問題一覧
1
За клiнiчними показами хворому призначено пiридоксальфосфат. Для корекцiї яких процесiв рекомендований цей препарат?
Трансамiнування i декарбоксилювання амiнокислот
2
В сечi новонародженого визначається цитрулiн та високий рiвень амонiаку. Вкажiть, утворення якої речовини, найiмовiрнiше, порушене у цього малюка:
Сечовина
3
У людини зменшений дiурез, гiпернатрiємiя, гiпокалiємiя. Гiперсекрецiя якого гормону може бути причиною таких змiн?
Альдостерон
4
Пiсля обстеження хворому на сечокам’яну хворобу призначили алопурiнол - конкурентний iнгiбiтор ксантиноксидази. Пiдставою для цього був хiмiчний аналiз ниркових каменiв, переважною складовою яких є:
Урат натрію
5
У хворого на пiдгострий септичний ендокардит при оглядi лiкар вiдзначив загальну слабкiсть i iктеричнiсть шкiри, склер i видимих слизових оболонок. У кровi виявлена збiльшена кiлькiсть непрямого бiлiрубiну. Що зумовлює жовтяничнiсть шкiри i слизових?У хворого на пiдгострий септичний ендокардит при оглядi лiкар вiдзначив загальну слабкiсть i iктеричнiсть шкiри, склер i видимих слизових оболонок. У кровi виявлена збiльшена кiлькiсть непрямого бiлiрубiну. Що зумовлює жовтяничнiсть шкiри i слизових?
Надпечінкова жовтяниця
6
У дорослої людини за добу видiляється 20 л сечi з низькою вiдносною щiльнiстю. Найбiльш iмовiрною причиною цього є дефiцит в органiзмi:
Вазопресину
7
У спортсмена пiсля iнтенсивного тренування вiдзначається значне зниження тонусу судин у дiлянцi працюючих м’язiв. Причиною розвитку такого ефекту є накопичення у працюючих тканинах:
Метаболітів
8
У хворого дiагностовано алкаптонурiю. Вкажiть фермент, дефект якого є причиною цiєї патологiї:
Оксидаза гомогентизинової кислоти
9
Хворий пiсля перенесеного епiдемiчного паротиту схуднув, постiйно вiдчуває спрагу, п’є багато води, відмічає часте сечовидiлення, пiдвищений апетит, шкiрний свербiж, слабкiсть, фурункульоз. У кровi: глюкоза - 16 ммоль/л, кетонових тiл - 100 мкмоль/л; глюкозурiя. Яке захворювання розвинулось у пацiєнта?
Iнсулiнозалежний цукровий дiабет
10
Хвора 38-ми рокiв надiйшла до реанiмацiйного вiддiлення в несвiдомому станi. Рефлекси вiдсутнi. Цукор кровi - 2,1 ммоль/л. В анамнезi - цукровий дiабет з 18-ти рокiв. Яка кома має мiсце у хворої?
Гiпоглiкемiчна
11
До фiбрилярних елементiв сполучної тканини належать колаген, еластин та ретикулiн. Вкажiть амiнокислоту, яка входить тiльки до складу колагену i визначення якої в бiологiчних рiдинах використовується для дiагностики захворювань сполучної тканини:
Гiдроксипролiн
12
В експериментi показано, що при саркомi Iєнсена споживання глюкози з привiдної до пухлини артерiї значно збiльшується, має мiсце також прирiст вмiсту молочної кислоти у вiдвiднiй венi. Про що свiдчить дане явище?
Посилення анаеробного глiколiзу
13
У людини збiльшений вмiст iонiв кальцiю в плазмi кровi, зменшений – у кiстках. Надмiрна секрецiя якого гормону може спричинити такi змiни?
Паратгормон
14
У студента, який складає iспит, вмiст глюкози у плазмi кровi складає 8 ммоль/л. Збiльшена секрецiя якого з наведених гормонiв сприяє розвитку гiперглiкемiї у студента?
Глюкагон
15
У хворого, прооперованого з приводу "гострого живота", сеча коричневого кольору, кiлькiсть iндикану в сечi вище 93 ммоль/добу. Про що це свiдчить?
Збiльшення iнтенсивностi гниття бiлкiв у кишечнику
16
Батьки дитини 3-х рокiв звернули увагу на потемнiння кольору його сечi при вiдстоюваннi. Об’єктивно: температура у нормi, шкiрнi покриви чистi, рожевi, печiнка не збiльшена. Назвiть iмовiрну причину даного стану:
Алкаптонурія
17
Пiсля тривалого фiзичного навантаження пiд час заняття з фiзичної культури у студентiв розвинулась м’язова крепатура. Причиною її виникнення стало накопичення у скелетних м’язах молочної кислоти. Вона утворилась пiсля активацiї в органiзмi студентiв:
Гліколізу
18
Хвора 28-ми рокiв потрапила до iнфекцiйної лiкарнi з приводу пожовтiння шкiри, склер, слизових оболонок. Лабораторно встановлене пiдвищення рiвня прямого бiлiрубiну у кровi. В сечi виявлений уробiлiноген i бiлiрубiн. Для якого з перелiчених захворювань характернi такi змiни?
Паренхiматозна жовтяниця
19
У новонародженої дитини спостерiгаються: судоми, блювання, жовтяниця, специфiчний запах сечi. Лiкар-генетик висловив пiдозру про спадкову хворобу обмiну речовин. Який метод дослiдження необхiдно використати для постановки точного дiагнозу?
Біохімічний
20
У деяких анаеробних бактерiй пiруват, що утворюється внаслiдок глiколiзу, перетворюється на етиловий спирт (спиртове бродiння). У чому бiологiчний сенс цього процесу?
Поповнення фонду НАД+
21
При хворобi Вiльсона-Коновалова порушується транспорт мiдi, що призводить до накопичення цього металу в клiтинах мозку та печiнки. З порушенням синтезу якого бiлку це пов’язано?
Церулоплазмiн
22
При нестачi бiотину спостерiгається порушення синтезу вищих жирних кислот. Утворення якого iз зазначених метаболiтiв може бути порушено при цьому?
Малоніл КоА
23
До лiкаря акушера-гiнеколога звернулась вагiтна жiнка, у якої дiагностували мегалобластну анемiю. Який з нижченаведених засобiв доцiльно призначити?
Ціанокобаламін
24
При активацiї запального процесу, деяких аутоiмунних та iнфекцiйних захворюваннях у плазмi кровi рiзко зростає рiвень бiлкiв гострої фази. Який iз наведених нижче бiлкiв здатний утворювати гель при охолодженнi сироватки?
Кріоглобулін
25
У пацiєнта з пiдвищеним артерiальним тиском, тремором, тахiкардiєю, була дiагностована доброякiсна пухлина мозкової речовини наднирникiв. Гiперсекрецiя якого гормону викликає таку симптоматику?
Адреналін
26
У пробiрку, що мiстить розчин NaCl 0,9%, додали краплю кровi. Що вiдбудеться з еритроцитами?
Залишаться без змін
27
У пацiєнта з хронiчним захворюванням нирок розвинулась ниркова недостатнiсть. Який з показникiв найбiльш iмовiрно свiдчить про порушення реабсорбцiї в канальцях в даному випадку?
Гiпо- та iзостенурiя
28
У людей, якi постiйно проживають в гiрськiй мiсцевостi, адаптацiя до "кисневого голодування" здiйснюється шляхом полегшеної вiддачi кисню гемоглобіном внаслiдок:
Пiдвищеного утворення 2,3-дифосфоглiцерату в еритроцитах E. Зниження температури кровi
29
Пацiєнту, який знаходився в клiнiцi з приводу пневмонiї, ускладненої плевритом, у складi комплексної терапiї вводили преднiзолон. Протизапальна дiя цього синтетичного глюкокортикоїда пов’язана з блокуванням вивiльнення арахiдонової кислоти шляхом гальмування такого ферменту:
Фосфолiпаза A2
30
Пiсля перенесеного сепсису у хворої 27-ми рокiв з’явився бронзовий колiр шкiри, характерний для аддiсонової хвороби. Механiзм гiперпiгментацiї полягає в пiдвищеннi секрецiї такого гормону:
Меланоцитостимулюючий
31
У хворого 70-ти рокiв атеросклероз ускладнився тромбозом судин нижнiх кiнцiвок, виникла гангрена пальцiв лiвої стопи. Початок тромбоутворення, найбiльш iмовiрно, пов’язаний з:
Адгезiєю тромбоцитiв
32
У кровi хворого виявлено пiдвищення активностi ЛДГ-4, -5, АлАТ, карбамоїлорнiтинтрансферази. В якому органi можна передбачити розвиток патологiчного процесу?
Печiнка (можливий гепатит)