起き上がり

側方移乗

トイレ移乗

電動車椅子操作

自動車運転

プラスチック短下肢装具(ショートタイプ、継手なし)

軟性足装具

金属支柱付短下肢装具

装具は不要

プラスチック短下肢装具(つま先までの標準型、継手なし)

第 8 頸髄節ーーー介助による起き上がり

第 4 頸髄節ーーー手動での車椅子操作

第 5 頸髄節ーーー更衣動作の自立

第 7 頸髄節ーーー介助によるトイレへの移乗

第 6 頸髄節ーーー寝返りの自立

第 2 腰髄ーーー下肢装具は使わずに、松葉杖を用いて歩行可能

第 12 胸髄ーーー長下肢装具を装着し、杖を使わずに歩行可能

第 4 腰髄ーーー踵足変形

第 1 腰髄ーーー短下肢装具を装着し、杖を使わずに歩行可能

第 3 腰髄ーーー尖足変形

患者が正しい運動パターンを反復練習しているとき。

患者に運動課題を提示しつつ説明しているとき。

患者が運動を試行錯誤しているとき。

患者に理想とする運動パターンを言葉で教示しているとき。

患者が実際の生活環境で実践しているとき。

肘関節伸展

肩関節外転

前腕回外

指伸展

手関節背屈

酩酊歩行ーーー総腓骨神経麻痺

小刻み歩行ーーー脊柱管狭窄症

間欠性跛行ーーーParkinson 病

Trendelenburg 歩行ーーー変形性

はさみ足歩行ーーー脳卒中片麻痺

再発と寛解を繰り返す。

白色人種に比べて黄色人種に多い。

発症は 50 歳以上が多い。

後遺障害を残すことは稀である。

女性よりも男性に多い。

構音障害

運動失調

痙 縮

嚥下障害

有痛性けいれん

家族に経過を説明する。

再発防止の具体案を提案する。

口頭で速やかに主治医へ報告する。

発生した状況を詳細に文書で報告する。

理学療法士に責任がないことを明確にする。

体位変換

胸郭ストレッチ

30°程度のリクライニング位

筋力増強運動

関節可動域運動

上下肢麻痺

摂食嚥下障害

構音障害

眼球運動障害

舌萎縮

島

尾状核

帯状回

海馬

前頭弁蓋

非麻痺側上肢を拘束する。

他動的関節可動域運動を長時間行う方法である。

疼痛が少しでもあれば適応とならない。

理学療法士の近位監視下で行う。

患側手指が Brunnstrom 法ステージIIで適応となる。他動的関節可動域運動を長時間行う方法である。

レクリエーションとレジャー

関節の可動性

運動耐容能

歩行

痛みの感覚

プラスチック AFO を装着した歩行練習

感覚再教育によるバランス練習

下肢の漸増抵抗運動

両松葉杖での歩行練習

車椅子操作の練習

多発性硬化症ーーー腫瘍性疾患

Parkinson 病ーーー脱髄疾患

Creutzfeldt Jakob 病ーーー感染性疾患

正常圧水頭症ーーー血行障害

肝性脳症ーーー神経変性疾患

上肢IVー手指Vー下肢IV

上肢Vー手指Vー下肢V

上肢Vー手指Vー 下肢IV

上肢IVー手指IVー下肢IV

上肢IVー手指IVー下肢V

後大脳動脈ーーー視 床

前大脳動脈ーーー黒 質

脳底動脈ーーーBroca 野

中大脳動脈ーーー海 馬

椎骨動脈ーーー中心前回

5

3

4

2

1

Ⅲ

Ⅱ

Ⅴ

Ⅳ

Ⅰ

平均フィードバックは試行ごとに与える。

同時フィードバックは運動課題を実行している最中に与える。

要約フィードバックは学習の進行に伴い頻度を減らして与える。

帯域幅フィードバックは何回分かをまとめて一度に与える。

漸減的フィードバックは誤差が一定の幅を外れた場合に与える。

3

1

4

2

5

強制把握現象

着衣失行

観念運動失行

地誌的失見当

物体失認

回内筋反射ーーーC6〜T1

下肢内転筋反射ーーーT12、L1

上腕二頭筋反射ーーーC7、8

下顎反射ーーーC1〜4

アキレス腱反射ーーー L5〜S2

肩関節周囲筋への運動の過負荷

腱板部分断裂による炎症

上肢屈筋群の筋緊張の亢進

肘関節の拘縮変形

中枢神経系の可塑的変化