꿈의 결말은 결국 형을 칼로 찔렀다는 것인데 당신이 평소에 형을 미워하는 것은 아닌가요? 해석: 이꿈은 당신이 평소에 형에 대해 갖고 있던 무의식적인 사고나 감정을 담고 있는 것으로 볼 수 있을 것 같습니다. 이제 그 이야기를 나눠보도록 하죠.

  • 12

    44. 상담의 종결 단계에서는 우선적으로 지난 상담 내용에 대한 점검이 이루어진다. 상담자와 내담자가 지난 상담 과정을 되돌아보면서 평가하여야 할 사항을 4가지 쓰시오. (21년1회6번/1회)

    ① 상담 과정과 경험에 대한 주관적인 평가 ② 상담에 대한 기대 및 목표달성 정도에 대한 평가 ③ 긍정적인 변화 유무에 대한 평가 ④ 변화에의 자발적인 기여 인식에 대한 평가

  • 13

    45. 자문의 정신건강모델과 행동주의 모델의 차이점을 설명하시오. (21년1회7번/2회)

    정신건강 모델은 기본적으로 자문요청자(피잔문자)에게 문제해결 능력이 있다고 가정한다. 자문가와 자문 요청자간의 관계는 평등하며 자문가는 조언과 지시를 제공하여 촉진자로서의 역할을 수행한다. 자문의 성공 여부는 자문요청자의 진단, 대처, 기술적-정서적 문제해결 능력의 확장 정도 등으로 평가한다. 행동주의 모델에서 자문가는 학습이론이 어떻게 개인, 집단 및 조직의 문제에 실질적으로 적용될 수 있는지를 가르쳐주고 보여주는 인정된 전문가이다. 자문가와 자문 요청자 간에 보다 분명한 역할이 있으며, 문제해결에 있어 상호관계가 있을 수 있지만 행동지식 기반에 있어서 자문가와 자문 요청자 사이에는 커다란 불균형이 있다.

  • 14

    46. 오포드가 제시한 자조집단의 1차적 기능을 5가지 쓰시오. (21년1회8번/2회)

    ① 정서적 지지를 제공한다. ② 집단성원의 문제들을 이해하는 방법을 제공한다. ③ 집단성원들 간에 서로 돕는 기회를 제공한다. ④ 중요하고 적절한 정보를 제공한다. ⑤ 기존 문제에 어떻게 대처할 것인가에 대한 새로운 아이디어를 제공한다. ⑥ 집단성원들이 다루고 있는 문제를 직면하고 정복한 역할모델을 제공한다.

  • 15

    47. 정신재활을 계획하고 개입할 때 재활치료의 기본 구성요소를 5가지 쓰시오. (21년1회9번/2회)

    ① 사회기술훈련: 의사소통의 결여로 인해 발생하는 환자의 역기능적인 대인관계나 사회기술상의 결함을 극복하도록 하기 위한 구조화된 교육과정 ② 환자교육: 치료를 위한 효과적인 방법을 지도하는 것은 물론 환자의 자존감을 키우고 회복에 대한 희망을 심어줌으로써 화자가 보다 적극적인 자세로 치료과정에 참여하도록 유도한다. ③ 가족 교육 및 치료: 가족에게 정신병의 원인 및 진단, 증상, 예후, 난폭한 행동에 대한 대처요령 등을 가르치며 가족의 고통과 부담을 줄임으로써 가족성원들로 하여금 환자와 함께 집에서 생활하는데 있어서의 어려움을 감소 ④ 직업재활: 사회적인 접촉 기회를 제시하고 사회적인 역할을 부여하는 효과적인 재활치료의 중요 요소이다. ⑤ 지역사회 지지서비스: 지역사회 내의 정신건강복지센터를 비롯한 다양한 기관과의 연계를 통해 의학적 치료는 물론, 재정적 지원 및 주거공간의 확보 등 다양하고 포괄적인 서비스 제공 ⑥ 다양한 주거 프로그램: 중간 집, 요양소, 낮 병원 등 만성 정신질환자의 입원기간을 단축시키고 보다 신속한 사회 복귀를 돕는 과정

  • 16

    48. 공포증 환자를 대상으로 체계적 둔감법을 실시하고자 한다. 체계적 둔감법의 3단계 과정을 순서대로 쓰고, 각 단계에 대해 간략히 설명하시오. (21년1회11번/5회)

    ① 근육이완훈련: 근육 이완상태에서 불안이 일어나지 않는다는 원리를 토대로 한다. 상담자는 수회에 걸쳐 내담자가 근육의 긴장을 이완할 수 있도록 훈련시킨다. ② 불안위계목록 작성: 치료자는 내담자가 가지고 있는 불안이나 공포에 대한 구체적인 정보와 함께 각각의 증상과 관련된 행동들을 파악한다. 불안이나 공포를 일으키는 유발상황에 대한 위계목록은 대략 10~20개 정도로 작성한다. ③ 불안위계목록에 따른 둔감화: 치료자는 내담자로 하여금 이완상태에서 불안을 유발하는 상황을 상상하도록 유도한다. 이때 불안을 유발하는 상황을 상상하는 순서는 위협을 가장 적게 느끼는 상황에서 시작하여 가장 위협적인 상황으로 옮겨가도록 한다.

  • 17

    49. 관찰학습이 효과적으로 일어날 수 있는 조건을 4가지 기술하시오. (21년1회12번/2회)

    ① 모델에 대한 관심: 모델에 대한 관심을 가져야 한다. 모델에 대한 관심을 높이기 위해 보상을 줄 수 있다. ② 획득한 정보의 유지: 모델에게서 얻은 정보를 유지해야 한다. 획득한 정보를 조직하고 유지하기 위해 상상기술이나 언어적 부호화 전략 등을 사용할 수 있다. ③ 모델행동의 재현: 모델 행동을 재현해야 한다. 행동은 학습과 행동변화를 위해 모방되고 연습되어야 한다. ④ 모델 행동의 동기화: 모델 행동을 하도록 동기화되어야 한다. 행동은 충분한 유인가나 동기가 있어야 하고 지속적으로 일어날 수 있어야 한다.

  • 18

    50. 인간중심치료에서 로저스가 제시한 내담자의 긍정적 성격변화를 위한 치료의 필요 충분조건을 4가지 쓰시오. (21년1회14번/2회)

    ① 첫째, 두 사람(내담자와 치료자)이 심리적 접촉을 한다. ② 둘째, 내담자는 불일치 상태, 즉 상처받기 쉽거나 초조한 상태에 있다. ③ 셋째, 치료자는 내담자와의 관계에서 일치성을 보인다. ④ 넷째, 치료자는 내담자를 위한 무조건적인 긍정적 관심을 경험한다. ⑤ 다섯째, 치료자는 내담자의 내적 참조틀에 대한 공감적 이해를 경험하며 이러한 경험을 내담자에게 전달하려고 노력한다. ⑥ 여섯째, 치료자는 무조건적인 긍정적 관심과 공감적 이해가 내담자에게 어느정도 전달되어야 한다.

  • 19

    51. 심리평가의 목적을 크게 3가지로 구분하시오. (21년1회15번/2회)

    ① 임상적 진단: 임상적 진단을 명료화-세분화하며, 증상 및 문제의 심각성 정도를 구체화한다. ② 자아기능 평가: 성격 및 정신병리에 대한 이해를 위해 내담자의 자아기능, 자아강도, 인지기능 등을 측정 및 평가한다. ③ 치료전략 평가: 적절한 치료유형, 치료전략, 치료적 개입에 의한 효과 등을 평가한다.

  • 20

    52. 지능을 평가할 때의 중요 쟁점을 임상적 접근과 개념적 접은에 대해 설명하시오. (21년1회16번/2회)

    ① 임상적 접근: 지능검사의 합리성을 강조하는 것으로 지능이 측정가능한 구체적인 실체라고 가정하는 입장이다. 따라서 심리학자는 현재 주로 사용되는 지능검사 도구들을 가지고 어떻게 지능을 측정할 것인가의 실용적인 측면에 초점을 두게 된다. ② 개념적 접근: 지능을 가설적 혹은 이론적 구성개념으로 가정하면서 지능의 구성개념이 매우 복잡하므로 현재 사용되는 지능검사로는 완전히 측정될 수 없다고 보는 입장이다. 따라서 심리학자는 지능의 정의와 분석 방법을 연구하는 데 초점을 두는 반면, 현재 주로 사용되는 지능검사의 활용에 대해서는 그다지 관심을 가지지 않는다.

  • 21

    53. WAIS-의 소검사 중 이해의 주요내용을 5가지 쓰시오. (21년1회17번/1회)

    ① 사회적 상황의 이해력 및 사회적 성숙도 ② 관습적 행동규준에 관한 지식정도 ③ 과거 경험을 평가하고 사용하는 능력 ④ 실질적 지식과 판단력 ⑤ 언어적 추론 및 개념화

  • 22

    54. MMPI 2개 척도에 대한 분석에서 4-9/9-4 형태에 대해 가능한 해석을 5가지 제시하시오. (21년1회18번/7회)

    ① 재범 우려가 있는 범죄자나 신체노출, 강간 등의 성적 행동화를 보이는 사람, 결혼 문제나 법적 문제 등에 연루된 사람에게서 종종 나타난다. ② 반사회성 성격장애나 양극성 장애의 진단이 가능하다. ③ 충동적-반항적 성격과 함께 과격하고 공격적인 행동을 특징으로 한다. ④ 자신의 행동에 대해 무책임하여 신뢰감을 주지 못하며 사회적 가치를 무시하여 반사회적 범죄행위를 저지르기도 한다. ⑤ 합리화의 방어기제를 사용하여 자신의 문제를 외면하며, 실패의 원인을 다른 사람에게 전가하기도 한다. ⑥ 일시적으로 다른 사람에게 좋은 인상을 주기도 하지만, 자기 중심적 성향과 다른 사람에 대한 불신으로 대인관계가 피상적이다.

  • 23

    55. 다음보기의 사례를 읽고 물음에 답하시오. (21년1회19번/4회) A군은 만 7세 4개우러로 올해 대구에 있는 초등학교에 갓 입학하였다. A군은 초등학교에 입학하기 이전 유치원을 다녔으며, 당시에는 유치원 선생님의 보살핌으로 별다른 문제를 보이지 않았었다. 그러나 초등학교에 입학하면서 수업에 집중을 하지 못한 채 수업시간 중에도 돌아다니는 모습을 보였고, 학업 성과도 저조한 것으로 나타났다. 또한 같은 반 아이들도 A군에게 가깝게 다가가기를 거부하였다. A군의 어머니는 A군의 특이한 성향을 의식하여 그동안 어느정도 과잉 보호를 한점을 인정하였다. 다음은 A군에 대한 KEDI-WISC 프로파일이다. 이를 토대로 임상심리사가 할 수 있는 자문이나 치료적 개입에 대한 조언을 5가지 기술하시오. 하위검사명 평가치 하위검사명 평가치 상식 3 빠진 곳 찾기 6 공통성 8 기호쓰기 6 산수 4 차례 맞추기 6 어휘 9 토막짜기 9 이해 9 모양 맞추기 8 숫자(보충) 6 미로(보충) 7 언어성 IQ: 79 동작성 IQ:78 전체 IQ: 78 (이 답안은 숫자가 어느 정도면 낮고 어느 정도면인지 알아야 할 듯)

    ① A군은 언어성 IQ와 동작성 IQ가 통계적으로 유의미한 차이를 보이지 않았다. 따라서 A군의 경우 언어능력과 시각-운동 협응능력 모두에서 전반적으로 낮은 지적 능력 수준을 가진 것으로 볼 수 있다. ② A군의 전체 IQ는 76으로 지능의 진단적 분류상 경게선에 해당한다고 볼 수 있다. ③ 보기상의 내용으로는 A군이 초등학교 입학 전까니는 별다른 이상 증상을 보이지 ㅇ낳은 것으로 제시되어 있다. 또한 선천적인 정신지체를 가진 것으로 보이지 않는다. 다만 지적 잠재력을 평가할 수 있는 공통성과 어휘 등의 소검사에서 또래 학생들의 수행 수준과 비교하여 약간 낮은 수준으로 나타나는 것으로 보아 기본적으로 A군이 지능 및 기초학습능력 등의 인지적 요인에서 또래 학생들에 비해 상대적으로 약간 저조한 것으로 볼 수 있다. ④ A군의 저조한 학업성과의 또 다른 원인으로는 주의집중력 부족으로 볼 수 있다. 이는 주의집중 및 산만성을 반영하는 소검사에 해당하는 산수, 숫자, 기호쓰기에서 상대적으로 낮은 점수를 나타내 보이는 것으로 알 수 있다. ⑤ A군은 또래 학생들에 비해 기초학습능력과 주의집중력이 부족하다. 따라서 A군에게 적합한 학습전략 및 학습방법을 적용할 필요가 있다.

  • 24

    56. 다음보기의 사례를 읽고 물음에 답하시오. (21년1회20번/2회) 검사자는 뇌졸증 환자를 대상으로 글자 지우기 검사를 실시하였다. 그런데 환자는 시야 좌측의 글자를 다 지우지 못하는 것이었다. (1) 보기의 사례와 같은 현상을 무엇이라 지칭하는가? (2) 뇌의 어느 반구의 손상인가? (3) 이와 같은 현상을 평가할 수 있는 검사 종류를 한 가지만 쓰시오.

    (1) 보기의 사례와 같은 현상을 무엇이라 지칭하는가? 편측무시 (2) 뇌의 어느 반구의 손상인가? 우반구 손상 (3) 이와 같은 현상을 평가할 수 있는 검사 종류를 한 가지만 쓰시오. 선지우기 검사, 시계 그리기

  • 25

    57. 정신질환을 가진 환자와의 면접에서 라포를 형성하는 것이 중요하다. 라포형성이 필요한 이유와 라표형성의 방법 4가지를 쓰시오. (21년3회1번/1회)

    라포형성의 필요성: 정신질환을 가진 환자들은 자신들이 겪고 있는 문제들을 상담자에게 이야기할 때 불편해하는 경향이 있다. 환자들은 상담자가 자신들의 문제에 대해 부정적인 판단을 내릴 것에 대해 걱정할 수 있다. 면접이 생산적이고 효과적으로 이루어지기 위해 상담자는 환자와 라포 형성을 해서 긍정적이고 신뢰로우며 수용적이고 존중되는 분위기에서 발달시켜 나가야 한다. 라표 형성방법 ① 주의 기울이기 ② 열린 자세 유지하기 ③ 경청하기 ④ 무비판적인 태도 지향하기

  • 26

    58. 상담과정에서 내담자의 주요 호소문제가 명확해지면 상담의 구체적인 목표를 설정하게 된다. 상담 목표 설정 시 지켜야 할 기준을 5가지 제시하시오. (21년3회2번/3회)

    ① 행동보다는 결과 또는 성취로 진술되어야 한다. ② 검증이 가능하며, 구체적인 행동으로 이어질 수 있는 것이어야 한다. ③ 가시적이고 실제적인 차이로 나타나는 것이어야 한다. ④ 내담자의 능력 및 통제력을 고려한 현실적인 것이어야 한다. ⑤ 내담자의 가치에 적절한 것이어야 한다. ⑥ 그 도달을 위한 현실적인 기간이 설정되어야 한다.

  • 27

    59 해석의 기법과 상담과정 간의 관계에서 상담 초기, 중기, 후기의 해석 기법을 각 단계별로 쓰시오. (21년3회3번/2회).

    상담 초기: 감정의 반영 상담 중기: 명료화 및 직면 상담 후기: 구체적인 해석

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    60. 내담자의 반응을 해석할 때의 주의사항을 5가지 쓰시오. (21년3회4번/6회)

    ① 내담자가 받아들일 준비가 되어 있다고 판단되는 경우 조심스럽게 실행한다. ② 내담자의 성격을 파악하지 못한 경우 또는 해석에 대한 실증적인 근거가 없는 경우 해석을 삼간다. ③ 상담 초기에는 감정의 반영, 상담 중기에는 명료화와 직면, 상담 후기에는 구체적인 해석의 과정을 겨쳐 해석이 전개되도록 한다. ④ 즉각적인 해석이나 충고적인 해석을 삼가며 모순을 지적하지 않는다. ⑤ 가급적 내담자가 스스로 해석을 내리도록 한다.

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    61. 행동치료 기법 중 토큰 이코노미의 장점을 5가지 쓰시오. (21년3회6번/3회)

    ① 후속강화에 의한 1차적 강화 효과의 극대화 (토큰강화는 하나의 기대핼동에 두 번에 강화인을 받는 결과 유발, 토큰 1차 토큰으로 사는 물건 2차) ② 강화자극의 포화현상에서 비롯되는 강화 감소의 예방 (토큰을 다양한 강화물로의 교환이 가능해서 환자의 필요에 따라 효과가 좌우됨) ③ 토큰의 저장 및 적립에 따른 충족 지연 습성의 획득 (장시간 토큰을 저장하며 더 크고 값진 물건이나 특혜와 교환 가능) ④ 강화 제공의 간편성 (환자의 행동을 강화할 때 간편하게 주고 받을 수 있음) ⑤ 토큰의 즉각적 배분을 통한 강화 지연의 예방(아이처럼 한학기, 한학년이 끝날 때 상을 주는 것은 지속적인 관심 끌기 어렵)

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    62. 엘리스가 제시한 비합리적 신념을 5가지 쓰시오. (21년3회7번/4회)

    ① 인간은 주위의 모든 중요한 사람들에게서 항상 사람과 인정을 받아야 한다. ② 인간은 모든 면에서 반드시 유능하고 성취적이어야 한다. ③ 일이 내가 바라는대로 되지 않는 것은 끔찍한 파멸이다. ④ 인간의 불행은 외부환경 때문이며, 인간의 힘으로는 그것을 통제할 수 없다. ⑤ 인간은 다른 사람의 문제나 곤란에 대해 항상 신경을 써야 한다.

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    63. 자기표현훈련이 필요한 내담자의 특성을 5가지 쓰고, 자기표현 훈련을 통해 내담자가 인식해야할 사항을 2가지 쓰시오. (21년3회8번/3회) (1) 자기표현훈련이 필요한 내담자의 특성 (2) 자기표현훈련을 통해 내담자가 인식해야 할 사항

    (1) 자기표현훈련이 필요한 내담자의 특성 ① 남의 시선을 회피한다. ② 상대방의 잘못에 대해 지적하거나 언급하기를 두려워 한다. ③ 모임이나 회의에서 습관적으로 구석자리를 찾는다. ④ 자기를 비난하는 소리를 듣고만 있는다. ⑤ 남을 칭찬할 줄도 칭찬을 받을 줄도 모른다. ⑥ 지나치게 변명하고 사과하는 태도를 보인다. (2) 자기표현훈련을 통해 내담자가 인식해야 할 사항 ① 자기 스스로 결정할 권리를 가지고 있다. ② 타인으로부터 침해 받지 않을 권리를 가지고 있다. ③ 자신의 생각과 감정을 표현할 권리를 가지고 있다.

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    64. 집단상담의 내담자로서 집단성원들의 적절한 자기노출을 위한 지침을 4가지 쓰시오. (21년3회9번/1회)

    ① 집단성원들의 자기노출은 집단상담의 목적 및 목표와 관계가 있어야 한다. ② 집단성원들이 어떤 사람에 대해 계속적으로 같은 반응을 보인다면 그 문제를 공개적으로 다루도록 유도해야 한다. ③ 집단성원들은 무엇을, 그리고 어느 정도로 자신을 드러낼 것인지를 결정해야 한다. ④ 집단성원들은 자기노출을 위해 어느 정도 위험을 감수해야 한다. ⑤ 집단의 발전 단계에 따라 자기노출의 정도를 적절히 조절해야 한다.

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    65. 다음 보기의 사례를 읽고 물음에 답하시오. (21년3회10번/2회) 올해 중 3인 A군은 평소에 친구들과 못 어울림, 매울 아침 학교가기 거부. A군은 학교 친구들이 자기를 따돌린다고 죽고 싶을만큼 학교 가기 싫다 함. A군의 덩치는 또래 아이들보다 크고 태권도도 어릴 떄부터 배움. 중학교에 진학 후 성적인 최하위권으로 떨어짐. 최근 실시한 집단지능검사에서 일반계 고등학교 진학이 어렵다는 것을 알게 됨. 어머니는 A군이 그만큼 심각한 상태인지 A군의 학교생활에 적응하지 못하는 것을 어떻게 해결할 수 있는지, 어떤 방식으로 훈육해야 하는지 등의 문제 호소. A군은 무표정한 얼굴에 약간 어눌한 말투, 발음도 부정확하며 자신의 문제들을 쉽게 포기하려하는 모습을 보임. 보기의 내용에 제시된 내담자 A군의 문제와 관련하여 적절한 치료계획을 인지적-정서적-행동적 측면에서 4가지 기술하시오.

    ① 인지적 측면- 비합리적 신념 논박하기 ② 정서적 측면- 합리적 역할극 및 합리적 정서 심상법 사용하기(다른 사람의 무관심에 대해 그들을 미워할 필요도 스스로 우울해야 할 필요도 없다.) ③ 인지적-행동적 측면- 자기교습훈련 ④ 행동적 측면- 기술훈련(사회기술훈련)

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    66. 성인을 대상으로 한 심리치료와 구분되는 아동심리치료의 특징을 5가지 기술하시오. (21년3회11번/2회)

    ① 아동 내담자의 언어발달 및 인지발달을 고려한다. (아동은 언어이해 및 표현능력이 제한적이며, 구체적인 사건이나 사물에 의존해야만 논이적인 추론을 할 수 있다.) ② 치료 동기 부여를 위한 치료 초기관계 형성이 중시된다. (아동은 자신의 의지가 아닌 부모, 교사 등 타인에 의해 의뢰되므로 자신의 문제를 다루려는 동기가 부족) ③ 치료 과정에 놀이 등 아동 내담자와의 문제 공유를 위한 다양한 방법들이 활용된다. ④ 아동 내담자의 전인적 발달을 위한 통합적 접근이 요구된다. (아동은 지적-정서적-사회적-신체적 변화가 수반되는 발달과정상에 있으며, 각 발달영역들이 서로 상호보완적인 전인적 발달을 하게 된다.) ⑤ 아동 내담자에게 영향을 미치는 부모, 교사 등의 협조와 참여가 요구된다.

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    67. 다음 보기는 임상심리학에서 일반적인 자문의 순서를 나타낸 것이다. 빈칸에 들어갈 내용을 각각 쓰시오. (21년3회12번/2회) 제 1단계: 질문의 이해 제 2단계: (A) 제 3단계: (B) 제 4단계: 종결 제 5단계(C)

    A: 평가 B: 중재 C: 추적조사 제 1단계: 질문의 이해 자문가는 피자문가의 자문 의뢰 모겆ㄱ과 함께 의뢰된 문제의 성질 파악 제 2단계: 평가 자문가는 면접법이나 관찰법, 다양한 정보 자료의 수집 등을 통해 의뢰된 문제에 대해 조사 제 3단계: 중재 자문가는 실제적인 자문을 통해 피자문자가 얻고자 하는 바에 대한 적절한 중재 전략 전개 제 4단계: 종결 자문의 목적이 충족되거나 더 이상의 자문이 무의미하다고 판단되는 경우 자문 종결 제 5단계; 추적조사 자문가는 자문의 효과를 극대화하기 위해 자문의 결과에 의한 새로운 변화를 지속적으로 추적

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    68. 시간-제한적 집단정신치료의 주요 특징을 3가지 쓰시오. (21년3회13번/2회)

    ① 기능 수준 및 집단의 동질성을 고려한 집단 참여자의 선정 ② 대인관계학습의 접근법 시간-제한적 집단치료는 치료과정에서 학습한 것을 실생활에 적용시킬 수 있도록 기회를 제공하기 위해 계획된 종결을 적절히 활용함으로써 단기적인 치료를 통해서도 대인관계학습에 따른 성격 변화를 이룰수 있다. ③ 시간-제한의 의도적인 활용 (치료에 있어서 시간제한을 의도적으로 적용할 경우 환자들로 하여금 빨리 회복하려는 동기)

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    69. 심리평가의 최종보고서에 반드시 포함되어야 할 내용을 5가지만 쓰시오. (21년3회14번/4회)

    ① 제목 및 내담자에 관한 정보 ② 의뢰된 이유 및 원천 ③ 평가도구 및 절차 ④ 행동관찰 ⑤ 평가 결과에 대한 해석 ⑥ 생활사적 정보와 평가 결과의 통합 ⑦ 요약 및 권고

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    70. WAIS-Ⅳ에서 연속적인 수준의 해석 방법 5단계를 쓰시오. (21년3회15번/1회)

    ① 수준 1- FSIQ와 GAI의 해석 ② 수준 2- 지수점수 및 군집분석 ③ 수준 3- 소검사 간 변산성에 대한 분석 및 해석 (각 소검사가 전체지능지수와 지수 점수로부터 이탈된 정도를 고려하여 개인의 상대적인 인지적 강점과 약점을 설명) ④ 수준 4- 과정점수를 포함한 질적 분석 및 해석 ⑤ 수준 5- 소검사 내 변상성에 대한 분석 및 해석 (쉬운 난이도의 문항과 어려운 난이도의 문항이 섞여 있는데 ㄱ 안에서의 차이를 보고 분석)