暗記メーカー
ログイン
патфиз 2
  • Sergey Nemchenko

  • 問題数 42 • 10/16/2024

    記憶度

    完璧

    6

    覚えた

    16

    うろ覚え

    0

    苦手

    0

    未解答

    0

    アカウント登録して、解答結果を保存しよう

    問題一覧

  • 1

    У хворого швидко наростали симптоми недостат-ності кровообігу. Лікарі швидкої допомоги встано-вили гостру тампонаду серця. Ця патологія є ре-зультатом:

    Гострого ексудативного перикардиту

  • 2

    У хворого, що страждає на серцеву недостатність, спостерігаються збільшення печінки, набряки ни-жніх кінцівок, асцит. Який механізм є провідним в утворенні даного набряку?

    Застійний

  • 3

    У підлітка після перенесеного інфекційного захво-рювання спостерігається коливання частоти сер-цевих скорочень залежно від фази дихання. Який механізм виникнення дихальної аритмії у хворого?

    Коливання тонусу блукаючого нерва

  • 4

    Дані ЕКГ пацієнта з гіпертонічною хворобою: ритм синусовий, правильний, частота серцевих скоро-чень – 92 за 1 хв., тривалість інтервалу Р–Q 0,19 с., комплекс QRS не змінений. Яка функція серця порушена?

    Автоматизм

  • 5

    Після тяжкої інфекції у хворого розвинувся міока-рдит з ушкодженням провідної системи серця і виникненням синдрому Морганьї – Адамса – Стокса. Яке порушення ритму у пацієнта?

    Перехід неповної атріовентрикулярної бло-кади в повну

  • 6

    У хворого виявлено екстрасистолію. Дані ЕКГ: відсутній зубець Р, комплекс QRS деформований і розширений, наявна повна компенсаторна пауза. Вкажіть локалізацію ектопічного вогнища збу-дження в цьому випадку?

    Шлуночки

  • 7

    У хворого на дифузний токсичний зоб часто вини-кають серцебиття, слабкість, дефіцит пульсу. На ЕКГ виявлено відсутність зубців Р, замість них чи-сленні хвилі f, неоднакові інтервали R–R. Яке по-рушення серцевого ритму у хворого?

    Миготіння передсердь

  • 8

    Нормальний ритм серця у хворої раптово перер-вався нападом скорочень частотою 200 уд/хв. тривалістю до 5 хв. Назвіть можливий наслідок тривалої пароксизмальної тахікардії.

    Зменшення серцевого викиду

  • 9

    На ЕКГ лікар виявив у окремих серцевих циклах скорочення інтервалу Т–Р, двофазний зубець Р, комплекс QRS без порушень, неповна компенса-торна пауза. Для якої аритмії характерні такі змі-ни на ЕКГ?

    Передсердної екстрасистолії

  • 10

    У хворого, що страждає на важку форму пору-шення водно–сольового обміну, настала зупинка серця в діастолі. Що є найбільш імовірною причи-ною зупинки серця в діастолі?

    Гіперкаліємія

  • 11

    На ЕКГ у хворої на міокардит виявлено подов-ження PQ інтервалу до 0,4 сек. Яка властивість провідної системи порушена?

    Провідність

  • 12

    Під час операційного втручання трапилося реф-лекторне посилення впливу блукаючого нерва на серце. Що при цьому може виникнути?

    Зупинка серця

  • 13

    Електрик, випадково доторкнувся до оголеного електропроводу обома руками і загинув. Що спричинило смерть у даному випадку?

    Фібриляція серця

  • 14

    У хворої, 45 років, виявлено такі зміни ЕКГ: інтер-вал Р–Q подовжений, при цьому випадає кожен другий комплекс QRST. Яке саме порушення ритму спостерігається?

    Неповна атріовентрикулярна блокада ІІІ ступеня

  • 15

    У чоловіка 50 років раптово виникли сильне сер-цебиття, біль у серці, різка слабкість, підвищення АТ; пульс аритмічний, з дефіцитом. На ЕКГ вияв-лено відсутність зубців Р і різна тривалість інтер-валів R–R. Порушення якої функції серцевого м’яза спостерігається в цьому випадку?

    Збудливості та провідності

  • 16

    На електрокардіограмі виявлено екстрасистолу. Яка зміна ЕКГ характерна для усіх екстрасистол?

    Вкорочений Т – Р перед екстрасистолою

  • 17

    На електрокардіограмі виявлено передсердну екстрасистолу. Яка зміна ЕКГ характерна лише для передсердної екстрасистоли?

    Деформований і розширений зубець Р

  • 18

    Дані ЕКГ хворого з порушенням серцевого ритму: частота серцевих скорочень – 50 за 1 хв., ритм синусовий, неправильний; інтервал P–Q подовже-ний; періодичне випадання комплексу QRS (пері-оди Самойлова – Венкебаха). Яке порушення сер-цевого ритму має місце?

    Неповна атріовентрикулярна блокада ІІ ст

  • 19

    У хворої на ішемічну хворобу серця за даними ЕКГ частота серцевих скорочень – 230 за 1 хв., зубці Р деформовані, шлуночкові комплекси без змін. Яке порушення серцевого ритму має місце?

    Фібриляція шлуночків

  • 20

    Чоловік, 57 років, скаржиться на біль у ділянці серця, який виник після негативних емоцій. Нітро-гліцерин достатньо швидко усунув біль. Який ме-ханізм ішемії найбільш імовірний?

    Ангіоспастичний

  • 21

    У хворого, що скаржиться на стенокардію у спо-кої, рівень холестерину у крові становить 8 ммоль/л. Що, найімовірніше, є причиною вінцевої недостатності у хворого?

    Атеросклероз вінцевих артерій

  • 22

    При ішемії у міокардіоцитах виникає контрактура міофібрил, активація фосфоліпази А2 та роз’єднання окиснення з фосфоруванням. Який механізм пошкодження клітин домінує у цьому випадку?

    Кальцієвий

  • 23

    Емоційний стрес у пацієнта похилого віку був при-чиною виникнення гострого болю за грудиною. Лікар швидкої медичної допомоги встановив іше-мічну хворобу серця. Що є причиною розвитку стенокардії у хворого?

    Гостра вінцева недостатність

  • 24

    У експерименті на коронарну артерію наклали лігатуру, а через 60 хв. зняли, що призвело до збільшення зони некрозу порівняно з очікуваною. Що лежить в основі даного явища?

    Реперфузійний синдром

  • 25

    У хворого, який раптово помер, патологоанатомі-чно виявили обтуруючий тромб у лівій коронарній артерії, але не виявили некрозу. Що, найімовірні-ше, стало причиною ранньої серцевої смерті у хворого?

    Фібриляція шлуночків

  • 26

    Відновлення коронарного кровообігу у хворого на інфаркт міокарда супроводжувалося зниженням скорочувальної здатності серця і погіршенням за-гального стану пацієнта. Які реакції визначають збільшення пошкодження кардіоміоцитів в умовах реперфузії?

    Вільнорадикальні

  • 27

    Через 3 тижні після ангіни у хворого виник осере-дковий некроз міокарда. У крові виявили міокар-діотоксичні антитіла. Алергічні реакції якого типу викликали некроз серця у даному випадку?

    II типу (гуморальні цитотоксичні )

  • 28

    Після перев’язки однієї з гілок коронарних артерій у собаки розвинувся інфаркт міокарда, який су-проводжувався проявами резорбційно–некро тичного синдрому. Яка характерна ознака розвитку цього синдрому?

    Збільшення вмісту креатинфосфокінази в крові.

  • 29

    Хворий з інфарктом міокарда скаржиться на га-рячку, лабораторно виявлені нейтрофільний лей-коцитоз, підвищення ШОЕ. Яка речовина викли-кала ці зміни?

    Інтерлейкін 1

  • 30

    У пацієнта, у якого 1,5 міс тому виник інфаркт міокарда, діагностовано синдром Дресслера з ха-рактерною тріадою: перикардитом, плевритом, пневмонією. Який головний механізм цього ускла-днення?

    Автоімунне ураження.

  • 31

    У тварини, якій у порожнину перикарда вводили фізіологічний розчин виникла гостра тампонада серця. Який процес первинно порушується при цьому виді недостатності серця?

    Діастолічне розширення серця

  • 32

    У тварини, якій у порожнину перикарда вводили фізіологічний розчин виникла гостра тампонада серця. Який компенсаторний механізм спрацьовує при цьому виді недостатності серця?

    Тахікардія

  • 33

    У щура під час відтворення гемічної гіпоксії вве-денням нітрату натрію на електрокардіограмі ви-никли зміщення сегменту ST, зміни комплексу QRS і зубця T. Який механізм виникнення некрозу сер-ця у даному випадку?

    Гіпоксичний

  • 34

    У експерименті після тривалої ішемії у частини міокардіоцитів були відсутні скорочення. Через деякий час після відновлення кровообігу ці кліти-ни почали скорочуватись. Як називається це явище?

    «Засинання» (гібернація)

  • 35

    У експерименті перетиснули вінцеву артерію на 5 хвилин. При повторній ішемії патологічні зміни в цій зоні міокарда були виражені менше, ніж в ін-тактних. Яке явище виникло?

    Прекондиціювання

  • 36

    У експерименті перетиснули вінцеву артерію на 5 хвилин. При повторній ішемії патологічні зміни в цій зоні міокарда були виражені менше, ніж в ін-тактних. Що лежить в основі цього явища?

    Метаболічна адаптація

  • 37

    У експерименті відновлення кровообігу після ко-роткочасної ішемії призвело до значного пошко-дження міокардіоцитів. Що лежить в основі репе-рфузійного пошкодження клітин?

    Активація каспаз

  • 38

    У експерименті відновлення кровообігу після ко-роткочасної ішемії призвело до значного пошко-дження міокардіоцитів. Що лежить в основі репе-рфузійного пошкодження клітин?

    Апоптоз

  • 39

    В експерименті подразнюють гілочки блукаючого нерва, які іннервують серце. Це призвело до того, що припинилося проведення збудження від пе-редсердь до шлуночків. Електрофізіологічні зміни в яких структурах серця є причиною цього?

    Атріовентрикулярний вузол

  • 40

    Під час реєстрації ЕКГ хворого з гіперфункцією щитоподібної залози зареєстровано збільшення частоти серцевих скорочень. Вкорочення якого елементу ЕКГ про це свідчить?

    Інтервал R–R

  • 41

    У хворого 59–ти років, директора підприємства, після перевірки податкової інспекції з'явився інте-нсивний пекучий біль, локалізований за груди-ною, який іррадіює в ліву руку. Через 15 хвилин стан хворого нормалізувався. Який можливий ме-ханізм стенокардії є провідним у цього хворого?

    Підвищення у крові рівня катехоламінів

  • 42

    Жінка 49–ти років звернулася до лікаря зі скар-гами на підвищену втомлюваність та появу зади-шки під час фізичного навантаження. На ЕКГ: ЧСС– 50/хв, PQ– подовжений, QRS– не змінений, кількість зубців P перевищує кількість комплексів QRS. Який вид аритмії у пацієнтки?

    Атріовентрикулярна блокада