脊髄損傷のリハビリテーション

51問 • 1年前

ああああ

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問題一覧

頸髄損傷(正確には(1)まで)では(2)、胸髄・腰髄損傷では(3)となる

Th1, 四肢麻痺, 対麻痺

◎麻痺の重症度と機能レベル損傷部位において、(1)の機能が完断されたものを完全損傷、その機能が部分的にでも残存すれば不全損傷となる

脊髄長索路

◎麻痺の重症度と機能レベル S(1)/(2)領域(肛門周囲と肛門内)こ感覚が脱失し、かつ(3)の随意収縮が不可能なものを完全麻痺、これらの機能が少しでも残存されば不全麻痺

4, 5, 外肛門括約筋

◎脊髄損傷の運動レベルと到達ADL自立度 C3以上 (1)で、(2)が必要

全介助, 人工呼吸器

◎脊髄損傷の運動レベルと到達ADL自立度 C4 (1)と(2)が可能。 (3)

呼吸, 会話, 全介助

◎脊髄損傷の運動レベルと到達ADL自立度 C5 弱い(1)の動きや、肘の弱い(2)が可能。平地での(3)が可能

肩, 屈曲, 車椅子駆動

◎脊髄損傷の運動レベルと到達ADL自立度 C6 手関節の(屈曲or背屈)が可能。ベッドと車椅子の(2)が可能

背屈, 移乗動作

◎脊髄損傷の運動レベルと到達ADL自立度 C7 (1)により応用的移乗動作が可能。

プッシュアップ

◎脊髄損傷の運動レベルと到達ADL自立度 C8〜Th1 指の(1)と(2)運動が可能。普通型車椅子レベルでのADLが自立。弱いつまみや握り動作が可能(C8) (3)は正常で、自由な車椅子動作が可能(Th1)

屈曲, 巧緻, 上肢

◎脊髄損傷の運動レベルと到達ADL自立度 Th12 (1)と(2)を利用して歩行動作が可能

長下肢装具, 松葉杖

◎脊髄損傷の運動レベルと到達ADL自立度全介助が必要なくなるのはどの高さからか

◎脊髄損傷の運動レベルと到達ADL自立度弱いつまみ動作が可能になるのはどの高さからか

◎脊髄損傷の運動レベルと到達ADL自立度ノブ付き車椅子駆動が可能になるのはどの高さからか

◎脊髄損傷の運動レベルと到達ADL自立度人工呼吸器が必要なのはどの高さか

◎脊髄損傷の運動レベルと到達ADL自立度プッシュアップが可能になるのはどの高さな

◎脊髄損傷の運動レベルと到達ADL自立度上肢が正常なのはどの高さからか

Th1

◎脊髄損傷の運動レベルと到達ADL自立度不全麻痺はその程度によりゴールの差が大きい

○

受傷初期には弛緩性麻痺となり、次第に痙性麻痺に移行する

○

急性期では反射は亢進することが多い

膀胱直腸障害は必ず伴う

○

馬尾損傷では膀胱直腸障害は見られない

◎自律神経障害損傷部以下の(1)と(2)を起こす

発汗障害, 血管運動障害

◎自律神経障害高位脊髄損傷では、(1)、(2)、(3)が生じる

起立性低血圧, 自律神経過反射, 体温調節障害

呼吸障害は第(1)頸髄以上の損傷で見られる

異所性骨化が発生すれば関節可動域訓練は中止となる

○

◎急性期のリハビリテーション初期には(1)時間ごとに体位変換を行う

第(1)頸髄損傷残存レベルで、全てのADLが自立可能となる

第(1)頸髄損傷たでは電動車椅子が必要である。第(2)頸髄残存レベルでは、ハンドリムに滑り止めを行えば自立移動は可能である

5, 6

自動車の運転は第(1)頸髄損傷者でも可能

間欠導尿は尿路感染を起こすので、早期に抜去して持続留置カテーテルへ移行する

麻痺した膀胱は数ヶ月するとなんらかの刺激により排尿が可能となる

○

自律神経過反射は第(1)胸髄以上の高位脊髄損傷者に起こりやすい

脊髄損傷患者の訓練で正しいのはどれか

腰髄損傷では歩行訓練ができる

脊髄損傷について誤っているのはどれか

頸髄損傷では大振り歩行訓練が必要である

上位胸髄の脊髄損傷患者の訓練として適切でないのはどれか

四点歩行

C6までの機能残存の脊髄損傷患者が可能な動作で誤っているのはどれか

手指の屈曲

脊髄損傷患者の排尿について誤っているのはどれか

持続カテーテル管理を第一目標とする

C6損傷の患者ができない動作はどれか

起立動作

脊髄損傷の理学療法で誤っているのはどれか

1日2回の体位変換を行う

頸髄損傷患者の障害でないのはどれか

嚥下障害

頸髄損傷急性期に見られない症状はどれか

反射性排尿

脊髄損傷による膀胱直腸障害でないのはどれか

無尿

頸髄損傷の症状で誤っているのはどれか

観念運動失行

胸髄レベルの脊髄損傷完全麻痺患者について正しいのはどれか

排便障害がある

脊髄損傷患者に生じる自律神経過反射で正しいのはどれか

尿の膀胱内貯留が誘因である

脊髄損傷患者に生じる自律神経過反射について正しいのはどれか

便秘が原因となる

C6損傷患者が行えるADLはどれか

機能的把持装具を用いたつまみ動作

C7頸髄損傷後に生じる合併症とその対応との組み合わせで最も適切なのはどれか

臀部褥瘡ープッシュアップ

脊髄損傷の損傷レベルと主たる残存筋の組み合わせでただしいのはどれか

C8ー深指屈筋

C6完全麻痺の脊髄損傷患者が目標とするADLとして正しいのはどれか

移乗動作の自立

脊髄損傷で下肢に比べて上司の障害が重度なのはどれか

中心性頸髄損傷

各論小テスト

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深尾東臨床

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日開後期テスト

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清行テスト

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実技検査

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実技経穴

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各論

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各論小テスト1〜6

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各論小テスト

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とうりん

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東洋医学臨床論

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教習第二

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教習第一

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あはきなんちゃら

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心理学

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リハ学

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要穴表テストのやつつつあゆぬゆん

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日開医学演習1

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清行医学演習

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東洋医学臨床ロンてすと

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鍼灸実践実技

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経絡経穴の基礎

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はりきゅう5

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総論2

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　流注

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骨度法

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各論プリント

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奇穴

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臨床医学各論　よしだてんてー小テスト

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病理学

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五行穴とか中風七穴とかまとめたやつ

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東洋医学概論テスト！

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脈管、神経、骨、筋間にある経穴

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要穴の取穴から経穴名

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あきゅぞーん

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経穴の位置

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身体評価のやつ

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身体評価の筆記

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同じ高さの経穴・奇穴

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身体評価の課題のやーつ

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解剖の部位との関係

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病態生理学

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取穴

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募穴・奇穴

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過去問

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2年後期　病理学概論中間

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臓腑の整理作用

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経穴　要穴表

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吉次オーダー

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心理学

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生理学4

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心理学人物

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生理学基礎

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ホルモン分泌

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生理学循環系

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生理学呼吸・消化とこらへん

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臨床医学各論

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生理学代謝と体温〜

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臨床医学総論　テスト

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杉浦っちのテスト

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排泄

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内分泌、生殖と成長(記述)

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アスレティック学　テスト

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内分泌、生殖と成長(選択)

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東洋医学小テスト

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東洋医学　4択過去問

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神経系の一般

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古田てんてー

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中枢神経系

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末梢神経系

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脳神経

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大脳

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経穴テスト

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大脳以外

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◎伝導路

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感覚

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特殊感覚

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人体の構造

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★上皮細胞から

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第二章1節

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★人体各部の骨格

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表皮構造

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血液

血液

心臓

心臓

東洋

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★十二経脈病証

★十二経脈病証

★心電図

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動脈系

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静脈系

静脈系

★胎児循環

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★リンパ系

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呼吸

呼吸

★★副鼻腔とかのやつ

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消化管　粘膜〜食道

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★舌乳頭+舌のいろいろ

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問題一覧

頸髄損傷(正確には(1)まで)では(2)、胸髄・腰髄損傷では(3)となる

Th1, 四肢麻痺, 対麻痺

◎麻痺の重症度と機能レベル損傷部位において、(1)の機能が完断されたものを完全損傷、その機能が部分的にでも残存すれば不全損傷となる

脊髄長索路

4, 5, 外肛門括約筋

◎脊髄損傷の運動レベルと到達ADL自立度 C3以上 (1)で、(2)が必要

全介助, 人工呼吸器

◎脊髄損傷の運動レベルと到達ADL自立度 C4 (1)と(2)が可能。 (3)

呼吸, 会話, 全介助

◎脊髄損傷の運動レベルと到達ADL自立度 C5 弱い(1)の動きや、肘の弱い(2)が可能。平地での(3)が可能

肩, 屈曲, 車椅子駆動

◎脊髄損傷の運動レベルと到達ADL自立度 C6 手関節の(屈曲or背屈)が可能。ベッドと車椅子の(2)が可能

背屈, 移乗動作

◎脊髄損傷の運動レベルと到達ADL自立度 C7 (1)により応用的移乗動作が可能。

プッシュアップ

屈曲, 巧緻, 上肢

◎脊髄損傷の運動レベルと到達ADL自立度 Th12 (1)と(2)を利用して歩行動作が可能

長下肢装具, 松葉杖

◎脊髄損傷の運動レベルと到達ADL自立度全介助が必要なくなるのはどの高さからか

◎脊髄損傷の運動レベルと到達ADL自立度弱いつまみ動作が可能になるのはどの高さからか

◎脊髄損傷の運動レベルと到達ADL自立度ノブ付き車椅子駆動が可能になるのはどの高さからか

◎脊髄損傷の運動レベルと到達ADL自立度人工呼吸器が必要なのはどの高さか

◎脊髄損傷の運動レベルと到達ADL自立度プッシュアップが可能になるのはどの高さな

◎脊髄損傷の運動レベルと到達ADL自立度上肢が正常なのはどの高さからか

Th1

◎脊髄損傷の運動レベルと到達ADL自立度不全麻痺はその程度によりゴールの差が大きい

○

受傷初期には弛緩性麻痺となり、次第に痙性麻痺に移行する

○

急性期では反射は亢進することが多い

膀胱直腸障害は必ず伴う

○

馬尾損傷では膀胱直腸障害は見られない

◎自律神経障害損傷部以下の(1)と(2)を起こす

発汗障害, 血管運動障害

◎自律神経障害高位脊髄損傷では、(1)、(2)、(3)が生じる

起立性低血圧, 自律神経過反射, 体温調節障害

呼吸障害は第(1)頸髄以上の損傷で見られる

異所性骨化が発生すれば関節可動域訓練は中止となる

○

◎急性期のリハビリテーション初期には(1)時間ごとに体位変換を行う

第(1)頸髄損傷残存レベルで、全てのADLが自立可能となる

第(1)頸髄損傷たでは電動車椅子が必要である。第(2)頸髄残存レベルでは、ハンドリムに滑り止めを行えば自立移動は可能である

5, 6

自動車の運転は第(1)頸髄損傷者でも可能

間欠導尿は尿路感染を起こすので、早期に抜去して持続留置カテーテルへ移行する

麻痺した膀胱は数ヶ月するとなんらかの刺激により排尿が可能となる

○

自律神経過反射は第(1)胸髄以上の高位脊髄損傷者に起こりやすい

脊髄損傷患者の訓練で正しいのはどれか

腰髄損傷では歩行訓練ができる

脊髄損傷について誤っているのはどれか

頸髄損傷では大振り歩行訓練が必要である

上位胸髄の脊髄損傷患者の訓練として適切でないのはどれか

四点歩行

C6までの機能残存の脊髄損傷患者が可能な動作で誤っているのはどれか

手指の屈曲

脊髄損傷患者の排尿について誤っているのはどれか

持続カテーテル管理を第一目標とする

C6損傷の患者ができない動作はどれか

起立動作

脊髄損傷の理学療法で誤っているのはどれか

1日2回の体位変換を行う

頸髄損傷患者の障害でないのはどれか

嚥下障害

頸髄損傷急性期に見られない症状はどれか

反射性排尿

脊髄損傷による膀胱直腸障害でないのはどれか

無尿

頸髄損傷の症状で誤っているのはどれか

観念運動失行

胸髄レベルの脊髄損傷完全麻痺患者について正しいのはどれか

排便障害がある

脊髄損傷患者に生じる自律神経過反射で正しいのはどれか

尿の膀胱内貯留が誘因である

脊髄損傷患者に生じる自律神経過反射について正しいのはどれか

便秘が原因となる

C6損傷患者が行えるADLはどれか

機能的把持装具を用いたつまみ動作

C7頸髄損傷後に生じる合併症とその対応との組み合わせで最も適切なのはどれか

臀部褥瘡ープッシュアップ

脊髄損傷の損傷レベルと主たる残存筋の組み合わせでただしいのはどれか

C8ー深指屈筋

C6完全麻痺の脊髄損傷患者が目標とするADLとして正しいのはどれか

移乗動作の自立

脊髄損傷で下肢に比べて上司の障害が重度なのはどれか

中心性頸髄損傷