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感染制御学(治療薬)
  • マイケルジョーダン

  • 問題数 111 • 6/9/2023

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    問題一覧

  • 1

    抗菌薬が微生物に短時間接触した後、薬物濃度が最小発育阻止濃度(MIC)以下になっても微生物の増殖抑制効果が持続する効果を何というか。

    PAE

  • 2

    濃度依存型抗菌薬のPK/PDパラメータを答えよ。

    Cmax/MIC

  • 3

    時間依存型抗菌薬のPK/PDパラメータを答えよ。

    T>MIC

  • 4

    アミノグリコシド系薬のPK/PDパラメータと効果的な投与方法の正しい組み合わせを答えよ。

    Cmax/MIC---1回投与量を増やす

  • 5

    ニューキノロン系薬のPK/PDパラメータと1日の投与量がおなじ場合の効果的な投与方法の正しい組み合わせを答えよ。

    Cmax/MIC---1回投与量を増やす

  • 6

    β-ラクタム系薬のPK/PDパラメータと1日の投与量がおなじ場合の効果的な投与方法の正しい組み合わせを答えよ。

    T>MIC---投与回数を増やす

  • 7

    エリスロマイシンを除くマクロライド系薬のPK/PDパラメータと効果的な投与方法の正しい組み合わせを答えよ。

    AUC/MIC---1日投与量を増やす

  • 8

    初期治療で十分な抗菌薬を選択・投与し、原因微生物の同定によって、よりスペクトルの狭い適正な薬剤に変更していく方法を何というか。

    De-escalation

  • 9

    β-ラクタム系薬の作用機序を答えよ。

    細胞壁合成酵素(PBP)に結合し、ペプチドグリカンの架橋反応を阻害することによって細胞壁合成を阻害する。

  • 10

    グリコペプチド系薬の作用機序を答えよ。

    D-Ala-D-Alaの末端に結合して、ペプチドグリカンの架橋反応を阻害することによって細胞壁合成を阻害する。

  • 11

    ホスホマイシンの作用機序を答えよ。

    ペプチドグリカン生合成の初期を阻害することによって細胞壁合成を阻害する。

  • 12

    マクロライド系薬の作用機序を答えよ。

    リボソーム50Sサブユニット内の23S rRNAに作用してタンパク質合成を阻害する。

  • 13

    リンコマイシン系薬(クリンダマイシン)の作用機序を答えよ。

    リボソーム50Sサブユニット内の23S rRNAに作用してタンパク質合成を阻害する。

  • 14

    アミノグリコシド系薬の作用機序を答えよ。

    リボソーム30Sサブユニット内の16S rRNAに作用してタンパク質合成を阻害する。また、膜障害作用を併せ持つ。

  • 15

    テトラサイクリン系薬の作用機序を答えよ。

    リボソーム30Sサブユニットに作用してtRNAの結合を阻害してタンパク質合成を阻害する。

  • 16

    キノロン系薬の作用機序を答えよ。

    DNA gyraseとtopoisomeraseIVに作用してDNAの複製を阻害する。

  • 17

    リファンピシンの作用機序を答えよ。

    RNAポリメラーゼに作用してDNAからmRNAの転写を阻害する。

  • 18

    コリスチンの作用機序を答えよ。

    リポ多糖やリン脂質に作用し細胞膜を傷害する。

  • 19

    ダプトマイシンの作用機序を答えよ。

    細胞膜を脱分極し、細胞内イオンを放出させる

  • 20

    ST合剤の作用機序を答えよ。

    葉酸合成酵素を阻害する。

  • 21

    リネゾリドの作用機序を答えよ。

    リボソーム50Sサブユニットに作用して70S開始複合体形成を阻害する。

  • 22

    β-ラクタム系に属する抗菌薬の系統を5種類答えよ。

    ペニシリン系, ペネム系, カルバペネム系, モノバクタム系, セフェム系

  • 23

    黄色ブドウ球菌のクラスAのβ-ラクタマーゼの名称と分解する抗菌薬の系統の組み合わせとして正しいものはどれか。

    ペニシリナーゼ---ペニシリン系のみ

  • 24

    クラスBのβ-ラクタマーゼの名称と分解する抗菌薬の系統の組み合わせとして正しいものはどれか。

    メタロβ-ラクタマーゼ---モノバクタム系以外のβ-ラクタム系薬

  • 25

    クラスCのβ-ラクタマーゼの名称と分解する抗菌薬の系統の組み合わせとして正しいものはどれか。

    セファロスポリナーゼ---ペニシリン系・第一世代セファロスポリン系薬

  • 26

    ペニシリン系薬の代表的な副作用はどれか。1つ選べ。

    アナフィラキシーショック

  • 27

    バンコマイシン系薬の代表的な副作用はどれか。すべて選べ。

    レッドネック症候群, 腎障害

  • 28

    マクロライド系薬の代表的な副作用はどれか。すべて選べ。

    QT延長, 肝障害

  • 29

    アミノグリコシド系薬の代表的な副作用はどれか。すべて選べ。

    腎障害, 第8脳神経障害

  • 30

    テトラサイクリン系薬の代表的な副作用はどれか。すべて選べ。

    光線過敏症, 歯牙黄変, 催奇形性

  • 31

    キノロン系薬の代表的な副作用はどれか。すべて選べ。

    光線過敏症, 関節痛

  • 32

    コリスチンの代表的な副作用はどれか。1つ選べ。

    腎障害

  • 33

    主として腎排泄型の薬物の系統はどれか。4つ選べ。

    β-ラクタム系, アミノグリコシド系, グリコペプチド系, キノロン系

  • 34

    主として肝代謝型の薬物の系統はどれか。3つ選べ。

    マクロライド系, テトラサイクリン系, リンコマイシン系(クリンダマイシン)

  • 35

    金属イオンとキレートを形成し吸収が低下する薬物の系統を2つ選べ。

    キノロン系, テトラサイクリン系

  • 36

    アルコールとセフメタゾールを併用した際におこる相互作用はどれか。

    ジスルフィラム様作用

  • 37

    消化管からの吸収が良好で、経口薬として使用されるペニシリン系薬を答えよ。

    アモキシシリン

  • 38

    モノバクタム系はどれか。

    アズトレオナム

  • 39

    β-ラクタマーゼに安定性が最も高いのはどれか。

    アズトレオナム

  • 40

    β-ラクタマーゼ阻害薬を3つ選べ。

    スルバクタム, クラブラン酸, タゾバクタム

  • 41

    緑膿菌に有効なペニシリン系を答えよ。

    ピペラシリン

  • 42

    第一世代セファロスポリン系薬を2つ選べ。

    セファゾリン, セファクロル

  • 43

    小児の髄膜炎に適用される注射用第3世代セファロスポリン系薬を2つ選べ。

    セフォタキシム, セフトリアキソン

  • 44

    半減期が長く、淋菌、肺炎球菌、インフルエンザ菌に有効な注射用第3世代セファロスポリン系薬を1つ選べ。

    セフトリアキソン

  • 45

    緑膿菌に有効な注射用第3世代セファロスポリン系薬を2つ選べ。

    セフタジジム, セフォペラゾン・スルバクタム

  • 46

    経口用第3世代セファロスポリン系薬を3つ選べ。

    セフジトレン・ピボキシル, セフカペン・ピボキシル, セフジニル

  • 47

    第4世代セファロスポリン系薬を3つ選べ。

    セフピロム, セフォゾプラン, セフェピム

  • 48

    バルプロ酸ナトリウムとの併用で、てんかんを誘発する薬物の系統を答えよ。

    カルバペネム系

  • 49

    シラスタチンと合剤で用いられるカルバペネム系薬とその理由で正しい組み合わせはどれか。

    イミペネム---腎毒性軽減

  • 50

    経口薬として使用されるカルバペネム系薬はどれか。

    テビペネムピボキシル

  • 51

    PK/PDパラメータがAUC/MICのものはどれか。3つ選べ。

    テトラサイクリン系, マクロライド系(エリスロマイシンを除く), グリコペプチド系

  • 52

    PK/PDパラメータがCmax/MICのものはどれか。2つ選べ。

    アミノグリコシド系, キノロン系

  • 53

    PK/PDパラメータがT>MICのものはどれか。2つ選べ。

    リンコマイシン系(クリンダマイシン), β-ラクタム系

  • 54

    細胞内移行性が高い薬物はどれか。4つ選べ。

    キノロン系, テトラサイクリン系, マクロライド系, リンコマイシン系(クリンダマイシン)

  • 55

    一般的に親水性が高い薬物はどれか。3つ選べ。

    β-ラクタム系, グリコペプチド系, アミノグリコシド系

  • 56

    胃酸に安定で、ピロリ菌の除菌に使用される14員環マクロライド系薬を答えよ。

    クラリスロマイシン

  • 57

    CYPの阻害作用が少ない15員環マクロライド系薬を答えよ。

    アジスロマイシン

  • 58

    バンコマイシン耐性腸球菌に有効なストレプトグラミン系薬を答えよ。

    キヌプリスチン/ダルホプリスチン

  • 59

    抗結核薬として使用されるアミノグリコシド系薬を2種類答えよ。

    カナマイシン, ストレプトマイシン

  • 60

    緑膿菌感染症に使用されるアミノグリコシド系薬を2種類答えよ。

    ゲンタマイシン, アミカシン

  • 61

    MRSAに有効なアミノグリコシド系薬を答えよ。

    アルベカシン

  • 62

    薬剤耐性グラム陰性桿菌に有効なグリシルサイクリン系薬を答えよ。

    チゲサイクリン

  • 63

    多剤耐性グラム陰性桿菌に適用されるリポ多糖・リン脂質に作用する抗菌薬を答えよ。

    コリスチン

  • 64

    MRSAに有効な細胞膜を脱分極し、細胞内Kイオンを放出させる抗菌薬を答えよ。

    ダプトマイシン

  • 65

    鼻腔内MRSAの除菌に使用される抗菌薬を答えよ。

    ムピロシン

  • 66

    抗原虫薬であるが、嫌気性菌、ピロリ菌、ディフィシル菌に有効な抗菌薬を答えよ。

    メトロニダゾール

  • 67

    小児に適応可能な経口薬はどれか。2つ選べ。

    トスフロキサシン, ノルフロキサシン

  • 68

    レスピラトリーキノロン系薬はどれか。5つ選べ。

    ガレノキサシン, モキシフロキサシン, トスフロキサシン, シタフロキサシン, レボフロキサシン

  • 69

    第一世代キノロン系薬はどれか答えよ。

    ノルフロキサシン

  • 70

    外用キノロン系薬を2種類答えよ。

    ナジフロキサシン, オゼノキサシン

  • 71

    副作用として肝障害をもつ抗結核薬を4つ選べ。

    イソニアジド, ピラジナミド, エタンブトール, リファンピシン

  • 72

    服薬指導時に尿、涙、コンタクトレンズに着色することを伝えなければならない抗結核薬はどれか。

    リファンピシン

  • 73

    マクロファージ内の結核菌にも有効な抗結核薬はどれか。

    ピラジナミド

  • 74

    副作用として視神経障害がある抗結核薬はどれか。

    エタンブトール

  • 75

    CYPの活性を誘導する抗結核薬はどれか。

    リファンピシン

  • 76

    CYPの活性を阻害する抗結核薬はどれか。

    イソニアジド

  • 77

    B型肝炎ウイルスの逆転写酵素を阻害する抗ウイルス薬を4つ答えよ。

    ラミブジン, テノホビル, エンテカビル, アデホビルピボキシル

  • 78

    RNAポリメラーゼを阻害する抗ウイルス薬を答えよ。

    リバビリン

  • 79

    C型肝炎ウイルスのプロテアーゼを阻害する抗ウイルス薬を4つ答えよ。

    テラプレビル, バニプレビル, アスナプレビル, シメプレビル

  • 80

    C型肝炎ウイルスのNS5Aの二量体性を阻害する抗ウイルス薬を2つ答えよ。

    レジパスビル, ダクラタスビル

  • 81

    NS5B RNAポリメラーゼを阻害する抗ウイルス薬を答えよ。

    ソホスブビル

  • 82

    アマンタジンの作用機序は何か。

    M2イオンチャネルを阻害することによるウイルス脱殻の阻害

  • 83

    オセルタミビルの作用機序は何か。

    ノイラミニダーゼを阻害することによるウイルスの遊離の阻害

  • 84

    ファビピラビルの作用機序は何か。

    RNAポリメラーゼを阻害することによるウイルスの増殖の阻害

  • 85

    エファビレンツやリルピビリンの作用機序は何か。

    逆転写酵素の阻害

  • 86

    リトナビルやダルナビルの作用機序は何か。

    プロテアーゼの阻害

  • 87

    ラルテグラビルやドルテグラビルの作用機序は何か。

    インテグラーゼの阻害

  • 88

    アムホテリシンBの作用機序は何か。

    エルゴステロールと直接結合し、真菌細胞膜を障害する

  • 89

    テルビナフィンの作用機序は何か。

    スクアレンエポキシダーゼを阻害し、真菌細胞膜を障害する

  • 90

    ミカファンギンの作用機序は何か。

    1,3-β-D-グルカンの生合成を非競合的に阻害し、細胞壁の合成を阻害する

  • 91

    ボリコナゾールの作用機序は何か。

    エルゴステロールの生合成を阻害することで、細胞膜合成を阻害する。

  • 92

    副作用の頻度が最も高いのはどれか。

    アムホテリシンB

  • 93

    アスペルギルスに無効なものはどれか。2つ選べ。

    フルコナゾール, テルビナフィン

  • 94

    クリプトコッカスに無効なものはどれか。2つ選べ。

    テルビナフィン, ミカファンギン

  • 95

    皮膚糸状菌に有効なものはどれか。1つ選べ。

    テルビナフィン

  • 96

    マラリアの治療薬を4つ答えよ。

    メフロキン, キニーネ, アーテメター・ルメファントリン, アトバコン・プログアニル

  • 97

    トリコモナス症の治療薬は何か。

    メトロニダゾール

  • 98

    回虫や蟯虫の駆除に使用される治療薬は何か。

    ピランテルパモ酸塩

  • 99

    疥癬の治療薬は何か。

    イベルメクチン

  • 100

    MRSAの正式名称を選べ。

    メチシリン耐性黄色ブドウ球菌