СОПР 2

通報

問題一覧

Симпотоматическая форма многоформной эксудативной эритемы рецидивирует:

при контакте с аллергеном

Ребенок, перенесший острый герпетический стоматит не является носителем вируса:

после угасания лимфаденита

В качестве кератопластического средства при лечении ОГС можно использовать:

солкосерил-желе

Суть противовирусной терапии при ОГС в период высыпаний:

предупредить рецидив высыпаний новых элементов поражения

Главным в местном лечении хронического рецидивирующего герпетического стоматита является:

длительное местное лечение с использованием противовирусных препаратов

Ведущим препаратом при лечении вирусных бородавок является:

противовирусные препараты

При кислотном ожоге слизистую оболочку полости рта обрабатывают:

2% раствором бикарбоната натрия

У мальчика 3-х лет температура тела 380С. Беспокоен, отказывается от еды. В полости рта слизистая оболочка гиперемирована, межзубные сосочки отечны. На слизистой оболочке мягкого неба и щек афты округлой формы, покрытые фибринозным налетом. На коже туловища, рук, ног, лица имеются множеcтвенные зудящиеся пузырьки с прозрачным содержимым, а также корочки диаметром до 5 мм. Предполагаемый диагноз:

ветрянная оспа

Неотложная помощь ребенку при химической травме в полости рта включает применение:

антидота

На консультацию направлен ребенок 11 месяцев. По словам матери, у него на слизистой оболочке твердого неба имеется эрозия. Ребенок родился недоношенным и на искусственном вскармливании. В полости рта: на переходе с твердого неба на мягкое нёбо находится эрозия величиной 0,8х0,6 см, поверхность покрыта желто-серым налетом. Поставьте диагноз:

Афта Беднара

Успех лечения травматических эрозий и декубитальных язв определяет:

устранение травмирующего слизистую оболочку фактора

С какими заболеваниями проводится дифференциальная диагностика рецидивирующего герпетического стоматита:

многоформная экссудативная эритема, хронический рецидивирующий афтозный стоматит

Пути передачи папилломавируса человека:

контактный от человека к человеку

Чаще всего герпангине сопутствует:

везикулярный стоматит

Очень часто везикулярный стоматит характеризуется сочетанием:

с поражением кожи

Роль эндогенной микробной флоры полости рта при ОГС следующая:

является причиной длительного течения заболевания и пиогенных осложнений

Суть противовирусной терапии при ОГС в периоде высыпаний:

предупредить рецидив высыпаний новых элементов поражения

Противовирусным действием обладает:

бонафтоновая мазь

Для подтверждения диагноза РГС необходимо провести ряд исследований. Наиболее целесообразным путем уточнения диагноза является:

исследование мазков-отпечатков на наличие симпластов, гигантских клеток (цитологический метод)

Главным в местном лечении рецидивирующего герпетического стоматита является:

длительное местное лечение с использованием противовирусных препаратов

Наиболее важным в тактике лечения рецидивирующего герпетического стоматита у детей является

курс лечения противовирусными препаратами в сочетании с повышением уровня системы иммунитета

Укажите специфические антивирусные препараты для лечения рецидивирующего герпетического стоматита полости рта:

интерферон

Форма тяжести при рецидивирующем герпетическом стоматите определяется:

в зависимости от количества рецидивов

Кровоизлияния в слизистую оболочку рта возможны:

при тромбоцитопениях разного происхождения

Что важнее положить в основу классификации заболеваний слизистой оболочки полости рта для составления диагноза заболевания:

течение, вид и локализацию патологических изменений, этиологические факторы

Некрозы слизистой оболочки рта наблюдаются:

при болезнях крови и кроветворных органов

При кандидомикозе (молочнице слизистой оболочки рта) назначают:

аппликации суспензии нистатина

Наиболее характерной локализацией поражения кожи при многоформной экссудативной эритемии является локализация:

на тыльной поверхности кистей рук

Каким фактором вызвано появление декубитальной язвы:

Механическим

Простой гландулярный хейлит обусловлен:

врожденной гипо- и гипертрофией мелких слюнных желез

При экссудативной форме эксфолиативного хейлита характерна локализация:

от зоны Клейна до середины нижней губы без вовлечения кожи

На развитие хронической трещины губ основное влияние оказывают:

анатомические особенности строения губ

Синонимы названия десквамативного глоссита:

"географический" язык

Характерные жалобы при складчатом языке:

необычный вид языка

Что вы порекомендуете для антисептических полосканий при рецидивирующих афтозных стоматитах у детей:

настои и отвары трав

Аллергическая реакция немедленного типа, развивающаяся в ответ на действие пищевых, холодовых, химических аллергенов:

отек Квинке

Назовите препарат, используемый для лечения острого герпетического стоматита:

бонафтон

В следствие какого заболевания может появиться хроническая трещина нижней губы:

метеорологического хейлита

Для хронического рецидивирующего афтозного стоматита полости рта характерно:

единичные болезненные эрозии округлой или овальной формы

Рецидивы заболевания острого герпетического стоматита у детей объясняются:

снижением иммунитета

Назовите основной симптом при герпангине:

боли в горле при глотании

Для ускорения заживления элементов рецидивирующих афт применяют:

масло шиповника

Назначьте мазь для местного лечения острого герпетического стоматита:

Ацикловир

Клинические признаки многоформной экссудативной эритемы:

характерны кровяные массивные корки на красной кайме губ, папулы на коже

Что способствует гипосенсибилизации и быстрому улучшению  самочувствия больного при многоформной экссудативной эритемой:

внутривенное введение тиосульфата натрия

Декубитальная язва возникает в результате травмы:

Хронической

Вторичный сифилис на слизистой оболочке полости рта проявляется как:

папулезный сифилид

После устранения травмирующего фактора выраженную склонность к заживлению имеет язва:

Декубитальная

Первичный сифилис на слизистой оболочке полости рта проявляется как:

твердый шанкр

Характерные изменения в полости рта при лейкозах:

язвенно-некротические процессы на слизистой оболочке

В норме ороговевают сосочки языка:

нитевидные

Региональные лимфатические узлы при туберкулезе:

увеличенные и плотные

Для нейтрализации кислот при попадании на слизистую полости рта после интенсивного промывания водой применяют:

0,1% раствор нашатырного спирта, мыльная вода

К кератопластическим средствам относят следующие лекарственные препараты:

масло шиповника и облепихи

Для обработки полости рта детей первых месяцев жизни при травматических механических повреждениях применяют:

отвары цветов ромашки, травы зверобоя, настой листьев шалфея

Для обезболивания элементов рецидивирующих афт применяют:

взвесь анестезина в масле

Бесполостное образование воспалительного происхождения размером до 5 мм, выступающее над уровнем слизистой оболочки называется:

узелок

Клинические проявления ВИЧ-инфекции:

Оппортунистические инфекции

Местное лечение туберкулезных поражений слизистой оболочки предусматривает применение:

мази антибактериального действия

Укажите препарат для инактивации щелочи при ожоге слизистой полости рта:

0.5% раствор лимонной кислоты

Ребенку 13 лет. Три дня назад почувствовал недомогание, температура тела 38,1-39,2С, состояние ухудшилось, не ест, говорит с трудом. На коже лица, рук, туловища пузыри от 0,5 до 2 см в диаметре, губы отечны, покрыты толстой кровянистой коркой. Отечны веки, слизистая оболочка глаз воспалена, видны кровяные корочки в носу, слизистая оболочка рта эрозирована почти на всем протяжении, покрыта обрывками пузырей и обширными фибринозными налетами. Поставьте предварительный диагноз:

синдром Стивенса-Джонсона

Цитологическая картина при травматической язве характеризуется наличием:

элементов воспаления

Какие факторы должен учитывать детский стоматолог при налаживании контакта с пациентами:

психологические особенности детей различных возрастных групп

Какие органы наиболее часто вовлекаются при отеке Квинке:

верхняя губа, веки

В клинику обратились родители с ребенком 2-х лет. Температура тела до 39 С, высыпания на губах, коже лица, слизистой оболочке рта появились к вечеру второго дня заболевания. Ребенок отказывается от приема пищи. При осмотре определяются множественные эрозии на слизистой оболочке полости рта, на языке, по линии смыкания зубов, слизистой части и красной кайме губ, переходящие на кожу лица. Отмечается значительный отек и гиперемия десны. Что можно обнаружить в соскобе после проведения цитологического метода исследования:

гигантские клетки

С какими заболеваниями проводится дифференциальная диагностика рецидивирующего герпетического стоматита:

многоформная экссудативная эритема, хронический рецидивирующий афтозный стоматит, медикаментозный аллергический стоматит

Роль эндогенной микробной флоры полости рта при ОГС следующая:

является причиной длительного течения заболевания и пиогенных осложнений

При кандидозе (молочнице) слизистой оболочки рта у детей назначают:

клотримазол (кавистен) - мазь или раствор после кормления ребенка

При язвенно-некротическом гингивостоматите целесообразны:

гигиена полости рта, применение антибактериальных препаратов широкого спектра действия и средств, повышающих сопротивление организма

Ребенку 8 лет. Три дня назад ортодонт снимал слепки и повредил правый угол рта. Образовалась трещина, покрытая желтой корочкой, а затем вокруг на коже появились гнойнички, температура тела повысилась до 37,6 С, прием пищи стал болезненным. Поставьте предварительный диагноз:

Ангулярный хейлит

Какая форма хейлита характеризуется появлением на красной кайме губ значительных размеров чешуйкокорок серовато-желтого цвета, свисающих с губы как бы в виде фартука:

эксфолиативный хейлит

При местном лечении атопического хейлита наиболее эффективно применение:

0,5% преднизолоновой мази

При какой форме кандидоза на гиперемированной слизистой оболочке появляются спаянные папулы и бляшки, образующие неровную поверхность, так называемую «булыжную мостовую»:

хронический гиперпластический кандидоз

Типичным проявлением ВИЧ-инфекции на слизистой полости рта, наличие которой на 99% говорит о том, что перед нами больной, инфицированный ВИЧ является:

«волосатая» лейкоплакия

Девочка 5-ти месяцев направлена на консультацию. Со слов мамы ребенок беспокойный, отказывается от пищи. Ребенок родился преждевременно, находится на искусственном вскармливании. При осмотре: на слизистой твердого и мягкого неба обнаружена двусторонняя эрозия, покрытая желтоватым налетом. Поставьте диагноз:

афта Беднара

У ребенка 6-ти месяцев мама отмечает в течении двух дней беспокойство, отказ от груди. Из анамнеза выяснено, что ребенок находился на лечении по поводу бронхопневмонии, принимал антибиотики. Объективно: слизистая полости рта гиперемирована, отечна, на спинке языка творожисто-пленчатый налет белесоватого цвета. На слизистой щек, губ, налет снимается с трудом. Поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличены. Поставьте диагноз:

острый кандидоз

На прием к стоматологу обратилась мама с жалобами на периодическое появление «язвочек» в полости рта у ребенка 9 лет. В анамнезе: периодические боли в животе, запоры, пищевые прихоти. При осмотре: слизистая полости рта бледновата. По переходной складке в проекции нижнего клыка слева и на кончике языка имеются эрозии округлой формы с гиперемией вокруг, болезненные при приеме пищи, разговоре. Поставьте диагноз

рецидивирующие афты

Мама обратилась к врачу с мальчиком 8-ми лет по поводу образования на губах «болячек» У ребенка привычка часто облизывать губы. При осмотре: отек, сухость губ, на красной кайме определяются чешуйки, мелкие трещины, небольшие эрозии покрыты корочками. Поставьте диагноз:

метеорологический хейлит

Мама обратилась к стоматологу с ребенком 8-ми лет. Жалобы на боли и стянутость в области углов рта, появление трещин. При осмотре: губы сухие, в углах рта эрозии, покрытые беловатым налетом, края эрозии валикообразно приподняты. Кожа вокруг мацерирована. Поставьте диагноз:

кандидозный хейлит

Укажите симптомы, характерные для острого псевдомембранозного кандидоза средней степени тяжести у детей:

частично снимающийся налет с образованием эрозий

Ребенок 12 лет обратился с жалобами на головную боль, боли в мышцах, суставах, повышение температуры тела до 390С, боли в полости рта. Мальчик незадолго до этого лечился по поводу отита, принимал антибиотики. При осмотре: на коже предплечья, кистей рук высыпания в виде «кокард». На слизистой губ, щек, спинке языка определяются обширные болезненные эрозии, покрытые пленкой. На губах кровянистые корки. Поставьте диагноз

многоформная экссудативная эритема

Ребенок 5-ти лет. Жалобы на повышение температуры, слабость, боли в горле, неприятный запах изо рта. Объективно: отек слизистой полости рта, зева. Миндалины, небные дужки покрыты желтоватой пленкой, плотно спаянной со слизистой оболочкой. При попытке снятия пленки остается кровоточащая поверхность, на месте которой вновь образуется характерный налет. Поставьте диагноз:

дифтерия

Ребенку 2 года, болен в течение 3-х дней, температура тела 380С, слабость, отказывается от приема пищи, плохо спит. При осмотре: на коже вокруг рта мелкие пузырьки, на красной кайме губ эрозии, покрытые кровянистыми корками. Слизистая десны ярко-красного цвета, десневой край эрозирован. На слизистой щек, губ слившиеся болезненные эрозии. Поднижнечелюстные лимфоузлы увеличены, болезненные. Поставьте диагноз:

Острый герпетический стоматит средней степени тяжести

У больного ребенка на фоне ослабления общего состояния организма, снижения местного иммунитета в полости рта развиваются проявления кандидозного или герпетического характера, чередующиеся язвенно-некротическим гингивостоматитом. С усугублением болезни появляются новообразования в полости рта. Для какого патологического состояния иммунитета характерна такая симптоматика:

ВИЧ-инфекции

Вирус поражает иммунную систему и приводит к разрушению защитную систему организма. Общее состояние больного значительно изменяется и проявляется лихорадкой, потерей массы тела за короткое время, диареей, пневмонией, кандидозом внутренних органов. Для какого заболевания характерны перечисленные симптомы?

СПИДа

Ребенку 7 лет. При осмотре обнаружено: на слизистой твердого и мягкого неба мелкие красные пятна – энантемы, на щеках – пятна Филатова-Коплика, окруженные узким ярко-красным ободком, не снимающиеся тампоном. Поставьте диагноз:

Корь

Ребенок 10 лет во время отдыха в летнем лагере почувствовал себя плохо. Стал жаловаться на головную боль, слабость, вялость, потерю аппетита, ломоту во всем теле. Появились боли при глотании, в мышцах и суставах. Объективно: Кожные покровы чистые. Температура тела повышена до 38,9 С, регионарные лимфоузлы увеличены и болезненны при пальпации. В полости рта: на гиперемированных небных дужках, зеве и миндалинах имеются одиночные, местами слившиеся эрозии, покрытые фибринозным налетом бело-серого цвета. Язык обложен налетом. Ваш предварительный диагноз:

герпангина

В поликлинику обратилась мама с ребенком 2-х недель с жалобами на беспокойное поведение ребенка во время кормления. Из анамнеза: пару дней тому назад мама обнаружила у ребенка во рту на слизистой оболочке налет белого цвета. Объективно: на слизистой языка, губ и щек имеется творожистый налет белого цвета. При поскабливании налет легко снимается, обнажая гиперемированный участок слизистой. Регионарные лимфоузлы не увеличены. Температура тела в норме 36,7С. Поставьте предварительный диагноз:

острый псевдомембранозный кандидоз

Родители ребенка 10 лет обратились к врачу-стоматологу с целью профилактического осмотра. На слизистой оболочке щек по линии смыкания зубов выявлены участки серовато-белого цвета, которые несколько возвышаются над уровнем окружающих тканей. Налет легко снимается при поскабливании шпателем. Слизистая оболочка в этой области без признаков воспаления, безболезненна при пальпации. У ребенка отмечается вредная привычка закусывать щеки. Каков Ваш предварительный диагноз:

мягкая форма лейкоплакии

К стоматологу обратилась мама с ребенком 4 лет с жалобами на повышение температуры тела до 38ºС и покраснение в полости рта. У ребенка отмечается кашель, обильной насморк, светобоязнь. При осмотре: на слизистой твердого и мягкого неба ярко-красные энантемы. На слизистой щек в проекции моляров определяются беловатые пятна, возвышающиеся над слизистой и окруженные ярко-красным ободком. Пятна не сливаются между собой и напоминают «брызги извести». Поставьте предварительный диагноз:

корь

На приеме у детского врача-стоматолога при лечении пульпита во время наложения девитализирующая паста попала на слизистую щеки пациента и развился ожог. Какое лекарственное средство Вы будете использовать в качестве антидота:

раствор Люголя

На прием к детскому врачу- стоматологу обратилась мама с ребенком 9 лет с жалобами на жжение и боль во рту при приеме пищи, нарушение вкусовой чувствительности. Из анамнеза: имеется аллергия на лекарственные препараты. Ребенок проходит курс лечения по поводу обострения катарального гингивита (пародонтальные повязки на десневой край, 8 день лечения). В последние несколько дней появилась тошнота и головокружение. В полости рта: слизистая оболочка десны и переходной складки отечна, гиперемирована, наблюдаются участки точечных кровоизлияний. Поставьте предварительный диагноз:

контактно-аллергический стоматит

Ребенок 2,5 года. Жалобы на отказ от приема пищи, повышение температуры тела до 37,3С.Из анамнеза: 3 дня назад упал на детской площадке с качелей и повредил нижним клыком слизистую оболочку нижней губы. Мама смазала место повреждения спиртом. Температура появилась на 3 день после падения. Объективно: конфигурация лица не изменена. В полости рта:на слизистой нижней губы справа эрозия размером 0,7-1см в диаметре, покрытая серым налетом. Десневые сосочки отечны, кровоточат. В поднижнечелюстной области справа пальпируется плотный, болезненный, не спаянный с окружающими тканями одиночный лимфоузел, размером с фасоль. Поставьте диагноз:

острая механическая травма

2-х летний пациент болен 8 дней. Жалобы на снижение аппетита, боль при приёме пищи, гнилостный запах изо рта, повышение температуры тела до 39°С в первые 4 дня высыпания на губах, коже лица, слизистой оболочке рта, появившиеся к вечеру второго дня заболевания. Лечился в поликлинике по месту жительства, состояние улучшилось, появился аппетит, но 2 дня назад вновь повысилась температура тела, на коже лица и в области глаз появились жёлто-коричневые корочки. Объективно: конфигурация лица не изменена, определяются увеличенные и болезненные при пальпации поднижнечелюстные и затылочные лимфатические узлы, обильное слюнотечение. На слизистой оболочке полости рта определяются сливающиеся множественные эрозии, покрытые толстым слоем рыхлого фибрина, язвенно-некротический гингивит. Ваш предварительный диагноз:

острый герпетический стоматит

Ребенку 1,5 года. В течение первого года жизни часто болел простудными заболеваниями. 3 дня назад поднялась температура тела до 39,5С. Вызвали скорую медицинскую помощь, затем обратились к участковому педиатру. Лечение не помогает. Температура не спадает, ребенок не ест, не пьет, почти не спит. На коже лица пузырьковые высыпания с гнойным содержимым, окруженные красным ободком. В полости рта: одиночные, чаще слившиеся эрозии на гиперемированной слизистой губ, щек, языка. Коронки зубов почти закрыты отечной, легко кровоточащей десной. Слюна вязкая, тягучая, запах изо рта. Поднижнечелюстные и шейные лимфатические узлы увеличены и болезненны при пальпации. Поставьте предварительный диагноз:

острый герпетический стоматит

В поликлинику обратился подросток 16 лет с жалобами на повышение температуры тела, апатию, заложенность носа, появление налета на миндалинах. Из анамнеза: чувствует себя больным более 7 дней. Объективно: Лицо пастозное, из-за затрудненного носового дыхания дышит открытым ртом. Температура тела 38,2 С. Шейные лимфоузлы увеличены, спаяны между собой, малоболезненны. В полости рта: слизистая полости рта отечна, гиперемирована, имеются афты и эрозии. Миндалины гипертрофированы, соприкасаются между собой, покрыты налетом в виде пленки. Пленка легко снимается, при этом крошится и рвется. После снятия налета поверхность не кровоточит. В общем анализе крови: повышение СОЭ, лимфо- и моноцитоз.На УЗИ органов брюшной полости: увеличение в размере печени и селезенки. Поставьте диагноз:

инфекционный мононуклеоз

Врач-стоматолог вызван на консультацию к ребенку 5 лет. Ребенок болел в течение 2-3дней: высокая температура тела, ухудшение общего состояния, боли при приеме пищи, гиперсаливация, неприятный запах изо рта. Подчелюстные лимфоузлы увеличены. В полости рта: гиперемия, отечность слизистой, на фоне ярко-красных миндалин некротические пленки грязно-серого цвета, которые плохо снимаются, а после снятия остается кровоточащая поверхность, на месте которой вновь образуются характерные пленки. При бактериоскопии мазков из зева: выделены токсигенные C.diphtheriae. Ваш предварительный диагноз:

дифтерия

Ребенок 8 лет поступил в отделение интенсивной терапии детской больницы в тяжелом состоянии. Из анамнеза: заболел 3 дня назад, принимал сульфаниламидные препараты. При осмотре на всей поверхности кожи красно багровая папулезная сыпь с серозно-геморрагическим экссудатом. На месте вскрывшихся пузырей обширные эрозии с отслойкой эпидермиса, напоминающих ожог II степени. Какой из перечисленных диагнозов является вероятным:

синдром Лайелла

100

Мама обратилась с 5-летним ребенком. Жалобы: на кашель, лихорадку, вялость. В анамнезе: несколько раз болел ОРВИ в течение года. При осмотре: ребенок бледен, есть незначительная одышка. В полости рта: на спинке и боковых поверхностях языка, мягкого и твердого неба имеются много крупных глубоких язв. Поверхность язв покрыта желтоватым налетом, края неровные, фестончатые, с проявлением зерен Треля. Язвы болезненны при пальпации. Поставьте диагноз, проявление какого заболевания?

При милиарном туберкулезе

СОПР 1

СОПР 1

СОПР 3

СОПР 3

СОПР 4

СОПР 4

ортопедия 1 уровень

ортопедия 1 уровень

ортопедия 1-2 уровень

ортопедия 1-2 уровень

ортопедия 2 уровень

ортопедия 2 уровень

ортопедия 2 уровень

ортопедия 2 уровень

6 курс прошлый год 1

6 курс прошлый год 1

6 курс прошлый год 2

6 курс прошлый год 2

6 курс прошлый год 3

6 курс прошлый год 3

6 курс прошлый год 4

6 курс прошлый год 4