問題一覧
1
При дефиците антидиуретического гормона (вазопрессина) развивается:
несахарный диабет
2
Определение С-пептида в сыворотке крови позволяет оценить:
функциональное состояние бета-клеток поджелудочной железы
3
Биологические эффекты альдостерона:
задержка в организме натрия, выведение из организма калия
4
Кому рекомендовано употреблять йодированную соль?
всем без исключения в эндемичной по дефициту йода местности
5
Для лечения сольтеряющей формы врожденной гиперплазии надпочечников у детей используют:
поваренную соль, минералокортикоид – кортинефф, глюкокортикостероид – гидрокортизон
6
Костный возраст отстает больше чем на 2 года при:
гипотиреозе, дефиците гормона роста
7
Кариотип при мужском псевдогермафродитизме:
46ХУ
8
Для каких из перечисленных заболеваний у детей характерно повышение артериального давления?
феохромоцитома, болезнь Иценко-Кушинга, первичный гиперальдостеронизм
9
Термин пубархе означает:
рост волос на лобке
10
Диспластический тип ожирения, полнокровие, акроцианоз, багровые стрии на животе, гирсутизм, артериальная гипертензия, остеопороз и гипергликемия характерны для
АКТГ-зависимого (болезнь Иценко-Кушинга) или АКТГ-независимого (опухоль коры надпочечников) гиперкортизолизма, длительного лечения большими дозами глюкокортикостероидов
11
Вирилизация при женском кариотипе (женском псевдогермафродитизме) бывает при:
врожденной дисфункции надпочечников (врожденной гиперплазии коры надпочечников), избытке андрогенов у матери, трансплацентарном поступлении синтетических прогестагенов
12
Отставание детей в росте не характерно для:
алиментарного ожирения
13
Клинический признак, отличающий первичный и вторичный гиперальдостеронизм – это:
наличие отеков при вторичном гиперальдостеронизме
14
ЭКГ признаки: высокий вольтаж, тахидикардия и укорочение интервала PQ характерны для:
тиреотоксикоза
15
При синдроме полной тестикулярной феминизации наружные половые органы у ребенка:
женские
16
Преждевременным половым созреванием принято считать появление вторичных половых признаков у мальчиков раньше:
9 лет
17
Какие клинические признаки характерны для врожденного гипотиреоза?
отставание в росте, сухая кожа, большой язык – макроглоссия, пролонгированная желтуха новорожденного, брадикардия
18
Укажите, какие из перечисленных гормонов являются контринсулярными:
глюкагон, глюкокортикоиды, катехоламины, гормон роста, тиреоидные гормоны
19
Повышенный уровень холестерина характерен для:
гипотиреоза
20
Для первичного манифестного гипотиреоза характерны следующие данные гормонального профиля:
повышенный уровень ТТГ, пониженный уровень свободного Т4
21
Для дефицита АКТГ
не характерна ни гиперпигментация, ни повышенная потребность в поваренной соли
22
Гипопитуинтаризм – это:
дефицит нескольких гормонов гипофиза
23
Первичный врожденный гипотиреоз выявляют с помощью
скрининга
24
Методы лечения диффузного токсического зоба (болезни Грейвса):
медикаментозный, хирургический, применение радиоактивного йода
25
Доза глюкозы при проведении стандартного глюкозотолерантного теста:
1,75/кг, но не более 75,0
26
К поздним = хроническим осложнениям сахарного диабета у детей относятся:
ретинопатия, нефропатия, нейропатия
27
Главнейшим фактором в развитии морфологических и функциональных изменений, приводящим к специфическим (поздним = хроническим) осложнениям сахарного диабета является:
хроническая гипергликемия
28
Лиц женского пола при отсутствии причин для низкого роста нужно обследовать на:
наличие моносомии по Х хромосоме (синдром Шерешевского-Тернера)
29
Для дефицита 21-гидроксилазы (сольтеряющей формы врожденной гиперплазии коры надпочечников) характерны следующие синдромы:
избытка андрогенов, дефицита глюкокортикостероидов, дефицита минералокортикоидов
30
Преждевременным половым созреванием принято считать появление вторичных половых признаков у девочек раньше:
8 лет
31
Для синдрома гиперкортизолизма (синдром Иценко-Кушинга) характерны:
замедление роста, широкие багровые стрии, артериальная гипертензия, гипергликемия, диспластический центрипетальный тип ожирения
32
Выберите препараты для купирования феохромоцитарного криза:
альфа1-дреноблокаторы: доксазозин (4-8 мг/сутки), урапидил (тахибен), фентоламин, тропафен, нитропруссид натрия
33
При дефиците гормона роста длина и масса тела при рождении:
нормальная
34
Синдром полиурии-полидипсии характерен для:
первичного гиперальдостеронизма, сахарного диабета, несахарного диабета
35
Для несахарного диабета характерна:
низкая относительная плотность мочи
36
Подберите профессию больному с сахарным диабетом 1 типа 17-летнего возраста:
врач, педагог, работа в сфере обслуживания, культуры, административно-хозяйственная деятельность
37
Средняя доза L-тироксина для лечения врожденного гипотиреоза у детей до 1 года составляет:
10 мкг/кг/сутки
38
Для центрального гипотиреоза характерны следующие данные гормонального профиля:
нормальный или пониженный уровень ТТГ, пониженный уровень свободного Т4
39
Чрезмерная секреция АКТГ проявляется:
синдромом гиперкортизолизма
40
Избыточная выработка гормона роста может иметь следующие клинические проявления:
ускорение роста, акромегалия
41
В передней доле гипофиза синтезируются:
пролактин, ТТГ (тиреотропный гормон), гормон роста, АКТГ (кортикотропин), ЛГ (лютеинизирующий гормон), ФСГ (фолликуло-стимулирующий гормон)
42
Позднее половое развитие у мальчиков – это состояние, при котором первые признаки полового развития появляются в возрасте:
14-15 лет
43
Термин телархе означает:
рост груди у девочек
44
При проведении теста на толерантность к глюкозе получены следующие данные: гликемия натощак – 5,8 моль/л, через 2 часа – 8,6 ммоль/л. Результаты указывают на:
нарушенную толерантность к глюкозе
45
Изосексуальное преждевременное половое развитие – это
появление вторичных половых признаков, соответствующих полу ребенка
46
Самая частая причина развития двуполых наружных половых органов – это:
врожденная дисфункция (гиперплазия) надпочечников
47
Значительное опережение костного возраста характерно для:
врожденной дисфункции надпочечников, истинного (центрального) преждевременного полового развития
48
Осложнениями инсулинотерапии у детей являются
липодистрофии, гипогликемия
49
При сольтеряющей форме врожденной гиперплазии надпочечников клиника появляется не раньше:
3-7 суток после рождения
50
У детей старше 1 года жизни адекватность дозы L-тироксина при первичном врожденном гипотиреозе оценивают по уровню:
ТТГ
51
Для гиперпролактинемии при наличии пролактиномы характерны:
галакторея, олиго- или аменорея
52
В задней доле гипофиза накапливаются:
окситоцин, вазопрессин (АДГ – антидиуретический гормон)
53
Несахарный диабет обусловлен
нарушением реабсорбции воды и концентрации мочи в почка
54
Биологические эффекты гормона роста:
повышает синтез белка, стимулирует гликонеогенез, стимулирует липолиз
55
Позднее половое развитие у девочек – это состояние, при котором первые признаки полового развития появляются в возрасте:
13-14 лет
56
Самая частая устранимая причина умственного отставания среди детей во всем мире – это:
врожденный гипотиреоз из-за недостатка йода
57
Какие показатели характеризуют хорошую компенсацию сахарного диабета?
уровень гликированного гемоглобина, вариабельность гликемии в течение дня
58
Препаратом выбора для лечения сахарного диабета 2 типа и ожирения с гиперинсулинемией у детей являются:
метформин
59
Почечный порог для глюкозы:
10 ммоль/л
60
У детей до 1 года жизни адекватность дозы L-тироксина при первичном врожденном гипотиреозе оценивают по уровню:
свободного Т4
61
К острым осложнениям сахарного диабета относятся:
гипогликемическая кома, диабетический кетоацидоз
62
Для первичного субклинического гипотиреоза характерны следующие данные гормонального профиля:
повышенный уровень ТТГ, нормальный уровень свободного Т4
63
В щитовидной железе образуются:
тироксин (Т4), трийодитиронин (Т3), тиреокальцитонин
64
Для несахарного диабета характерна:
низкая (менее 1005) относительная плотность мочи
65
Какой способ профилактики йодного дефицита у населения наиболее эффективен?
йодирование основных продуктов питания (соль)
66
Для диффузного токсического зоба (болезнь Грейвса, Базедова) характерны:
тахикардия, раздражительность, плаксивость, потливость, тремор пальцев рук
67
Гинекомастия – это:
увеличение грудных желез у мальчиков
68
Причинами первичного врожденного гипотиреоза могут быть:
аплазия щитовидной железы, эктопия щитовидной железы, генетический дефект синтеза тиреоидных гормонов – дисгормоногенез
69
Определение С-пептида в крови отражает
секрецию инсулина
70
При лечении больных с дефицитом глюко- и минералокортикоидов (острой недостаточностью коры надпочечников) основными задачами являются:
борьба с шоком и коллапсом, ликвидация электролитных нарушений, гипогликемии, восполнение дефицита минерало- и глюкокортикоидов, ликвидация обезвоживания
71
Какие признаки характерны для сахарного диабета 1 типа:
быстрое нарастание полиурии и полидипсии, потеря массы тела
72
Для феохромоцитомы характерны
сердцебиение, потливость, бледность, быстро нарастающая потеря зрения, выраженная артериальная гипертензия, гипергликемия
73
Низкий вольтаж ЭКГ, брадикардия и удлинение интервала PQ характерны для:
гипотиреоза
74
Какие из перечисленных гормонов синтезируются корой надпочечников?
минералокортикоиды, андрогены, глюкокортикоиды
75
Какие жалобы характерны для диффузного токсического зоба?
эмоциональная лабильность, потеря массы тела при повышенном аппетите, потливость, сердцебиение
76
У девочки 15 лет развился гипотиреоз, при этом щитовидная железа уплотнена при пальпации, неоднородной структуры при УЗИ. Наиболее вероятная причина гипотиреоза:
аутоиммунный тиреоидит
77
Индекс Кетле – это:
отношение массы тела к росту, выраженному в метрах, возведенному в квадрат
78
Центральный несахарный диабет обусловлен:
дефицитом АДГ
79
Назовите продукты питания, содержащие йод в наибольшем количестве:
морская рыба и морепродукты, йодированная соль
80
Клиническим признаком, указывающим на высокий уровень АКТГ, является:
гиперпигментация кожи
81
Для сольтеряющей формы врожденной гиперплазии надпочечников характерны:
срыгивания, рвота, гипонатриемия, частый жидкий стул, гиперкалиемия, гипохлоремия
82
Индекс массы тела (индекс Кетле) применяется для определения:
ожирения
83
Основными клиническими критериями сахарного диабета 1 типа у детей являются:
потеря массы тела, полидипсия, полиурия
84
На 8 сутки после рождения у ребенка мужского пола, родившегося от первой физиологически протекавшей беременности и первых родов, появилась многократная рвота, обильный жидкий стул, мышечная гипотония, мраморность кожи, акроцианоз, поверхностное дыхание, тахикардия. При лабораторном обследовании выявлено: натрий – 125 ммоль/л, хлор – 82 ммоль/л, калий – 6,8 ммоль/л. О какой патологии следует думать?
сольтеряющей форме врожденной гиперплазии коры надпочечников
85
Синдром гиперкортицизолизма характерен для:
болезни Иценко-Кушинга, синдрома Иценко-Кушинга, длительного приема глюкокортикостероидов
86
При дефиците гормона роста у детей увеличение длины тела начинает заметно замедляться в возрасте:
2-3 года
87
Хайропатия у детей с сахарным диабетом – это:
болезненные контрактуры преимущественно в кистях рук
88
Гонадотропные гормоны гипофиза – это:
лютеинизирующий гормон, фолликулостимулирующий гормон
89
Истинное преждевременное половое развитие (избыточная секреция гонадотропных гормонов) всегда:
изосексуальное
90
Повышенный уровень 17-ОН прогестерона характерен для
сольтеряющей формы врожденной вирилизующей гиперплазии коры надпочечников, вирильной формы врожденной гиперплазии коры надпочечников
91
Для гипотиреоза характерны:
сухость кожи, брадикардия, заторможенность, низковольтная ЭКГ, запоры
92
Для первичного гиперальдостеронизма характерны
артериальная гипертензия, гипокалиемия, слабость, полиурия-полидипсия
93
При дефиците гормона роста скорость роста у детей старше 4-5 лет:
менее 4 см в год
94
Назовите наиболее частые неблагоприятные клинические последствия недостаточного поступления йода в организм человека:
эндемический зоб, снижение интеллектуальной работоспособности, высокая перинатальная смертность, врожденный гипотиреоз, пороки развития
95
Термин менархе означает:
наличие месячных
96
Факторами риска сахарного диабета 2 типа являются:
ожирение, малоподвижный образ жизни, переедание, вес при рождении более 4 кг и менее 2.5 кг, гиперинсулинемия, гестационный диабет у матери