問題一覧
1
全ての肺がんの発生に関与するとされているが、中枢型の肺がんに特に強く関与するといわれる危険因子
喫煙
2
肺門部肺癌の高危険度群は〇歳以上で喫煙指数〇以上
50, 600
3
中枢型肺癌の別名
肺門部型
4
末梢型肺癌の別名
肺野部型肺癌
5
がん細胞が喀痰で出やすいのは?
中枢型
6
肺癌のうちいちばん多いのは
腺癌
7
腺癌の割合は〇%
40
8
腺癌の好発部位は
末梢部
9
扁平上皮癌の割合は〇%
30
10
扁平上皮癌の好発部位は
肺門部
11
小細胞癌の割合は〇%
20
12
小細胞癌の好発部位は
肺門部
13
置換型増殖を示す小型の限局した増殖性病変
異型腺腫様過形成
14
AAHは通常〇cm以下
0.5
15
AAHは粘液がほぼ前例で
非産生
16
AAHで陽性となるもの
TTF-1, NapsinA
17
AAHにみとめられる遺伝子変異(30%、25%)
KRAS, EGFR
18
AAHの画像診断では何が認められる?
すりガラス陰影
19
上皮内腺癌(AIS)は〇cm以下?
3
20
上皮内腺癌はどんな増殖を示す?
置換型増殖
21
上皮内腺癌の多くは
粘液非産生
22
AISにおいて、粘液産生のもので陽性になるのは
CK20, HNF4a
23
AISにおいて、粘液非産生のもので陽性になるのは
TTF-1, NapsinA
24
AISは画像診断でなにがみられる?
すりガラス陰影
25
微小浸潤性腺癌は、置換性増殖を優位とする()cm以下の孤立性腫瘍で、浸潤が()cm以下のもの
3, 0.5
26
微小浸潤性腺癌で多いのは
粘液非産生
27
微小浸潤性腺癌のうち、粘液産生性のものは𓏸𓏸様である
杯細胞
28
微小浸潤性腺癌のうち、粘液非産生性のものは𓏸𓏸様である
クララ細胞
29
微小浸潤性腺癌で、置換型増殖以外が認められた場合は○○性腺癌になる
浸潤
30
微小浸潤性腺癌とせず浸潤癌にするもの 〇〇がみられる
STAS
31
微小浸潤性腺癌は画像診断で
すりガラス陰影
32
浸潤性腺癌における転移時、肺門部リンパ節が標的になりやすいもの
リンパ行性
33
日本人は肺腺癌の50パーセント未満にこの遺伝子変異が起きている
EGFR
34
置換型腺癌において、どちらの細胞からなる腫瘍ができるか
粘液非産生
35
置換型腺癌は何が陽性になる?(マーカー)
TTF-1, NapsinA
36
置換型腺癌において、どんな遺伝子変異が高率に認められる?
EGFR
37
腺房型腺癌は𓏸𓏸型が主体(形態)
気管支上皮
38
腺房型腺癌で、粘液貯留が伴うものは何の融合遺伝子を有する?
ALK
39
充実型腺癌は、〇倍視野〇箇所で〇個以上の粘液酸性細胞を確認することで大細胞癌と鑑別できる
400, 2, 5
40
充実型腺癌はどんな融合遺伝子異常がある?
ALK, ROS1
41
特殊型腺癌の中の浸潤性粘液性腺癌は何に類似する腫瘍細胞からなるか?
杯細胞
42
特殊型腺癌の中の浸潤性粘液性腺癌は何が高率に陽性になる?(マーカー)
HNF4a, MUC5AC, MUC6
43
特殊型腺癌の中の浸潤性粘液性腺癌は70%の確率で○○遺伝子変異が認められる
KRAS
44
膠様(コロイド)腺癌は何が陽性になる?
CDX2, MUC2, CK20
45
膠様(コロイド)腺癌は何が弱陽性や局所的陽性になる?
TTF-1, CK7
46
胎児性癌では90パーセント以上の症例でどんなものが陽性になる?(3)
シナプトフィジン, クロモグラニンA, CD56
47
胎児型腺癌(マーカー) みっつ
AFP, SALL4, グリフィカン3
48
置換型腺癌、乳頭型腺癌はどんな遺伝子変異をおこしている?
EGFR
49
EGFRはどんな人に多い?
アジア人の若い女性
50
EGFRはどっちに多い?
非喫煙者
51
METはどんな人で変異しやすい?
高齢者
52
METと喫煙との関係
なし
53
腺房型腺癌、充実型腺癌はどんな遺伝子異常がある?
ALK, ROS1
54
ALK、LOS1はどんな人に多い?
若年者
55
ALK、ROS1はどっちにおおい?
非喫煙者
56
BRAFはどっちに多い?
喫煙者
57
浸潤型粘液性腺癌(杯細胞型)はどんな遺伝子変異が起こりやすい?
KRAS
58
KRASはどれに起こりやすい?
男性/喫煙者
59
扁平上皮癌の男女比は〇:〇
10, 1
60
扁平上皮癌は90%以上が
喫煙者
61
扁平上皮癌の腫瘍が大きくなるとどんな傾向が見られるか
空洞形成
62
非角化型扁平上皮癌は、何が発言することで確認できるか?
p40, p63
63
類基底細胞型扁平上皮癌は類基底細胞成分が〇%を超えることで該当する
50
64
テューモレットは腫瘍径〇cm未満
0.5
65
カルチノイドはやや〇〇性の細胞質
好酸
66
カルチノイドの定型/異型は、核分裂像が10HPF当たり〇個、あるいは𓏸𓏸の有無で判断される
2, 壊死
67
カルチノイドは何細胞由来の粘液下腫瘍?
クルチッキー細胞
68
大細胞神経内分泌癌は(喫煙者/非喫煙者)の〇〇(男性/女性)に多い
喫煙者, 高齢, 男性
69
大細胞神経内分泌癌は
予後悪い
70
小細胞癌腫は肺がん全体の〇%をしめる
10
71
小細胞癌の診断には、〇〇陽性率が50パーセント以上が有用な初見となる
Ki-67
72
小細胞癌でみられることがある、壊死腫瘍細胞由来のDNAが血管壁に沈着し、血管壁が好塩基性に染色される現象
アゾファルディ現象
73
LCNECが〇パーセント以上、あるいは非小細胞癌の成分を含むものを「混合型小細胞癌」という。
10
74
紡錘細胞あるいは巨細胞を含む腺癌、扁平上皮癌、大細胞癌あるいは紡錘細胞と巨細胞からなる癌のこと
多形癌
75
多形癌と肉腫の鑑別のために使われるマーカー
CK, EMA
76
巨細胞癌では、腫瘍細胞内に好中球を取り込む〇〇が散見される。
エンペロポレイシス
77
粘表皮癌/唾液腺腫瘍は、肺では何段階に分類されている?
2
78
粘表皮癌は〇〇気管支に発生
中枢
79
粘表皮癌は喀痰細胞診で通常
陰性
80
腺様嚢胞癌はどちらに多い?
中枢気管支
81
腺様嚢胞癌のマーカー(7つ)
CK, p63, ビメンチン, SMA, S-100, GFAP, CD117
82
腺様嚢胞癌の粘液旧手間はどんなものが陽性になるか(メタクロマジー含む)
ギムザ, PAS, アルシアン青
83
硬化性肺胞上皮種は
良性
84
硬化性肺胞上皮癌は何細胞が由来だとされている?
II型肺胞上皮
85
硬化性肺胞上皮癌はどちらに好発?
女性
86
硬化性肺胞上皮癌はどこに好発する?
末梢肺実質
87
硬化性肺胞上皮癌では何を貪食するマクロファージが見られる?
ヘモジデリン
88
硬化性肺胞上皮癌の円形細胞は何で陽性になる?(5つ)
TTF-1, EMA, ビメンチン, ER, PgR
89
硬化性肺胞上皮癌の表層立方上皮細胞は何で陽性になる?
TTF-1, EMA, SP-A, CK
90
硬化性肺胞上皮癌の神経内分泌マーカーは
陰性
91
肺ランゲルハンス細胞組織球症は何の遺伝子変異出起こると考えられている?
BRAF
92
肺ランゲルハンス細胞組織球症の腫瘍細胞に特徴的な所見
好酸性の細胞質, 核溝
93
肺ランゲルハンス細胞組織球症では、顕微鏡的観察で〇〇を見ることが有用
バーベック顆粒
94
肺ランゲルハンス細胞組織症の別名
好酸球性肉芽腫症
95
正常気管支構成成分の異常増殖からなる限局性病変のこと
過誤腫
96
過誤腫は何と何からなる?
気管支上皮, 気管支軟骨
97
早期肺がんの組織型
扁平上皮癌
98
上前縦隔にふくまれるもの
縦隔甲状腺腫, 胸腺腫, 胚細胞腫瘍, 悪性リンパ腫
99
中縦隔にふくまれるもの
悪性リンパ腫, 先天性嚢胞
100
後縦隔にふくまれるもの
神経原性腫瘍