循環/心不全⑤

25問 • 2年前

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問題一覧

心不全とは何か？

心疾患によって、心臓のポンプ機能が低下し、末梢臓器への血流量が確保できない低心拍出状態の疾患の総称

心不全の分類を答えよ。

NYHA分類

NYHA分類のⅠ度はどのような状態か？

心疾患を有するが、通常の労作では疲労、動悸、呼吸困難、狭心症など自覚症状を引き起こさない（7METs以上）

NYHA分類のⅡ度はどのような状態か？

安静時には自覚症状はないが、通常の日常生活活動によって自覚症状を惹起する。（5〜6METs）

NYHA分類のⅢ度はどのような状態か？

軽度の労作によって自覚症状が発現するため、日常生活が著しく障害される（3〜4METs）

NYHA分類のⅣ度はどのような状態か？

いかなる労作も行うことが出来ない。安静時に自覚症状が存在することもあり（2METs以下）

心原性ショックなど、急速に心不全が出現した状態をなんというか？ VFの出現など致死性不整脈が出現する。

急性心不全

慢性虚血性心疾患・心弁膜症などにより慢性にうっ血が出現している状態をなんというか？

慢性心不全

静脈の血流がうっ滞する状態をなんというか？

うっ血

左室機能の低下により肺静脈圧、肺毛細血管血圧の上昇による肺うっ血、左室駆出率低下による各臓器不全が発生するものをなんというか？

左心不全

右室機能の低下により静脈圧が上昇し、体うっ血をきたすため、浮腫、肝腫大を生じるものを答えよ。

右心不全

左心不全によって起こるものを答えよ。

肺毛細血管血圧の上昇による肺うっ血左室駆出率低下による各臓器不全

右心不全によって起こるものは？

浮腫肝腫大

心不全の診断・予測のために用いられるマーカーを答えよ。

ナトリウム利尿ペプチド（BNP）

心筋細胞障害を診断するマーカーを答えよ。

クレアチンキナーゼ（CK）

心係数の正常値を答えよ。

2.3〜4.2L/min/m²

心臓病は根治が難しく、○○や○○など、新たな治療法の発展が期待される。

再生治療心臓移植

運動耐容能=○○・○○

最大酸素摂取量 ATポイント（嫌気性代謝閾値）

NYHA分類で正しいのはどれか？ ①5段階分類である ②自覚症状により重症度を分類する ③Ⅰ度では心疾患を有し、日常生活で疲労、呼吸困難がある ④Ⅱ度では日常生活以下の労作で疲労、呼吸困難がある。 ⑤Ⅳ度では安静時に心不全症状はみられない。

②

うっ血性心不全でみられるのはどれか？ ①咳嗽 ②皮膚紅潮 ③頸動脈雑音 ④心胸郭比40% ⑤初期の体重減少

虚血性心疾患に対する運動療法の効果について適切なのはどれか？ ①再入院頻度の低下 ②収縮期血圧の上昇 ③血小板凝集能の増加 ④交感神経の緊張亢進 ⑤HDLコレステロールの低下

①

心筋梗塞の再発危険因子として誤っているのはどれか？ ①加齢 ②肥満 ③高血圧 ④身体活動量の低下 ⑤高HDLコレステロール血症

⑤

この問いについて答えよ。

③

左心不全の症状を答えよ。

起坐呼吸気道分泌液の増加喘息頻脈チアノーゼピンク色の泡沫状喀痰蝶形陰影尿量減少

右心不全の症状について答えよ。

頸動脈怒張肝腫大腹水（胸水）浮腫

主動作筋(肩甲骨)

主動作筋(肩甲骨)

神経支配(肩甲骨)

神経支配(肩甲骨)

肘・前腕・手の主動作筋

肘・前腕・手の主動作筋

肘・前腕・手(神経支配)

肘・前腕・手(神経支配)

薬理

薬理

薬理2

薬理2

薬理3

薬理3

薬理4

薬理4

主動作筋(手指)

主動作筋(手指)

神経支配(手指)

神経支配(手指)

神経系

神経系

薬理5

薬理5

高位別皮膚知覚レベル(神経)

高位別皮膚知覚レベル(神経)

起始停止(下肢)

起始停止(下肢)

主動作筋(股関節)

主動作筋(股関節)

神経支配(股関節)

神経支配(股関節)

老人

老人

薬理6

薬理6

主動作筋(膝、足関節)

主動作筋(膝、足関節)

整形外科分類

整形外科分類

神経系反射

神経系反射

神経系 2点識別正常値

神経系 2点識別正常値

神経支配(膝、足)

神経支配(膝、足)

老人プリント①

老人プリント①

生活機能評価

生活機能評価

老人（大腿骨頸部骨折）

老人（大腿骨頸部骨折）

老人（変形性膝関節症）

老人（変形性膝関節症）

老人（脳血管障害）

老人（脳血管障害）

老人（Parkinson病）

老人（Parkinson病）

老人（変形性膝関節症）

老人（変形性膝関節症）

老人（糖尿病）

老人（糖尿病）

老人（心疾患）

老人（心疾患）

小児

小児

小児2

小児2

小児3

小児3

小児4

小児4

小児5

小児5

老人(呼吸器疾患)

老人(呼吸器疾患)

ADL①

ADL①

ADL②

ADL②

ADL③

ADL③

ADL④

ADL④

ADL⑤

ADL⑤

整形外科疾患テスト

整形外科疾患テスト

小児6

小児6

小児7

小児7

小児8

小児8

小児9

小児9

中枢

中枢

MMT要点

MMT要点

義肢装具1

義肢装具1

義肢装具2

義肢装具2

義肢装具3

義肢装具3

義肢装具4

義肢装具4

義肢装具5

義肢装具5

義肢装具6

義肢装具6

義肢装具7

義肢装具7

義肢装具8

義肢装具8

義肢装具9

義肢装具9

ADL⑥

ADL⑥

呼吸(後期)no.1

呼吸(後期)no.1

アスリハ

アスリハ

整形外科2

整形外科2

難病①

難病①

整形外科後期no.1

整形外科後期no.1

整形外科後期No.2

整形外科後期No.2

整形外科No.3

整形外科No.3

変形性膝関節症

変形性膝関節症

整形外科No.4

整形外科No.4

ROM

ROM

整形外科後期No.5関節リウマチ

整形外科後期No.5関節リウマチ

動作分析

動作分析

動作分析

動作分析

呼吸

呼吸

中枢No.1

中枢No.1

中枢No.2

中枢No.2

中枢No.3

中枢No.3

中枢No.4

中枢No.4

中枢No.5

中枢No.5

腰部・脊椎疾患

腰部・脊椎疾患

脊髄損傷

脊髄損傷

スポーツ理学1枚目

スポーツ理学1枚目

スポーツ理学2枚目

スポーツ理学2枚目

スポーツ理学3枚目

スポーツ理学3枚目

スポーツ理学4枚目

スポーツ理学4枚目

スポーツ理学5枚目

スポーツ理学5枚目

スポーツ理学6枚目

スポーツ理学6枚目

スポーツ理学7枚目

スポーツ理学7枚目

スポーツ理学8枚目

スポーツ理学8枚目

スポーツ理学9枚目

スポーツ理学9枚目

難病③

難病③

難病④

難病④

難病⑤(ALS)

難病⑤(ALS)

難病⑥パーキンソン病

難病⑥パーキンソン病

難病⑧SCD(脊髄小脳変性症)

難病⑧SCD(脊髄小脳変性症)

ALS

ALS

問題一覧

心不全とは何か？

心疾患によって、心臓のポンプ機能が低下し、末梢臓器への血流量が確保できない低心拍出状態の疾患の総称

心不全の分類を答えよ。

NYHA分類

NYHA分類のⅠ度はどのような状態か？

心疾患を有するが、通常の労作では疲労、動悸、呼吸困難、狭心症など自覚症状を引き起こさない（7METs以上）

NYHA分類のⅡ度はどのような状態か？

安静時には自覚症状はないが、通常の日常生活活動によって自覚症状を惹起する。（5〜6METs）

NYHA分類のⅢ度はどのような状態か？

軽度の労作によって自覚症状が発現するため、日常生活が著しく障害される（3〜4METs）

NYHA分類のⅣ度はどのような状態か？

いかなる労作も行うことが出来ない。安静時に自覚症状が存在することもあり（2METs以下）

心原性ショックなど、急速に心不全が出現した状態をなんというか？ VFの出現など致死性不整脈が出現する。

急性心不全

慢性虚血性心疾患・心弁膜症などにより慢性にうっ血が出現している状態をなんというか？

慢性心不全

静脈の血流がうっ滞する状態をなんというか？

うっ血

左室機能の低下により肺静脈圧、肺毛細血管血圧の上昇による肺うっ血、左室駆出率低下による各臓器不全が発生するものをなんというか？

左心不全

右室機能の低下により静脈圧が上昇し、体うっ血をきたすため、浮腫、肝腫大を生じるものを答えよ。

右心不全

左心不全によって起こるものを答えよ。

肺毛細血管血圧の上昇による肺うっ血左室駆出率低下による各臓器不全

右心不全によって起こるものは？

浮腫肝腫大

心不全の診断・予測のために用いられるマーカーを答えよ。

ナトリウム利尿ペプチド（BNP）

心筋細胞障害を診断するマーカーを答えよ。

クレアチンキナーゼ（CK）

心係数の正常値を答えよ。

2.3〜4.2L/min/m²

心臓病は根治が難しく、○○や○○など、新たな治療法の発展が期待される。

再生治療心臓移植

運動耐容能=○○・○○

最大酸素摂取量 ATポイント（嫌気性代謝閾値）

②

うっ血性心不全でみられるのはどれか？ ①咳嗽 ②皮膚紅潮 ③頸動脈雑音 ④心胸郭比40% ⑤初期の体重減少

①

心筋梗塞の再発危険因子として誤っているのはどれか？ ①加齢 ②肥満 ③高血圧 ④身体活動量の低下 ⑤高HDLコレステロール血症

⑤

この問いについて答えよ。

③

左心不全の症状を答えよ。

起坐呼吸気道分泌液の増加喘息頻脈チアノーゼピンク色の泡沫状喀痰蝶形陰影尿量減少

右心不全の症状について答えよ。

頸動脈怒張肝腫大腹水（胸水）浮腫