問題一覧
1
З гнійної рани хворого виділено патогенний стафілокок та визначена його чутливість до антибіотиків: пеніцилін – зона затримки росту 8мм, оксацилін – 9мм, ампіцилін – 10мм, гентаміцин – 22мм, лінкоміцин – 11мм. Який антибіотик необхідно вибрати для лікування хворого?
Гентаміцин
2
Для отримання генноінженерного інсуліну створено штам E.coli, який містить ген, що детермінує синтез цього гормону. Найбільш доцільним при створенні штаму-продуцента є застосування вектора, який спричинює руйнування клітини E.coli після після виконання заданої функції. Яка це генетична структура?
Бактеріофаг
3
При культивуванні збудника чуми на чашках з ростом культури засіяних “газоном” з’явилися ділянки відсутності росту округлої форми діаметром 1-1,5 мм. Чим це зумовлено?
Наявністю бактеріофагу у культурі
4
Для виявлення джерела інфікування хворих у хірургічному відділенні патогенним стафілококом було проведено дослідження з застосуванням стандартних стафілококових бактеріофагів. Яке дослідження чистих культур виділених із різних джерел, було проведено?
Фагоцитування
5
У жінки після пологів розвинувся гнійний ендометрит. Лікування антибіотиками інгібіторами синтезу муреїну неефективне. На основі антибіотикограми призначено бактерицидний антибіотик широкого спектру дії. Через 6 годин у жінки раптово підвищилась температура до 40 С з ознобом, з’явились болі в литкових м’язах, кров’яний тиск 70/40 мм рт. ст., олігурія. Яка провідна причина такого стану?
Ендотоксичний шок
6
Лікар-бактеріолог виділив у хворої дитини збудника дизентирії флекснера – тип 2, Зонне – тип I і етеропатогенну кишкову паличку – 055/B5. Як називається такий тип інфекції даної дитини?
Змішана інфекція
7
Людина, яка проживала в ендемічному вогнищі перехворіла 3-денною малярією. Після переїзду в іншу місцевість, через 1,5 року після переїзду захворіла малярією знову. Яка найбільш вірогідно форма цього захворювання?
Рецидив
8
Пацієнт одужав після перенесеної дизентерії Зонне і повторно заразився цим же збудником. Як називається така форма інфекції?
Рецидив
9
При бактеріологічному дослідженні фекалій жінки 38 років, яка 1,5 років тому перенесла черевний тиф, було виявлено Salmonella typhi у кількості 100/г, Яка найбільш точно охарактеризувати стан обстеженої жінки?
Бактеріостійство
10
У хворого М. лікар діагностував гостру гонорею. З анамнезу стало відомо, що раніше він переніс гонорею й лікування було повним. До якої категорії інфекцій можна відвести це нове захворювання?
Реінфекція
11
У групи курсантів військового училища через 24 години після занять у спортивному залі виник панікуліт на шкірі спини та рук. Були зроблені посіви з шкірних вражень для бактеріологічного дослідження мікроорганізмів у цьому випадку?
Перкутанний
12
У дитини, що одужує після кору, розвинулась пневмонія, викликана умовна умовнопатогенними бактеріями. Яка найбільша вірогідна форма цієї інфекції?
Вторинна іфекція
13
Хворого, 55 років, госпіталізовано в хірургічну клініку з підозрою на сепсис. Який матеріал для дослідження необхідно взяти?
Кров
14
У хворого, який перехворів на сифіліс, на статевих органах виявлено твердий шанкр. Про яку форму інфекції може йти мова в даного хворого?
Реінфекція
15
У воді одного з озер Канади було виявлено Cl.botulinum і неодноразово спостерігалася масова загибель водоплавних птахів у цьому вогнищі. До якого виду належить дана інфекція?
Спронозна
16
Травмований зі стафілококовим абсцесом, переломом нижньої щелепи, крововтратою,струсом мозку був доставлений у клініку хірургічної стоматології, де йому була проведена операція і відповідне лікування. Однак через 5 днів після госпіталізації в нього розвилася важка форма кокової пневмонії. Як називається така форма інфекції в даного хворого?
Вторинна інфекція
17
На 5-й день після екстракції зуба хворий був доставлений у клініку хірургічної стоматології де йому був розкритий гнійний абсцес. Однак на 5-й день у нього з'явилася висока температура, а при посіві крові був виділений патогенний стафілокок. Як називається така форма поширення мікробів в організмі?
Септицемія
18
Вірус пташиного грипу може викликати масові захворювання серед людей у всіх країнах світу. У цьому випадку мова йтиме про
пандемія
19
Через місяць після виписки молодої людини з дермато-венерологічного стаціонару, де він лікувався від сифілісу, пацієнт звернувся до лікаря зі скаргами на появу ущільненої безболісної виразки. Лікар поставив діагноз «первинний сифіліс». Які результати попереднього стаціонарного лікування даного хворого і як називається виявлена лікарем форма інфекційного захворювання?
Повне лікування, реінфекція
20
У пульмонологічному відділенні довгостроково лікувався хворий з важкою формою пневмонії, що погано піддавалася антибактеріальної терапії. При мікробіологічному дослідженні мокротиння виявленні мікроорганізми- Candida albicans. До якої групи інфекцій можна віднести захворювання даного хворого?
Опортунісстична інфекція
21
Хворий сифілісом пройшов курс антибіотикотерапії і повністю вилікувався. Через деякий час він знову був інфікований Treponema pallidum. Дану форму інфекції можна віднести до:
Реінфекція
22
Для прискорення заживлення рани слизової оболонки в ротовій порожнині хворому призначено препарат, який являє собою термостабільний білок, що міститься у людини в сльозах, слині, грудному молоці матері, а також його можна виявити в свіжознесеному курячому яйці. Відомо, що він являє собою фактор природньої резистентності організму і має назву
Лізоцим
23
У кабінет лікаря-дерматовенеролога звернувся хворий. При мікроскопії забарвлених за Грамом мазків із гнійних виділень з уретри виявлено велику кількість грамнегативних диплококів бобоподібної форми, які розташовані в цитоплазмі лейкоцитів. Результати якого процесу спостерігаються у препараті?
Незавершеного фагоцитозу
24
У мишей з відсутнім волосяним покривом( тобто nude-голі) не виявляються клітинні реакції сповільненого типу. Причиною цієї патології є:
Відсутність вилочкової залози
25
У трирічної дівчинки краснуха. Її десятирічна сестричка не заразилася цією інфекційною хворобою, хоча весь час контактувала з нею. Педіатр з'ясував, що вона хворіла на краснуху 5 років тому. Який вид імунітету лежить в основі захисту старшої сестри?
Природний активний
26
Вам запропоновано для роботи слідуючі препарати: 1. Бруцельозна нашкірна вакцина 2.Лептоспірозна вакцина 3. Вакцина БЦЖ 4. Адсорбована кашлюко-дифтерійно-правцева вакцина АКДС 5. Адсорбований правцевий анатоксин. Який імунітет в організмі створюють дані препарати?
Штучний активний
27
6-місячній дитині в плановому порядку проведено щеплення АКДП. Який імунітет створено дитині проти дифтерії?
Штучний активний
28
Після введення вакцини БЦЖ немовлятам імунітет до туберкульозу триває доти, доки в організмі є живі бактерії вакцинного штаму. Як найбільш правильно назвати такий вид імунітету?
Нестерильний
29
Хлопчик 1,5 років, який не отримував планові щеплення, контактував з хворим на кір. З метою екстреної специфічної профілактики дитині було введено донорський гамаглобулін. Який вид імунітету було створено при цьому?
Пасивний
30
В сироватці крові новонародженого знайдено антитіла до віруса кору. Про наявність якого імунітету це може свідчити?
Природного пасивного
31
В травматологічному відділенні хворому зробили первинну хірургічну обробку рани і для створення штучного пасивного імунітету в організм людини вводять:
Імунні сироватки
32
Пацієнтові, що звернувся до травмпункту у зв'язку з травмою, отриманою під час роботи на присадибній ділянці, лікар призначив введення правцевого анатоксину. Який імунітет сформується у даного пацієнта після введення препарату?
Антитоксичний активний
33
Ліквідатору наслідків аварії на Чорнобильській АЕС, що отримав велику дозу опромінення, проведено трансплантацію кісткового мозку. Через деякий час після проведеної операції у пацієнта діагностовано розвиток реакції «трансплантант проти хазяїна». Який антигени механізм стали пусковим механізмом виникнення цієї реакції?
Антигени системи НLA- клітин організму ліквідатора
34
Жінка Д.,54 років звернулася до лікаря зі скаргами на непереносимість курячих яєць, що з'явилася нещодавно. Антигістамінні препарати, що їх призначив лікар призводили до деякого покращення стану хворої. Які антитіла могли сприяти до розвитку цієї реакції?
ldE
35
У пацієнта з бронхіальною астмою за допомогою шкірних алергічних проб встановлено сенсибілізацію алергеном тополиного пуху. Який фактор імунної системи відіграє вирішальну роль в розвитку цього імунопатологічного стану?
lgE
36
В імунній відповіді організму значне місце належить продукції антитіл . Які клітини є продуцентами антитіл ?
Плазмоцити
37
В імунному захисті велике значення мають антитіла , які взаємодіють з антигенами, що проникли в організм. Вкажіть, яка ділянка молекули імуноглобуліна реагує з детермінантною антигена ?
Варіабельні ділянкиН і L ланцюгів
38
Гуморальний імунний захист відіграє важливу роль при багатьох інфекційних захворюваннях . Яка дія не є властивою для антитіл ?
Фагоцитуюча
39
У гуморальному імунітеті вирішальну роль відіграють імуноглобуліни. Виберіть із поданих нижче тверджень те, яке властиве імуноглобулінам класу А(lgA).
За концентрацією поступається лише lgG
40
У хворої з клінічними ознаками імунодефіциту, з незміненою кількістю та функціональною активністю Т- і В- лімфоцитів, при обстеженні виявлений дефект на молекулярному рівні, при якому порушена функція антигенпрезентації імунокомпетентним клітинам. Дефект структур яких клітин є можливим ?
Макрофаги, моноцити
41
У хворої після трансплантації печінки через 1,5 місяці погіршився стан внаслідок початку реакції відторгнення трансплантату . Який фактор імунної системи відіграє вирішальну роль в цій реакції ?
Т- кілери
42
Хворому з великими опіками зробили пересадку донорської шкіри . Через 4-5 днів шкірний трансплантат прижився. Але на 8-му добу трансплантат набряк, змінився його колір і на 11 добу почав відторгатися. Які клітини приймають у цьому участь?
Т-лімфоцити
43
При підозрі на туберкульоз хворій дитині зробили пробу Манту. Через 24 Години на місці введення алергену з'явилася припухлість, гіперемія. Які основні компоненти визначають шо pеакцію організму?
Мононуклеари, Т-лімфоцити й лімфокіни
44
B імунному захисті організму вирішальне значення мають компетентні клітини. Вкажіть, які з наступних тверджень характеризують В- лімфоцити?
Вони диференціюються в клітини антитілопродуценти.
45
В імунному захисті організму вирішальне значення мають імунокомпетентні клітини. Вкажіть, які з наступних тверджень характеризують Т-лімфоцити?
Вони забезпечують клітинний імунітет
46
Дитина віком 7 років часто хворіє на респіраторні і кишкові інфекції. Які клітини забезпечують неспецифічний захист організму від інфекції?
Макрофаги, нейтрофіли, природні кіллери.
47
Після проникнення в організм бактерії фагоцитуються макрофагами. Яку роль відіграють макрофаги в кооперації імунокомпетентних клітин в ході формування імунної відповіді?
Забезпечують процесинг і презентацію антигена Т-хелперам.
48
При обстеженні хворого була виявлена недостатня кількість імуноглобулінів. Які з перерахованих клітин iмунної системи виробляють імуноглобуліни?
Плазматичні
49
У жінки 22 років протягом року періодично виникали іфекційні захворювання бактерiального генезу, їх перебіг був вкрай тривалим,ремісії - короткочасними. При обстеженні виявлена гіпогамаглобулінемія. Порушення функції яких клітин може бути прямою її причиною?
Плазматичних клітин
50
У патогенезі анафілактичних і атопічних реакцій вирішальну роль відіграють lgE. Вкажіть, що з наведеного характерне для цього класу lg ?
Присутні в незначній кількості в сироватці
51
У патогенезі багатьох інфекцйних захворювань, трансплантаційній реакції, контактний алергії тощо вирішальне патогенетичне значення має реакція гіперчутливості сповільненого типу. Виберітъ серед наведених ті клітини, які відіграють основну роль у цій реакції.
Т-хелпери 1
52
У пацієнта після пересадки чужорідного ниркового трасплантату розвинулась реакція відторгнення. Які основні ефекторні клітини берутъ участь в даній імунологічній реакції?
Т-лімфоцити цитотоксичні
53
У тимусі призупинено утворення Т-лімфоцитів-хелперів. Які процеси iмуногенезу, що відбуваються в сполучній тканині, будуть порушуватись у першу чергу?
Утворення попередників Т-лімфоцитів
54
Для діагностики багатьох інфекційних захворювань (туберкульозу, бруцельозу, туляремії, тощо) використовуються алергічні діагностичні проби. В разі підтвердження діагнозу на місці введення алергену у хворого з'являється папула та почервоніння. Чим зумовлена така реакція?
Взаємодією антигенів, T- лімфоцитів та лімфокінів.
55
Чоловіку 27 років було проведено туберкулінову пробу Манту. Через 24 години на місці ін'єкції з 'явився інфільтрат 40х35 мм, над яким спостергасться гіперемія шкіри. Яка з груп біологічно активних речовин визначила в основному розвиток алергічного запалення у пацієнта?
Лімфокіни.
56
.У пацієнта на 3-й день після вакцинації виявлено високий титр специфічних IgG.Яка це форма імунної відповіді?
Вторина
57
.Пацієнту,що вкусив собака з профілактичною метою було введено сироватку.Через 7 днів у нього розвинулись симптоми сироваткової хвороби: гарячка, кропив”янка, набряки і болі в суглобах,збільшилися лімфатичні вузли.Що лежить в основі механізму виникнення сироваткової хвороби?
Циркулюючі імунні комплекси
58
В імунній організму значне місце належить продукції антитіл.Виберіть із поданого,взаємодія яких клітин необхідна для їх синтезу:
Антигенпрезентуючі клітини,T- темпери,B-лімфоцити
59
У хворого з частими респіраторними захворюваннями проведено імунологічне обстеження.Дослідження змішаної слини показало дефект специфічної ланки місцевого імунітету.Дефіцит чого при цьому встановлено?
Секреторних імуноглобулінів класу
60
З метою профілактики проводиться імунізація населення вакцинами,що супроводжується формуванням імунітету.Кооперативна взаємодія яких імунокомпетентних клітин необхідно для ефективного формування первинної імунної відповіді гуморального типу?
Макрофагів,Т-лімфоцитів,В-лімфоцитів.
61
.При серелогічному дослідженні у сироватці хворого С ,виявлені антистрептолізини.Якими імунокомпетентними клітинами вони продукуються?
В-лімфоцити
62
Хворому,який звернувся до лікаря з приводу безпліддя,було призначено обстеження на токсоплазмоз і хронічну гонорею.яку реакцію слід поставити для виявлення прихованого токсоплазмозу і хронічної гонореї у цього хворого?
РЗК
63
У дитини 4 років спостерігаються клінічні ознаки коклюшу.З метою серелогічної діагностики була поставлена розгорнута реакція з коклюшним та пара коклюшним діагностикумами.На дні пробірок,до яких було внесено діагностикум з Bordetella parapertusis,утворився зернистий осад.Які антитіла виявлено?
Аглютиніни
64
.Держсанінспекцією вилучена на базарі партія ковбаси з назвою «свиняча домашня» в зв язку з підозрою щодо її фальсифікації.За допомогою якої серелогічної реакції імунітету можна ідентифікувати харчовий продукт?
Преципітації
65
Матеріал від хворого з попереднім діагнозом «Грип» направлено до лабораторії.При проведенні вірусологічного дослідження було застосовано реакцію гемадсорбції.Для виявлення яких вірусів може бути використана ця реакція?
Вірисів, що мають гемаглютиніни
66
З гнійної рани хворого виділено патогенний стафілокок та визначена його чутливість до антибіотиків: пеніцилін – зона затримки росту 8мм, оксацилін – 9мм, ампіцилін – 10мм, гентаміцин – 22мм, лінкоміцин – 11мм. Який антибіотик необхідно вибрати для лікування хворого?
Гентаміцин
67
.Серологічна діагностика інфекційних захворювань ґрунтується на специфічній взаємодії антитіл з антигенами. Як називається серологічна реакція,що полягає в склеюванні мікроорганізмів при дії на них специфічних антитіл за наявності електроліту?
Аглютинації
68
.У бактеріологічні лабораторії з патологічного матеріалу виділена чиста культура бактерій ,що частково ідентифікована за морфологічними, тинкторіальними, культуральними і біохімічними ознаками.Для остаточної ідентифікації обрана адсорбована аглютинуюча типоспецефічна сироватка.Яку з відомих Вам різновидів реакції аглютинації варто застосувати в даній ситуації?
Реакцію аглютинації на склі
69
Серологічна діагностика інфекційних захворювань ґрунтується на специфічній взаємодії антитіл з антигенами.Як називається серологічна реакція,при якій високодисперсні антигени адсорбовані на еритроцитах?
Непрямої (пасивної) гемаглютинації
70
Ефективна діагностика носійства збудників кишкових інфекцій ґрунтується на виявленні антитіл до певних антигенів бактерій в реакціях непрямої гемаглютинації.Який стандартний препарат слід застосувати у цій реакції?
Еритроцитарні діагностикуми з адсорбованими антигенами бактерій.
71
Серологічна діагностика інфекційних захворювань ґрунтується на специфічній взаємодії антитіл з антигенами.Як називається серологічна реакція осадження з розчину антигену при впливі на нього імунної сироватки й електроліту ?
Преципітації
72
Серологічна діагностика інфекційних захворювань ґрунтується на специфічній взаємодії антитіл з антигенами.Як називається серологічна реакція,заснована на взаємодії гомологічних антитіл і розчинних антигенів в агаровому середовищі?
Реакція преципітації в гелі
73
Серологічна діагностика інфекційних захворювань ґрунтується на специфічній взаємодії антитіл з антигенами.Як називається серологічна реакція,для проведення якої необхідні 5 інгредієнтів:антиген,антитіло і комплемент (перша система),еритроцити барана і гемолітична сироватка(друга система)?
Реакція зв'язування комплементу
74
метою серологічнї діагностики орнітозу лабораторія досліджує сироватку крові хворого у рекції зв язування комплементу.Проте внаслідок несправності апарату досліджувана сироватка не була достатньо прогріта і її власний комплемент не інактивувався. Результат реакції – негативний (гемоліз еритроцитів).Чому не можна брати до уваги результат цієї реакції?
Надлишок комплементу із власної сироватки спричиняє гемоліз+
75
Гемолітична сироватка проти еритроцитів барана є необхідною умовою для роботи в лабораторії ,де ведеться серологічна діагностика інфекційних хвороб.З якою метою вона використовується?
Як компонент гемолітичної системи в реакції зв язування комплементу
76
Лабораторія одержала набір для серологічних реакцій,до складу яких входять:а)еритроцитарний діагностикум(стабілізовані еритроцити з адсорбованим на них Viантигеном збудника черевного тифу);б)буферний ізотонічний розчин;в)стандартна сироватка з антитілами до Vi-антигена збудника черевного тифу .Для якої серологічної реакції призначений набір?
Пасивної гемаглютинації
77
З гнійної рани хворого виділено патогенний стафілокок та визначена його чутливість до антибіотиків: пеніцилін – зона затримки росту 8мм, оксацилін – 9мм, ампіцилін – 10мм, гентаміцин – 22мм, лінкоміцин – 11мм. Який антибіотик необхідно вибрати для лікування хворого?
Гентаміцин