おまかせ医療

医療の特殊性3つ

1991年になにが定められたか

インフォームドコンセントはなんの権利を支えるか

看護職者として、患者の権利を擁護し、代弁すること

看護職者は患者の権利擁護者・代弁者

あらかじめ医療についての希望を意思表示しておく書類

尊厳ある死を迎えるための延命治療の打ち切りや臓器提供の可否の希望を書面に記しておくこと

心配蘇生を拒否すること

医療に関連する意思決定者としてあらかじめ法的に代理人を指名しておくこと

早い段階で先のことを見越して本人と医療者が一緒にケア計画を作成・実施していく活動

業務上知りえた秘密を保持する義務

なぜ個人情報は守らなければいけないのか

不治で末期に至った患者が、本人の意思に基づいて、死期を単に引き延ばすためだけの延命措置を断り、自然の経過のまま受け入れる死のこと

看護職者にとっての基本的な倫理規定

2021年に看護者の「倫理網領」からなにに変わったか

人間としての①を保持し、健康でこうふくであることをねがっている。

看護は、①の実現に貢献することを使命としている。

看護は、①、②、③、④を行い、生涯を通して最期まで、その人らしく生を全うできるようにその人のもつ力に、働きかけながら支援することを目的としている。

看護はどの場で行うか

看護の実践にあたってなんの権利を尊重することが求められるか

看護職は、人間の生命、人間としての①及び②を尊重する。

患者さんに良い看護を提供するためのミーティングのこと

連携の方法

申し送り（引き継ぎ）ではなにを行うか

電子カルテのメリット

カンファレンスとは

様々な職種がチームとして医療を提供すること

他職種との連携方法

ロビンス チームとは①を生むものでなければならない

患者のためにできることはなにか

高齢者が住み慣れた地域で自分らしい暮らしを人生の最期まで続けることができるように提供するケア体制のこと

特定の専門看護分野の知識、技術を深めた者特定の専門看護分野の知識、技術を深めた者

ある特定の看護分野において、熟練した看護技術と知識を有す流ことが認められた者

管理者として優れた資質をもち、創造的に組織を発展させることができる能力を有すると認められた人

学校卒業後の教育全体のこと

知識・技術を向上させ、組織全体の資質の向上を目的として行われる教育

各々の病院など施設内で行われる教育

日本看護協会などの外部団体の研修などに派遣して行われる教育

医療事故について

ナイチンゲール 病院が備えているべき第一の必要条件は、病人に①を与えないことである

想定される結果が分かっているのに実施すること

未然に防げた可能性があるが、 「してはならないことをした」 「するべきことをしなかった」

医療事故の現状 看護の2大業務

計画されな行動であるにもかかわらずら計画通りの行動に失敗すること

人間の特性を３つ

①の法則 一件の重症労働災害があった場合、②倍の軽傷事故、300倍の③には有らない事故が存在する

事故になる可能性はあったけど未然に、回避・防止されて結果的に患者に被害が及ばなかったできごと

医療処置によって重篤な障害が発生、あるいは死亡した場合

医療事故の原因の対策と予防対策のために役立てられるもの

日常生活行動

ヘンダーソン 基本的ニード（14）

インフォームドコンセントを構成するもの