病態直前講習①

127問 • 2年前

aya

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問題一覧

貧血の人はチアノーゼになりやすい

✖️

パーキンソン病の黒質に溜まるのは？

レビー小体 (リン酸化α-シヌクレイン)

アルツハイマー認知症患者が多いのは？

女性

統合失調症のドパミン神経の場所

中脳-辺縁系

統合失調症の治療により引き起こされた薬剤性パーキンソン病の治療薬

中枢性抗コリン薬 (トリヘキシフェニジル、ビペリデン)

統合失調症の薬物療法の副作用 5つ

･薬剤性パーキンソン病･悪性症候群･遅延性ジスキネジア･アカシジア･高プロラクチン血症 (乳漏症、無月経)

悪性症候群 ①主な症状･初見 3つ ②対処法

①筋強直、高熱、血中CK値上昇 ②ダントロレン投与、補液、全身冷却

高プロラクチン血症が引き起こされる場所

漏斗下垂体系

Hamilton Depression Rating Scale(HDRS)

うつ病の評価

Hoehn and Yahrの重症度分類

パーキンソン病

観念奔逸が起きるのは？

躁状態

うつ病の身体症状

不眠など3大欲求に関すること

うつ病に多いのは？

女性

一過性脳虚血発作(TIA)が多いのは？

アテローム血栓性脳梗塞

血小板血栓

アテローム血栓性脳梗塞

フィブリン血栓

心原性脳梗塞

意識障害や高次脳機能障害を伴わない脳梗塞

ラクナ梗塞

重症筋無力症の治療薬大きく3つ

･コリンエステラーゼ阻害薬･副腎皮質ステロイド薬･免疫抑制薬

アナフィラキシーショックの症状 5つ

･血圧低下･血管透過性亢進･浮腫･頻脈･(乳酸or呼吸性)アシドーシス

全身性エリテマトーデス

汎血球減少, 補体価低下

抗チログロブリン抗体

橋本病

抗GAD抗体

糖尿病

抗壁細胞抗体

悪性貧血

全身性エリテマトーデスの抗核抗体 3つ

･抗二本鎖dsDNA抗体･抗Sm抗体･抗ヒストン抗体

アナフィラキシーにステロイド投与

⭕️

関節リウマチのマーカー 2つ

･抗CCP抗体･MMP-3

関節リウマチの妊娠に対して、サラゾスルファピリジンを用いる。

⭕️

関節リウマチの生物学的製剤投与前に行うこと

結核の検査

類骨が増加する疾患

骨軟化症

骨粗鬆症に用いるロモソズマブを投与しない患者

虚血性心疾患や脳血管障害の既往歴がある患者

心房細動の心電図の特徴 3つ

･P波消失･f波出現･R-R間隔不規則

心房細動の心拍数調整(レートコントロール)の治療薬

･Ⅱ群 (β受容体遮断薬) ･IV群 (Caチャネル遮断薬) ･ジギタリス＋‪α：心不全と心房細動の合併症 = アミオダロン

心房細動の脳塞栓症の予防薬

抗凝固薬(ワルファリン、リバーロキサバンなど)

ACC/AHA分類

心不全

NYHA分類

心不全

BNPの基準値

だいたい20以下

慢性心不全の第一選択薬

ACE or ARB

慢性心不全に使えるβ受容体遮断薬

カルベジロールビソプロロールのみ！

慢性心不全に使うイバブラジンが使える条件

安静時心拍数が75回/分以上

播種性血管内凝固症候群(DICの検査所見) ①延長するものは？ ②増加するものは？ ③減少するのは？

①全部延長 (出血時間、PT、APTT) ②FDP、Dダイマー ③↑以外全部 (フィブリノーゲン、プラスミノーゲン、アンチトロンビンなど)

敗血症播種性血管内凝固症候群に特徴的な初見

Dダイマー/FDI比上昇

血友病は何が減少する疾患？

内因系凝固因子

血友病の検査所見

APTT延長 (出血時間、PTは正常)

血友病Aに用いる薬

デスモプレシン

悪性貧血とは？

抗内因子抗体や抗壁細胞抗体によるビタミンB₁₂の吸収不全 ※巨赤芽球性貧血(ビタミンB₁₂欠乏性貧血)の1つ

再生不良性貧血とは？

免疫異常により造血幹細胞が減少

再生不良性貧血の時、血中エリスロポエチンは？

増加

再生不良性貧血の時、血清鉄は？

増加

再生不良性貧血の治療薬 3つ

･免疫抑制薬･抗胸腺細胞グロブリン(ATG) ･メテノロン

自己免疫性溶血性貧血とは？

抗赤血球抗体が産生

自己免疫性溶血性貧血の治療 2つ

･ステロイド･摘脾

腎性貧血後量でエリスロポエチン製剤を用いると、血圧は？

上昇

胃全摘した後、巨赤芽球性貧血はいつ頃起きる？

数ヶ月後

急性前骨随球性白血病で見られるやつ

第15番 PML、第17番 RARα PML/RARαキメラ遺伝子ファゴット細胞

慢性骨髄性白血病で見られるやつ

･フィラデルフィア染色体 (第9番と第22番) ･BCR/ABLキメラ遺伝子

( )性白血病の一部でもフィラデルフィア染色体の出現あり

急性リンパ性白血病

腫瘍崩壊症候群の所見 5つ

･高カリウム血症･高尿酸血症･腎障害･高リン酸血症･低カルシウム血症

ネフローゼ症候群では肝機能は？

亢進

ネフローゼ症候群の浮腫に使う利尿薬

ループ利尿薬

腎不全の時は？

高カリウム血症

ネフローゼ症候群の時に使うのは？

抗凝固薬

前立腺肥大症に用いる薬

･α₁遮断薬 (タムスロシン) ･タダラフィル (PDE5阻害薬) ･デュタステリド(5α還元酵素阻害薬) ･クロルマジノン(抗男性ホルモン薬)

デュタステリドの注意点

使用6ヶ月でPSAが50%低下 ⇒評価する時は2倍に！

子宮内膜症の薬

☆低用量ピル ☆ジエノゲスト (黄体ホルモン) ☆ダナゾール (テストステロン) ･〜レリン (リュープロレリン) ：GnRHアゴニスト･レルゴリクス：GnRHアンタゴニスト

気管支喘息の治療薬として使うβ₂刺激薬の副作用

低カリウム血症

アルカローシスが起きる疾患

アルドステロン症

COPD

連続性ラ音

クローン病、潰瘍性大腸炎の好発年齢

若年層

粘血便が起きるのは？

潰瘍性大腸炎

栄養療法を行うのは？

クローン病

潰瘍性大腸炎で起きるのは？

下痢

潰瘍性大腸炎、クローン病に性差はない

⭕️

うつ病の基準

2週間以上

躁の治療薬と例外

炭酸リチウム抗てんかん薬統合失調症治療薬例外：ラモトリギンはうつ

てんかんの部分発作の第一選択薬

カルバマゼピン

てんかんの全般発作の第一選択薬

バルプロ酸

てんかん重積発作を引き起こすてんかんの種類と治療薬

強直間代発作ベンゾジアゼピン系

てんかん治療薬、妊婦は？

基本OK トリタジオンのみ催奇形性ありで✖️

フェニトインの副作用

歯肉増殖

パーキンソン病における非運動症状の例 3つ

便秘、低血圧、認知症

すくみ足の原因と治療薬

ノルアドレナリンの神経変性ドロキシドパ (ノルアドレナリンの前駆体)

wearing-offの対処法 3つ

①レポドパの小分け頻回投与 ②D₂遮断 ③セレギリン、イストラデフィリン、エンタカボン、ゾニサミドなど併用

アルツハイマーの原因

①アミロイドβタンパク質(老人斑) 外側 ②リン酸化タウタンパク質 (神経原線維変化) 内側

アルツハイマーの中核症状

記憶障害、見当識障害

クローン病の薬物療法

メサラジン副腎皮質ステロイド薬生物学的製剤大腸に炎症があればサラゾスルファピリジン

潰瘍性大腸炎の薬物療法軽症の場合、重症の場合

[軽症] ・サラゾスルファピリジン・メサラジン [重症] ・副腎皮質ステロイド薬

クローン病の食事療法

高エネルギー、高タンパク、低脂肪食

偽膜性大腸炎に用いる薬 3つ

メトロニダゾールバンコマイシンフィダキソマイシン

胃食道逆流症は下部食道括約筋の( )による

弛緩

痛風発作の発作極期には( )の投与が推奨される

NSAIDs

高尿酸血症患者に使う降圧薬、使わない降圧薬

⭕️：Ca遮断、ARB ✖️：チアジド系、ループ利尿薬

ベンズブロマロンの副作用

重篤な肝障害

経口投与可能なGLP-1製剤

セマグルチド

腎障害患者が減量不要なDPP-4阻害薬 2つ

リナグリプチンテネリグリプチン

低血糖の症状

・交感神経症状・中枢神経系症状：頭痛、痙攣、意識レベルに低下

低血糖の基準値

70以下

遺伝が関係ある尿崩症

腎性尿崩症

妊婦に禁忌な抗甲状腺薬

チアマゾールプロピルチオウラシルはOK

バセドウ病の原因

抗TSH受容体抗体

100

尿崩症はバソプレシンの分泌が( )する

低下

実務

実務

衛生

衛生

生物

生物

法規

法規

薬理①

薬理①

物理

物理

物理①

物理①

薬剤

薬剤

病態

病態

生物①

生物①

衛生①

衛生①

薬理②

薬理②

病態①

病態①

薬理③

薬理③

薬理④

薬理④

古い実務

古い実務

薬剤①

薬剤①

薬理⑤

薬理⑤

薬理⑥

薬理⑥

薬理⑦

薬理⑦

実務①

実務①

薬理 108回

薬理 108回

薬理

薬理

生物②

生物②

衛生②

衛生②

薬剤②

薬剤②

病態②

病態②

法規②

法規②

実務②

実務②

物理③

物理③

生物③

生物③

衛生③

衛生③

法規③

法規③

病態③

病態③

実務③

実務③

物理④

物理④

生物④

生物④

衛生④

衛生④

薬剤④

薬剤④

病態④

病態④

実務④

実務④

法規④

法規④

物理⑤

物理⑤

生物⑤

生物⑤

衛生⑤

衛生⑤

薬剤⑤

薬剤⑤

病態⑤

病態⑤

法規⑤

法規⑤

実務⑤

実務⑤

物理⑥

物理⑥

生物⑥

生物⑥

衛生⑥

衛生⑥

実務⑥

実務⑥

法規⑥

法規⑥

薬剤⑥

薬剤⑥

病態⑥

病態⑥

物理⑦

物理⑦

生物⑦

生物⑦

法規⑦

法規⑦

衛生⑦

衛生⑦

病態⑦

病態⑦

薬剤⑦

薬剤⑦

実務⑦

実務⑦

単語帳の実務

単語帳の実務

化学①

化学①

物理 108回

物理 108回

生物 108回

生物 108回

衛生 108回

衛生 108回

実務 108回

実務 108回

薬剤 108回

薬剤 108回

病態 108回

病態 108回

法規 108回

法規 108回

物理直前講習

物理直前講習

法規直前講習

法規直前講習

衛生直前講座

衛生直前講座

薬剤集中補講

薬剤集中補講

実務直前講習

実務直前講習

生物直前補講

生物直前補講

化学統一Ⅲ

化学統一Ⅲ

物理統一Ⅲ

物理統一Ⅲ

衛生統一Ⅲ

衛生統一Ⅲ

薬剤統一Ⅲ

薬剤統一Ⅲ

薬剤確認問題

薬剤確認問題

薬剤直前補講

薬剤直前補講

実務最終✅

実務最終✅

薬理最終✅

薬理最終✅

実務最終✅

実務最終✅

薬理最終✅

薬理最終✅

衛生最終✅

衛生最終✅

衛生最終✅

衛生最終✅

生物最終✅

生物最終✅

生物最終✅

生物最終✅

問題一覧

貧血の人はチアノーゼになりやすい

✖️

パーキンソン病の黒質に溜まるのは？

レビー小体 (リン酸化α-シヌクレイン)

アルツハイマー認知症患者が多いのは？

女性

統合失調症のドパミン神経の場所

中脳-辺縁系

統合失調症の治療により引き起こされた薬剤性パーキンソン病の治療薬

中枢性抗コリン薬 (トリヘキシフェニジル、ビペリデン)

統合失調症の薬物療法の副作用 5つ

･薬剤性パーキンソン病･悪性症候群･遅延性ジスキネジア･アカシジア･高プロラクチン血症 (乳漏症、無月経)

悪性症候群 ①主な症状･初見 3つ ②対処法

①筋強直、高熱、血中CK値上昇 ②ダントロレン投与、補液、全身冷却

高プロラクチン血症が引き起こされる場所

漏斗下垂体系

Hamilton Depression Rating Scale(HDRS)

うつ病の評価

Hoehn and Yahrの重症度分類

パーキンソン病

観念奔逸が起きるのは？

躁状態

うつ病の身体症状

不眠など3大欲求に関すること

うつ病に多いのは？

女性

一過性脳虚血発作(TIA)が多いのは？

アテローム血栓性脳梗塞

血小板血栓

アテローム血栓性脳梗塞

フィブリン血栓

心原性脳梗塞

意識障害や高次脳機能障害を伴わない脳梗塞

ラクナ梗塞

重症筋無力症の治療薬大きく3つ

･コリンエステラーゼ阻害薬･副腎皮質ステロイド薬･免疫抑制薬

アナフィラキシーショックの症状 5つ

･血圧低下･血管透過性亢進･浮腫･頻脈･(乳酸or呼吸性)アシドーシス

全身性エリテマトーデス

汎血球減少, 補体価低下

抗チログロブリン抗体

橋本病

抗GAD抗体

糖尿病

抗壁細胞抗体

悪性貧血

全身性エリテマトーデスの抗核抗体 3つ

･抗二本鎖dsDNA抗体･抗Sm抗体･抗ヒストン抗体

アナフィラキシーにステロイド投与

⭕️

関節リウマチのマーカー 2つ

･抗CCP抗体･MMP-3

関節リウマチの妊娠に対して、サラゾスルファピリジンを用いる。

⭕️

関節リウマチの生物学的製剤投与前に行うこと

結核の検査

類骨が増加する疾患

骨軟化症

骨粗鬆症に用いるロモソズマブを投与しない患者

虚血性心疾患や脳血管障害の既往歴がある患者

心房細動の心電図の特徴 3つ

･P波消失･f波出現･R-R間隔不規則

心房細動の心拍数調整(レートコントロール)の治療薬

･Ⅱ群 (β受容体遮断薬) ･IV群 (Caチャネル遮断薬) ･ジギタリス＋‪α：心不全と心房細動の合併症 = アミオダロン

心房細動の脳塞栓症の予防薬

抗凝固薬(ワルファリン、リバーロキサバンなど)

ACC/AHA分類

心不全

NYHA分類

心不全

BNPの基準値

だいたい20以下

慢性心不全の第一選択薬

ACE or ARB

慢性心不全に使えるβ受容体遮断薬

カルベジロールビソプロロールのみ！

慢性心不全に使うイバブラジンが使える条件

安静時心拍数が75回/分以上

播種性血管内凝固症候群(DICの検査所見) ①延長するものは？ ②増加するものは？ ③減少するのは？

①全部延長 (出血時間、PT、APTT) ②FDP、Dダイマー ③↑以外全部 (フィブリノーゲン、プラスミノーゲン、アンチトロンビンなど)

敗血症播種性血管内凝固症候群に特徴的な初見

Dダイマー/FDI比上昇

血友病は何が減少する疾患？

内因系凝固因子

血友病の検査所見

APTT延長 (出血時間、PTは正常)

血友病Aに用いる薬

デスモプレシン

悪性貧血とは？

抗内因子抗体や抗壁細胞抗体によるビタミンB₁₂の吸収不全 ※巨赤芽球性貧血(ビタミンB₁₂欠乏性貧血)の1つ

再生不良性貧血とは？

免疫異常により造血幹細胞が減少

再生不良性貧血の時、血中エリスロポエチンは？

増加

再生不良性貧血の時、血清鉄は？

増加

再生不良性貧血の治療薬 3つ

･免疫抑制薬･抗胸腺細胞グロブリン(ATG) ･メテノロン

自己免疫性溶血性貧血とは？

抗赤血球抗体が産生

自己免疫性溶血性貧血の治療 2つ

･ステロイド･摘脾

腎性貧血後量でエリスロポエチン製剤を用いると、血圧は？

上昇

胃全摘した後、巨赤芽球性貧血はいつ頃起きる？

数ヶ月後

急性前骨随球性白血病で見られるやつ

第15番 PML、第17番 RARα PML/RARαキメラ遺伝子ファゴット細胞

慢性骨髄性白血病で見られるやつ

･フィラデルフィア染色体 (第9番と第22番) ･BCR/ABLキメラ遺伝子

( )性白血病の一部でもフィラデルフィア染色体の出現あり

急性リンパ性白血病

腫瘍崩壊症候群の所見 5つ

･高カリウム血症･高尿酸血症･腎障害･高リン酸血症･低カルシウム血症

ネフローゼ症候群では肝機能は？

亢進

ネフローゼ症候群の浮腫に使う利尿薬

ループ利尿薬

腎不全の時は？

高カリウム血症

ネフローゼ症候群の時に使うのは？

抗凝固薬

前立腺肥大症に用いる薬

･α₁遮断薬 (タムスロシン) ･タダラフィル (PDE5阻害薬) ･デュタステリド(5α還元酵素阻害薬) ･クロルマジノン(抗男性ホルモン薬)

デュタステリドの注意点

使用6ヶ月でPSAが50%低下 ⇒評価する時は2倍に！

子宮内膜症の薬

気管支喘息の治療薬として使うβ₂刺激薬の副作用

低カリウム血症

アルカローシスが起きる疾患

アルドステロン症

COPD

連続性ラ音

クローン病、潰瘍性大腸炎の好発年齢

若年層

粘血便が起きるのは？

潰瘍性大腸炎

栄養療法を行うのは？

クローン病

潰瘍性大腸炎で起きるのは？

下痢

潰瘍性大腸炎、クローン病に性差はない

⭕️

うつ病の基準

2週間以上

躁の治療薬と例外

炭酸リチウム抗てんかん薬統合失調症治療薬例外：ラモトリギンはうつ

てんかんの部分発作の第一選択薬

カルバマゼピン

てんかんの全般発作の第一選択薬

バルプロ酸

てんかん重積発作を引き起こすてんかんの種類と治療薬

強直間代発作ベンゾジアゼピン系

てんかん治療薬、妊婦は？

基本OK トリタジオンのみ催奇形性ありで✖️

フェニトインの副作用

歯肉増殖

パーキンソン病における非運動症状の例 3つ

便秘、低血圧、認知症

すくみ足の原因と治療薬

ノルアドレナリンの神経変性ドロキシドパ (ノルアドレナリンの前駆体)

wearing-offの対処法 3つ

①レポドパの小分け頻回投与 ②D₂遮断 ③セレギリン、イストラデフィリン、エンタカボン、ゾニサミドなど併用

アルツハイマーの原因

①アミロイドβタンパク質(老人斑) 外側 ②リン酸化タウタンパク質 (神経原線維変化) 内側

アルツハイマーの中核症状

記憶障害、見当識障害

クローン病の薬物療法

メサラジン副腎皮質ステロイド薬生物学的製剤大腸に炎症があればサラゾスルファピリジン

潰瘍性大腸炎の薬物療法軽症の場合、重症の場合

[軽症] ・サラゾスルファピリジン・メサラジン [重症] ・副腎皮質ステロイド薬

クローン病の食事療法

高エネルギー、高タンパク、低脂肪食

偽膜性大腸炎に用いる薬 3つ

メトロニダゾールバンコマイシンフィダキソマイシン

胃食道逆流症は下部食道括約筋の( )による

弛緩

痛風発作の発作極期には( )の投与が推奨される

NSAIDs

高尿酸血症患者に使う降圧薬、使わない降圧薬

⭕️：Ca遮断、ARB ✖️：チアジド系、ループ利尿薬

ベンズブロマロンの副作用

重篤な肝障害

経口投与可能なGLP-1製剤

セマグルチド

腎障害患者が減量不要なDPP-4阻害薬 2つ

リナグリプチンテネリグリプチン

低血糖の症状

・交感神経症状・中枢神経系症状：頭痛、痙攣、意識レベルに低下

低血糖の基準値

70以下

遺伝が関係ある尿崩症

腎性尿崩症

妊婦に禁忌な抗甲状腺薬

チアマゾールプロピルチオウラシルはOK

バセドウ病の原因

抗TSH受容体抗体

100

尿崩症はバソプレシンの分泌が( )する

低下

病態 直前講習①

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