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疾病V（6月）

疾病V（6月）
67問 • 1年前
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    問題一覧

  • 1

    放射性同位元素を用いるのはどれか

    骨シンチグラフィ

  • 2

    MRI検査室に持ち込んでよいのはどれか

    耳栓

  • 3

    午前6時30分、A県立病院の看護師は勤務中に突然、立っていられないほどの大きな揺れを感じた。病院の電源は自家発電に切り替わりA県北部を震源とするマグニチュード7.0の地震が発生したと院内放送があった。多くの傷病者が病院に運ばれてきた。医師の指示により看護師がトリアージを行った。誤っているのはどれか。

    血圧を測定する

  • 4

    災害発生時に行うSTART法によるトリアージで最初に判定を行う項目はどれか

    歩行

  • 5

    災害時のトリアージで最優先治療群のトリアージタッグはどれか

    赤

  • 6

    トリアージタグを装着する部位の優先順位で適切なのはどれか

    右手→左手→右足→左足→頸部

  • 7

    放射線治療で人体の吸収線量を表す単位はどれか

    Gy

  • 8

    放射線療法について正しいのはどれか

    Gyは吸収線量を表す

  • 9

    放射線療法に関わる看護師の健康管理に必要なのはどれか。2つ選べ。

    線量計を装着する, 鉛を含んだエプロンを着用する

  • 10

    Aさん（54歳、女性）は甲状腺機能亢進と診断され、放射性ヨウ素内用療法を受けることとなった。看護師の説明で正しいのはどれか。

    治療前1週間は海藻類を摂取しないでください

  • 11

    肺癌の患者に放射線治療が行われた。遅発性の反応として予測されるのはどれか

    肺臓炎

  • 12

    放射線治療による放射線宿酔について正しいのはどれか

    食欲不振が出現する

  • 13

    冠状動脈造影検査で穿刺に最も多く用いるのはどれか

    橈骨動脈

  • 14

    Aさん（24歳、男性）は、突然出現した胸痛と呼吸困難があり、外来を受診した。意識は清明。身長180cm、体重51kg、胸郭は扁平である。20歳から40本/日の喫煙をしている。バイタルサインは、体温36.2℃、呼吸数20/分（浅い）、脈拍84/分、血圧122/64mmHgである。胸部エックス線写真を別に示す。Aさんの所見から考えられるのはどれか。

    右肺野の呼吸音は減弱している

  • 15

    高齢者がMRI検査を受ける前に、看護師が確認する内容で適切なのはどれか

    「義歯を装着していますか」

  • 16

    成人に行う頭部MRI検査で正しいのはどれか

    造影を伴わない場合は検査直前まで飲食してよい

  • 17

    胸部エックス線写真を別に示す 心胸郭比について正しいのはどれか

    大きい

  • 18

    血管造影写真を別に示す 造影部位で正しいのはどれか

    冠動脈

  • 19

    ペースメーカー装着中の患者に禁忌なのはどれか

    MRI

  • 20

    ペースメーカー植込みの有無を事前に確認すべき検査はどれか

    磁気共鳴画像（MRI）

  • 21

    Aさん（48歳、男性、会社員）は、8年前から高血圧症、脂質異常症および労作性狭心症に対して内服治療をしていた。胸部絞扼感が時々出現するため、経皮的冠動脈形成術〈PCI〉を実施することになった。Aさんは身長165cm、体重80kgである。午前9時過ぎから左橈骨動脈を穿刺し、狭窄部位である左冠状動脈にステント留置術が行われ、午前11時ころに終了した。 経皮的冠動脈形成術〈PCI〉終了後、穿刺部位を圧迫固定した。気分不快などの症状はない。 術後のAさんへの説明で適切なのはどれか。

    すぐに歩行できます

  • 22

    検査の画像を下に示す 狭心症の手術に最も重要な検査はどれか

    C

  • 23

    立位の腹部エックス線写真を別に示す この状態で出現している所見はどれか

    腹部膨満

  • 24

    成人の立位の腹部エックス線写真を別に示す この所見から最も考えられる疾患はどれか

    腸閉塞

  • 25

    腹部の検査画像を別に示す 生体の代謝を利用した検査はどれか

    ③

  • 26

    Aさん（56歳、女性、会社員）は、夕食の1時間後から腹痛・嘔吐が出現し救急外来を受診した。2か月前から自然に消失する右季肋部痛を繰り返していた。 身体所見：身長155cm、体重82kg。体温38.2℃、呼吸数16/分、脈拍110/分、血圧126/70mmHg。眼球結膜に黄染あり。右季肋部に圧痛あり。意識清明。 検査所見：白血球14,960/μL、Hb12.8g/dL。総ビリルビン8.7mg/dL、直接ビリルビン7.2mg/dL、アミラーゼ121IU/L、リパーゼ45IU/L、尿素窒素18.9mg/dL、血清クレアチニン0.98mg/dL。CRP9.2mg/dL。 腹部超音波検査所見：胆囊壁の肥厚、胆囊の腫大、総胆管の拡張、総胆管結石を認めた。 Aさんは、緊急で内視鏡的逆行性胆管膵管造影〈ERCP〉を受ける方針となった。 検査前に看護師が行う説明で正しいのはどれか。2つ選べ。

    「喉に麻酔をします」, 「検査後の合併症に膵炎があります」

  • 27

    冠動脈塞栓術（TAE）の適応となる疾患はどれか

    肝細胞癌（HCC）

  • 28

    60歳の男性。会社役員。10年前にC型肝炎と診断され通院治療を続けている。1か月前の定期受診で肝細胞癌を指摘され、TAE〈肝動脈塞栓療法〉を受けることとなった。 TAEの説明で適切なのはどれか。2つ選べ。

    治療後5〜6時間穿刺部を圧迫する, 治療後に発熱することがある

  • 29

    腹部CTを別に示す 矢印で示す部位について正しいのはどれか

    厚い場合は洋梨型の体型の肥満が特徴的である

  • 30

    脳血管造影を行う患者の看護について最も適切なのはどれか

    穿刺部の末梢側の動脈の拍動を確認する

  • 31

    検査で得られた画像を別に示す この検査はどれか

    血管造影

  • 32

    脳梗塞で最も早期に検出できる画像検査はどれか

    磁気共鳴画像（MRI）

  • 33

    頭部CTを別に示す 出血部位について正しいのはどれか

    硬膜外腔

  • 34

    Aちゃん（生後4か月、女児）は、嘔吐とけいれんのため病院を受診した。受診時、Aちゃんは傾眠状態で、顔色不良と眼球上転がみられたため入院となった。 受診時の体温は36.8℃であった。四肢は硬直し、数か所の内出血斑があった。大泉門は平坦であったが、次第に膨隆を認めるようになった。このときの頭部CTを別に示す。 Aちゃんの所見として考えられるのはどれか。

    硬膜下血腫

  • 35

    血液中の濃度の変化が膠質浸透圧に影響を与えるのはどれか

    アルブミン

  • 36

    血漿と等張のブドウ糖溶液の濃度はどれか

    5%

  • 37

    成人女性の赤血球数の基準値はどれか

    350〜450万/μL

  • 38

    成人の正常な赤血球の説明で正しいのはどれか

    酸素の輸送を担っている

  • 39

    免疫機能に関与する細胞はどれか

    白血球

  • 40

    副腎皮質ステロイドの作用はどれか

    炎症の抑制

  • 41

    小球性低色素性貧血を呈する疾患をふたつ選べ

    サラセミア, 鉄欠乏性貧血

  • 42

    健康な成人の白血球の中に占める割合が高いのはどれか

    好中球

  • 43

    免疫機能に関与する細胞はどれか

    白血球

  • 44

    細菌感染による急性炎症で最初に反応する白血球はどれか

    好中球

  • 45

    リンパの流れで正しいのはどれか

    筋運動を行うと流量は増加する

  • 46

    Aさん（26歳、男性）は1か月前から動悸と20m程度の歩行でも息切れが出現するようになった。ぶつけた記憶もないのに下肢に出血斑ができるようになり、医療機関を受診した。Aさんは急性白血病を疑われ、緊急入院し、後腸骨稜から骨髄穿刺を受けた。 身体所見：意識清明、体温37.2℃、呼吸数17/分、脈拍124/分、血圧96/52mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉97％（room air）、両下肢に散在する出血斑あり。 検査所見：Hb 5.1g/dL、白血球44,960/μL、血小板1.5万/μL、総ビリルビン1.1mg/dL、尿素窒素19.4mg/dL、クレアチニン0.76mg/dL、CRP 2.2mg/dL。 胸部エックス線：縦郭・心陰影・肺野に異常なし。 Aさんは急性骨髄性白血病と診断された。化学療法によって寛解し、造血幹細胞移植を行う方針となった。 Aさんの造血幹細胞移植で正しいのはどれか。

    移植前処置が必要である

  • 47

    multiple myeloma で腫瘍化しているのはどれか

    形質細胞

  • 48

    ウイルスが原因で発症するのはどれか

    成人T細胞白血病

  • 49

    血小板の役割はどれか

    止血

  • 50

    血液の凝固・線溶系で正しいものはどれか

    損傷を受けた血管内皮に血小板が付着する

  • 51

    ヘパリンの作用はどれか

    抗凝固薬

  • 52

    ワルファリンと拮抗作用があるのはどれか

    ビタミンK

  • 53

    肺塞栓症を起こしやすい不整脈はどれか

    心房細動

  • 54

    抗血小板作用と抗炎症作用があるのはどれか

    アスピリン

  • 55

    災害派遣医療チーム〈DMAT〉の活動で最も適切なのはどれか。

    被災地域内での傷病者の搬送を行う

  • 56

    エックス線検査に関わる看護師の健康管理に必要なのはどれか。2つ選べ

    線量計を装着する, 鉛を含んだエプロンを着用する

  • 57

    肺癌の患者に放射線治療が行われた。 遅発性の反応として予測されるのはどれか。

    肺臓炎

  • 58

    放射線治療による放射線宿酔について正しいのはどれか。

    食欲不振が出現する

  • 59

    冠状動脈造影検査で穿刺に最も多く用いるのはどれか。

    橈骨動脈

  • 60

    アポクリン汗腺が多く分布する部位はどれか。2つ選べ

    腋窩, 外陰部

  • 61

    健康な成人の皮膚で正しいのはどれか

    皮膚表面は弱酸性である

  • 62

    健康な成人の皮膚で正しいのはどれか

    外陰部にはアポクリン汗腺が存在する

  • 63

    蕁麻疹のアレルギータイプはどれか

    Ⅰ型

  • 64

    パッチテストで皮膚反応を観察するタイミングはどれか

    48時間後

  • 65

    ベーチェット病に特徴的なのはどれか

    外陰部潰瘍

  • 66

    59歳の男性。両肩と胸部の皮膚に異常をきたしたため来院した。皮膚の写真を別に示す。 聴取する項目で優先度が高いのはどれか。

    飲酒歴

  • 67

    Aさん（75歳、女性）は、自立した生活を送っている。尿失禁があるため、尿失禁用パッドを使用している。大腿内側部と外陰部の瘙痒感を訴え、皮膚科を受診し、外陰部瘙痒症と診断された。 このときの指導内容で適切なのはどれか。

    尿失禁用パッドの交換頻度を増やす

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    問題一覧

  • 1

    放射性同位元素を用いるのはどれか

    骨シンチグラフィ

  • 2

    MRI検査室に持ち込んでよいのはどれか

    耳栓

  • 3

    午前6時30分、A県立病院の看護師は勤務中に突然、立っていられないほどの大きな揺れを感じた。病院の電源は自家発電に切り替わりA県北部を震源とするマグニチュード7.0の地震が発生したと院内放送があった。多くの傷病者が病院に運ばれてきた。医師の指示により看護師がトリアージを行った。誤っているのはどれか。

    血圧を測定する

  • 4

    災害発生時に行うSTART法によるトリアージで最初に判定を行う項目はどれか

    歩行

  • 5

    災害時のトリアージで最優先治療群のトリアージタッグはどれか

    赤

  • 6

    トリアージタグを装着する部位の優先順位で適切なのはどれか

    右手→左手→右足→左足→頸部

  • 7

    放射線治療で人体の吸収線量を表す単位はどれか

    Gy

  • 8

    放射線療法について正しいのはどれか

    Gyは吸収線量を表す

  • 9

    放射線療法に関わる看護師の健康管理に必要なのはどれか。2つ選べ。

    線量計を装着する, 鉛を含んだエプロンを着用する

  • 10

    Aさん（54歳、女性）は甲状腺機能亢進と診断され、放射性ヨウ素内用療法を受けることとなった。看護師の説明で正しいのはどれか。

    治療前1週間は海藻類を摂取しないでください

  • 11

    肺癌の患者に放射線治療が行われた。遅発性の反応として予測されるのはどれか

    肺臓炎

  • 12

    放射線治療による放射線宿酔について正しいのはどれか

    食欲不振が出現する

  • 13

    冠状動脈造影検査で穿刺に最も多く用いるのはどれか

    橈骨動脈

  • 14

    Aさん（24歳、男性）は、突然出現した胸痛と呼吸困難があり、外来を受診した。意識は清明。身長180cm、体重51kg、胸郭は扁平である。20歳から40本/日の喫煙をしている。バイタルサインは、体温36.2℃、呼吸数20/分（浅い）、脈拍84/分、血圧122/64mmHgである。胸部エックス線写真を別に示す。Aさんの所見から考えられるのはどれか。

    右肺野の呼吸音は減弱している

  • 15

    高齢者がMRI検査を受ける前に、看護師が確認する内容で適切なのはどれか

    「義歯を装着していますか」

  • 16

    成人に行う頭部MRI検査で正しいのはどれか

    造影を伴わない場合は検査直前まで飲食してよい

  • 17

    胸部エックス線写真を別に示す 心胸郭比について正しいのはどれか

    大きい

  • 18

    血管造影写真を別に示す 造影部位で正しいのはどれか

    冠動脈

  • 19

    ペースメーカー装着中の患者に禁忌なのはどれか

    MRI

  • 20

    ペースメーカー植込みの有無を事前に確認すべき検査はどれか

    磁気共鳴画像（MRI）

  • 21

    Aさん（48歳、男性、会社員）は、8年前から高血圧症、脂質異常症および労作性狭心症に対して内服治療をしていた。胸部絞扼感が時々出現するため、経皮的冠動脈形成術〈PCI〉を実施することになった。Aさんは身長165cm、体重80kgである。午前9時過ぎから左橈骨動脈を穿刺し、狭窄部位である左冠状動脈にステント留置術が行われ、午前11時ころに終了した。 経皮的冠動脈形成術〈PCI〉終了後、穿刺部位を圧迫固定した。気分不快などの症状はない。 術後のAさんへの説明で適切なのはどれか。

    すぐに歩行できます

  • 22

    検査の画像を下に示す 狭心症の手術に最も重要な検査はどれか

    C

  • 23

    立位の腹部エックス線写真を別に示す この状態で出現している所見はどれか

    腹部膨満

  • 24

    成人の立位の腹部エックス線写真を別に示す この所見から最も考えられる疾患はどれか

    腸閉塞

  • 25

    腹部の検査画像を別に示す 生体の代謝を利用した検査はどれか

    ③

  • 26

    Aさん（56歳、女性、会社員）は、夕食の1時間後から腹痛・嘔吐が出現し救急外来を受診した。2か月前から自然に消失する右季肋部痛を繰り返していた。 身体所見：身長155cm、体重82kg。体温38.2℃、呼吸数16/分、脈拍110/分、血圧126/70mmHg。眼球結膜に黄染あり。右季肋部に圧痛あり。意識清明。 検査所見：白血球14,960/μL、Hb12.8g/dL。総ビリルビン8.7mg/dL、直接ビリルビン7.2mg/dL、アミラーゼ121IU/L、リパーゼ45IU/L、尿素窒素18.9mg/dL、血清クレアチニン0.98mg/dL。CRP9.2mg/dL。 腹部超音波検査所見：胆囊壁の肥厚、胆囊の腫大、総胆管の拡張、総胆管結石を認めた。 Aさんは、緊急で内視鏡的逆行性胆管膵管造影〈ERCP〉を受ける方針となった。 検査前に看護師が行う説明で正しいのはどれか。2つ選べ。

    「喉に麻酔をします」, 「検査後の合併症に膵炎があります」

  • 27

    冠動脈塞栓術（TAE）の適応となる疾患はどれか

    肝細胞癌（HCC）

  • 28

    60歳の男性。会社役員。10年前にC型肝炎と診断され通院治療を続けている。1か月前の定期受診で肝細胞癌を指摘され、TAE〈肝動脈塞栓療法〉を受けることとなった。 TAEの説明で適切なのはどれか。2つ選べ。

    治療後5〜6時間穿刺部を圧迫する, 治療後に発熱することがある

  • 29

    腹部CTを別に示す 矢印で示す部位について正しいのはどれか

    厚い場合は洋梨型の体型の肥満が特徴的である

  • 30

    脳血管造影を行う患者の看護について最も適切なのはどれか

    穿刺部の末梢側の動脈の拍動を確認する

  • 31

    検査で得られた画像を別に示す この検査はどれか

    血管造影

  • 32

    脳梗塞で最も早期に検出できる画像検査はどれか

    磁気共鳴画像（MRI）

  • 33

    頭部CTを別に示す 出血部位について正しいのはどれか

    硬膜外腔

  • 34

    Aちゃん（生後4か月、女児）は、嘔吐とけいれんのため病院を受診した。受診時、Aちゃんは傾眠状態で、顔色不良と眼球上転がみられたため入院となった。 受診時の体温は36.8℃であった。四肢は硬直し、数か所の内出血斑があった。大泉門は平坦であったが、次第に膨隆を認めるようになった。このときの頭部CTを別に示す。 Aちゃんの所見として考えられるのはどれか。

    硬膜下血腫

  • 35

    血液中の濃度の変化が膠質浸透圧に影響を与えるのはどれか

    アルブミン

  • 36

    血漿と等張のブドウ糖溶液の濃度はどれか

    5%

  • 37

    成人女性の赤血球数の基準値はどれか

    350〜450万/μL

  • 38

    成人の正常な赤血球の説明で正しいのはどれか

    酸素の輸送を担っている

  • 39

    免疫機能に関与する細胞はどれか

    白血球

  • 40

    副腎皮質ステロイドの作用はどれか

    炎症の抑制

  • 41

    小球性低色素性貧血を呈する疾患をふたつ選べ

    サラセミア, 鉄欠乏性貧血

  • 42

    健康な成人の白血球の中に占める割合が高いのはどれか

    好中球

  • 43

    免疫機能に関与する細胞はどれか

    白血球

  • 44

    細菌感染による急性炎症で最初に反応する白血球はどれか

    好中球

  • 45

    リンパの流れで正しいのはどれか

    筋運動を行うと流量は増加する

  • 46

    Aさん（26歳、男性）は1か月前から動悸と20m程度の歩行でも息切れが出現するようになった。ぶつけた記憶もないのに下肢に出血斑ができるようになり、医療機関を受診した。Aさんは急性白血病を疑われ、緊急入院し、後腸骨稜から骨髄穿刺を受けた。 身体所見：意識清明、体温37.2℃、呼吸数17/分、脈拍124/分、血圧96/52mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉97％（room air）、両下肢に散在する出血斑あり。 検査所見：Hb 5.1g/dL、白血球44,960/μL、血小板1.5万/μL、総ビリルビン1.1mg/dL、尿素窒素19.4mg/dL、クレアチニン0.76mg/dL、CRP 2.2mg/dL。 胸部エックス線：縦郭・心陰影・肺野に異常なし。 Aさんは急性骨髄性白血病と診断された。化学療法によって寛解し、造血幹細胞移植を行う方針となった。 Aさんの造血幹細胞移植で正しいのはどれか。

    移植前処置が必要である

  • 47

    multiple myeloma で腫瘍化しているのはどれか

    形質細胞

  • 48

    ウイルスが原因で発症するのはどれか

    成人T細胞白血病

  • 49

    血小板の役割はどれか

    止血

  • 50

    血液の凝固・線溶系で正しいものはどれか

    損傷を受けた血管内皮に血小板が付着する

  • 51

    ヘパリンの作用はどれか

    抗凝固薬

  • 52

    ワルファリンと拮抗作用があるのはどれか

    ビタミンK

  • 53

    肺塞栓症を起こしやすい不整脈はどれか

    心房細動

  • 54

    抗血小板作用と抗炎症作用があるのはどれか

    アスピリン

  • 55

    災害派遣医療チーム〈DMAT〉の活動で最も適切なのはどれか。

    被災地域内での傷病者の搬送を行う

  • 56

    エックス線検査に関わる看護師の健康管理に必要なのはどれか。2つ選べ

    線量計を装着する, 鉛を含んだエプロンを着用する

  • 57

    肺癌の患者に放射線治療が行われた。 遅発性の反応として予測されるのはどれか。

    肺臓炎

  • 58

    放射線治療による放射線宿酔について正しいのはどれか。

    食欲不振が出現する

  • 59

    冠状動脈造影検査で穿刺に最も多く用いるのはどれか。

    橈骨動脈

  • 60

    アポクリン汗腺が多く分布する部位はどれか。2つ選べ

    腋窩, 外陰部

  • 61

    健康な成人の皮膚で正しいのはどれか

    皮膚表面は弱酸性である

  • 62

    健康な成人の皮膚で正しいのはどれか

    外陰部にはアポクリン汗腺が存在する

  • 63

    蕁麻疹のアレルギータイプはどれか

    Ⅰ型

  • 64

    パッチテストで皮膚反応を観察するタイミングはどれか

    48時間後

  • 65

    ベーチェット病に特徴的なのはどれか

    外陰部潰瘍

  • 66

    59歳の男性。両肩と胸部の皮膚に異常をきたしたため来院した。皮膚の写真を別に示す。 聴取する項目で優先度が高いのはどれか。

    飲酒歴

  • 67

    Aさん（75歳、女性）は、自立した生活を送っている。尿失禁があるため、尿失禁用パッドを使用している。大腿内側部と外陰部の瘙痒感を訴え、皮膚科を受診し、外陰部瘙痒症と診断された。 このときの指導内容で適切なのはどれか。

    尿失禁用パッドの交換頻度を増やす