Paciente politraumatizado

Herido que presenta diversas lesiones, de las que al menos una es potencialmente vital.

Accidentes de tráfico

3

Etapa 1

Etapa 2

Obstrucción de la vía aérea, neumotorax a tensión, shock hipovolemico, hematoma epidural.

Etapa 3

Fracaso multiorgánico, complicaciones postoperatorias, sepsis

10%

Descubrir las lesiones que pueden provocar la muerte en pocos minutos y estabilizar o iniciar la estabilización del paciente.

Evaluación primaria

Permeabilización de la vía aérea con protección de la columna cervical

Apertura de la vía aérea mediante maniobras (elevación del mentón, adelantamiento mandíbular)

Asegurar una correcta ventilación oxigenación

Descubrir el tórax, inspeccionar simetría, profundidad y frecuencia de los movimientos respiratorios, comprobar la integridad de la pared torácica y primordial descartar la existencia de neumotorax, hemotórax

Oxígeno

Valoración de la circulación y control de hemorragia

Compresión directa manual con pósito estéril

Cuando la extremidad es considerada insalvable

Hipovolemia

Valoración neurologica

Valorar el nivel de conciencia y necesidad de iniciar medidas antiedema cerebral.

Glasglow y evaluación ocular y pupilar

Evaluación secundaria

Anamnesis, exploración física, reevaluación de pasos ABCD, estudios radiológicos y otras exploraciones complementarias, sondaje vesical y gástrico, consulta especializada de ser necesario

Signos vitales, inspección y palpación de la cabeza, cara y cuello; inspección, palpación, percusión y auscultación del tórax y el abdomen; inspección y palpación de pelvis, genitales y miembros estabilizando las fracturas

Completar evaluación neurológica