問題一覧
1
Який механізм виникнення блювоти при введенні морфіну?
Збудження хеморецепторів "тригерної зони" блювотного центру
2
Відмітити рису фармакодинаміки морфіну, яка визначає належність препарату до групи наркотичних анальгетиків:
Активація опіатних рецепторів
3
У зв'язку з вираженим больовим синдромом хворому призначений наркотичний анальгетик. Вказати обраний препарат:
Морфін
4
Хворому з неоперабельним раком шлунка призначили промедол для зняття значного больового синдрому. З часом хворий став відмічати зменшення болезаспокійливого ефекту та тривалості дії препарату, різке посилення болю у всьому тілі. Лікар пояснив це тим, що:
Розвинулося звикання
5
Пацієнту у післяопераційному періоді необхідно купірувати гострий біль. Препарати з яким механізмом дії доцільно застосувати?
Стимулятори опіатних рецепторів
6
У пацієнта з тяжкою черепно-мозковою травмою розвинувся больовий шок з пригніченням дихання та зниженням артеріального тиску. Вказати засіб допомоги і профілактики ускладнень шоку?
Корглікон
7
Хронічноонкохворому необхідне знеболювання. Який наркотичний анальгетик тривалої дії вигідніше призначити?
Трамадол
8
Уведення морфіну ефективно знеболює і профілактує больовий шок при травмах. З чим пов'язана анальгетична дія морфіну?
3 порушенням синаптичної передачі в шляхах больової чутливості ЦНС
9
У пацієнта діагностували отруєння морфіном. Яка дія допоможе пацієнту?
Провести промивання шлунку
10
Для знеболення при проведенні ортопедичного оперативного втручання дитині 4-х років лікар використав промедол. Чому цей засіб найбільш показаний у ранньому онтогенезі?
Більш слабка депресія дихання
11
Уведення якого препарату супроводжується спочатку станом ейфорії, а далі сонливості, порушення логічного мислення, збудження центрів аналізаторів (зору, слуху), центру блукаючого нерву?
Омнопону
12
Хворому з післяопераційним бронхітом призначили препарат кодеїн. Яка мета цього призначення?
Протикашльова дія
13
У травматологічне відділення поступив постраждалий в автокатастрофі з переломом стегна та ребер. Що необхідно призначити йому для попередження больового шоку?
Морфін
14
В прийомне відділення надійшов хворий у безсвідомому стані. Обʼєктивно: шкіра холодна, зіниці звужені, дихання утруднене, періодичне по типу Чейн-Стокса, артеріальний тиск знижений, сечовий міхур переповнений, колінний рефлекс збережений. Чим відбулося отруєння?
Наркотичними анальгетиками
15
Пацієнту після операції з приводу тяжкого перелому призначили знеболювальний препарат протягом тижня. Після його відміни у пацієнта виникла гіпертермія, спазми кішківника та блювота. Що за стан розвинувся у хворого?
Абстиненція
16
Визначити специфічний антагоніст наркотичних анальгетиків:
Налоксон
17
В педіатричній практиці використовують пентазоцин. Що цьому сприяє?
Є синергоантагоністом морфіну
18
У хворого Л., 60 років, неоперований рак легенів з множинними метастазами. Вибрати препарат для зменшення больового синдрому у даного пацієнта.
Морфін
19
У хворого з сечокам’яною хворобою виникли нестерпні спастичні болі. Для попередження больового шоку хворому ввели разом з атропіном наркотичний анальгетик, який володіє спазмолітичним ефектом. Який це засіб?
Промедол
20
У роділлі 24 років больовий синдром, пов'язаний із затримкою першого періоду пологів. Який препарат краще за все застосувати для зменшення болю?
Промедол
21
Сильний кашель у хворого, якому зробили операцію, викликав біль у рані і кровотечу. Який засіб необхідно застосувати при цьому стані?
Кодеїн
22
При виборі опіатергічного засобу порівнюють його з препаратом цієї групи морфіном. Тому, у порівнянні з морфіном бупренорфін:
Має більш сильнішу анальгетичну дію
23
У прийомне відділення доставлений чоловік у несвідомому стані. На зовнішні подразники не реагує, дихання періодичне по типу Чейн-Стокса, зіниці звужені, зіничний рефлекс відсутній. Визначити засіб антидотної терапії.
Налоксон
24
Використання наркотичних анальгетиків відбувається за суворими правилами. Яка дія цих препаратів визначила ці правила?
Викликають ейфорію
25
В наркологічне відділення госпіталізований хворий з діагнозом – морфінізм. Лікар відмітив зниження фармакологічної активності морфіну. Як називається явище, яке зменшує ефективність препарату при повторному введенні?
Звикання
26
При гострому отруєнні морфіном, який вплив у міроприємствах допомоги можна віднести до фармакокінетичного типу взаємодії?
Промивання шлунку з додавання калію перманганату
27
Визначити наркотичний анальгетик з найсильнішою але короткочасною знеболювальною дією:
Фентаніл
28
Пацієнт доставлений у лікарню зі скаргами на нестерпний біль у правій поперековій області. Пацієнт не може знайти зручне положення, температура 37,2 оС. Було діагностовано ниркову кольку. Який з наведених лікарських засобів необхідно ввести пацієнту для протибольової дії?
Омнопон
29
У наркологічному відділенні пацієнту встановили діагноз - морфінізм. Лікар відзначив зниження фармакологічної активності морфіну. Як називається явище, якщо зменшується ефективність препарату при його повторному введенні?
Толерантність
30
У лікуванні посттравматичного больового синдрому призначили морфін. Толерантність к морфіну, яка виникла, означає:
Зниження ефекту при повторних введеннях
31
Яка характеристика визначає застосування фентанілу у проведенні нейролептанальгезії?
Сильніший за морфін по анальгетичній дії
32
Пацієнту ввели анальгетик з метою попередження больового шоку при важкій травмі. Визначити цей препарат.
Фентаніл
33
При черепно-мозковій травмі досвідчений лікар заборонив уводити морфін. Чому?
Збільшує внутрічерепний тиск
34
До акушерського вiддiлення госпiталiзована породiлля. Для знеболювання пологiв жiнцi ввели наркотичний анальгетик. Визначити цей препарат:
Промедол
35
До кардіологічного відділення надійшов хворий з інтенсивним болем, який зумовлений інфарктом міокарда. Для купірування болю було вирішено потенціювати дію анальгетика нейролептиком. Який з перерахованих нейролептиків найбільш придатний у даному випадку?
Дроперидол
36
У хворого отруєння морфіном. Який захід антидотної допомоги забезпечить виживання пацієнта?
Промивання шлунка перманганатом калію
37
В лікування спастичних станів часто обирають папаверин і но-шпу. Що обʼєднує ці препарати?
Блокують фосфодіестеразу
38
У реанімаційне відділення поступив хворий із симптомами гострого отруєння морфіном - втрата свідомості, гіпотермія, дихання Чейн-Стокса, гіпотензія, брадикардія, різкий міоз. Який з перерахованих препаратів буде найефективнішим у даній ситуації?
Налоксон
39
У приймальне відділення надійшов хворий із блідою шкірою, температура тіла знижена, пульс слабкий, слабкого наповнення, артеріальний тиск знижений. Визначено отруєння морфіном. Який із перелічених препаратів слід застосувати в першу чергу?
Налоксон
40
Який наркотичний анальгетик не застосовують в акушерській практиці?
Пентазоцин
41
Яким засобом краще скористатись для купірування больового синдрому при гострому холециститі?
Морфін
42
Сік опійного маку містить похідні ізохіноліну. Вказати препарат цього походження:
Папаверин
43
Відмітити властивість, яка притаманна промедолу:
Стресогенний ефект
44
Нейролептанальгезія може бути досягнута при введені фентанілу з...:
Галоперидолом