問題一覧
1
安全性テスト
C0／1及びC1／2のトラクションテスト, 翼状靭帯のテスト（C2棘突起を触診しながら頭部を側屈）, 環椎横靭帯テスト（前屈してC２棘突起を押して症状が軽減すると陽性）, 環椎軸椎側方安定性テスト（C2固定してC1椎弓を示指で反対側に押す、両側やる）, 椎骨動脈テスト
2
運動の量の評価
自動運動で可動域を評価する、次に自動運動が停止したところから他動運動を開始し、評価後、自動運動より少ない運動のHypoか正常より多い運動のHypoか明らかにする
3
痛みのタイプと組織：鈍い疼くような痛み
靭帯、関節包
4
等尺性抵抗テスト 疼痛あり＋強い力＝
筋・腱の微細な損傷、神経系正常
5
カップル 胸椎
中間位と屈曲位は側屈と同側の回旋を伴う。伸展位では側屈と反対側の回旋を伴う
6
等尺性抵抗テスト 疼痛あり＋弱い力＝
重大な筋・腱の損傷、骨折の可能性、神経系の重大な損傷の可能性
7
下頭斜筋の起始停止は、起始:軸椎の棘突起、停止:環椎の横突起
○
8
運動の段階 Hyper？
４＝軽度の運動の増加 Stabilization exercise 及びGrade2牽引, ５＝明らかな運動の増加 Stabilize & Brace, ６＝完全な不安定 徒手的介入なし、手術（固定術）
9
痛みのタイプと組織：焼けるような、押し込まれるような、刺すような痛み
交感神経系
10
Yellow Flagの特徴は何ですか？
心理、行動学的因子 疼痛の状態に関する非現実的な信念、疼痛は回避すべきという信念など、症状の慢性化を予期する、心理的もしくは社会的な要因がみられる患者の場合で、多職種による包括的なリハビリテーションが必要になるかもしれない
11
等尺性抵抗テスト 全ての動きに痛みを伴う＝
末梢または知覚感作、もしくは心理的原因
12
痛みのタイプと組織：鋭く打ち込まれるような痛み
神経根
13
運動の段階 正常は？
３＝正常 姿勢及び運動教育によって維持
14
痛みのタイプと組織：鋭くはっきりとした電気が走るような痛み
神経
15
等尺性抵抗テスト 疼痛なし＋弱い力＝
完全な筋または腱の断裂、神経系の障害・圧迫など
16
Black Flagの特徴は何ですか？
職業的因子 仕事が不適合、家族の過度の心配など、患者とセラピストだけでは解決が困難な問題
17
カップル 上位頚椎
側屈は常に反対側の回旋を伴う
18
Red Flagは、
重篤で意図的でない体重減少、進行する神経学的な兆候など、重大な病態 を提示する症状がみられる患者の場合で、理学療法は禁忌である
19
頚椎の動脈機能不全（CAD）の検査
血圧, 内頸動脈の脈拍触診, 脳神経検査
20
運動の段階 Hypoは？
０＝不動（強直） 徒手的介入なし, １＝明らかな運動の減少 TSM Low Velocity（低速度）, ２＝軽度の運動の減少 TSM High Velocity（高速度：一般的なマニプレ）
21
小後頭直筋の起始停止は、起始:環椎の後結節、停止:下項線の内側1/3である。
○
22
痛みのタイプと組織：引き攣るような鈍い痛み
筋
23
低エネルギーの影響によっても持続する可能性がある胸腰椎骨折の原因は何ですか？
骨粗鬆症による骨施弱性
24
胸腰椎骨折が高エネルギーの場合、他の損傷も関係することがあります。具体的には何ですか？
頭部外傷, 気胸（肺虚脱）, 肋骨骨折
25
カップル 腰椎
屈曲位は側屈と同側の回旋を伴うが、中間位と伸展位では、側屈と反対側の回旋を伴う
26
上頭斜筋の起始停止は、起始：環椎の後結節、停止：大後頭直筋の停止の上部である
×
27
大後頭直筋の起始:軸椎の棘突起、停止:下項線の中間1/3である
○
28
カナダの疫学調査によると、脊髄損傷の発生率は人口10万人あたり何人ですか？
６４人
29
痛みのタイプと組織：脈うち様、あいまい
血管性
30
胸腰椎骨折の原因として一般的なものは何ですか？
スポーツ活動（乗馬やスキーなど）などの高エネルギー衝撃, 高所からの転落, 自動車事故
31
副運動の三つの動きは何ですか？
滑り, 転がり, 軸回旋
32
Blue Flagの特徴は何ですか？
社会、経済的要因 仕事がさらなる損傷の原因になるという考え、上司の支援が十分でないという信念など、落痛もしくは健康における仕事の影響についての認知
33
Orange Flagの特徴は何ですか？
臨床的な抑うつ症状、人格障害など、精神医学的な状態
34
後頭下筋群は何で構成されているか？
大後頭直筋, 小後頭直筋, 上頭斜筋, 下頭斜筋
35
安全性テストをやる理由
動脈乖離を起こさないようにするため, 特に、治療に先立って、頚椎の動脈機能不全（CAD）を合併している可能性のある患者に対して、頚椎領域の評価を行う
36
痛みのタイプと組織：鋭く、しつこい鈍い痛み
骨折
37
等尺性抵抗テスト 繰り返す疼痛＝
間欠性跛行の可能性
38
Pink Flagの特徴は何ですか？
非公式なFlagで、Yellow Flagの真逆で症状に対するPositiveな考えや信条
39
フレームワークの目的
筋骨格系疾患に対するの治療後に起こる事故は、一般的に血 管系の病気がある人や血管系の素因がある人(例 :伸長した 膠原線維)に発生しやすいと言われている。, そのため徒手理学療法士にとっての優先事項は、第一に害を与えないこと、第二にクリニカルリーズニングと鑑別診断に優れること, そして、モビリゼーション、マニピュレ ーション、エクサ サイズなどの計画的な介入に先立ち、頚部の血管病変の有無の可能性について頚椎領域を評価する指針となる。
40
カッパ係数とは、名義尺度や順序尺度で測られる評価の信頼性を評価するために使用される指標。0~1の範囲。0~0.4:低い一致、0.41~0.6:中等度の一致、0.61~0.8:かなりの一致、0.81~:高い一致。0.8以上はかなりの一致となる
×
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胸腰椎骨折患者の何割が脊髄損傷も合併していますか？
１０〜３０％
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痛みのタイプと組織：深く、しつこい鈍い痛み
骨
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カップル 下位頸椎
側屈は常に同側の回旋を伴う