基礎看護Ⅴ 国試過去問

25問 • 4ヶ月前

問題一覧

6%の次亜塩素酸ナトリウム液を用いて0.1% 次亜塩素酸ナトリウム液を1000ml作るために必要な6%次亜塩素酸ナトリウム液の量を求めよ。ただし小数点以下の数値が得られた場合、小数点以下第1位を四捨五入すること。暗記メーカーでは、単位（ml）を省略して回答して下さい。

誤嚥を防ぐための食事介助で適切なのはどれか

飲み込んだのを確認して次の食物を口に入れる

嚥下障害の患者に食事を再開する場合の開始食で適切なのはどれか

プリン

女性患者の床上排泄において洋式便器をあてる位置を図に示す。適切なのはどれか。

①

器質的な異常はなく、尿意はあるが排尿できない患者に自然排尿を促す援助で適切でないのはどれか。

膀胱に充満するまで我慢するよう促す。

排泄行動が自立している入院中の男性高齢者が、夜間の排尿について「夜は何度もトイレに行きたくなります。そのたびにトイレまで歩くのは疲れます」と訴えている。この患者の看護で適切なのはどれか。

夜間の尿器の使用

女性の床上排泄の援助行為とその目的との組合せで適切なのはどれか。

上体を軽度挙上する　―　腹圧をかけやすくする。

床上で排便しやすい体位はどれか

Fowler〈ファウラー〉位

女性の陰部洗浄方法で最も適切なのはどれか。

外尿道口から肛門に向かって洗う。

腹圧性尿失禁のケアとして適切なのはどれか。2つ選べ。

骨盤底筋群訓練を促す。, 尿意を感じたら早めにトイレへ行くことを促す。

尿失禁の種類と対応の組合せで正しいのはどれか。

反射性尿失禁 <―> 間欠的自己導尿

成人女性の導尿で正しいのはどれか。

陰核直下に外尿道口を探す。

男性の導尿でカテーテルを挿入するとき、体幹に対する頭部側からの挿入角度はどれか。

80～90度

成人男性への膀胱留置カテーテルの挿入で適切なのはどれか。

陰茎を頭側に向け、カテーテルを下腹部に固定する。

男性に膀胱留置カテーテルを長期間留置するとき、カテーテルを定期的に左右上腹部に交互に固定することによって予防できるのはどれか。

尿道瘻孔の形成

膀胱留置カテーテルを挿入し、尿がカテーテル内を流れ始めた。バルーンに滅菌蒸留水を注水する方法で正しいのはどれか。

カテーテルをさらに2～3cm挿入した後、全量を注入する。

膀胱留置カテーテル挿入中のシャワー浴について適切なのはどれか。2つ選べ。

実施前に蓄尿バッグを空にする。, 終了後はカテーテルを固定するテープの位置を変える。

経管栄養法における経鼻チューブ挿入で適切なのはどれか。

挿入時はファウラー位にする。

経鼻経管栄養法の実施方法とその目的の組合せで正しいのはどれか。

注入中はFowler〈ファウラー〉位にする ― 逆流の防止

中心静脈栄養法〈TPN〉で高カロリー輸液を用いる際に、起こりやすい合併症はどれか。

高血糖

中心静脈栄養法を受けている患者の看護について適切なのはどれか。

カテーテルの固定位置を毎日確認する。

膀胱癌のため尿路ストーマを造設する予定の患者への説明で適切なのはどれか。

「ストーマに装具を付けて入浴します」

訪問看護師が人工肛門を造設して退院した在宅療養者を訪問すると「便が漏れるため外出ができない」と相談を受けた。観察すると、ストーマパウチの面板が皮膚に密着していない。

面板を温めて皮膚に貼付する。ストーマパウチの面板が腹壁に密着することで漏れを防ぐ。

Aさん（60歳、男性、会社員）は息子2人が独立して遠方で暮らしており、2年前に妻と死別して以来、1人暮らし。直腸癌と診断され、腹会陰式直腸切断術、人工肛門造設術を行うと外来で説明を受けた。Aさんは看護師に対して「人工肛門を作ると聞いています。便が出てくる場所がどこなのかよくわからなくてイメージできない」と話した。人体の前面と背面を図に示す。 Aさんの人工肛門が造設される位置はどれか。

③

術後10日、Aさんは退院日が決まり、「落ち着いたら仕事に復帰します。1人暮らしなので、自分で人工肛門を管理しないといけないですね」と述べた。 Aさんの退院に際し、人工肛門の管理に関する看護師の指導で正しいのはどれか。 ※Aさんは、別の問題で出てきた人↓ Aさん（60歳、男性、会社員）は息子2人が独立して遠方で暮らしており、2年前に妻と死別して以来、1人暮らし。直腸癌と診断され、腹会陰式直腸切断術、人工肛門造設術を行うと外来で説明を受けた。

「定期的に人工肛門の大きさを確認してください」

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