加齢による咀嚼・嚥下障害の特徴 で正しいのはどれか。1つ選びなさい。

66 炭の女性。食事が飲み込みにくいことを主訴として来院した。口腔機能の低下が終われたため、口腔機能柄密検査を行った。検査に用いたお具の写真 （別冊午前 No.33A）と検査実施時の写真（別冊午前 No.33B）を別に示す。 検査内容はどれか。1つ選べ。

口腔機能を選定する機器の写真（別冊午後 No.43)と、調定部位の図（別冊午後 No.44）を別に示す。 測定部位で正しいのはどれか。1つ選べ。

75歳の女性。1年前の脳梗塞により右方麻痺があり車椅子を利用している。今回認知症と診断された。認知症の症状はまだらである。考えられるのはどれか、ひとつ選べ。

パーキンソン病の主症状はどれか。2つ選べ。

認知症の中核症状はどれか。2つ選べ。

「健康な高齢者の老化による物忘れ」と「認知症の高齢者の物忘れ」との特徴を比較した表を示す。 正しいのはどれか。2つ選べ。

高値になると歯周基本治療の効果に影響を与えるのはどれか

検体検茶の項目と症状の組合せで正しいのはどれか。1つ選べ。

多剤服用の高齢者に対して歯科保健指導を行う際に，薬物の注意すべき有害作用はどれか。当てはまるものすべてを選べ。

59歳の女性。前歯部歯肉からの出血を訴えて来院した。半年前に内科を受診し、高血圧と不整脈に対する投薬が始まってから、歯肉の腫れがひどくなったという。初診時の歯周組織検査新果の一部を図に示す。 病状に影響していると考えられるのはどれか。ひとつ選べ

★ビスフォスフォネート系薬物が投与されている可能性がある疾患はどれか。

8歳の男児。齲蝕治療のために来院した。アテトーゼ型脳性麻痺のため，不随意運動と強いかみしめにより開口が得られず、開口器を使用することになった。適切なのはどれか。2つ選べ。

脳性麻痺患者の口腔所見で留意しなければならないのはどれか。2つ選べ

15歳の男子。上顎の歯肉が腫れていることを主訴として来院した。脳性麻痺とてんかんの既往があり、以面から気になっていたという。初診時の口腔内 写真（別冊午後 No.25）を別に示す。 歯肉腫脹の原因と考えられるのはどれか。2つ選べ。

21トリソミーに伴う口腔症状はどれか。2つ選べ

最初から最も強い不安刺激にさらす行動変容法はどれか。1つ選べ

2歳児の男児、転倒により上顎乳前歯を完全脱臼した。受傷後30分で来院したので緊急に処置を行うことになったが、体動が著しい。 この患者に対して行うべき対応法はどれか

障害のある人に対する就職や制度面での障壁はどれか。1つ選べ。

軽度精神発達選滞の遅滞に対する歯科診療トレーニングの写真（別冊午前 No.23）を別に示す。 この行動療法はどれか。1つ選べ

22歳の女性。う蝕処置を希望して来院した。軽度の歯科恐怖症があり、吸入鎮静法を行うことになった。吸入鎮静器の写真（別冊午前 No.40）を別で示す。 矢印で示すボンベに充填されているのはどれか 1つ選べ

ハインリッヒの法則を示す。【 】に入る組合せで正しいのはどれか。1つ選べ。 1件の重大な事故の背景には【ア】件の軽微な事故と、さらに【イ】件の障害には至らなかった事故（インシデント）がある。

スタンダードプリコーションの対象はどれか。1つ選べ

歯科診療所でのインシデント報告の目的はどれか。2つ選べ

全身麻酔の気管挿管時に用いるマウスガードで予防できるのはどれか。2つ選べ

？サルコペニアの原因について正しいのはどれか。1つ選べ。

骨粗鬆症について誤っているのはどれか。1つ選べ。

加齢に伴う感覚の変化について誤っているのはどれか。1つ選べ。

加齢に伴う口腔の変化について誤っているのはどれか。1つ選べ。

糖尿病の5代合併症を答えなさい

悪性新生物（がん）で正しいのはどれか。1つ選べ

認知症で正しいのはどれか。1つ選べ

除去できる白色病変はどれか。1つ選べ。

高カリウム血症で起こり得るのはどれか。3つ選びなさい。

BUN, Cr, eGFR で把握できるのはどれか。1つ選びなさい。

AST (GOT), AIT (GPT)，y・CTP で把握できるのはどれか。1つ選びなさい。

額骨壊死に関わる薬剤はどれか，1つ選びなさい。

栄養摂取の記載について正しいのはどれか。2つ選びなさい。

Down 症候群は22 対ある常染色体のうち（あ）番目が（い) 本になっている特徴がある。」 ( ) に当てはまる数字を答えなさい。

Down 症候群で正しいのはどれか。1つ選びなさい。

周産期の障害が原因で生じるのはどれか。1つ選びなさい。

自閉症児の特徴はどれか。1つ選びなさい。

摂食障害患者に見られる特徴的な口腔内所見はどれか。1つ選びなさい。

最初から最も強い不安刺激にさらす行動変容法はどれか。1つ選べ。

静脈内鎮静法で正しいのはどれか。1つ選べ。

ハインリッヒの法則を示す。【 】に入る組合せで正しいのはどれか。1つ選べ。 1件の重大な事故の背景には【 ア】 件の軽徹な事故と、さらに【 イ 】件の際客には至らなかった事故（インシデント） がある。

スタンダードプリコーションの対象はどれか。1つ選べ。

次のうち正しいのはどれか。2つ選びなさい。

周術期における入院患者への日腔機能管理の目的はどれか。2つ選べ。

頭頸部癌に対する放射線療法の早期にみられる有害事象はどれか。2つ選べ。

抜歯前に抗菌薬を投与することで予防できるのはどれか。1つ選べ。

口腔機能管理はどれか。1つ選べ。

55歳の男性。舌癌のため全身麻酔下で舌部分切除を受けることになった。化学療法と放射線療法の予定はない。歯科医師から専門的口腔衛生管理を行うよう指示を受けた。これにより予防できるのはどれか。2つ選べ。

( 1 )歳以上を高齢者という。高齢者の人口比率が全人口比率の7%以上 14%未満の場合に（2） 社会と呼ばれる。21%以上になると（3）社会と呼ばれる。 国民が一生のうちで健康面の支際なく日常生活を送ることのできる期間を（4)寿命と呼ぶ。 高齢者の残存歯数は（ 5 ）傾向である。 2021年の日本人の死因は第1位が（6）」。第2代が「心疾患」、第8位が（7）」、第4位が 「脳血管疾患」である。

虚血性心疾患のうち，冠動脈の閉塞で心筋が壊死状態になるのは(1）である。 パーキンソン病は脳内の神経伝達物質である（ 2 ) が減少している。 脳動脈の狭窄，閉塞で脳組織が壊死する疾患を（3） という。 糖尿病は血糖を調節するホルモンである( 4 ) の不足や作用不全で高血糖の状態となる疾患である。

機器の写真を示す。 口腔機能低下症の評価に用いるのはどれか。 2つ選べ

83歳の男性。食事時のむせがあるため、家族の協力のもと摂食嚥下機能検査を行った。検査時の写真を示す。 この検査の特徴はどれか。2つ選べ。

摂食下障害により長期にわたり経口による栄養摂取が不 則能と考えられる患者で消化管に問題がない場合、適切な経管栄養法はどれか。1つ選べ。

88歳の男性。介護者へ御祉施設が実施するミールラウンド(食事場面の観察）。で食事中のむせが認められた。 まず行う検査はどれか。1つ選べ。

79歳の男性。食事時のむせを主訴として来院した。下造影検査の画像を示す。 矢印で示す所見はどれか。1つ選べ。

70歳の女性。嚥下困難を主訴として来院した。半年前から自覚しているという。嚥下内視鏡検査の画像を示す。 矢印で示すのはどれか。1つ選べ。

改詞水飲み検査で正しいのはどれか。2つ選べ。

摂食嚥下障害に対する間接訓練の図を示す。 この訓練により機能の改善が期待できるのはどれか。2つ選べ。

摂食嚥下訓練中の写真を示す。この訓練で改善されるのはどれか。1つ選べ。

摂食嚥下障害に対する間接訓練で喉頭挙上を強化するのはどれか。2つ選べ。

78歳の男性。摂食・無トリハビリテーションを希望し文した。脳出 後の麻痺により日常生活動作くADL>が低下しており、介護施設に入所中である。言語を介したコミュニケーションは可能である。リハビリテーション中の写真を示す。 この治療で改善を期待するのはどれか。2つ選べ。

84歳の女性。脳血管障害後遺症で胃からの栄養を行っているADLは全介助である。 口腔健康管理を行うことになった。 栄養注入後に口腔清掃を行う時、嘔吐しにくい体位はどれか。2つ選べ。

79歳の男性。食事摂取の困難を主訴として来院した。水でむせやすくなり、食事時間が長くなってきたという。下反射の惹起は良好である。米飯摂取 後の嚥下内視鏡検査の画像を示す。 この状態を改善させるのはどれか。1つ選べ。

72歳の女性。脳便※の後道症があり自宅で療養生活を送っている。 上下当全部床發歯を装着しており、盛下機能に時題はない。新料医師の指示により歯科衛生士が口健康管理を行っている。聴取した増報を図に示す。

73歳の男性。脳血管疾患で入院していた急性期病棟から回復期病棟に移動することになり、利き手交換訓練を行うことになった。口腔機能管理を行うよう歯科医師から指示された。歯式を示す

7歳の男児。日から食べ物がこぼれることを主訴として来院した。 脳性麻連と診断されており、食事由にむせがあるという。提食嚥下指導で保護者に食事介助の方法を指導した。指導時の写真を示す。

嚥下運動をつかさどる神経系の異常を生じる疾患はどれか。1つ選べ。

感の冬性。食事量が減ってきたことを心配した家族から歯科訪問診療の依頼を受けた。食事中に食べこぼしが多いという。口腔機能に関する検査結果を表に示す。 機能が低下していると考えられるのはどれか、1つ選べ

高齢者において6か月間で明らかな栄養障害とみなす体重減少率はどれか。1つ選べ。

摂食嚥下機能の獲得過程の項目を表に示す。

68歳の男性。食事の時うまく飲み込めないことを主訴として来院した。 食塊形成ができす、口腔や頭に食物が残留し、無下後の設察がみられる。診断の結果、直接訓練を行うことになった。訓練に使用する食材の側方からの写真(A) および斜め上方からの写真（B) を示す。 この訓練はどれか。1つ選べ

73歳の男性。心筋梗塞の開胸手術1日目で、経鼻経管栄養と酸素投与を受けている。主治医と連携している歯科医師から口腔健康管理を依頼された。適切なのはどれか。2つ選べ。

嚥下サポートチームにおける各職種と業務の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ

95歳の女性。脳梗塞発症後、嚥下障害となり1年前から誤察性肺炎を繰り返すようになったという。食事はミキサー食で、姿勢は座位である。 誤嚥した場合のドレナージの体位はどれか。1つ選べ。

口腔機能低下症の診断に用いるのはどれか。2つ選べ

口腔機能管理はどれか。2つ選べ

地域包括ケアシステムの概念を図に示す。 ［］内に入るのはどれか。2つ選べ。

介護予防ケアマネジメントを基本機能にもつのはどれか。1つ選べ。

要介護者にリハビリテーション等を提供し、在宅復帰を目指す施設はどれか。1つ選べ

介護保険法に基づき高齢者の権利護業務を行っのはどれか。1つ選べ。

地域包括ケアシステムにおける基本的な活動圏域はどれか。1つ選べ

次の文を読み、問1、問2に答えよ。 ある社会制度の給付までの流れを図に示す ①を行うのはどれか。1つ選べ。

次の文を読み、問1、問2に答えよ。 ある社会制度の給付までの流れを図に示す ②を行うのはどれか。1つ選べ。

介護保険法施行令において特定疾病に指定されているのはどれか。1つ選べ。

介護保険の第一号校保険者について正しいのはどれか。1つ選べ。

介護保険制度における保険者はどれか。1つ選べ。

要介護認定の申請先はどれか。1つ選べ。

介護保険制度における施設サービスはどれか。1つ選べ。