薬理学

50問 • 1年前

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問題一覧

薬が標的分子に結合してその機能を変化させる作用は（）作用と呼ばれ、薬の濃度が高く不特定分子にも結合して非特異的で生体に不都合な作用は（）と呼ばれる。

薬理, 毒性

薬の病気の予防や治療に利用される作用は（）作用と呼ばれ、それ以外の作用は（）作用と呼ぶ。

主, 副

濃度を上げることで受容体系の最大反応を引き起こせる薬物は（）薬と呼ばれ、体内で合成される（）や（）もこれに属する。

完全作動, 神経伝達物質, ホルモン

濃度をあげても、最大反応を引き起こせない薬物は（）薬と呼ばれる。

部分作動

拮抗薬の中で作動薬の濃度を上げると拮抗作用が打ち消されるものは（）拮抗薬作動薬の濃度を上げても拮抗作用が残るものは（）拮抗薬と呼ばれる。

競合的, 非競合的

薬の濃度と反応の強さの関係をグラフにしたものを（）と呼ぶ。

濃度-反応曲線

ある薬物の最大反応の５０％を与える薬の濃度を（）と呼ぶ。

ED50

（）投与法は代謝を受けやすいまたは吸収されにくい物は薬効が期待できない（）投与法は嘔吐している、意識のない患者に使用に適している。

経口, 直腸内

アドレナリンα１受容体作動薬は（）効果があり、（）の治療や局所麻酔薬と併用され（）持続作用がある。

皮膚の血管収縮, 低血圧, 麻酔効果

アドレナリン（）受容体遮断薬は、前立腺・尿道の平滑筋に分布する受容体を遮断し、前立腺肥大による（）を改善に使用される。

α1, 排尿障害

交感神経興奮時、皮膚血管収縮するが、骨格筋や心臓に分布する血管は拡張する。前者はアドレナリンに対する（）受容体、後者は（）受容体の分布が多いことに起因する。

α1, β2

アドレナリンβ２受容体作動薬は（）効果があり、（）の治療に用いられる

気管支拡張, 気管支喘息

副交感神経興奮薬には（）刺激薬と（）阻害薬がある。前者の主な薬剤には消化管運動促進する（）があり、後者には緑内障の治療に使用される（）がある。

ムスカリン受容体, コリンエステラーゼ, ベタネコール, ピロカルピン

炎症などの局所のｐH の低下は脂溶性の低い（）への割合を増加させ、局所麻酔効果は（）させる

イオン型, 減弱

麻酔薬は（）との併用により、局所の（）減少により持続効果が期待できる。

血管収縮薬, 血流

局所麻酔薬の中で（）型は適用部位から吸収されると血中コリンエステラーゼにより速やかな分解を受けるため（）作用は表れにくい。（）型は主に（）で分解されエステル型に比較して安定性が高い.

エステル, 全身, アミド, 肝臓

局所麻酔薬の作用は神経細胞の電位依存性（）チャネルに結合して作用を発揮する感受性は神経線維直径が（）いほど高く（）性が高いほど細胞膜を通過しやすい。

ナトリウム, 細, 脂溶

神経筋遮断薬の中で（）遮断薬はニコチン（ＮＭ）受容体で（）と競合的に拮抗し、神経筋伝達を遮断することで効果を発現する。主なものには（）（）がある。

競合型, アセチルコリン, ツボクラリン, パンクロニウム

脱分極性遮断薬は（）を持続的に脱分極させ、アセチルコリンによる伝達を遮断する。主なものには（）がある。

終板, サクニシールコリン

ドーパミン神経系は（）に起始して線状体に投射して（）に関与する神経系と腹側被蓋野から起始して前頭皮質と辺縁系の（）に関与する神経経路が知られている。

黒質, 随意運動, 報酬系

セロトニン神経系は（）に起始して、脳のほとんど全ての部位に投射して、痛覚、睡眠－覚醒サイクル、情動行動などに関与する。

縫線核

統合失調症とは健康な時になかった状態が現れる幻覚や妄想などの（）症状と健康な時にあったものが失われる（）症状（意欲の低下や感情表現低下）が特徴である。

陽性, 陰性

統合失調症の主な原因は（）要因と（）要因を基礎として中枢神経系の（）のバランスの異常が発症につながると推定されている。

遺伝的, 環境, 神経伝達物質

陽性症状は（）神経系の過剰活動、陰性症状は（）神経系の過剰活動が関与していると考えられている。

ドーパミン, セロトニン

定型型精神病薬は強い（）受容体遮断作用のため陽性症状には奏功、非定型精神病薬は弱い（）受容体遮断作用と強い（）受容体遮断作用により陽性・陰性症状に効果が高い。

ドーパミンD2, ドーパミンD2, 5HT2A

抗うつ薬の標的分子は神経終末部の（）であり、神経終末より放出された伝達物質（）と（）の再取り込みを抑制することで、シナプス間隙の伝達物質濃度を増加させ、うつ病の原因となる（）の神経活動低下を改善する。

トランスポーター, ノルアドレナリン, セロトニン, モノアミン

睡眠薬には睡眠恒常性維持機構に働く（）受容体作動薬、覚醒機構を阻害する（）受容体拮抗薬、体内時計機構に働く（）受容体作動薬に分類される。

ベンゾジアゼピン系, オレキシン, メラトニン

てんかんの病態は中枢神経系の（）シグナルと（）シグナルのバランスが崩れた状態であり、その治療薬の標的は（）チャネルの抑制、（）チャネルの抑制、（ )トランスアミナーゼの阻害である。

興奮性, 抑制性, ナトリウム, カルシウム, GABA

抗パーキンソン病薬の標的は（）受容体の刺激と（）受容体の遮断である。

ドーパミンD2, ムスカリン性アセチルコリン

麻酔薬の作用機序は基本的には（）の変調効果つまり（）などの抑制性シナプス伝達を（）させ、（）などの興奮性シナプス伝達を（）させることで発現する。

化学シナプス伝達, GABA, 増強, グルタミン酸, 抑制

吸入麻酔薬の長所は（）調節が容易であること、静脈麻酔薬の長所は（）である。

麻酔深度, 手術期の急速導入

（）は麻酔導入や短時間手術に使用される静脈麻酔薬であり、その作用機序は（）受容体の増強である。

バルビツール酸誘導体, GABAa

（）は麻薬性鎮痛薬であり、その作用は（）に作用することで鎮静目的で、麻酔薬と併用される。

オピオイド, μオピオイド受容体

（）は解離性麻酔薬と呼ばれ、（）型グルタミン酸受容体の機能拮抗作用がある。

ケタミン, NMDA

シクロオキシゲナーゼー１（Cox-1）は全身組織に常時発現することで（）があるが、シクロオキシゲナーゼー２（Cox-2）は（）され、病的な PGE2を産生に関係する。

生体恒常性維持機能, 炎症組織で誘導

解熱鎮痛薬の非ステロイド性抗炎症は（）を阻害して PGE2の産生を抑制することで（）や（）を抑制する。

シクロオキシゲナーゼ-2, 発熱, 痛覚過敏

心不全とは（）が低下により末梢組織に十分な血液量が供給できなくなった状態をよび、体内諸臓器が ( 酸素不足 )に起因した代謝異常である。慢性心不全は代償性機構である（）の興奮と（）活性化により、心肥大など、心臓に形態学的変化が起こる。

心臓のポンプ機能, 交感神経, レニン-アンギオテンシン系

心不全治療薬には心筋の（）を阻害する（強心配糖体）のジギタリス、心筋の細胞内のｃ－AMP を増加させる（）受容体刺激薬、アデニール酸シクラーゼ活性化の機能を持つ（）阻害薬がある。

Na-K交換ポンプ, アドレナリンβ1, ホスホジエステラーゼ

不整脈とは心臓の拍動が正常でない状態であり、その薬理学的治療は心筋の興奮に関係する（）チャネル、（）チャネル、（）チャネルの興奮のバランスを調整するイオンチャネル阻害薬を用いる。

Na, K, Ca

呼吸興奮薬には（）を直接興奮させる薬と（）を興奮させるものがある。前者にはジモルホラミン、フルマゼル、レバロルファンがあり、フルマゼルは呼吸中枢の（）受容体を介して作用する。後者のドキサプラムは（）を介する中枢に到達するインパルス放電頻度を増加させる。

呼吸中枢, 末梢化学受容器, GABAa, 頚動脈小体・大動脈体

鎮咳薬は、咳による睡眠障害など二次的障害の発生や（）低下を防ぐため、求心性インパルスによる咳中枢の（）を上昇することで（）を抑制する。

生活の質の, 興奮閾値, 咳反射

（）とは発作的な呼吸困難を主な症状とする炎症性呼吸器疾患である。主な原因は抗原への暴露による（）反応や寒冷刺激や気道への感染などの非アレルギー反応に分類される。治療薬はグルコルチコイドなどの抗炎症性薬、アドレナリンβ２受容体刺激薬やキサンチン誘導体などの（）薬や、ケミカルメデイエーター遊離抑制薬などの（）薬がある。

気管支喘息, アレルギー, 気管支拡張, 抗アレルギー

胃腸運動調整薬には副交感神経興奮効果のある（）受容体刺激薬と消化管運動促進効果のある（）受容体遮断薬がある。

ムスカリンM3, ドーパミンD2

消化性潰瘍は（）である粘液とプロスタグランジンと（）の塩酸とペプシンのバランスの崩れで生じる。主な治療薬（）阻害薬、（）受容体阻害薬、（）受容体阻害薬がある。

防御因子, 攻撃因子, プロトンポンプ, ヒスタミンH2, アセチルコリンM3

制吐薬には化学受容器引き金帯（CTZ）の（）受容体遮断薬、CTZ と迷走神経の（）受容体遮断薬、CTZ の（）受容体遮断薬が知られている。

ドーパミンD2, 5HT3, ヒスタミンH1

過敏性腸症候群（IBS)の治療薬には、便の（）調整や消化管の内容物（）を調整する「ポリカルボフィルカルシウム」や消化管に分布する（）を抑制する非麻薬性 μオピオイド受容体刺激薬がある

水分バランス, 輸送速度, 自律神経全般

消化管の中で医薬品の吸収部位に適した部位は（）である。ビタミン B２（リボフラビン）の吸収を高めるには服用は（）投与が適している。テトラサイクリン系抗生物質は牛乳と服用すると（）を形成して効果が減弱する。

小腸, 食後, 難容性の塩

降圧剤（カルシウム拮抗剤）服用時は（）の摂取によりその効果が減弱する。抗ヒスタミン剤服用患者は（）の摂取により睡眠効果の増強が起こる