暗記メーカー
ログイン
бх
  • Алёна Квятковская

  • 問題数 87 • 3/16/2024

    記憶度

    完璧

    13

    覚えた

    32

    うろ覚え

    0

    苦手

    0

    未解答

    0

    アカウント登録して、解答結果を保存しよう

    問題一覧

  • 1

    У новонародженого фізіологічна жовтяниця. Рівень вільного білірубіну в крові значно перевищує норму. Недостатністю якого ферменту це обумовлено?

    УДФ-глюкуронілтрансферази

  • 2

    Для лікування жовтяниці показано призначення барбітуратів, які індукують синтез ферменту УДФ-глюкуронілтрансферази. Лікувальний ефект при цьому обумовлений утворенням

    Прямого білірубіну

  • 3

    У хворого в печінці спостерігається накопичення надмірної кількості глікогену зі зміненою молекулярною структурою. Клінічно це проявляється:

    Гіпоклюкоземія

  • 4

    У хворого з тяжкою печінковою недостатністю рівень аміноазоту плазми крові 21 ммоль/л (в нормі 2,9-4,3 ммоль/л). Це обумовлено порушенням:

    Сечовиноутворюючої функції гепатоцитів

  • 5

    У юнака 20 років діагностовано синдром Криглера-Найяра - спадковий дефіцит УДФ-глюкуронілтрансферази. Підвищення якого показника крові підтверджує діагноз?

    Непрямого білірубіну

  • 6

    У плазмі крові пацієнта підвищена активність амінотрансфераз (АлАТ і АсАТ). Який додатковий аналіз крові найбільш імовірно допоможе поставити діагноз гострий гепатит, а не інфаркт міокарда:

    Концентрація білірубіну

  • 7

    У чоловіка 45 років, який страждає на калькульозний холецистит, розвинулася жовтяниця. Сеча темного кольору, піниться, кал знебарвлений, у плазмі крові підвищений вміст прямого білірубіну. Про який вид жовтяниці можна припускати?

    Обтураційна

  • 8

    До лікарні з симптомами жовтяниці надійшла пацієнтка 35 років. Аналізи крові показали підвищення в плазмі крові вмісту загального білірубіну за рахунок непрямого, рівень прямого білірубіну в плазмі крові в нормі. У калових масах і сечі - високий вміст стеркобіліну. Який тип жовтяниці має місце в даному випадку?

    Гемолітична

  • 9

    До лікарні потрапив чоловік 40 років, якому був поставлений діагноз вірусний гепатит. Аналіз крові показав підвищення активності всіх наступних ферментів, крім:

    Креатинкіназа

  • 10

    У хворого А. 38 років, після перенесеного гепатиту з тяжким перебігом зʼявилися набряки. У сироватці крові виявлено: альбумінів - 32%, глобулінів - 68%. Який фактор зумовив розвиток набряків?

    Зниження онкотичного тиску крові

  • 11

    При жовчнокамʼяній хворобі виникла жовтяниця в результаті недостатньої екскреції жовчі в кишечник. Порушення розщеплення яких речовин спостерігається при цьому захворюванні?

    Ліпідів

  • 12

    Який метаболіт використовують гепатоцити для синтезу кетонових тіл?

    Ацетил-КоА

  • 13

    У хворого Н., який страждає на хронічний гепатит, зʼявилися ознаки порушення перетравлення жирів (стеаторея). Який механізм її виникнення?

    Зниження синтезу і секреції жовчних кислот

  • 14

    Недостатність якої групи вітамінів виникає при хронічній недостатності печінки?

    Жиророзчинних

  • 15

    Який провідний механізм розвитку печінкової енцефалопатії?

    Підвищений вміст аміаку в крові

  • 16

    У хворого С. після отруєння блідою поганкою виражена жовтушність склер і слизових оболонок. У крові підвищений вміст непрямого і прямого білірубіну. У сечі - уробілін. Який вид жовтяниці розвинувся у хворого?

    Паренхіматозна

  • 17

    У хворого Л. після тривалого незбалансованого харчування розвинувся стеатоз печінки. Який провідний чинник зумовив його розвиток?

    Недостатність ліпотропних факторів

  • 18

    Лікар хворому Н. із стеатозом печінки призначив дієту, збагачену продуктами з високим вмістом ліпотропних факторів. Синтез яких ліпідів оптимізує така дієта?

    Фосфоліпідів

  • 19

    Яка форма ферментопатії часто лежить в основі гемолітичних жовтяниць?

    Дефіцит глюкозо-6-фосфат-дегідрогенази

  • 20

    Який метаболіт необхідний для утворення в гепатоцитах прямого, конʼюгованого білірубіну?

    Глюкуронова кислота

  • 21

    Який білок транспортує гемоглобін в ретикулоендотеліальну систему печінки?

    Гаптоглобін

  • 22

    У хворого з жовтяницею встановлено підвищення в плазмі крові вмісту загального білірубіну за рахунок непрямого (вільного), в калі і сечі - високий вміст стеркобіліну. Рівень прямого (звʼязаного) білірубіну в плазмі крові в межах норми. Про який вид жовтяниці йдеться?

    Гемолітична

  • 23

    У пацієнта - цироз печінки. Дослідження якої з перерахованих речовин, які виводяться з сечею, може характеризувати стан антитоксичної функції печінки?

    Гіпурової кислоти

  • 24

    За рахунок якої фракції білків в основному спостерігається гіпопротеїнемія при захворюваннях печінки:

    Альбумінів

  • 25

    Внаслідок ураження печінки може розвинутись печінкова кома. Вона в основному спричинена:

    Гіперамоніємією

  • 26

    дослідження функції яких органів дозволить визначити причину дефіциту гормональноактивної форми вітаміну Д та розвитку рахіту у дитини?

    Печінки, нирок

  • 27

    Органоспецифічними ферментами, які збільшуються при захворюваннях печінки, вважаються.

    Аргіназа і орнітинкарбамоїлфосфаттрансфераза

  • 28

    В організмі людини основним місцем депонування триацилгліцеролів є жирова тканина. Разом з тим, їх синтез відбувається і в гепатоцитах. У якому вигляді жир транспортується з печінки?

    Лпднщ

  • 29

    Ураження печінки супроводжується збільшенням залишкового азоту крові за рахунок наступних показників, крім:

    Уремії

  • 30

    Головним постачальником NH3 до печінки для синтезу сечовини є:

    Глутамін

  • 31

    Для печінки характерні всі функції, крім:

    Сечоутворення

  • 32

    Активність якого ферменту в гепатоцитах найбільше активується за умов вуглеводного голодування?

    Глікогенфосфорилаза

  • 33

    Біологічно активні аміни серотонін і гістамін інактивуються в печінці за допомогою наступних реакцій:

    Дезамінування

  • 34

    В печінці відбуваються різні перетворення ліпідів, крім:

    Синтез ліноленової кислоти

  • 35

    В процесі утворення сечовини в печінці із орнітинового циклу до циклу трикарбонових кислот надходить:

    Фумарова кислота

  • 36

    Внаслідок генетичного дефекту ферментів утворення сечовини в крові хворих:

    Підвищується вміст аміаку

  • 37

    Гіперхолестеринемія (вміст холестерину вище 7 ммоль/л) може бути зумовлена наступними причинами, крім:

    Недостатнього використання холестерину, як джерела енергії

  • 38

    Гліцерол-3-фосфат, необхідний для утворення в печінці жирів і фосфіліпідів, може утворюватись з наступних субстратів, крім:

    Із глікохолевої кислоти

  • 39

    Глюкоза, що надходить з кровʼю із кишечника до печінки, використовується для всіх функцій, крім:

    Використовується для знешкодження аміаку

  • 40

    Головне призначення утвореного в печінці глюкозо-1-фосфату - служити джерелом енергії для мозку після перетворення його в глюкозо-6-фосфат і відщеплення від нього залишку фосфорної кислоти. Цю дію виконують ферменти:

    Фосфоглюкомутаза, фосфатаза

  • 41

    Деякі речовини знешкоджуються шляхом утворення складних ефірів з сірчаною кислотою. Назвіть речовину, за допомогою якої здійснюється сульфатна конʼюгація:

    Фосфоаденозинфосфосульфат

  • 42

    Для біосинтезу в печінці холестерину, вищих жирних кислот найбільше є потреба у таких коферментах:

    НАДФН

  • 43

    Для мікросомального окиснення як донор атомів водню переважно використовується НАДФН. Який метаболічний шлях є основним джерелом НАДФН?

    Пентозофосфатний цикл

  • 44

    Другу фазу трансформації чужорідних та ендогенних біологічно активних речовин становлять реакції конʼюгації - приєднання до токсичних речовин наступних сполук, крім:

    Сечової кислоти

  • 45

    У печінці хворого порушена детоксикація природних метаболітів і ксенобіотиків. Назвіть субстрат, активність якого може бути зниженою?

    Цитохром P-450

  • 46

    Знешкодження ксенобіотиків (лікарських засобів, епоксиду, ареноксидів, альдегідів, нітропопохідних тощо) і ендогенних метаболітів естрадіолу, простагландинів, лейкотрієнів) реалізується в печінці шляхом їх кон югації з:

    Глутатіоном

  • 47

    При дослідженні перетворення харчового барвника було встановлено, що знешкодження цього ксенобиотика відбувається тільки в одну фазу - мікросомального окислення. Назвіть компонент цієї фази:

    Цитохром P-450

  • 48

    Універсальною біологічною системою окислення неполярних речовин (багатьох лікарських засобів, токсичних сполук), стероїдних гормонів та холестерину є мікросомальне окислення. Який цитохром входить до складу оксигеназного ланцюга мікросом?

    Цитохром Р-450

  • 49

    У пацієнта цироз печінки. Дослідження якої речовини, що виводиться з сечею, може характеризувати стан антитоксичної функції печінки?

    Гіпурової кислоти

  • 50

    Знешкодження ксенобіотиків (лікарських засобів, епоксиду, ареноксидів, альдегідів, нітропопохідних тощо) і ендогенних метаболітів естрадіолу, простагландинів, лейкотрієнів) реалізується в печінці шляхом їх конʼюгації з:

    Глутатіоном

  • 51

    При дослідженні перетворення харчового барвника було встановлено, що знешкодження цього ксенобиотика відбувається тільки в одну фазу - мікросомального окислення. Назвіть компонент цієї фази:

    Цитохром P-450

  • 52

    Біологічне окислення і знешкодження ксенобіотиків відбувається за рахунок гемвмісних ферментів. Який метал є обов'язковою складовою цих ферментів?

    Fe

  • 53

    У пацієнта цироз печінки. Дослідження якої речовини, що виводиться з сечею, може характеризувати стан антитоксичної функції печінки?

    Гіпурової кислоти

  • 54

    У хворої 43 років, прооперованої з приводу "гострого живота", , сеча має коричневий колір, кількість індикану в сечі різко зросла. Цей показник свідчить про:

    Посилення гниття білків у кишечнику

  • 55

    До лікарні надійшов хворий зі скаргами на здуття живота, діарею, метеоризм після вживання білкової їжі, що свідчить про порушення перетравлення білків і їх посилене гниття. Вкажіть, яка з перерахованих речовин є продуктом цього процесу в кишечнику.

    Білірубін

  • 56

    Знешкодження ксенобіотиків і токсичних ендогенних метаболітів часто відбувається за рахунок включення в молекулу субстрату атома кисню. Вкажіть, за допомогою якого процесу це відбувається.

    Гідроксилювання

  • 57

    У хворого після отруєння грибами зʼявилося жовте забарвлення шкіри та склер, темний колір сечі. Який пігмент викликає забарвлення сечі у хворого гемолітичною жовтяницею?

    Стеркобілін

  • 58

    Який метаболіт необхідний для утворення в гепатоцитах прямого, конʼюгованого білірубіну?

    Глюкуронова кислота

  • 59

    У хворого А. після переливання крові спостерігається жовтушність шкіри і слизових оболонок, в крові - підвищений рівень загального та непрямого білірубіну, в сечі - уробіліну, в калі - стеркобіліну. Для якої жовтяниці характерні такі зміни?

    Гемолітична

  • 60

    У хворого з жовтяницею встановлено підвищення в плазмі крові вмісту загального білірубіну за рахунок непрямого (вільного), в калі і сечі - високий вміст стеркобіліну. Рівень прямого (звʼязаного) білірубіну в плазмі крові в межах норми. Про який вид жовтяниці йдеться?

    Гемолітична

  • 61

    Яку з наведених сполук називають прямим, конʼюгованим білірубіном?

    Глюкуронід білірубіну

  • 62

    Більша частина стероїдних гормонів метаболізується у печінці шляхом відновлення до тетрагідропохідних (І стадія). З якою речовиною вони звʼязуються (11 стадія), що призводить до втрати їх біологічної дії і виведення через нирки?

    Глюкуронова кислота

  • 63

    Біологічно активні аміни серотонін і гістамін інактивуються в печінці за допомогою наступних реакцій:

    Дезамінування

  • 64

    Виберіть пептид, який часто використовується в конʼюгації ксенобіотиків:

    Глутатіон

  • 65

    Виберіть фермент, який здійснює кон югацію токсичних речовин з глюкуроновою кислотою:

    УДФ-глюкуронілтрансфераза

  • 66

    Головна роль у знешкодженні неполярних токсичних речовин екзо- чи ендогенного походження належить мікросомальній окисній системі, зокрема цитохрому Р-450 гепатоцитів. Знешкодження токсичних речовин відбувається за допомогою:

    Приєднання кисню до субстрату окиснення з утворенням гідроксильної групи

  • 67

    Внаслідок ураження печінки може розвинутись печінкова кома. Вона в основному спричинена:

    Гіперамоніємією

  • 68

    Ураження печінки супроводжується збільшенням залишкового азоту крові за рахунок наступних показників, крім:

    Уремії

  • 69

    Головним постачальником NH3 до печінки для синтезу сечовини є:

    Глутамін

  • 70

    Для печінки характерні всі функції,крім:

    Сечоутворення

  • 71

    Для утворення сечовини із циклу трикарбонових кислот надходять:

    АТФ і аспартат

  • 72

    Біологічно активні аміни серотонін і гістамін інактивуються в печінці за допомогою наступних реакцій:

    Дезамінування

  • 73

    В процесі утворення сечовини в печінці із орнітинового циклу до циклу трикарбонових кислот надходить:

    Фумарова кислота

  • 74

    Внаслідок генетичного дефекту ферментів утворення сечовини в крові хворих:

    Підвищується вміст аміаку

  • 75

    Головним постачальником NH3 до печінки для синтезу сечовини є:

    Глутамін

  • 76

    Декарбоксилювання амінокислот та знешкодження утворених біогенних амінів відбувається за участю всіх компонентів, крім:

    Амінотрансферази

  • 77

    Деякі речовини знешкоджуються шляхом утворення складних ефірів з сірчаною кислотою. Назвіть речовину, за допомогою якої здійснюється сульфатна конʼюгація:

    Фосфоаденозинфосфосульфат

  • 78

    Для біосинтезу в печінці холестерину, вищих жирних кислот та нуклеїнових кислот найбільше є потреба у таких коферментах:

    НАДФН

  • 79

    Для мікросомального окиснення як донор атомів водню переважно використовується НАДФН. Який метаболічний шлях є основним джерелом НАДФН?

    Пентозофосфатний цикл

  • 80

    Другу фазу трансформації чужорідних та ендогенних біологічно активних речовин становлять реакції конʼюгації - приєднання до токсичних речовин наступних сполук, крім:

    Сечової кислоти

  • 81

    У печінці хворого порушена детоксикація природних метаболітів і ксенобіотиків. Назвіть речовину, вміст якої може бути знижений?

    Цитохром P-450.

  • 82

    У новонародженого фізіологічна жовтяниця. Рівень вільного білірубіну в крові значно перевищує норму. Недостатністю якого ферменту це обумовлено?

    Удф-глюкуронілтрансферази

  • 83

    Для лікування жовтяниці показано призначення барбітуратів, які індукують синтез ферменту УДФ-глюкуронілтрансферази. Лікувальний ефект при цьому обумовлений утворенням:

    Прямого білірубіну

  • 84

    У хворого з тяжкою печінковою недостатністю рівень аміноазоту плазми крові 21 ммоль/л (в нормі 2,9-4,3 ммоль/л). Це обумовлено порушенням:

    Сечовиноутворюючої функції гепатоцитів

  • 85

    У юнака 20 років діагностовано синдром Криглера-Найяра - спадковий дефіцит УДФ-глюкуронілтрансферази. Підвищення якого показника крові підтверджує діагноз?

    Непрямого білірубіну

  • 86

    У плазмі крові пацієнта підвищена активність амінотрансфераз (АлАТ і АсАТ). Який додатковий аналіз крові наімовірніше допоможе поставити діагноз гострий гепатит, а не інфаркт міокарду:

    Концентрація білірубіну

  • 87

    У дитини, яка народилася 2 дні тому, спостерігається жовте забарвлення шкіри і слизових оболонок. Причиною такого стану є тимчасова недостатність ферменту:

    УДФ-глюкуронілтрансферази