悪心・嘔吐に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

制吐薬の作用機序に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

アザセトロンの制吐作用の機序はどれか。ひとつ選べ。

胃に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

ヘリコバクターピロリが、アンモニアを産生する際に関与する主な酵素はどれか。1つ選べ。

ヘリコバクターピロリの除菌治療で用いられない薬物はどれか。1つ選べ。

K+と競合してH+,K+-ATPaseを可逆的に阻害し、胃酸分泌を抑制するのはどれか。1つ選べ。

H+,K+-ATPaseを不可逆的に阻害し、胃酸分泌を抑制するのはどれか。1つ選べ。

消化性潰瘍とその治療法に関する記述のうち、誤っているのはどれか。1つ選べ。

インドメタシンの副作用である消化性潰瘍の発症機序として正しいのはどれか。2つ選べ。

透析療法を受けている患者に使用することができない消化性潰瘍治療薬はどれか。1つ選べ。

消化性潰瘍治療薬に関する記述のうち、誤っているのはどれか。2つ選べ。

38 歳女性．食欲不振を訴え，8ヶ月前から消化性潰瘍治療薬が投与され，3ヶ月前から乳汁漏出がみられるようになった．身長160cm，体重45kg，血液生化学検査値：甲状腺刺激ホルモン 1.0µU/mL（基準値 0.34-3.5µU/mL）遊離サイロキシン 1.2 ng/dL （基準値 0.7-1.7 ng/dL）黄体形成ホルモン 4.0mIU/mL（基準値5-50mIU/mL）黄体刺激ホルモン 10.5mIU/mL（基準値4-23mIU/mL）プロラクチン 85.5 ng/mL（基準値1.5-15ng/mL）であった．尿妊娠反応陰性．薬剤性の副作用が疑われ，投与を中止したところ症状が改善した．消化性潰瘍治療薬に用いられた薬はどれか。1つ選べ．

消化器系がんに関する記述の正誤について、正しいものはどれか。3つ選べ。

53歳男性。体重50kg。胃癌と診断され、テガフール・ギメラシル・オテラシルカリウム配合剤とシスプラチンとの併用療法が施行されることになった。今回の治療法の副作用とその対策に関する記述のうち、誤っているものはどれか。１つ選べ。

胃がんとその治療に関する記述のうち、正しいのはどれか。1つ選べ。

50歳男性。28歳の時に胃の全摘出手術を受け、術後5年間は定期的に検査を受けていたが、それ以降は通院していなかった。数週間前より疲れやすくなり、食欲も減退したことから、クリニックを受診した。受診 時には皮膚蒼白であった。血液検査の結果は以下の通りであった。白血球数 6,500/µL、Hb 7.9 g/dL、血小板数 20 x 104 /µL、MCV 140 fL、MCH 45 pg、血清鉄 65 µg/dL、Na 140 mEq/L、K 4.0 mEq/L、Cl 102 mEq/L この患者に欠乏していると考えられる栄養素として適切なのはどれか。 1つ選べ。

食道炎と食道潰瘍に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

35歳女性。身長150cm、体重65kg、血圧138/90 mmHg、喫煙歴あり（30本/日）。仕事が忙しくなりストレスが溜まり、暴飲暴食で早食いとなった。ある日、突然、今まで経験したことがない心窩部痛におそわれ、心配になり近医を受診した。検査の結果、逆流性食道炎と診断され、下記の処方で治療が開始され、2ヶ月ほどで軽快した。（処方1）ランソプラゾールカプセル 30 mg 1回1カプセル（1日1カプセル）1日1回 朝食後 7日分 （処方2）モサプリドクエン酸塩錠 5 mg 1回1錠（1日3錠）1日3回 朝昼夕食後 7日分 この患者に処方されたそれぞれの薬物の作用機序として正しいのはどれか。2つ選べ

食道癌に関する記述のうち、正しいのはどれか。２つ選べ。

下痢と便秘とその生理に関する記述のうち、正しいのはどれか。1つ選べ。

70歳男性。数日前から続く腹痛を伴う下痢を訴えて受診した。この患者に対する治療薬として、最も不適切なのはどれか。1つ選べ。

消化管のセロトニン5-HT4受容体を刺激することにより、胃腸運動を促進するのはどれか。1つ選べ。

過敏性腸症候群に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

40歳男性。8月3日の早朝、下痢、腹痛、嘔吐と発熱を訴えて救急外来を受診した。医師が問診したところ、前夜に友人5人とイカ釣りに出かけ、船上で釣ったイカをイカそうめんにして食べたとのことであった。友人5人も同様の症状を訴えているという。医師は食中毒と診断し、便の検査をオーダーした。この症例において、食中毒の原因として最も可能性が高いのはどれか。1つ選べ。

70歳男性。数日前から続く腹痛を伴う下痢を訴えて受診した。この患者は、翌日から水様便となり、下痢が止まらず再度受診した。このとき初めて｢下痢症状を発現する前に生の牛肉を摂っていた｣ことを告げた。以下の記述のうち、誤っているのはどれか。1つ選べ。

大腸疾患とその治療薬に関する記述のうち、誤っているのはどれか。1つ選べ。

菌交代現象による偽膜性大腸炎の代表的な起因菌はどれか。

潰瘍性大腸炎に関する記述のうち、誤っているのはどれか。1つ選べ。

15歳女性。下痢、腹痛が続くため2ヶ月前に病院を受診し、検査した結果、潰瘍性大腸炎と診断された。現在は以下の処方で治療されている。 （処方1） メサラジン腸溶錠 400 mg 1回6錠（1日6錠） 1日1回 朝食後 7日分 （処方2） 酪酸菌（宮入菌）錠 1日1錠（1日3錠） 1日3回 朝昼夕食後 7日分 この患者の病態の説明として正しいのはどれか。1つ選べ

クローン病に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ

17歳男性。身長170cm。断続的に続く腹痛と下痢を呈し、3ヶ月間で体重が60kgから54kgへと減少した。最近は、38℃前後の発熱を認めることがある。近医を受診し内視鏡検査を行ったところ、回盲部と空腸から横行結腸にかけて非連続的な潰瘍病変が観察された。そこで、プレドニゾロン（50mg/日）とメトロニダゾー（750mg/日）による治療が開始された。この患者の病態と治療に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ

クローン病に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ

大腸癌に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ

58歳男性。体重55kg。直腸がんの再発のため、オキサリプラチン、フルオロウラシル、レボホリナートカルシウム、薬物Xによる治療を受けた。治療開始10日頃から、顔面にざ瘡様皮膚炎が起こり、その後皮膚亀裂及び爪周囲炎が見られた。この症状は薬物Xの副作用と考えられた。薬物Xにあてはまるものはどれか。１つ選べ

55歳男性。進行下行結腸がん手術施行後、テガフール・ウラシル配合剤を内服していた。その後、脾転移、腹膜播種が認められ、FOLFOX+ベバシズマブ療法が開始された。12コース施行後、効果が不十分なため、FOLFIRI+パニツムマブ療法へ変更となった。このがん化学療法施行前に行う遺伝子検査はどれか。２つ選べ

58歳男性。手術不能の直腸がんと診断され、以下に示すレジメンに従った化学療法を施行することになった。 （レジメン） ベバシズマブ 5 mg/kg (90 minで点滴静注) day 1 イリノテカン塩酸塩水和物 150 mg/cm2 (120 min で点滴静注) day 1 レボホリナートカルシウム 200 mg/cm2 (120 min で点滴静注) day 1 フルオロウラシル 400 mg/cm2 (5 min で静注) day 1 フルオロウラシル 2,400 mg/cm2 (46 min で静注) day 1-3 2 週間を1クールとする 薬剤師による初回面談の際に説明すべき処方薬の副作用として適切なのはどれか。2つ選べ

68 歳男性。以前より便通の異常を自覚していた。病院を受診し、精査の結果、大腸がんが判明し StageⅣと診断された。病理検査の結果、RAS 変異は陰性であった。また、UGT1A1* 6 のホモ接合体であった。 一次治療として、ベバシズマブ + CapeOX（カペシタビン + オキサリプラチン）療法が開始となった。薬剤師が行う薬学的関与として適切なのはどれか。2つ選べ

肝臓に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ

肝不全時に、血中に増加する生体成分の正しいのはどれか。2つ選べ

肝障害により血清AST値が上昇す？機構として、正しいのはどれか。1つ選べ

黄疸に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ

A型肝炎ウイルス性およびA型肝炎に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ

B型肝炎ウイルス(HBV)による肝炎に関する記述のうち、正しいのはどれか。1つ選べ

B型肝炎に関する記述として、正しいのはどれか。1つ選べ

C型肝炎ウイルス(HCV)による肝炎に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ

母子感染防止事業の撤廃により母子感染は激減したが、小児における水平感染が問題となったため、予防接種法における定期接種の対象に新たに加えられたウイルスはどれか。1つ選べ

インターフェロン製剤を投与中のC型肝炎の患者に禁忌であるのはどれか。1つ選べ

肝疾患に関する記述のうち、正しいのはどれか。1つ選べ

ウイルス性肝炎に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ

肝硬変で高値を示す検査値はどれか。1つ選べ

49歳男性。C型慢性肝炎の既往あり。昨年より肝硬変に起因する腹水が出現し、ループ利尿薬とアルブミン製剤が投与されていた。昨日、肝性脳症と診断され入院となり、分岐鎖アミノ酸製剤の点滴静注、ラクツロース及びカナマイシン一硫酸塩の経口投与を開始した。本患者において、以下の所見が認められた。肝性脳症に最も関連 が深いのはどれか。２つ選べ。

49歳男性。C型慢性肝炎の既往あり。昨年より肝硬変に起因する腹水が出現し、ループ利尿薬とアルブミン製剤が投与されていた。昨日、肝性脳症と診断され入院となり、分岐鎖アミノ酸製剤の点滴静注、ラクツロース及びカナマイシン一硫酸塩の経口投与を開始した。本患者に用いる薬物に関する記述のうち、正しいのはどれか。２つ

60歳男性。5年前に肝硬変と診断され、1年前から腹水が認められるようになった。3日前から、軽度の意識障害を認めるようになったため来院した。来院時、診察所見として、羽ばたき振戦を認めた。この患者において、意識障害の軽減が期待できる経口製剤はどれか。２つ選べ。

肝硬変の合併症に対する処方に関する記述について、誤っているのはどれか。１つ選べ。 処方 １）スピロノラクトン錠 25 mg ４錠 フロセミド錠 40 mg ２錠 １日２回 朝夕食後 14 日分 ２）ラクツロース 60 ％シロップ 60 mL １日３回 毎食後 14 日分 ３）カナマイシンカプセル 250 mg ６カプセル １日３回 毎食後 14 日分

59歳男性．B型肝炎ウイルス(HBs抗原)陽性であったが，症状もなく長年放置していた．倦怠感や意識障害が強くなり家族に連れられ近医を受診したところ，非代償性肝硬変と診断され，緊急入院となった．下肢 にむくみを認めているが，食事の摂取は可能である．入院時の検査値は以下の通りである． （検査値） AST 26IU/L，ALT 27IU/L，血清クレアチニン値 1.2 mg/dL，総タンパク6.0 g/dL，血清アルブミン 2.4 g/dL，LDL-C 38 mg/dL，プロトロンビン時間(PT) 19.8 秒，総ビリルビン 1.0 mg/dL，直接ビリルビン 0.6 mg/dL 入院時，この患者に起こっていることとして，適切なのはどれか．2つ選べ．

59歳男性．B型肝炎ウイルス(HBs抗原)陽性であったが，症状もなく長年放置してい た．倦怠感や意識障害が強くなり家族に連れられ近医を受診したところ，非代償性肝 硬変と診断され，緊急入院となった．下肢にむくみを認めているが，食事の摂取は可 能である．入院後の処方は以下の通りである． （処方１） ラミブジン錠 100 mg 1回1錠（1日1錠） フロセミド錠 20 mg 1回1錠（1日1錠） スピロノラクトン錠 25mg 1回1錠（1日1錠） １日1回 朝食後 3 日分 （処方２） ウルソデオキシコール酸錠 50 mg 1回1錠（1日3錠） １日３回 朝昼夕食後 3 日分 （処方３） 酸化マグネシウム錠 330 mg 1回2錠（1日6錠） ラクツロースゼリー分包 16.05 g/包 1回1包（1日3包） 分岐鎖アミノ酸配合経口ゼリー剤 20 g/個 1回1個（1日3個） １日３回 朝昼夕食後 3 日分 この患者に対するアセスメントの内容として，適切なのはどれか．2つ選べ．

インターフェロン製剤を投与中のC型肝炎の患者に禁忌であるのはどれか。1つ選べ

肝疾患に関する記述のうち、誤っているのはどれか。1つ選べ

肝臓疾患とその治療に関する記述のうち、誤っているのはどれか。1つ選べ

肝細胞癌の腫瘍マーカーとして、最も適切なのはどれか。1つ選べ

胆石症に関する記述のうち、正しいのはどれか。3つ選べ

肝・胆道系疾患に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ

56歳女性。夕食後2時間位から上腹部に不快感を生じていたが、突然心窩部から右側腹部にかけて激しい痛みが起こった。痛みは数時間で自然に消失したが、心配になり翌日受診した。ウルソデオキシコール酸 100mg、6錠、1日3回、毎食後が処方された。この症例と処方から推察される疾患はどれか。１つ選べ。

胆石症に関する記述のうち、誤っているのはどれか。1つ選べ

42歳女性。食後、みぞおちに差し込むような痛みが続いたため内科を受診し、胆石症による痛みと診断された。この患者の治療薬として適切なのはどれか。２つ選べ。

急性胆管炎に関する記述のうち、正しいのはどれか。1つ選べ

肝臓・胆道・膵臓に作用する薬物に関する記述のうち、正しいのはどれか。3つ選べ

50歳男性。飲酒後から持続的な上腹部痛および悪心があった。数日間、様子を見ていたが、発熱と軽度の意識障害が起こったため、病院を受診した。腹部CTにより膵臓の腫大が認められた。この患者の病態、検査および薬物療法に関する記述のうち、適切なのはどれか。2つ選べ

ガベキサートの急性膵炎治療効果に関わる機序はどれか。1つ選べ

膵がんとの関連が最も高い腫瘍マーカーはどれか。1つ選べ

膵がんとその治療に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ

急性膵炎で通常認められる所見はどれか。1つ選べ