看護行為2 過去問
問題一覧
1
Ⅱー10
2
Ⅱー10
3
大きな声で呼びかけるか、または身体を揺さぶることにより開眼する
4
痛み刺激に対して払いのける動作をする
5
1日のうちでは、午後4〜6時頃の間が最も低い
6
腋窩検温では腋窩の最も深い部位で測定する
7
高熱が数時間で平熱に戻ることをカンサンという
8
腋窩温は、体温計を体軸に対し90度の角度で挿入する
9
日内差がⅠ℃以上で1番低い時でも平熱にならない
10
弛張熱
11
稽留熱
12
直前に測定することを説明し、了承を得る。
13
腹式呼吸は、横隔膜を使った呼吸である。
14
呼吸が徐々に大きくなってから徐々に小さくなり無呼吸になる
15
ビオー呼吸は頭蓋内圧亢進時にみられる
16
頻脈
17
初めて観察する場合は、右橈骨動脈で測定する
18
食直後を避け安静にして測定する
19
マンシェットは2本の指が入る程度のきつさで巻く
20
マンシェットの幅が狭いと血圧は高くなる
21
減圧の速度は、1拍動につき2mmhgに調節する
22
麻痺のある場合、脈拍は健側で測定する
23
呼吸測定は、胸郭や腹壁の動きを見て1分間測定する
24
胸囲は息を吐き終えたときに測定する
25
腹囲を計測する際には、吸気の終わりに目盛を読む
26
体重は治療効果を測定する目的もある
27
女性の胸囲測定は巻き尺を乳頭の位置にあて測定する
28
身体測定は耳眼水平位に測定する
29
女性の胸囲測定は乳頭部下5cmの高さにおける胸の周囲径を測る
30
巻尺は腰の下に通し臍の位置で床面と垂直にする
31
体重(Kg)➗身長(m)2
32
約19.5
33
看護援助の必要性の検討を目的とする
34
健康上の問題を主観的に把握する
35
問題解決の優先度が判断できる
36
看護問題が複数ある場合は優先順位を決定する
37
看護計画は観察計画・ケア計画・教育計画に分けて立案する
38
具体策(介入計画)では、ケア計画、教育計画の2種類に分類して記載する
39
看護サマリー
40
法的証拠となる書類である
41
看護記録の保存期間は5年間である
42
記録者の署名が必要になる
43
フォーカスチャーティング
44
問題思考(POS)記録は患者の問題ごとに経過を記録する記録方式である
45
POSの経過記録はSOAP形式で記録する
46
入院から退院までの標準的な看護計画を示したものである。
47
相手が理解できる速度で報告する
問題一覧
1
Ⅱー10
2
Ⅱー10
3
大きな声で呼びかけるか、または身体を揺さぶることにより開眼する
4
痛み刺激に対して払いのける動作をする
5
1日のうちでは、午後4〜6時頃の間が最も低い
6
腋窩検温では腋窩の最も深い部位で測定する
7
高熱が数時間で平熱に戻ることをカンサンという
8
腋窩温は、体温計を体軸に対し90度の角度で挿入する
9
日内差がⅠ℃以上で1番低い時でも平熱にならない
10
弛張熱
11
稽留熱
12
直前に測定することを説明し、了承を得る。
13
腹式呼吸は、横隔膜を使った呼吸である。
14
呼吸が徐々に大きくなってから徐々に小さくなり無呼吸になる
15
ビオー呼吸は頭蓋内圧亢進時にみられる
16
頻脈
17
初めて観察する場合は、右橈骨動脈で測定する
18
食直後を避け安静にして測定する
19
マンシェットは2本の指が入る程度のきつさで巻く
20
マンシェットの幅が狭いと血圧は高くなる
21
減圧の速度は、1拍動につき2mmhgに調節する
22
麻痺のある場合、脈拍は健側で測定する
23
呼吸測定は、胸郭や腹壁の動きを見て1分間測定する
24
胸囲は息を吐き終えたときに測定する
25
腹囲を計測する際には、吸気の終わりに目盛を読む
26
体重は治療効果を測定する目的もある
27
女性の胸囲測定は巻き尺を乳頭の位置にあて測定する
28
身体測定は耳眼水平位に測定する
29
女性の胸囲測定は乳頭部下5cmの高さにおける胸の周囲径を測る
30
巻尺は腰の下に通し臍の位置で床面と垂直にする
31
体重(Kg)➗身長(m)2
32
約19.5
33
看護援助の必要性の検討を目的とする
34
健康上の問題を主観的に把握する
35
問題解決の優先度が判断できる
36
看護問題が複数ある場合は優先順位を決定する
37
看護計画は観察計画・ケア計画・教育計画に分けて立案する
38
具体策(介入計画)では、ケア計画、教育計画の2種類に分類して記載する
39
看護サマリー
40
法的証拠となる書類である
41
看護記録の保存期間は5年間である
42
記録者の署名が必要になる
43
フォーカスチャーティング
44
問題思考(POS)記録は患者の問題ごとに経過を記録する記録方式である
45
POSの経過記録はSOAP形式で記録する
46
入院から退院までの標準的な看護計画を示したものである。
47
相手が理解できる速度で報告する