Dentística avançada

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Paciente, 15 anos, compareceu ao consultório com queixa de dor aos estímulos quente e frio, que não cessava após remoção do estímulo e lesão extensa de cárie no dente 46. Radiograficamente, a cárie estava comprometendo a polpa. Assinale a alternativa correta com relação ao diagnóstico e plano de tratamento: A hipersensibilidade dentinária / selamento da LCNC B abscesso perirradicular / capeamento pulpar direto C pulpite irreversível / tratamento endodôntico D pulpite irreversível / capeamento pulpar indireto E pulpite reversível / restauração de resina composta

A cárie dentária é uma infecção localizada, destrutiva e progressiva da dentina que, se deixada sem tratamento, pode resultar em necrose pulpar e potencial perda do dente. Tanto os subprodutos bacterianos quanto os produtos de dissolução dos constituintes orgânicos e inorgânicos da dentina medeiam os efeitos da cárie dental sobre a polpa. Sobre a reação pulpar à cárie e a procedimentos restauradores, analise as afirmativas a seguir. I. A formação de dentina terciária é uma defesa mais efetiva contra os micro-organismos associados à cárie do que a formação de dentina intratubular (esclerose dentinária). II. O teste de vitalidade pulpar (teste térmico) pode determinar o grau de inflamação da polpa, em casos de dentes portadores de cárie dentária. III. Ao avaliar a profundidade de cárie em um dente, deve-se levar em conta que o diâmetro e a densidade dos túbulos dentinários aumentam mais perto da polpa. IV. Cimentos à base de óxido de zinco e eugenol possuem propriedades anestésicas e antissépticas (inibem o crescimento bacteriano). Está correto o que se afirma apenas em A I e II. B I e IV. C II e III. D III e IV.

O diagnóstico correto de uma lesão de cárie ativa ou inativa determina o plano de tratamento, especialmente em relação à necessidade de restauração, visto que: A Manchas brancas rugosas e opacas, ou seja, lesões de cárie ativas, não precisam de intervenção restauradora. B Tecido dentinário amolecido e de cor marrom, ou seja, lesões de cárie inativas, precisam de intervenção restauradora. C Cavidades com tecido dentinário escurecido e duro, ou seja, lesões de cárie ativas, não precisam de intervenção restauradora. D Manchas pigmentadas brilhantes e lisas em esmalte, ou seja, lesões de cárie inativas, não precisam de intervenção restauradora. E Manchas brancas rugosas e opacas em esmalte, ou seja, lesões de cárie inativas, precisam de intervenção restauradora.

Sobre o preparo cavitário para a execução de facetas diretas em resina composta em dentes com alteração de cor pronunciada, é correto afirmar que: Alternativas A o grande escurecimento do elemento em questão determina um preparo menos profundo pois a descoloração pode ser completamente mascarada pelo uso de compósitos; B a margem incisal da restauração deve se estender até o terço médio da face vestibular para conferir estética adequada neste caso; C a extensão proximal e a região de subcontrato proximal podem ser conservadoras, sem extensão em sentido palatal; D como são restaurações que devem ficar confinadas ao esmalte, o desgaste vestibular é desnecessário para conferir estética adequada neste caso; E a margem gengival deve ser estendida para o interior do sulco gengival em aproximadamente 0,3mm com uma linha de término em chanfro.

Considere que o cirurgião-dentista diagnosticou uma lesão de cárie na face mesial do incisivo central superior direito de um paciente de 20 anos. A decisão foi restaurar o dente, de forma direta, com resina composta. Em relação ao caso hipotético, assinale a afirmativa correta. Alternativas A Se o acesso for feito por lingual, a seleção de cor da resina é menos crítica. B Se possível, a forma de contorno deverá incluir toda a área de contato proximal. C O ponto de entrada da broca é dentro dos limites incisogengival da lesão ou do defeito e o mais longe possível do dente adjacente. D Antes de contactar o dente, a broca é posicionada para entrar e girada em baixa rotação com constante irrigação com jato de ar/água. E Mesmo se a lesão estiver mais próxima da face vestibular, a abordagem por lingual é mais indicada pois o preparo será mais conservador

Os dentes podem ser restaurados usando técnicas indiretas, nas quais as restaurações são fabricadas fora da boca dos pacientes. As restaurações indiretas são confeccionadas em uma réplica do preparo do dente no laboratório de prótese ou utilizando o sistema computadorizado de fabricação assistida(CAD/CAM), que pode ser empregado tanto no consultório quanto no laboratório de prótese. (Swift Jr et al, 2013.) Analise as afirmativas a seguir. I. Preparos para restaurações estéticas indiretas inlays e onlays são projetados para fornecer a espessura adequada para o material restaurador e um padrão de inserção passiva com ângulos internos arredondados e margens bem definidas. Todas as margens devem ter uma relação de 90° com o ângulo cavo-superficial para garantir resistência nas margens da restauração. Todas as linhas e ângulos vivos, internos e externos, devem ser arredondados para evitar a concentração de tensões na restauração e no dente, reduzindo, assim, o potencial de fraturas. II. As restaurações estéticas dos sistemas inlays e onlays requerem uma moldagem com hidrocoloide reversível ou uma impressão óptica do dente preparado, dos dentes adjacentes e registros oclusais, que permitem que a restauração seja fabricada em um modelo de trabalho no laboratório. III. A restauração provisória protege o complexo dentino-pulpar de dentes vitais, mantém a posição do dente preparado no arco, bem como protege os tecidos moles adjacentes às zonas preparadas. A restauração provisória pode ser feita utilizando técnicas convencionais e materiais compósitos bis-acrílicos. Está correto o que se afirma apenas em Alternativas A I. B III. C I e II. D I e III. E II e III

Preparos dentários classe V, por definição, estão localizados no terço gengival das superfícies vestibular e lingual dos dentes. Por causa das considerações estéticas, as resinas compostas são mais frequentemente utilizadas para a restauração de lesões classe V em dentes anteriores e pré-molares. Inúmeros fatores, incluindo a estética, a atividade de cárie, o acesso à lesão, bem como o controle de umidade e a idade do paciente devem ser levados em consideração na seleção do material. (Heyman, 2013. Adaptado.) Diante do exposto, analise as afirmativas a seguir. I. Similar aos preparos para classes III e IV, o preparo dentário para uma restauração direta classe V com resina composta envolve: a criação de acesso ao defeito; a remoção do defeito (lesão de cárie, defeitos em dentina e esmalte dentário, defeitos na restauração e no material base); e, a criação da forma de conveniência para a restauração. II. Áreas de hipermineralização de dentina (esclerótica) também podem exigir atenção especial, uma vez que respondem diferentemente à adesão comparadas a áreas com dentina hígida. III. O bisel em esmalte dentário é normalmente utilizado nas margens cervicais do preparo e na margem oclusal em razão da ausência de esmalte dentário nessa área. Está correto o que se afirma apenas em Alternativas A II. B III. C I e II. D I e III. E II e III.

Acerca do emprego dos pinos intrarradiculares pré-fabricados em dentes tratados endodonticamente, é correto afirmar que Alternativas A uma relação de 2:1 entre o comprimento radicular do pino e a altura da coroa deve ser respeitada. B o pino intrarradicular deve estender-se, no máximo, a 1/3 do comprimento da raiz suportada por tecido ósseo. C após desobturação, pelo menos 3 a 4 mm de material obturador endodôntico deve permanecer na região apical do canal radicular. D as paredes circundantes (dentina) do canal radicular podem ser desgastadas o quanto for preciso para garantir uma boa adaptação do pino intrarradicular, necessária ao sucesso do tratamento

Para a confecção de facetas diretas em resina composta é necessário um bom planejamento do caso. Considerando que um dos fatores a ser observado durante esse planejamento é a seleção da cor da resina, assinale a afirmativa correta. Alternativas A A escolha de cor deve ser feita com o refletor ligado. B O ambiente ao redor do paciente deve conter cores neutras. C A escolha da cor deve ser feita depois do isolamento absoluto. D A realização de profilaxia e a hidratação do dente podem ser prejudiciais à escolha de cor. E Ao escolher a cor, o cirurgião-dentista deve estar sentado na posição de doze horas em relação ao paciente.

Questão 36 CONCURSO PÚBLICO-POLÍCIA MILITAR DO RIO GRANDE DO NORTE - PMRN A importância de superficies para o crescimento microbiano foi reconhecida desde a década de 1920, quando um número de pesquisadores notou, de modo independente, que o crescimento de bactérias em lâminas de vidro submersas no solo era diferente daquelas que podiam ser cultivadas em meio de cultura (caldo). No entanto, somente após cinquenta anos, as popula- ções microbianas sésseis foram consideradas suficientemente diferentes dos micro-organismos de vida livre para merecerem seu próprio nome, sendo criado o termo biofilme. (Teughels et al. 2020. Adoptado.) O biofilme bacteriano é um fator etiológico diretamente relacionado aos casos de periodontite e gengivite. Sobre tal estru- tura, assinale a afirmativa INCORRETA . A) Contém microcolonias de células bacterianas. B) Existem canais de água formando um sistema circulatório primitivo. C) Estruturas superficiais, como frondes, aumentam a energia do fluido que corre sobre o biofilme D) Em biafilmes de espécies mistas existem, muitas vezes, a heterogeneidade na distribuição de diferentes espécies. E) Há gradientes químicos como os de oxigênio ou de pH que produzem microambientes distintos dentro do biofilme.

Para a análise do sorriso é comum que os profissionais façam várias fotos do paciente em diferentes ângulos e, após, analise as imagens por meio de softwares. Dessa forma, é possível traçar linhas imaginárias que irão orientar o profissional durante todo o trabalho. A linha que divide a face nos lados direito e esquerdo é chamada de: A) Ofriaca B) Sagital da face. C) Lateral da face. D) Mediana da face E) Transversa da face.

Por meio do exame clínico e de uma radiografia interproximal, determinado cirurgião-dentista diagnosticou uma cárie nas faces oclusal e mesial do primeiro pré-molar inferior esquerdo de um paciente. O plano de tratamento estabelecido foi a realização de uma restauração oclusomesial em amálgama. Diante do exposto, analise as afirmativas a seguir. I. Antes de iniciar a restauração, é importante adaptar e estabilizar a matriz. Após a colocação da cunha de madeira, deve-se brunir a matriz contra o dente vizinho para facilitar a obtenção do ponto de contato interproximal. II. O amálgama deve ser condensado primeiramente na caixa oclusal, com um condensador de ponta ativa ligeiramente menor que a cavidade, ou seja, que melhor se adapte ao contorno interno da referida caixa. III. Durante o procedimento de condensação, a borda da ponta condensadora é pressionada do centro da restauração para as margens da cavidade, esboçando, assim, a escultura oclusal. Está correto o que se afirma apenas em Alternativas A I. B III. C I e II. D I e III. E II e III

restauração de dentes tratados endodonticamente normalmente envolve a cimentação de um pino, sendo que, atualmente, uma das opções são os de fibra. Sobre tais pinos, assinale a alternativa correta. A) São pouco translúcidos. B) Diminuem a resistência à fratura do elemento dental. C) Apresentam módulo de elasticidade próximo ao da dentina. D) São mais dificeis de serem removidos que os pinos metálicos. E) Em solicitação mecánica, flexionam-se de forma diferente do dente

Questão 50 Considere que o cirurgião-dentista estava realizando uma restauração em um primeiro molar superior direito. Após remover o tecido cariado, percebeu que estava frente a uma cavidade profunda, em um dente vital, sem exposição pulpar, com possibilidade de ser restaurado de forma direta, mesma sessão, com resina composta. Sendo assim, a proteção do complexo dentina-polpa foi feita com uso de um material de forramento, uma base e um agente de selamento; assinale-os. A) Verniz cavitario/MTA/Cimento de policarboxilato de zinco. B) Sistema adesivo / Cimento de hidróxido de cálcio/Verniz cavítário. Cimento de fosfato de zinco/Cimento de ionômera de vidro/Sistema adesivo. C) D) Resina de baixa viscosidade / Cimento de hidróxido de cálcio/ Cimento de fosfato de zinco. E) Cimento de hidroxido de calcio/Cimento de ionomera de vidro convencional/Sistema adesivo.

Questão 51 CONCURSO PÚBLICO-POLÍCIA MILITAR DO RIO GRANDE DO NORTE-PMRN O peróxido hidrogênio e ureia. Em produtos odontológicos, é encontrado em concentrações de 10 a 45%. Em concentrações de 10 a 22% é, geralmente, indicado para o clareamento caseiro e empregado por períodos que variam de uma a oito horas diárias. Diante do exposto, analise as afirmativas a seguir. expost de carbamida é um agente clareador, sólido, branco e cristalino que se dissolve em água e produz peróxido de 1. É comercializado em gel e, em contato com umidade, lentamente se dissocia em peróxido de hidrogênio e ureia nas concentrações de 3,6% e 6,4%, respectivamente. II. O peróxido de hidrogênio atua ativamente sobre os pigmentos; a ureia ainda se dissocia em amônia e gás carbónico. IIL Os produtos são comercializados em seringas, contendo: agente ativo; espessantes; essências; agentes ativos remineralizantes; dessensibilizantes; além de estabilizadores. Está correto o que se afirma apenas em A) II B) III. Cle II. D) lelll. E) II III

Questão 52 é a capacidade do adesivo de recobrir totalmente o substrato sem incorporar bolhas de ar entre eles. Sabe- -se que as moléculas que compõem os substratos ou adesivos estão sujeitas a forças atrativas multidirecionais, estando em equilibrio dinâmico com as demais que a circundam. Essa propriedade é possível graças às forças de coesão entre moléculas semelhantes e cuja resultante é diferente na interface." Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior. A) Rugosidade B) Viscosidade C) Deslizamento D) Imbricamento E) Umedecimento

Questão 53 Para a confecção de facetas diretas em resina composta é necessário um bom planejamento do caso. Considerando que um dos fatores a ser observado durante esse planejamento é a seleção da cor da resina, assinale a afirmativa correta. A) A escolha de cor deve ser feita com o refletor ligado. B) O ambiente ao redor do paciente deve conter cores neutras. C) A escolha da cor deve ser feita depois do isolamento absoluto. D realização de profilaxia e a hidratação do dente podem ser prejudiciais à escolha de cor. E) Ao escolher a cor, o cirurgião-dentista deve estar sentado na posição de doze horas em relação ao paciente.

Questão 56 CONCURSO PÚBLICO-POLÍCIA MILITAR DO RIO GRANDE DO NORTE - PMRN Os dentes podem ser restaurados usando técnicas indiretas, nas quais as restaurações são fabricadas fora da boca dos pacien- tes. As restaurações indiretas são confeccionadas em uma réplica do preparo do dente no laboratório de prótese ou utilizando o sistema computadorizado de fabricação assistida (CAD/CAM), que pode ser empregado tanto no consultório quanto no laboratório de prótese. (Swift ir et al, 2013.) Analise as afirmativas a seguir. 1. Preparos para restaurações estéticas indiretas inlays e onlays são projetados para fornecer a espessura adequada para o material restaurador e um padrão de inserção passiva com ângulos internos arredondados e margens bern definidas. Todas as margens devem ter uma relação de 90° com o angulo cavo-superficial para garantir resistência nas margens da restauração. Todas as linhas e ângulos vivos, intemos e externos, devem ser arredondados para evitar a concentração de tensões na restauração e no dente, reduzindo, assim, o potencial de fraturas. II. As restaurações estéticas dos sistemas inlays e onlays requerem uma moldagem com hidrocolaide reversivel ou uma impressão óptica do dente preparado, dos dentes adjacentes e registros adusais, que permitem que a restauração seja fabricada em um modelo de trabalho no laboratório. III. A restauração provisória protege o complexo dentino-pulpar de dentes vitais, mantém a posição do dente preparado no arco, bem como protege os tecidos moles adjacentes às zonas preparadas. A restauração provisória pode ser feita utilizando técnicas convencionais e materiais compósitos bis acrílicos. Está correto o que se afirma apenas em A) L B) III. C) le li D) I elli E) II e III.

Para a realização de uma restauração em amalgama é necessário que o cirurgião-dentista tenha cuidados especiais com o preparo cavitário. São características de um preparo cavitário, classe 1, oclusal, EXCETO: A) Angulo cavosuperficial nitido e biselado B) Parede pulpar plana e perpendicular ao eixo longitudinal do dente. C) Paredes vestibular, lingual, mesial e distal convergentes para oclusal. D) Angulos diedros do primeiro e segundo grupos ligeiramente arredondados. E) Abertura vestibulolingual na região do istmo, com 1/4

Questão 64 CONCURSO PÚBLICO-POLÍCIA MILITAR DO RIO GRANDE DO NORTE-PMRN O mecanismo de adesão ao esmalte dentário é consideravelmente diferente do realizado em dentina, e isso se deve, principalmente, a diferenças na proporção entre as fases mineral (inorgânica) e orgânica. (Munchow et al, 2016. Adaptado.) Sobre o condicionamento ácido, analise as afirmativas a seguir. I. A disposição irregular dos prismas torna o esmalte um substrato propicio à adesão, pois, após a aplicação de um ácido (condicionamento ácido), una dissolução seletiva da superficie é estabelecida, tornando-o superficialmente poroso e, por consequência, favorável ao processo adesivo. II. Além de produzir microporosidades superficiais, o condicionamento ácido é responsável pela diminuição da energia superficial do esmalte, tornando-o mais receptivo ao adesivo e, assim, facilitando a difusão de monômeros para o interior desses microporos. III. Na dentina, diferentemente do esmalte, o condicionamento ácido expõe uma rede de fibras colágenas ao desmineralizar a fase mineral do substrato. Assim, é por meio do encapsulamento resinoso dessas fibras que a união ao substrato dentinário é obtida, porém, devido às características inerentes de um conteúdo orgânico, elas necessitam de cuidados especiais durante o processo de hibridização. Está correto o que se afirma apenas em A) i B) III. C) le II. D) I III E) II e III.

fator a ser considerado durante a análise estética do sorriso é a posição do zênite gengival. Sobre a localização dessa região, é INCORRETO afirmar que: A) E o ponto mais alto da curvatura da margem gengival. B) Nos caninos , está localizado distalmente em relação à linha mediana. C) Nos incisivos laterais, está localizado distalmente em relação à linha mediana. D) Nos incisivos centrais, está localizado distalmente em relação à linha mediana. E) A união dos zēnites do incisivo central, incisivo lateral e do canino formam o chamado triângulo gengival.

Desde a década de 1970 é evidente o declinio da cárie dentária no Brasil e no mundo, ainda que essa doença persista como um dos principais problemas de saúde bucal na atualidade. Por outro lado, na medida em que ocorreu a declínio na prevalência de lesões de cárie ao redor do mundo, devido, especialmente, ao uso do fluoreto (na água e em dentifricios), houve uma tendência inversa de aumento das taxas de fluorose dentária tem sido evidenciada. (Magalhões, 2020. Adaptado.) Sobre a fluorose dentária, analise as afirmativas a seguir. 1. É um defeito quantitativo de desenvolvimento do esmalte que ocorre durante o período de formação dos dentes (minera- lização) em decorrência da ingestão excessiva de fluoretos por tempo prolongado, provenientes de múltiplas fontes, geral- mente sendo água e dentifricio fluoretados. II. Apesar de sua alta prevalência, não é considerada um problema de saúde pública, uma vez que os casos apontados na literatura indicam que sua predominância nos graus muito leve ou leve não impactam na estética ou na função dentária. III. O indice mais comumente utilizado nos levantamentos epidemiológicos é o índice de Dean, que a categoriza nos seguintes niveis: questionável; muito leve; leve; moderado; e, severo. Está correto o que se afirma apenas em A) 1. B) III. Clell Dileill. E) li e III

Os cimentos resinosos adesivos têm se tornado clinicamente populares por sua capacidade de aderir tanto a estrutura dental quanto a restauração. Pinos intrarradiculares estéticos são rotineiramente empregados, atualmente, aderidos ao substrato dental pelo uso de cimentos resinosos adesivos. Considerando o exposto, analise as afirmativas a seguir. 1. O princípio da adesão dos cimentos resinosos aos tecidos dentais fundamenta-se em duas fases: a primeira consiste na remoção do fosfato de calcio, criando-se microporosidades pelo condicionamento da superficie, tanto em esmalte quanto na dentina (primerização); e a segunda, chamada hibridização, envolve a infiltração e posterior polimerização da resina dentro dos microespaços criados, o que resulta em um intertravamento micromecânico baseado no princípio da difusão. II. A adesão à dentina requer múltiplos passos, começando com a aplicação de um ácido ou condicionador de dentina para remover a smear layer. O ácido dissolve e extrai a parte orgânica que, normalmente, veda as fibrilas de colágeno e abre canais de 20 a 30 nm ao seu redor. IIL. Os monõmeros ácidos presentes nos sistemas adesivos autocondicionantes de passo único e nos sistemas convencionais de dois passos inibem a polimerização química dos cimentos resinosos por desativarem ou alterarem as aminas terciárias, em razão, principalmente, da diminuição do pH. Portanto, utilizar sistemas convencionais de múltiplos frascos seria recomendável durante a cimentação adesiva. Está correto o que se afirma apenas em A) 1. B) III. Clell D) l e ill. E) II e III.

Atualmente, tem-se à disposição uma série de abordagens para as lesões de cárie que podem ser divididas didaticamente em não invasivas, microinvasivas, invasivas e mistas. Trata-se de um exemplo de técnica microinvasiva: A) Selantes. B) Técnica de Hall. C) Controle do biofilme. D) Controle da dieta cariogênica. E) Remoção de estrutura do dente e restauração.

As restaurações classe IV em resinas compostas podem ser um grande desafio para o clinico. Normalmente, nestes casos, podem ser necessários grandes preparos cavitários e a escolha de cor também pode ser mais difícil. Considerando o exposto, analise as afirmativas a seguir. 1. Se grande quantidade de estrutura dentária estiver em falta e a restauração for em área de alta tensão mastigatória, uma forma de retenção adicional poderá ser indicada, mesmo quando o preparo for inteiramente em esmalte dentário higido. II. A maioria das restaurações classe IV com resinas compostas requer uma matriz para limitar o excesso de material restaurador e para auxiliar no desenvolvimento dos contornos axiais adequados dos dentes, exceto para pequenas fraturas incisais de esmalte dentário, que podem ser restauradas com uma técnica de mão livre. III. A avaliação pré-operatória da oclusão é importante para restaurações classe IV, mas não influencia na extensão do preparo dentário. Está correto o que se afirma apenas em A) Ii B) III. C l e ll D) lelll. E) Il e III.

Questão 72 CONCURSO PÚBLICO - POLÍCIA MILITAR DO RIO GRANDE DO NORTE - PMRN Determinado cirurgião-dentista realizou uma restauração classe I no dente 46. Após o preparo e a inserção da resina, evidencia-se o processo de polimerização. Considerando a situação hipotética, assinale a afirmativa INCORRETA. A) A aplicação da luz em movimentos sobre a superficie da resina composta aumenta a irradiancia. B) Para ponteiras com diâmetros entre 11 e 13 mm, que cobrem toda a extensão da restauração, o método mais indicado é a aplicação fixa da luz. C) O aumento do distanciamento da ponteira leva à redução expressiva da irradiância de luz comparativamente aqueles obser- vados quando próximo à ponteira. D) A maioria dos aparelhos fotoativadores apresenta alta irradiancia, motivo pelo qual os fabricantes têm recomendado um tempo de exposição de 20 segundos para cada camada de 2 mm de resina composta. E) A superficie da extremidade da ponteira deve ficar o mais paralela possivel à superficie da resina composta para evitar a formação de sombra na região distal da área exposta, o que ocasionaria redução na irradiância e pode afetar a polimerização naquela região.

As facetas cerámicas também conhecidas como laminados são restaurações cimentadas adesivamente sobre preparos parciais que, em geral, envolvem as faces vestibular, proximal e/ou palatina. Em relação ao preparo para essas facetas, assinale a alternativa correta. (Volpato, 2013.) A) O quarto passo: localização e definição do término cervical. O término deve ficar supragengival. B) O quinto passo: é a confecção dos sulcos de orientação incisais e união dos sulcos. Deve ser usada a broca 4138 com uma profundidade de desgaste de 5 mm. CO segundo passo, sulcos de orientação axiais. É utilizada uma broca 4138 seguindo a anatomia da face vestibular, em três inclinações: terço cervical, médio e incisal. D) O terceiro passo: união dos sulcos de orientação. Nessa fase, volta a ser usada a broca 1012. Deve-se tomar cuidado para que a definição das très inclinações seja mantida. E) O primeiro passo: delimitação periférica da profundidade feita com a broca 1012. A inclinação deve ser de 60 em relação à superficie a ser desgastada até a haste metálica da broca tocar o dente.

Questão 75 Durante a realização de uma restauração em resina, seja em dentes anteriores ou posteriores, o profissional deverá estar atento em relação à contração de polimerização. De acordo com Reis & Lougercio (2020), tal fenômeno decorre da aproximação dos monômeros durante a formação das cadeias poliméricas e, subsequente, formação de ligações cruzadas entre as cadeias. Quanto maior o grau de conversão, melhores as propriedades mecânicas; porém, maior a contração da resina composta. São consideradas ações para reduzir a contração de polimerização, EXCETO: A) Confeccionar uma restauração indireta. B) Usar base de cimento de ionômero de vidro. C ) Usar base de material com alto módulo de elasticidade D) Inserir a resina em incrementos, com espessura de acordo com a tipo de resina. E) Realizar o procedimento adesivo de tal forma que a adesão obtida seja forte o suficiente para resistir às tensões desenvolvidas pela contração.

Questão 76 CONCURSO PÚBLICO-POLÍCIA MILITAR DO RIO GRANDE DO NORTE - PMRN Ao realizar um exame clinico, o cirurgião-dentista percebeu que havia uma restauração em amalgama, necessitando de substituição na ponta da cúspide vestibular do primeiro pré-molar superior direito. De acordo com a classificação de Black será realizada uma restauração classe: A)1 B) II C) IV D) V E VI

Os adesivos dentinários presentes no mercado podem ser classificados quanto ao número de etapas para aplicação. Alguns são de três etapas (condicionamento ácido, primer e depois adesivo) e outros são de duas etapas (condicionamento ácido e primer/adesivo). Entretanto, alguns componentes estão presentes em ambos. Refere-se a um exemplo de um monómero hidrófilo: A) Isopropanol. B) Uretano dimetacrilato. C) Hidroxietil metacrilato. D) Trietilenoglicol dimetacrilato. E) Bisfenol A glici dil dimetacrilato.

A indicação do material protetor do complexo dentina-polpa deve se basear na profundidade da cavidade, no diagnóstico da condição pulpar e no material restaurador definitivo. São considerados requisitos de um agente de proteção pulpar ideal, EXCETO: A) Ser solúvel no ambiente bucal. B) Ser bom isolante térmico e elétrico. C) Ser bactericida e/ou bacteriostático. D) Apresentar adesão às estruturas dentais. E) Inibir a penetração de fons metálicos no dente.

Observe a descrição de uma técnica de clareamento dental, utilizada em dentes sem vitalidade pulpar: "O agente clareador é colocado no interior da câmara pulpar do dente escurecido, mantido por alguns dias, e o produto é trocado regularmente em consultório odontológico até alcançar a cor desejada". A afirmativa trata-se da técnica: A) in office. B) At home. C) Inside/outside. D) Walking bleach. E) Over-the-counter.

Considerando que é extremamente importante que o cirurgião-dentista entenda o mecanismo de funcionamento dos retentores intrarradiculares, especialmente os pinos utilizados atualmente, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. () A parte cimentada do pino de fibra de vidro, que fica dentro do canal radicular, sempre estará em uma condição de completa imobilização caso esteja bem aderida às paredes radiculares. Isso torna a região do pino que se situa entre a porção radicular e a coronária a região mais frágil. () A parte longa dos pinos, cimentada na raiz, é responsável pela dissipação das forças aplicadas obliquamente à coroa. Por esse motivo, é importante que o pino seja implantado na menor profundidade possível. () Nos dentes posteriores, a solicitação mecânica costuma ser paralela ao eixo do órgão dental e não representam risco de fratura do pino. Nestes casos, o pino não faz mais que servir de retenção para o material restaurador definitivo ou para o material de preenchimento, no caso de restaurações indiretas. A sequência está correta em A) V, V, V. B) V, F, F. C) V, V, F. D) F, F, V. E) V. F. V.

O preparo de dentes para restaurações Inlay/Onlay em resina ou cerâmica deve ter as seguintes características: I. O preparo deve ser realizado de forma que o resultado final seja a obtenção de paredes expulsivas e ângulos internos arredondados, com a finalidade de facilitar a fabricação da peça e de diminuir a possibilidade da propagação das fraturas. II. O ângulo cavosuperfcial deve ser reto, ou em chanfro de base côncava, confnado ao esmalte marginal, pois essa característica ajuda no desenvolvimento de um selamento mais eficaz. III. Não são realizados biséis. As margens do preparo devem estar fora da área de contato oclusal. A profundidade do preparo deve ser de 1,5 a 2,0mm e o istmo deve ter, no mínimo, 2,0mm de largura. IV. A caixa proximal deve ter no mínimo 1,5mm de espessura. A parede ‘vestibular’ e a parede ‘lingual’ devem ser ligeiramente expulsivas para oclusal e para proximal. V. No caso das Onlays, as cúspides devem ser reduzidas em pelo menos 1,5mm, com a fnalidade de oferecer adequada espessura e resistência à restauração. Estão corretas as afirmativas: Alternativas A I, II e III, apenas B II e V, apenas C I, IV e V, apenas D I, II, III e IV.

Questão 46 CONCURSO PÚBLICO - POLÍCIA MILITAR DO RIO GRANDE DO NORTE - PMRN Atualmente, a resina composta tem sido o material de eleição para a realização de restaurações diretas em dentes posteriores. São consideradas vantagens da resina composta em relação a outros materiais, EXCETO: A) Estética. B) Menor microinfiltração. C) Remoção conservativa da estrutura do dente. D) Aumento da resistência do remanescente dental a curto prazo. E) Maior resistência à fratura do que a maioria das restaurações diretas.

Um paciente de 28 anos de idade apresenta uma cárie interproximal moderada no segundo pré-molar inferior. O paciente está preocupado com a estética do sorriso. Com relação ao material restaurador, assinale a alternativa mais indicado para este caso. Polímero de ionômero de vidro. Resina composta, por ser estética e adequada para restaurações em dentes anteriores e posteriores. Ouro, por ser um material altamente durável e biocompatível, apesar de não ser estético. Amálgama de prata, devido à sua durabilidade e resistência em áreas posteriores.

Qual técnica restauradora é utilizada para reforço estrutural de elementos dentários mais comprometidos estética ou funcionalmente: Alternativas A Restaurações onlay ou inlay. B Selamento de fóssulas e fissuras. C Aplicação tópica de flúor. D Remoção de cálculo dental.

Assinale a alternativa correta sobre estéticas em dentística operatória: as facetas Em dentes com escurecimento acentuado da estrutura dentária é comum que se realizem preparos menos invasivos, mas nunca se indica a redução incisal. As facetas diretas cerâmicas, quando bem indicadas, podem ter um preparo tão conservador quanto o das facetas indiretas e apresentam a vantagem de serem mais resistentes à abrasão e ao manchamento. Na técnica de preparo com redução incisal, após a redução da incisal deve-se avaliar a espessura da borda incisal remanescente. Caso seja maior do que 2,0 mm, recomenda-se uma terminação palatina em chanfrado e caso a espessura seja de 2,0 mm, indica-se uma terminação reta. As facetas estéticas podem ser diretas, quando confeccionadas em consultório empregando resinas compostas, ou indiretas, quando confeccionadas em laboratório empregando cerâmicas ou resinas compostas para posterior cimentação em boca.

Sobre as restaurações de classe II, qual é a importância do uso da matriz interproximal e da cunha interproximal? Analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta: 1. Garantir uma melhor adaptação marginal da restauração, evitando a formação de excessos e vazamentos de material restaurador. II. Promover a saúde gengival, prevenindo a inflamação e o sangramento nas áreas interproximais. III. Auxiliam na obtenção de um ponto de contato adequado entre os dentes adjacentes. IV. Prevenir a impactação alimentar entre os dentes, evitando a retenção de resíduos alimentares e o desenvolvimento de cárie. Apenas as afirmativas I e Il está correta. Apenas as afirmativas I e III estão corretas. Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas. Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas. Todas as afirmativas estão corretas.

Sobre os materiais restauradores odontológicos, avalie as seguintes afirmações: 1. O ionômero de vidro é um material restaurador estético de alta resistência. II. A resina composta é um material restaurador que requer fotoativação para sua polimerização. III. O amálgama é um material restaurador metálico estético. Falso, Falso, Verdadeiro. Verdadeiro, Falso, Falso. Verdadeiro, Verdadeiro, Falso. Falso, Verdadeiro, Falso. Falso, Verdadeiro, Falso.

Dentre os requisitos do preparo do dente para uma restauração do tipo inlay/onlay em cerâmica, podemos destacar: Oos ângulos internos vivos. os ângulos cavossuperficiais nítidos e biselados. as margens preferencialmente em dentina. a redução oclusal mínima de 1,5 milímetros. as paredes expulsivas com aproximadamente 8-15 graus.

Quanto aos sistemas adesivos utilizados em Dentística Restauradora, assinale a alternativa correta. Alternativas A Nos sistemas autocondicionantes, a lama dentinária é modificada ou dissolvida parcialmente pela ação do primer ácido e incorporada à camada híbrida pelo agente adesivo (bond). B Atualmente, os agentes de união são classificados de acordo com gerações, as quais correspondem ao período temporal em que estes agentes são introduzidos no mercado odontológico. C Sistemas autocondicionantes são sempre caracterizados como de dois passos clínicos, representados pelo primer ácido (ácido fosfórico - 1° passo) e pelo adesivo hidrofóbico (Bond - 2° passo), sendo conhecidos também como all-in-one. D Sistemas adesivos convencionais, ou ditos de condicionamento ácido total, são aqueles que removem completamente a lama dentinária e desmineralizam a superfície da dentina, podendo ser classificados como de um ou dois passos clínicos.

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Qual é o objetivo principal da exodontia por seccionamento dental?a) Simplificar o ato cirúrgico através da individualização das raízes.b) Evitar o uso de fórceps durante a extração.c) Preservar a estrutura do dente para reimplante.d) Realizar a remoção de múltiplos dentes simultaneamente

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