問題一覧
1
抗凝固薬について誤りはどれか
ヘパリン起因性血小板減少症には低分子ヘパリンを使用する
2
SIRSの診断基準で誤りはどれか
収縮期血圧<90mmHgまたは通常血圧より40mmHg以上低下
3
ふるい係数について正しいのはどれか(3)
濾過による溶質の透過のしやすさを現す, 濾過器の最終的な性能を端的に表す, 膜の性能を表す
4
血漿吸着器のリガンドがトリプトファンである適応疾患はどれか(3)
重症筋無力症, 多発性硬化症, ギランバレー症候群
5
透析液水質確保加算が新設されたのは何年か
2010年
6
IDDSとCDDSについて誤りはどれか
CDDSはコストと省力化が劣る
7
腹膜透析の適正透析量としてKt/Vは最低いくつ維持するか
1.7
8
低温透析について誤りはどれか
交感神経の刺激及びカテコラミン放出による血管の拡張が生じる
9
リガンドとその吸着機序の組み合わせで誤りはどれか
デキストラン硫酸 - 疎水結合
10
血液濃縮率(PWI)=①/②
循環血漿量変化率, 体重変化率
11
抗凝固薬について誤りはどれか
アルガトロバンの半減期は60分程度
12
透析用血液回路標準化基準について誤りはどれか
動脈側液面調整ラインは基本的に設置し、先端は保護キャップ付き雌型のロック式コネクタとする
13
PDの種類で以下の図はどれになるか
CCPD
14
PDが不足した場合の臨床症状ではないのはどれか
薬剤抵抗性低血圧
15
血液透析のクリアランスに影響を及ぼす因子ではないのはどれか
溶質濃度
16
SOFAスコアで用いる指標はどれか(3)
GCS, ビリルビン, 凝固能
17
トリプトファンの吸着物質はどれか(2)
抗アセチルコリン受容体抗体, 免疫複合体
18
腎代替療法専門指導士の認定に関わる団体ではないのはどれか
日本人工臓器学会
19
腹膜透析の保険適用について誤りはどれか
2012年 在宅自己腹膜灌流指導管理料が3,800点/月
20
維持血液透析ガイドラインについて誤りはどれか
最大透析間隔日の体重増加を5%未満にする
21
PA療法を選べ(2)
LDL吸着, ビリルビン吸着
22
適応疾患に対するアフェレシスでの病因関連除去物質で誤りはどれか
全身性エリテマトーデス:サイトカイン
23
PDの利点ではないのはどれか
低蛋白血症の合併が少ない
24
移植後の拒絶反応が1ヶ月以内に生じるのはどれか(2)
急性抗体関連型拒絶反応, 急性T細胞関連型拒絶反応
25
超音波検査について誤りはどれか
長軸平行法では、針先が確実に血管内に収まっているか確認することができない
26
長時間頻回透析の指標として①らが提唱したHemodialysis Product (HDP)がある。 HDP=②×③^2 として計算される。 HDPの至適値は④以上である。
Scribner, 1回の透析時間, 週あたりの透析回数, 70
27
水質基準について正しいのはどれか
日本透析医学会の標準透析液水質基準で生菌数は100CFU/mL未満である
28
週5回、3時間透析のHDPはいくつか
75
29
シャントトラブルスコアリングにおいて、脱血不良は何点か
5点
30
ふるい係数(SC)=①/②
濾液側溶質濃度, 動脈側溶質濃度
31
ドナーの適応基準で適応されるのはどれか
治癒したと考えられる悪性腫瘍
32
RO膜の特性について、水温が下がると透過水量はどうなるか
下がる
33
1945年肝腎症候群の急性腎不全患者を救命したのは誰か
Kolff
34
粉末溶解装置の制御方式について誤りはどれか
流量フィードバック制御方式
35
腎臓の機能のうち、透析で代替できないものはどれか(3)
造血ホルモンの分泌, ビタミンDの活性化, 血圧の調節
36
持続的血液浄化でサイトカインなどの低分子蛋白の吸着が認められる膜はどれか(2)
PMMA, AN69ST
37
警報灯の状態について誤りはどれか
警戒警報:黄色の連続点灯
38
レシピエントの適応条件はどれか(3)
血液型不適合による生体腎移植, Tリンパ球交叉試験が陰性, 80歳以下
39
疾患に対する適応治療法で誤りはどれか
多発性硬化症 - HA
40
DFPPの欠点を全て選べ
病因物質がアルブミンと結合している、またはアルブミンと同分画に分布している場合は除去困難である, 補充液が適切でなければ、アルブミンの低下により血管内脱水の傾向をまねき、血圧低下などの状況に陥る, フィブリノゲンの喪失により止血困難になる
41
在宅透析について誤りはどれか(1)
在宅透析患者は全透析患者の2%
42
慢性血液透析患者の食事療法基準について誤りはどれか
食塩:10g/day
43
血液浄化器の機能分類で誤りはどれか
IIbのβ2MGクリアランスは70mL/min未満
44
人工心肺施行中の術中透析について誤りはどれか(2)
抗凝固剤はナファモスタット, バスキュラーアクセスは非カフ型カテーテルを使用
45
モニタリング・サーベイランスについて誤りはどれか
シャントトラブルスコアリングの止血時間延長は3点
46
CKDのGFR区分(mL/min/1.73m2)で誤りはどれか(2)
軽度〜中等度低下:50〜59, 中等度〜高度低下:30〜49
47
新敗血症の定義・診断基準について誤りはどれか
ICU以外ではqSOFA2項目以上で敗血症と診断する
48
非カフ型カテーテルの特徴として誤りはどれか
入れ替え手技は容易ではない
49
腎代替療法専門指導士を取得できない資格はどれか
理学療法士
50
分子量が正しいのはどれか(3)
クレアチニン 113, TNF-α 54,000, IL-6 26,000
51
セルロース系膜はどれか(2)
ATA膜, CTA膜
52
動脈表在化の適応基準について誤りはどれか
左室駆出率が40〜50%以下を動脈表在化作製の目安とする
53
ビスカスチャンバ方式はどれか(2)
ベロコラムポンプの動作と同期し、電磁弁の開閉にて規定量の原液をチャンバ内に吸引して混合する方式, 密封したチャンバ内にシリコンが封入されたダイアフラムで仕切られた3室の構造で、ダイアフラム内のシリコンの量で、流入量と排出量に差を設ける仕組み
54
前処理ユニットはどれか(2)
活性炭濾過装置, 軟水装置
55
DFPPの利点で誤りはどれか
β2MGより分子量が大きい物質ほど効果的に除去できる
56
配管システムで誤りはどれか
ループ方式は新鮮透析液を順次送液できる
57
SOFAスコアが4点となるのはどれか(2)
尿量 <200mL/day, 総ビリルビン 15.0mg/dL
58
CDDSの特徴で正しいのはどれか(2)
一度に多人数の送液ができる, セントラルで発生した透析液の不具合が与える影響は広範囲に及ぶ
59
PDの欠点ではないのはどれか
貧血を合併しやすい
60
カフ型カテーテルの出口部評価スケール4点はどれか
2cm以上離れた皮下トンネルの圧痛、紅斑、硬結
61
AKIの診断基準におけるRIFLE分類で誤りはどれか
risk - 基準値の≧1倍
62
HHDの短所で誤りはどれか(1)
自分のライフスタイルに合わせることができない
63
ペリトネアルアクセスでSMAP法はどれか
計画的にカテーテルを腹腔内に植込み、4週間以上経った安定した時期にカテーテルを取り出す方法
64
PD液の電解質濃度で誤りはどれか(2)
Ca 2.0mEq/L, K 2.0mEq/L
65
SePEについて正しいのはどれか(1)
フィブリノゲンは除去されずに体内に戻る
66
2022年末のわが国の慢性透析療法について誤りはどれか
最も割合が高い年齢層は男女とも75〜80歳
67
Na+・Cl-のような1価イオンは選択的に通すが、2価のイオンや色素成分などの有機物を阻止する膜はどれか
NF膜
68
臓器移植による血液型の適合・不適合について、正しい組み合わせはどれか(2)
ドナーO型→レシピエントB型:適合, ドナーAB型→レシピエントO型:不適合
69
PDの基本原理はどれか(3)
限外濾過, 拡散, リンパ管再吸収
70
超音波検査が有用な形態評価を答えよ ①の局在診断と程度 ②の局在診断と大きさ 血管の③・④の程度 ⑤の局在診断とその性状 ⑥の描出
狭窄, 瘤, 石灰化, 内膜肥厚, 血栓, 弁様構造物
71
腹膜平衡試験PETの4つのカテゴリで誤りはどれか
Highは限外濾過が良好
72
疾患に対する適応条件で誤りはどれか
巣状糸球体硬化症:従来の薬物療法では効果が得られず、ネフローゼ状態を持続し、血清コレステロール値が200mg/dL以下に下がらない場合
73
PMXの特徴で正しいのはどれか
充填液は酸性である
74
腎移植について誤りはどれか
生体腎移植は血液型が異なると移植できない
75
腹膜透析液について誤りはどれか
乳酸は含まれていない
76
語群を並べ替えて、透析用水作製装置のフローを示しなさい プレフィルタ、二次フィルタ、ROモジュール、ROポンプ、活性炭濾過装置、軟水装置
プレフィルタ, 軟水装置, 活性炭濾過装置, 二次フィルタ, ROポンプ, ROモジュール
77
長期透析療法の合併症を4つ答えよ
貧血, 腎性骨異栄養症, 透析アミロイドーシス, 動脈硬化
78
HHDの適応基準で誤りはどれか
最終的に患者自身の責任で判断する
79
腎移植術式について誤りはどれか
腎静脈は外腸骨動脈に吻合する
80
腹膜平衡試験PETのカテゴリ別腹膜透析療法で誤りはどれか
Low - Standard PD
81
透析用水作製装置のユニットとその時点での水の状態で正しい組み合わせはどれか(2)
軟水装置:CaやMgを除去, 活性炭濾過装置:残留塩素、クロラミン、有機物を除去
82
在宅透析の下見訪問で行う確認事項で誤りはどれか
原水は、透析を行うのに必要な圧力2〜4MPaがあることを確認する
83
DFPPの適応疾患ではないのはどれか
クローン病
84
穿刺部位の消毒で誤りはどれか
アルコール綿
85
コンソールの動作原理はどれか(3)
ダブルチャンバ方式, ビスカスチャンバ方式, 複式ポンプ方式
86
医療機器を使用する資格を有する者に対して行う研修において、医療機器安全管理責任者が説明すべきことはどれか
すべて
87
バスキュラーアクセスについて誤りはどれか
ePTFEは術後早期に使用できる
88
1975年CAPDの名称と理論を提唱した人物は誰か(2)
Moncrief , Popovich
89
PD液に含まれていないのはどれか
カリウム
90
単純血漿交換について誤りはどれか(1)
FFPを用いることで体内で不足している有用成分の補充ができ、アレルギー反応を引き起こすこともない
91
献腎移植での前提条件で誤りはどれか
C型肝炎抗体陽性のドナーから提供された腎臓は対処外とする。
92
KDIGO分類について誤りはどれか
ステージは5つある