問題一覧
1
Quale di queste affermazioni sulla diagnosi di HCC è errata?
L’alfa-FP presenta elevata sensibilità e specificità diagnostica
2
L’associazione Nivolumab+Ipilimumab, nella terapia del melanoma avanzato,
Tutte le precedenti
3
Il BLCL Score:
Tutte le precedenti
4
Nei pazienti con HCC avanzato, in progressione dopo una terapia di prima linea con Sorafenib e una funzionalità epatica preservata (Child-Pugh A), quali delle seguenti opzioni terapeutiche può essere presa in considerazione?
Può essere preso in considerazione una seconda linea con Regorafenib
5
La chemioterapia di prima linea nel CCA avanzato o recidivante dopo chirurgia è nasata su:
Gemcitabina + cisplatino
6
Il trattamento neoadiuvante nel carcinoma del pancreas:
Tutte le precedenti
7
Quale di questi farmaci è indicato nel trattamento di prima linea dei melanomi metastatici senza mutazioni di BRAF?
Nivolumab
8
Un carcinoma pancreatico è definibile resecabile borderline se:
Presenta una invasione della arteria MS che non supera i 180° di circonferenza
9
In caso di melanoma di stadio III operabile, la terapia adiuvante di prima scelta è basata su:
Inibitore di BRAF + inibitore di MEK in caso di BRAF mutato o antiPD-1 in caso di BRAF wt
10
La modalità di presentazione del CCA può essere:
Tutte le precedenti
11
Quale delle seguenti affermazioni sul tumore del rene è ERRATA?
Meno del 20% dei pazienti che esordiscono con malattia localizzata svilupperà una malattia metastatica in seguito
12
La resezione epatica è indicata in caso di:
Tutte le precedenti
13
Il melanoma acrale-lentigginoso:
Tutte le precedenti
14
Quale tra i seguenti farmaci NON rientra tra le possibili alternative del trattamento sistemico del carcinoma renale in stadio avanzato “good prognosis”?
Cabozatinib
15
Quale delle seguenti affermazioni sui dati epidemiologici italiani dell’HCC è vera?
L’incidenza e la mortalità sono in graduale decremento (in entrambi i sessi)
16
Quali di questi farmaci con target molecolare può essere utilizzato in caso di CCA FGFR2-mutato?
Pemigatinib e Derazatinib
17
Quale di questi farmaci viene utilizzato specificatamente nell’HCC avanzato con alfa-FP > 400?
Ramucirumab
18
La resezione epatica:
Presenta una sopravvivenza a 5 anni del 60-70%
19
Se nell’ecografia epatica si riscontra un nodulo di diametro <=1 cm, si compie:
Follow-up con ecografia ogni 3 mesi e dopo 24 mesi di dimensioni stabili, ogni 6 mesi
20
Quale fattore prognostico predice il rischio di metastasi ossea e viscerale nel melanoma?
Ulcerazione
21
Nel trattamento del melanoma di stadio avanzato, gli agenti immunoterapici utilizzabili sono:
Tutte le precedenti
22
Qual è la risposta corretta riguardo l’utilizzo della chemioterapia nel caso dell’HCC?
È risultata nel complesso scarsamente efficace nel trattamento dell’HCC
23
Dal punto di vista eziopatogenetico, l’HCC presenta come fattori eziologici:
Tutti i precedenti
24
L’INF-alfa, nella terapia adiuvante del melanoma:
È indicato nello stadio IIB o IIC o con melanoma ulcerato
25
Nella terapia del melanoma avanzato, l’IL-2:
Tutte le precedenti
26
Il trapianto di fegato in caso di HCC:
Tutte le precedenti
27
Il Dabrafenib:
È indicato nel trattamento del melanoma avanzato con mutazione BRAF V600E
28
Quale tra questi non è un inibitore di VEGF/VEGFR?
Sorafenib
29
Quale di questi medici non rientra nel team multidisciplinare per il trattamento dell’HCC?
Urologo
30
Quale delle seguenti affermazioni sui dati epidemiologici del melanoma è vera?
L’incidenza è in costante ascesa (in entrambi i sessi) e la mortalità è stabile
31
Un CCA che insorge tra i dotti biliari di secondo grado e l’inserzione del dotto cistico nel coledoco è definito:
CCA perilare
32
Secondo la classificazione di Bismuth-Corlette, il CCA perilare (o tumore di Klatskim) di tipo II è:
Un tumore del dotto epatico comune che raggiunge la confluenza dei dotti epatici destro e sinistro
33
La chemioterapia di seconda linea del CCA è basata su:
FOLFOX
34
Quale di questi farmaci NON è indicato nel trattamento di prima linea nei melanomi metastatici senza mutazioni di BRAF?
Inibitore di BRAF
35
Nell’adenocarcinoma del pancreas localmente avanzato la terapia prevede:
Chemioterapia di induzione seguita da CRT
36
Quali delle seguenti caratteristiche sono tipiche del melanoma cutaneo?
Variabilità di colore
37
L’ablazione percutanea:
Tutte le precedenti
38
Quale tra questi NON è comunemente considerato un fattore prognostico per un paziente con tumore del rene?
Presenza di insufficienza ipomagnesemia
39
Quale tra le seguenti NON è considerata dalle linee guida una possibile opzione di trattamento per i pazienti con CCAi metastatico?
Prima linea con associazione Carboplatino + Vinorelbina
40
Quali delle seguenti caratteristiche sono tipiche del melanoma cutaneo?
Tutte le precedenti
41
Secondo le ultime linee guida nazionali (AIOM2019) quale delle seguenti strategie terapeutiche adiuvanti sono percorribili nel paziente con melanoma operato?
Tutte le precedenti
42
Quale delle seguenti affermazioni sul colangiocarcinoma è SBAGLIATA?
Dopo progressione ad una prima linea platino-based, i pazienti con CCA metastatico possono essere solo arruolati in trial sperimentali
43
Il trattamento adiuvante del melanoma è indicato:
Nello stadio IIB, IIC e III operabile
44
Quale dei seguenti NON è una opzione terapeutica per l’HCC avanzato?
Pazopanib
45
Nei pazienti con colangiocarcinoma operato, quale delle seguenti affermazioni sulla terapia adiuvante è CORRETTA?
È raccomandata nei pazienti sottoposti a resezione R0-R1
46
In ambito epidemiologico, l’HCC:
È più frequente nel sesso maschile
47
La TACE:
Tutte le precedenti
48
Nel CCA perilare di tipo IV:
Tutte le precedenti
49
Quale di queste affermazioni sull’epidemiologia dell’HCC è vera?
Tutte le precedenti
50
Quale tra i seguenti farmaci NON è indicato nel trattamento di II linea di pazienti con HCC?
Lenvatinib
51
Quale tra queste affermazioni sul CCA è errata?
Non è presente alcun trattamento adiuvante approvato in questa neoplasia
52
Qual è l’alterazione molecolare più frequente nei melanomi che insorgono su cute senza danno cronico da sole?
Mutazione CKIT
53
Quali sono gli effetti collaterali del Sorafenib, utilizzato come prima scelta nell’HCC avanzato?
Tutte le precedenti
54
Il sistema stadiativo comunemente impiegato nei Paesi occidentali per valutare i pazienti affetti da HCC su fegato cirrotico e per guidare la scelta terapeutica è:
Il Barcelona Clinic Liver Cancer BCLC
55
La sopravvivenza a 10 anni di un paziente con melanoma > 4 mm di spessore è di:
50%
56
Quale tra i seguenti farmaci rientra tra le possibili alternative nel trattamento sistemico del tumore del rene in stadio avanzato “intermediate/poor prognosis”?
Tutte le precedenti
57
Quali sono i criteri di Milano per HCC?
Nodulo singolo < 5 cm o massimo 3 noduli con diametro < 3 cm
58
Il carcinoma del pancreas dà principalmente metastasi in:
Linfonodi
59
Dal punto di vista epidemiologico, il melanoma:
Tutte le precedenti
60
Il melanoma nodulare (indicare la risposta SBAGLIATA)
Rappresenta il 30% di tutti i melanomi cutanei
61
Nello stadio 0 di BCLC Score riscontriamo:
Un nodulo singolo < 2 cm, con pressione portale e bilirubina normale
62
Se nell’ecografia epatica si riscontra un nodulo > 1 cm, si compie:
TC o RM con mdc
63
Nel trattamento della malattia iniziale nel melanoma, NON riscontriamo:
Trattamento con Nivolumab
64
Nel melanoma di stadio iniziale, il coinvolgimento linfonodale è:
Di circa il 60% se lo spessore è > 4 mm
65
Quale tra i seguenti è un fattore di rischio per il melanoma?
Tutti i precedenti
66
Il Child-Pugh Score:
Tutte le precedenti
67
Tra gli agenti chemioterapici utilizzati per trattare il melanoma riscontriamo:
Tutte le precedenti
68
Nella terapia del carcinoma pancreatico BRCA-mutato sembra promettente una terapia a bersaglio molecolare basata su:
Olaparib
69
Nel melanoma, la mutazione del gene BRAF è presente:
Nel 50% dei pazienti
70
Quali alterazioni molecolari possono essere riscontrate nel melanoma cutaneo?
BRAF, NRAS, CKIT
71
Quale di queste alterazioni molecolari ha una ricaduta nel trattamento standard di prima linea del melanoma cutaneo metastatizzato?
Mutazione BRAF
72
La tecnica del linfonodo sentinella:
Tutte le precedenti
73
Quale tra queste affermazioni sulle mutazioni del melanoma è errata?
Tutte le precedenti affermazioni sono corrette
74
I 4 parametri da cui dipende la sopravvivenza del paziente post-resezione chirurgica di un carcinoma pancreatico sono:
Sintomi di durata > 40 giorni, CA19.9, G3 e resezione R2
75
La principale causa di morte di HCC è:
Insufficienza epatica
76
Il melanoma nodulare:
Tutte le precedenti
77
Secondo le ultime linee guida in ambito epatologico, la metodica raccomandata per la sorveglianza dei pazienti con cirrosi epatica, ritenuti a maggior rischio di HCC, è:
Ecografia epatica ogni 6 mesi
78
Il trattamento di prima scelta nel melanoma metastaticoccon mutazione di BRAF è:
BRAF inibitore + MEK inibitore
79
Nella valutazione clinica di un paziente affetto da HCC, quale tra i seguenti NON è un parametro necessario per il calcolo del Child-Pugh Score?
Valori del tempo di tromboplastina (aPTT)
80
Quali sono i principali fattori di rischio per lo sviluppo di colangiocarcinoma intraepatico iCCA?
Tutti i precedenti
81
Un CCA perilare di tipo I, secondo la classificazione di Bismuth-Corlette, si localizza:
Al di sotto della confluenza tra dotto epatico destro e sinistro
82
Nei pazienti con HCC di stadio A, secondo lo score BCLC, NON si può eseguire:
TACE
83
Il trapianto di fegato è indicato in pazienti con:
Tutte le precedenti
84
Tra i vari sottotipi di melanoma, tutte le seguenti affermazioni sulle caratteristiche tipiche del “Lentigo Maligna Melanoma” sono vere, TRANNE:
Presenta rapida evoluzione (in pochi mesi)
85
Quale delle seguenti affermazioni circa il trattamento chirurgico di un paziente con HCC resecabile è vera?
La sopravvivenza a 5 anni dopo la resezione epatica è pari al 60%
86
Quale di queste affermazioni sulla terapia del melanoma avanzato è corretta?
Tutte le precedenti
87
Quale tra le seguenti non rientra tra le caratteristiche del paziente ottimale candidabile alla TACE nel trattamento dell’HCC?
Presenza di trombosi vascolare
88
La terapia dell’HCC nello stadio intermedio B è basata su:
TAE o TACE
89
Nella valutazione clinica di un paziente affetto da HCC, quale tra questi NON è uno dei parametri necessari per il calcolo del Child-Pugh Score?
Valori di creatinina
90
Il melanoma superficiale:
Tutte le precedenti
91
La dissezione linfonodale, nel trattamento del melanoma iniziale, è indicata:
In caso di adenopatie regionali clinicamente evidenti
92
Qual è il ruolo del Sorafenib nel trattamento del carcinoma epatocellulare?
È indicato in prima linea nel trattamento dell’HCC avanzato
93
Quale di queste terapia può essere utilizzata per trattare il carcinoma del pancreas metastatico?
Tutte le precedenti
94
La chemioterapia adiuvante:
Tutte le precedenti
95
La prognosi del melanoma è influenzata:
Tutte le precedenti
96
Per i melanomi con mutazione di BRAF la terapia a bersaglio molecolare indicata è:
Combinazione BRAF inibitore e MEK inibitore
97
Quale di queste affermazioni è vera sull’eziopatogenesi dell’HCC?
L’obesità aumenta il rischio di HCC di 4,5 volte
98
Quali di questi farmaci con target molecolare può essere utilizzato in caso di CCA IDH1-mutato?
Ivosidenib
99
Dabrafenib e Vemurafenib sono:
Inibitori di BRAF
100
Nel tumore del rene, la sopravvivenza mediana a 5 anni è strettamente correlata alla stadio di malattia. Quale tra le seguenti affermazioni è corretta?
Stadio III - OS a 5 anni pari al 65%