問題一覧
1
ヘリコバクターピロリ感染と( )癌の関連は証明されている。
胃
2
機械的イレウスには腸管内腔が器質的な病変によって狭窄や閉塞を起こしたものである。これには循環障害を伴わない(A)イレウスと循環障害を伴う(B)イレウスがある。特に(B)イレウスは緊急手術の適応である。 (A)(B)に当てはまる次の語句の番号を入れよ。①絞扼性、②閉塞性
②, ①
3
( )の長期投与によって発症するクロストリジウムーディフィシルによる腸炎を偽膜性腸炎という。
抗生物質
4
多くの臓器は血液が流入する血管として動脈、流出する血管として静脈があるが、肝臓は特殊で流入する血管は( )と( )の2本がある。
門脈, 肝動脈
5
膵臓には外分泌機能と内分泌機能がある。内分泌機能にはランゲルハンス島から分泌されるホルモンの作用で、血糖を下げる( )と上げる( )がある
インスリン, グルカゴン
6
腫瘍マーカーは腫瘍の加療による変化を見るものであるが、早期発見に使用されるのは前立腺癌の PSAと( )のAFP,PIVKA-IIがある。
肝臓がん
7
感染性腹膜炎があると多くの場合、血液検査で( )とCRP (C反応性タンパク)が上昇する。
WBC
8
肝硬変の重症度分類にチャイルドーピュースコアがあるが5つの指標から判定される。 血液検査:血清ビリルビン、血清アルブミン、PT活性、と臨床症状の2つがある。 その2つの症状は( )と( )
黄疸, 腹水
9
3大栄養素とは炭水化物(糖質)、タンパク質、脂質からなるが、それぞれ体内で1g代謝されたときのエネルギー量が決まっている。それぞれのエネルギー量を記載せよ。 炭水化物( )Kcal タンパク質( )Kcal 脂質( )Kcal
4, 4, 9
10
交感神経は腸管蠕動運動を( )し、副交感神経は腸管蠕動運動を( )する。
抑制, 亢進
11
感染性腹膜炎があると多くの場合、血液検査で( )と( )が上昇する
RBC, WBC
12
炎症性腸疾患(IBD)には特定疾患になっているUC( )と( )がある。
潰瘍性大腸炎, クローン病
13
正常な胃液のphはどれか
ph1〜2
14
膵リパーゼが分解するのはどれか。
脂肪
15
勝アミラーゼが分解するのはどれか
炭水化物
16
膵トリプシンが分解するのでどれか
タンパク質
17
血中濃度が上昇すると黄疸となるのはどれか。
ビリルビン
18
黄疸で黄染を確認しやすい部位はどこか?
眼球結膜
19
黄疸のある成人患者にみられる随伴症状はどれか
搔痒感
20
頻回の嶇吐や下痢で起こりやすいのはどれか
脱水
21
頻回の嘘吐で生じやすいのはどれか
アルカローシス
22
下痢によって生じやすい電解質異常はどれか
低カリウム血症
23
鮮紅色の便(血便)が見られた時の出血部位で正しいのはどれか
直腸
24
胆汁が混入していることを示す吐物の色はどれか?
緑
25
McBurney (マックバーネー)点の圧痛を特徴とする疾患はどれか。
急性虫垂炎
26
右季助部の痛発作を特徴とする疾患はどれか。
胆石症
27
後腹膜臓器はどれか
腎臓
28
食物の嚥下において喉頭蓋が喉頭口を閉鎖する時期はどれか
咽頭期
29
成人の鼻孔から噴門までの長さで適切なのはどれか
45-55cm
30
胃から分泌される消化管ホルモンはどれか
ガストリン
31
大腸で吸収されるのはどれか
水分
32
クローン病で正しいのはどれか
寛解と増悪を繰り返し、慢性的な経過をたどる。
33
濃瘍性大腸炎の特徴で正しいものはどれか
直腸に好発する
34
大腸の狭窄による便はどれ
器質性便秘
35
弛緩性便秘を予防するための指導で適切なのはどれか
適度な運動
36
有害物質を無毒化し排泄する臓器はどれか
膵臓
37
生体内でタンパク質が分解され、アミノ酸の代謝が進んで生じたアンモニアは肝臓で( )に変換される。
尿素
38
肝臓の機能で正しいのはどれか
ホルモンの代謝
39
肝性脳症の直接的原因はどれか^_^
尿酸
40
肝障害の指標となる検査項目は
ALT
41
胆汁の作用はどれか
脂肪の乳化
42
慢性膵炎患者の食事療法で制限が必要なのはどれか
アルコール
43
2人に1人は癌に罹患し、3人に1人は癌で死ぬといわれている。以下に上げる消化器癌のうち最も予後が悪い癌はどれか
膵臓癌
44
良性腫瘍に比較して悪性腫瘍でみられる特徴はどれか
遠隔転移する
45
胃癌のウイルヒョウ転移が生じる部位はどれか
左鎖骨上窩
46
浣腸を行う時の体位は腸穿孔を防ぐため以下の体位が適切である
左側臥位
47
交感神経は腸管動運動を(① 亢進②低下)させる
②
48
答えよ
粘膜固有層, 粘膜下層, 筋層, しょう膜
49
答えよ
慢性膵炎
50
答えよ
穿孔
51
答えよ
総胆管結石